Rak pljuč

Pljučni rak je maligni tumor, ki izvira iz sluznice in žlez bronhijev in pljuč. Celice raka se hitro razdelijo in povečajo tumor. Brez ustreznega zdravljenja raste v srce, možgane, žile, požiralnik, hrbtenico. Krvni pretok prenaša rakaste celice po vsem telesu in oblikuje nove metastaze. Obstajajo tri faze razvoja raka:

• Biološko obdobje - od trenutka nastanka tumorja do pritrditve znakov na rentgen (1-2 stopinji)
• Predklinično - asimptomatsko obdobje se kaže samo na rentgenskih žarkih (stopnja 2-3).
• Klinična manifestacija kaže tudi druge znake bolezni (3-4 stopinje).

Razlogi

Mehanizmi celične degeneracije niso popolnoma razumljivi. Toda zahvaljujoč številnim raziskavam so bile identificirane kemikalije, ki lahko pospešijo transformacijo celic. Vsi dejavniki tveganja so razvrščeni na dva načina.

Vzroki, neodvisni od osebe:

• Genetska nagnjenost: vsaj trije primeri podobne bolezni v družini ali prisotnost podobne diagnoze pri bližnjem sorodniku, prisotnost več različnih oblik raka pri enem bolniku.
• Starost po 50 letih.
• Tuberkuloza, bronhitis, pljučnica, brazgotinjenje v pljučih.
• Endokrine težave.

Spreminjajoči dejavniki (na katere je mogoče vplivati):

• Kajenje je glavni vzrok za pljučni rak. Pri sežiganju tobaka se sprosti 4000 rakotvornih snovi, ki prekrivajo sluznico bronhijev in izgorejo žive celice. Skupaj s krvjo strup vstopa v možgane, ledvice in jetra. Rakotvorne snovi se do konca življenja usedejo v pljuča in jih prekrijejo s sajami. 10-letna izkušnja s kajenjem ali 2 paketi cigaret na dan poveča možnost 25-kratne bolezni. Tveganje in pasivni kadilci: 80% izdihanega dima gre k njim.
• Poklicni stiki: rastline, povezane z azbestom, metalurška podjetja; rastline za bombaž, lan in kiparstvo; stik s strupi (arzen, nikelj, kadmij, krom) v proizvodnji; rudarstvo (premog, radon); proizvodnja gume.
• Slaba ekologija, radioaktivna kontaminacija. Sistematični učinek zraka, onesnaženega z avtomobili in tovarnami na pljuča mestnega prebivalstva, spremeni sluznico dihalnega trakta.

Razvrstitev

Obstaja več vrst razvrstitev. V Rusiji obstaja pet oblik raka, odvisno od lokacije tumorja.

1. Centralni rak - v lumnu bronhijev. Ko prva stopnja na slikah ni zaznana (zakrije srce). Posredni znaki rentgenskega slikanja lahko kažejo na diagnozo: zmanjšanje zračnosti pljuč ali redno lokalno vnetje. Vse to je v kombinaciji s hekerskim kašljem s krvjo, težko dihanje in kasneje - bolečino v prsih, vročino.
2. Periferni rak je vgrajen v pljuča. Ni bolečine, diagnoza določa rentgensko slikanje. Bolniki zavrnejo zdravljenje, ne da bi se zavedali, da bolezen napreduje. Možnosti:
   • Rak na vrhu pljuč raste v žilah in živcih rame. Pri takšnih bolnikih se osteohondroza zdravi dolgo časa in pozno pridejo do onkologa.
   • Po razpadu osrednjega dela se zaradi pomanjkanja prehrane pojavi trebušna oblika. Neoplazme do 10 cm, so zmedeni z absces, ciste, tuberkuloze, ki otežuje zdravljenje.
3. Rak, podoben pljučnici, se zdravi z antibiotiki. Ne dobijo želenega učinka, spadajo v onkologijo. Tumor je difuzno porazdeljen (ne vozličast) in zaseda večino pljuč.
4. Atipične oblike: možgani, jetra, kosti ustvarjajo metastaze za pljučni rak in ne sam tumor.
   • Za jetrno obliko je značilna zlatenica, težava v desnem hipohondru, poslabšanje testov in povečana jetra.
   • Brain izgleda kot kap: limb ne deluje, govor je moten, bolnik izgubi zavest, glavobol, konvulzije, cepljenje.
   • Bone - bolečina v hrbtenici, medenično področje, okončine, zlomi brez poškodb.
5. Metastatske novotvorbe izvirajo iz tumorja drugega organa s sposobnostjo rasti, ki paralizira delovanje organa. Metastaze do 10 cm vodijo do smrti zaradi razgradnih produktov in disfunkcije notranjih organov. Prvotni vir - materinski tumor ni vedno mogoče določiti.

Glede na histološko strukturo (celični tip) je pljučni rak:

1. Majhna celica - najbolj agresiven tumor, hitro zaseda in metastazira že v zgodnjih fazah. Pogostost pojavljanja je 20%. Napoved - 16 mesecev z nespremenjenim rakom in 6 mesecev. - s skupnim.
2. Pogosteje se pojavljajo tudi majhne celice, za katere je značilna relativno počasna rast. Obstajajo tri vrste:
   • pljučni rak pljuč (iz ploščatih lamelnih celic s počasno rastjo in nizko incidenco zgodnjih metastaz, s področji keratinizacije) je nagnjen k nekrozi, razjedam, ishemiji. 15% stopnja preživetja.
   • adenokarcinom se razvije iz žleznih celic. Hitro se širi skozi krvni obtok. Stopnja preživetja 20% pri paliativnem zdravljenju, 80% z operacijo.
   • karcinom velikih celic ima več sort, asimptomatsko, se pojavi v 18% primerov. Povprečna stopnja preživetja je 15% (odvisno od vrste).

Stopnje

• Rak pljuč 1 stopnja. Tumor do premera do 3 cm ali bronhijev tumor v enem režnju, v sosednjih bezgavkah ni metastaz.
• Pljučni rak 2 stopinji. Tumor v pljučih 3-6 cm, blokira bronhije, raste v pleuro, povzroča atelektazo (izguba zračnosti).
• Rak pljuč 3 stopnje. Tumor 6-7 cm se prenese na sosednje organe, atelektazo celotnega pljuč, prisotnost metastaz v sosednjih bezgavkah (koren pljuč in mediastinuma, supraklavikularna območja).
• Pljučni rak 4 stopinje. Tumor raste v srcu, velike žile, tekočina se pojavi v plevralni votlini.

Simptomi

Pogosti simptomi pljučnega raka

• Hitro hujšanje
• brez apetita
• zmanjšanje učinkovitosti
• potenje
• nestabilna temperatura.

Posebne lastnosti:

• kašelj, izčrpavajoč, brez očitnega razloga - satelit z rakom bronhijev. Barva izpljunka se spremeni v rumeno-zeleno. V vodoravnem položaju so pogostejše telesne vaje, v hladnem, kašeljni napadi: tumor, ki raste v območju bronhialnega drevesa, draži sluznico.
• Izkašljevanje krvi je rožnato ali škrlatno, s strdki, vendar je tudi hemoptiza znak tuberkuloze.
• Kratka sapa zaradi vnetja pljuč, upad dela pljuč zaradi blokade tumorja bronhijev. Pri tumorjih velikih bronhijev lahko pride do zaustavitve organov.
• Bolečine v prsih zaradi vnosa raka v serozno tkivo (pleura), kalitev v kosti. Ob začetku bolezni ni alarmnih signalov, pojav bolečine govori o napredovanju. Bolečine se lahko dajo roki, vratu, hrbtu, rami, oteženi zaradi kašlja.

Diagnostika

Diagnoza pljučnega raka ni lahka naloga, ker je onkologija videti kot pljučnica, abscesi in tuberkuloza. Več kot polovica tumorjev se odkrije prepozno. Za namene profilakse je treba letno opraviti rentgensko slikanje Če sumite na rak:

• Fluorografija za določanje tuberkuloze, pljučnice, pljučnih tumorjev. Ko je treba odstopanja iti skozi rentgen.
• Radiografija pljuč natančneje ocenjuje patologijo.
• Rentgenska tomografija problemskega območja - več odsekov s poudarkom na bolezni v središču.
• Računalniška tomografija ali magnetna resonanca z uvedbo kontrasta v sekcijskih odsekih podrobno prikazujeta diagnozo po izrecnih merilih.
• Bronhoskopija diagnosticira centralne rakaste tumorje. Vidite lahko problem in vzamete biopsijo - del prizadetega tkiva za analizo.
• Onkomarkerji pregledajo kri za beljakovine, ki jih proizvaja le tumor. NSE tumorski marker se uporablja za karcinom drobnih celic, SSC označevalce, CYFRA išče skvamozne celice in adenokarcinom, CEA je univerzalni marker. Stopnja diagnoze je nizka, uporablja se po zdravljenju za zgodnje odkrivanje metastaz.
• Analiza izpljunka z nizkim odstotkom verjetnosti nakazuje prisotnost tumorja pri identifikaciji atipičnih celic.
• Torakoskopija - pregled skozi luknjo v plevralni votlini. Omogoča vam, da naredite biopsijo in pojasnite spremembe.
• Biopsija s CT skenerjem se uporablja, kadar obstaja dvom o diagnozi.

Pregled bi moral biti celovit, ker je rak prikrit zaradi številnih bolezni. Včasih celo uporabljajo diagnostično operacijo.

Zdravljenje

Vrsta (kirurška, radiološka, ​​palijativna, kemoterapija) je izbrana na podlagi stopnje procesa, histološkega tipa tumorja, anamneze). Najbolj zanesljiva metoda je operacija. Pri pljučnem raku 1. stopnje, 70-80%, 2. stopnja - 40%, 3. stopnja -15-20% bolnikov preživi petletno kontrolno obdobje. Vrste operacij:

• Odstranitev lobe pljuč - je v skladu z vsemi načeli zdravljenja.
• Regionalna resekcija odstrani samo tumor. Metastaze se zdravijo na druge načine.
• Odstranitev pljuč v celoti (pneumoectomy) - za tumorje 2. stopnje za osrednji rak, 2-3 stopinje - za periferne.
• Kombinirane operacije - z odstranitvijo prizadetih sosednjih organov.

Ne priporočajte kirurških posegov za hude obolenja (miokardni infarkt, sladkorna bolezen, odpoved ledvic in jeter), če tumor vpliva na sapnik.

Kemoterapija je postala bolj učinkovita zaradi novih zdravil. Majhni celični pljučni rak se dobro odziva na polikemoterapijo. S pravilno izbrano kombinacijo (ob upoštevanju občutljivosti, 6-8 tečajev z intervalom 3-4 tedne) se čas preživetja poveča 4-krat. Kemoterapija za pljučni rak. potekal tečaje in daje pozitivne rezultate že več let.

Nedrobnocelični rak je odporen na kemoterapijo (delna resorpcija tumorja - pri 10-30% bolnikov, popolna - redka), vendar sodobna polikemoterapija poveča preživetje za 35%.

Zdravljenje s pripravki iz platine je najučinkovitejše, vendar tudi najbolj strupeno, zato se jim vbrizga velika količina tekočine (do 4 l). Možni neželeni učinki: slabost, črevesne motnje, cistitis, dermatitis, flebitis, alergije. Najboljši rezultati so doseženi s kombinacijo kemije in radioterapije hkrati ali zaporedno.

Radiacijska terapija uporablja beta-tron in linearne pospeševalce na osnovi gama. Metoda je namenjena bolnikom, ki niso operativni, stopnje 3-4. Učinek je dosežen zaradi smrti vseh celic primarnega tumorja in metastaz. Dobre rezultate dobimo z rakom majhnih celic. V primeru ne-majhnega obsevanja celic se izvajajo v skladu z radikalnim programom (s kontraindikacijami ali zavrnitvijo kirurškega posega) pri bolnikih s stopnjo 1–2 ali s paliativnim ciljem za bolnike 3. stopnje. Standardni odmerek za zdravljenje sevanja je 60-70 sivih tonov. 40% jih je uspelo zmanjšati onkološki proces.

Paliativno zdravljenje - operacija za zmanjšanje vpliva tumorja na prizadete organe za izboljšanje kakovosti življenja z učinkovito anestezijo, oksigenacijo (prisilna nasičenost s kisikom), zdravljenjem s tem povezanih bolezni, podporo in oskrbo.

Tradicionalne metode se uporabljajo izključno za lajšanje bolečin ali po obsevanju in le ob posvetovanju z zdravnikom. Upanje za zdravilce in zeliščarje s tako resno diagnozo povečuje že tako visoko tveganje smrti.

Napoved

Napoved pljučnega raka je neugodna. Brez posebne obravnave 90% bolnikov umre v 2 letih. Prognoza določa stopnjo in histološko strukturo. V tabeli so predstavljeni podatki o preživetju bolnikov z rakom 5 let.

Pljučni rak - znaki in simptomi, faze, metastaze, metode zdravljenja

Kaj je to? Pljučni rak (bronhogeni karcinom) je maligni tumor, ki se oblikuje iz bronhialnega epitela. Osnova bolezni je nenadzorovano razmnoževanje in rast malignih celic, oslabljene funkcije organov dihalnega sistema in zastrupitev telesa s tumorskimi razpadnimi produkti.

Glede na lokalizacijo bolezni obstajajo tri oblike pljučnega raka:

• Centralna (ki prizadene osrednje dele bronhijev);
• Periferna (razvoj iz epitelijskih tkiv manjših bronhijev, alveol in bronhiolov);
• Mešano (združuje znake obeh patologij).

V 92% primerov kajenje tobaka (vključno s pasivnim) postane dejavnik, ki povzroča razvoj pljučnega raka. V cigaretnem dimu je prisotnih do 4.100 snovi, od katerih jih je 69 priznanih kot rakotvorne. Med kajenjem kancerogene spojine povzročajo nepopravljive motnje v genetskem aparatu celic, kar povzroča njihovo mutacijo in malignost.

Dejavniki tveganja, ki sprožijo bronhogeni karcinom pri ljudeh, ki ne kadijo:

• Neugodna dednost;
• Okužbe, ki vplivajo na pljuča in bronhije (brez ustreznega zdravljenja);
• Onesnaženje tal, zraka in vode z izpušnimi plini, industrijskimi odpadki, rakotvornimi snovmi in drugimi škodljivimi sestavinami;
• Pogosti stiki s težkimi kovinami, strupenimi kemikalijami, naftnimi derivati;
• Povečano sevanje ozadja;
• Številne virusne bolezni (citomegalovirus, humani papiloma virus itd.);
• Dolgo bivanje v prašnih prostorih.

Hitri prehod na strani

Prvi simptomi pljučnega raka, simptomi

Klinična slika pri bronhogenem karcinomu je odvisna od lokacije in stopnje razvoja tumorskega procesa. Vendar pa obstajajo tri skupine simptomov in znakov, značilne za vse oblike pljučnega raka: lokalno (primarno), sekundarno in splošno.

Glavni diagnostični pomen so lokalni simptomi, ki se kažejo v zgodnjih fazah bolezni. Prvi simptomi pljučnega raka se pojavijo, ko se lumni bronhijev zapre s tumorjem in vključujejo:

• kašelj;
• kratka sapa;
• bolečine v prsih;
• hemoptiza;
• povečanje temperature.

Tabela 1 - Prvi simptomi pljučnega raka

Splošni simptomi se kažejo v ozadju tumorske intoksikacije telesa. Bolnik doživlja močno šibkost, hitro se utrudi, postane razdražljiv, pade v depresijo, izgubi apetit in hitro izgubi težo. Splošni znaki pljučnega raka so nespecifični in se lahko pojavijo v kateri koli fazi patološkega procesa.

Pojav sekundarnih znakov kaže na poškodbe oddaljenih organov z metastazami ali razvoj sočasnih patologij. Klinično sliko bolezni dopolnjujejo: t

• znatno povečanje bolečine;
• povišanje temperature na kritične meje;
• rakasta kaheksija (izčrpanost, skoraj popolna zavrnitev hrane);
• plevritis (kopičenje tekočine v pljučih);
• ascites (kopičenje tekočine v peritoneumu);
• anemija (anemija);
• respiratorna odpoved;
• sopor (zaspanost, stupor, huda letargija).

Ti simptomi se pojavijo pri 4. stopnji pljučnega raka, tudi pred smrtjo bolnika.

Stopnje raka pljuč

Odvisno od velikosti tumorskih tvorb, stopnje njihovega kaljenja v okoliškem tkivu in prisotnosti metastaz se razlikujejo 4 stopnje pljučnega raka.

I stopnjo bronhogenega karcinoma diagnosticirajo, ko se odkrijejo tumorji do 30 mm, locirani znotraj segmentnega bronha ali v enem pljučnem segmentu. Ni metastaz, limfni vozli in pleura pa niso vključeni v patološki proces.

Diagnozo "II. Stopnja raka na pljučih" naredimo, ko je odkrit tumor manjši od 60 mm, lokaliziran v segmentnih bronhih ali v enem pljučnem segmentu. Klinično sliko bolezni dopolnjujemo z metastazami na bronhopulmonalne in pljučne bezgavke.

Bronhogeni karcinom stopnje III se diagnosticira, ko se odkrije tumorska novotvorina, ki je večja od 60 mm, in raste v sosednji ali glavni bronh, ki sega do sosednjega pljučnega režnja. Istočasno se pojavijo metastaze v paratrahealnih, bifurkacijskih in traheobronhialnih bezgavkah.

Za IV. Stopnjo raka pljuč je značilno sproščanje tumorske tvorbe preko pljučnega tkiva, dodatek perikarditisa ali plevritisa. Klinično sliko dopolnjuje obsežna metastaza.

Metastaze pri pljučnem raku

Obstajajo trije načini za metastaziranje bronhogenega karcinoma:

• limfogene (v regionalnih bezgavkah limfnih žil);
• hematogeni (v notranjih organih skozi krvne žile);
• implantacije (prenos rakavih celic skozi pleuro).

Zdravljenje raka na pljučih, zdravila in tehnike

Celovit program za zdravljenje pljučnega raka vključuje štiri področja: kirurgija, kemoterapija, paliativna oskrba in radioterapija.

Kirurško zdravljenje

Kirurgija je najučinkovitejša metoda za zdravljenje bronhogenega karcinoma, odkritega v fazi I ali II. Bolniki z napredovalim pljučnim rakom prepoznajo neuporabne. V to skupino spadajo ljudje s hudo srčno boleznijo, ledvično ali jetrno insuficienco, ki so dosegli starost.

V okviru kirurškega zdravljenja bronhogenskega raka se izvajajo naslednje vrste operacij:

• pulmonektomija (popolna odstranitev pljuč);
• lobektomija (odstranitev celotnega pljučnega režnja);
• delna resekcija (ekscizija) pljuč;
• kombinirani kirurški poseg (odstranitev prizadetih pljučnih in sosednjih tkiv, notranjih organov, limfnih žil in vozlov).

Pravočasna operacija omogoča 50% bolnikov, da se izognejo ponovitvam 3 leta po operaciji in da doseže petletno preživetje pri 30% operiranih bolnikov.

Radioterapija

Radioterapija vključuje izpostavljenost rakavim celicam z ionizirajočim sevanjem. Obstajajo tri oblike uporabe te tehnike:

• Oddaljeno (obsevanje tumorja od zunaj s pomočjo posebnih naprav);
• Stik (vnos vira sevanja znotraj prizadetega organa);
• Stereotaktični (zelo natančna doza sevanja na tumorsko tvorbo ob izogibanju zdravih tkiv z uporabo kibernetskega noža in drugih visokotehnoloških medicinskih pospeševalnikov).

Radioterapijo izvajamo pri zdravljenju majhnih tumorjev, metastaz in neoperabilnih vrst raka.

Poleg tega je ionizirajoči učinek na rakaste celice vključen v shemo kirurškega zdravljenja kot pomožni postopek, ki omogoča upočasnitev rasti tumorja ali zmanjšanje njegove velikosti.

Kemoterapija

Kemoterapija je pomožna metoda za zdravljenje pljučnega raka, ki vključuje jemanje zdravil, ki lahko vplivajo na procese delitve rakavih celic in rast tumorja (doksorubicin, metotreksat, docetaksel, cisplatin, gemcitabin, itd.).

Zdravila se jemljejo v programih, katerih število je odvisno od stopnje, oblike bolezni in stanja bolnika.

Paliativna oskrba

Paliativna terapija za bronhogeni karcinom je namenjena izboljšanju kakovosti in dolgotrajnosti terminalno bolnih ljudi. Režim zdravljenja vključuje: t

• Imenovanje zdravil proti bolečinam, antitusičnih in razstrupljevalnih sredstev, pomirjeval;
• Psihološka podpora bolnika;
• Transfuzija krvi in ​​zdravljenje anemije;
• Boj proti povezanim boleznim (pljučnica itd.);

Program paliativne terapije se izvaja individualno ob upoštevanju bolnikovega stanja in njegovih potreb.

Koliko bolnikov s pljučnim rakom živi?

Odgovor na vprašanje, koliko ljudi živi s bronhogenim karcinomom, se mora začeti z naslednjim dejstvom: pri 87% bolnikov pričakovana življenjska doba za nezdravljeno pljučno rak 4 ni daljša od 2 let. Celovito zdravljenje bistveno poveča možnosti za preživetje.

Tabela 2 - Kazalniki petletnega preživetja po kompleksnem zdravljenju pljučnega raka

Botkin.pro - video svetovanje
zdravnik na spletu

Vaš zdravnik je vedno v stiku

Začnite z iskanjem zdravnika

Botkin

• Prijavite se
• Poiščite zdravnika
• Izberite čas
• Pridobite video posvetovanje in zaključek

Posvetovanje z videoposnetki
na Botkin.pro je priročno

Poiskati zdravnika ne sme trajati dlje kot dve minuti in se prijaviti na spletno posvetovanje z zdravnikom. In lahko dobite video posvetovanje od koderkoli.

Spletno posvetovanje
zdravnik na Botkin.pro -
hitro
je na voljo

• Poiščite zdravniško pomoč, ne da bi odšli od doma
• Zmanjšajte pričakovano komunikacijo s svojim zdravnikom
• Pozabite papirne izjave
• Pridobite drugo mnenje brezplačno

Priporočamo, da zdravniki uporabljajo spletna posvetovanja

Gnynorybov Andrej Mihajlovič

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrej Mihajlovič

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Zdravniki na spletu po poklicu

Posvetujte se z vsako napravo

Poiščite pomoč na računalniku, pametnem telefonu, tabličnem računalniku brez dodatnih prenosov in namestitev.

Zaupajo nam

Komentarji bolnikov

Video svetovanje je super. Uporabljam in priporočam! Posnemite in plačajte za nekaj klikov! Pesem !! Nikamor ne hodite.

Mladi preživeli z otroki na kliniki! Koliko okužb je pobral! Potrebno je, da forum mumije za vsakogar vedeti!

Sovražnik se ne bo želel obračati po bolnišnicah s cirozo jeter. Dobro opravljeno!

Ko ga zdravnik moti na mobilnem telefonu, muči kesanje. Sedaj sem v tolažbi za svoj denar!

Registrirajte se brezplačno

Po registraciji na naši spletni strani boste imeli dostop do vašega osebnega računa in lahko boste uživali vse prednosti storitve Botkin.pro.

Zaključek registracije

Sporočilo z aktivacijsko povezavo je bilo poslano na vaš e-poštni naslov. Pojdite na to sporočilo in aktivirajte račun za dostop do računa.

Želite deliti svoje vtise o naših storitvah?

ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Rak pljuč: Znaki

Vir malignih pljučnih rakavih celic je le epitelij, ki obdaja površino bronhijev. To pomeni, da je vsako vozlišče v pljučnem tkivu "pritrjeno" na bronh. V pljučnem tkivu ni senzoričnih receptorjev, zato bolezen dolgo časa ne povzroča bolečin ali drugih neprijetnih simptomov. Včasih so njegovi znaki prikriti z drugo pljučno patologijo, nato pa tumor še vedno ni diagnosticiran.

Predklinično obdobje ima zelo malo znakov in lahko traja več let. Nadaljnji klinični simptomi so lahko zelo različni, zato je težko diagnosticirati.

Upam, da vam bodo informacije v našem članku pomagale, da boste pravočasno sumili na to resno patologijo in se takoj posvetovali z zdravnikom.

Glavni simptomi

Pri centralnem raku se neoplazma nahaja blizu bronhija z velikim premerom. Z rastjo draži stene, nato stisne in prekine prevajanje zraka. Posledica je pomanjkanje kisika v delih pljuč.

Kršitev prehoda zraka skozi dihalne poti vodi do padca (atelektaza) pljučnega tkiva, kar lahko povzroči premik medijastinuma - tkiva, ki ležijo med temi organi.

Z naraščanjem vozlišča raste pleura, nato pa se pojavijo prvi simptomi - bolečina. Če trpijo velika živčna debla (diafragmatični, ponavljajoči se, potujoči), so funkcije notranjih organov motene. V istem obdobju se pojavijo oddaljene metastaze.

Periferna lezija lahko dolgo časa narašča asimptomatski. Ko tumor doseže velik velikost, spominja na osrednji rak. V središču neoplazme se lahko pojavi razpad tkiva in krvavitev iz poškodovanih žil.

Pri atipičnih oblikah raka so prvi znaki posledica pojavov oddaljenih metastaz.

Splošni in lokalni znaki

Simptomi pljučnega raka, ki jih povzroča neposredni pritisk tumorja na okoliška tkiva:

• suhi kašelj;
• sluznice ali gnojnega izpljunka;
• hemoptiza;
• hrapav glas;
• otekanje obraza;
• kratka sapa;
• težave s požiranjem.

Pogosti znaki pljučnega raka so povezani s zastrupitvijo telesa z odpadki in z razgradnjo rakavih celic:

• šibkost;
• občutek kratkega dihanja;
• rahlo povišanje temperature;
• včasih rahlo hujšanje.

S pravočasnim zdravljenjem se izboljša apetit pacientov, ki ponovno pridobijo svojo običajno težo ali se celo nekoliko okrevajo. To ne bi smelo biti razlog za zavrnitev diagnoze malignega tumorja.

Pri nastanku pljučnega neoplazme se razvije paraneoplastični sindrom. Spremljajo ga znaki sprememb v presnovi kalcija v kostnem tkivu. Drugi simptomi, povezani s tumorjem, so kožni izpuščaj, draženje in vnetje kože (dermatitis), odebelitev prstnih prstov nohtov.

Metastaze pogosto prizadenejo jetra, kosti in možgane. Klinični znaki so odvisni od organov. To je lahko na primer nenaden zlom ali oslabljena zavest.

Zapleti pljučnega raka:

• krvavitev;
• atelektaza pljuč;
• kršitev bronhialne prehodnosti;
• razgradnja pljučnega tkiva.

Klinične možnosti

Oblike te maligne neoplazme so opisane v našem prispevku.

Endobronhialni tumor

Izobraževanje raste v bronhiju in draži njegovo notranjo lupino. Prvi simptom je suh kašelj. Postopno se dodaja majhna količina svetlega izpljunka. Ko so kapilare poškodovane, se v njem pojavijo tanke lise krvi.

Če zrak preneha skozi bronhij, se spodnji del pljuč umiri. Simptomi so podobni: gnojni sputum, zvišana telesna temperatura, šibkost, zasoplost. Pojavlja se obstruktivno vnetje, to je rakav pnevmonitis.

Pogosto se ti simptomi pojavljajo v ozadju sezonske okužbe z jesenjo ali spomladi. Z neučinkovitost običajnega zdravljenja bolnika pošlje x-žarki pljuč, kjer identificirajo bolezen.

Včasih se v takšnih primerih za redno pljučnico vzame pnevmatični rak. Po končanem zdravljenju z antibiotiki in drugimi sredstvi postane bolnik boljši, kar je vzrok diagnostične napake. Da bi se temu izognili, je potrebno vsaj narediti kontrolni rentgen, v primeru dvomov o diagnozi pa opraviti bronhoskopijo.

Ko pride do raka, se lahko pojavi plevrit. Običajno med punkcijo v zgodnji fazi ni nobenih malignih celic v izlivu.

Rastoči tumor stisne in poškoduje sosednje strukture. Ko je ponavljajoči se živček stisnjen, se pojavi hripav glas (pogosteje z lokalizacijo tumorjev na levi strani). Poškodba vagusnega živca povzroča simptome slabitve aktivacije simpatičnega živčevja, ki ga spremlja hitri utrip, napenjanje in ohlapno blato. Klijanje freničnega živca vodi v paralizo in povečano dihanje. Če je prizadet perikard, obstaja znak, kot je bolečina v prsnem košu, s katero je bolnik hospitaliziran na kardiološkem oddelku.

Sindrom vrhunske vene cave

Simptomi pljučnega raka so pogosto povezani z lezijami vrhunske cave. V primeru kompresije trpi odtok venske krvi in ​​limfe iz glave, rok in zgornjega dela telesa. Simptomi: pacientov obraz ima nenapetost modrikastega videza, otekle žile okoli vratu. Bolnik ne more ležati in pol zaspati.

Pri drugih hudih boleznih so opazili tudi znake kompresije zgornje votle vene:

• tumor mediastinalnih organov;
• limfogranulomatoza;
• ne-Hodgkinov limfom;
• tromboza vene cave.

Če se rak razvije v pleuro in se širi skozi, se v plevralnem izlivu nahajajo maligne celice.

Peribronhialni tumor

Simptomi pljučnega raka v tej obliki se pojavijo pozneje. Izobraževanje prodre v bronh samo majhen del, preostali del tumorja pa je zunaj. Bronh se stisne počasneje. Prvi simptom - kašelj - se pojavi precej hitro. Je suha, močna, še posebej pri porazu bezgavk in kompresiji bronhialnega drevesa.

Peribronhialno razvejana varianta kaže znake dolgotrajne pljučnice. Težko ga je zaznati med bronhoskopijo, ker v bronhialni lumen nastopi le najmanjši del neoplazme. Težave z diagnostiko so s tem povezane.

Penkost Cancer

Ta vrsta tumorja prizadene zgornji del organa in raste do vrha pleure, zgornjih reber in živčnega pleksusa, ki poteka med njimi. Hkrati pa se pojavijo bolečine, ki simulirajo znake pleksitisa ali periartritisa, pri katerih bolnike neuspešno zdravi nevrolog. Simpatični živčni trup se postopoma vključi, kar spremljajo značilni simptomi: prolaps zgornje veke, zoženje zobe in umik zrkla na prizadeti strani. Tudi trpijo živčni telesi: pojavijo se znaki, kot so znojenje polovice telesa, razširitev krvnih žil, pordelost kože.

Nodularni tumor

Okrogel tumor dolgo časa ne povzroča nobenih težav in se odkrije naključno. Tumor se nahaja daleč od osrednjih bronhijev, zato ne povzroča večjih težav z dihanjem. Samo s podrobnim spraševanjem lahko ugotovite simptome, kot so utrujenost med vadbo in pogosto rahlo povišanje temperature.

Ko se žarišče poveča, se približa velikim bronhijem in povzroči znake centralnega raka. Če tumor raste v smeri pljuč, potem se po porazu pojavi bolečina in vnetje. Znaki pljučnice se pojavijo okoli tumorske mase. Po antibiotični terapiji postane bolnik boljši, vendar ostane na rentgenski svetlobi senca z žarečo konturo. Zato je po vsaki pljučnici pomembno, da ponovno opravite rentgensko slikanje.

V središču okroglega tumorja se začne zrušiti tkivo, ki pride skozi bronhije z mokrim kašljem. Od ciste ali abscesa se tak tumor razlikuje po heterogenosti sten.

Oblika, podobna pljučnici

V enem od pljuč se pojavi ena ali več majhnih malignih lezij, ki se med seboj stapljajo in tvorijo infiltrat tesnila. Bolnik je zaskrbljen zaradi suhega kašlja. Postopno se pojavi majhna količina izpljunka, ki postane tekoča, bogata, peneča. Bakterijska okužba, znaki pljučnice: povišana telesna temperatura, bolečina v prsih, težko dihanje, kašelj. Možna je bilateralna lokalizacija tumorjev.

Atipične oblike

Te variacije pljučnega tumorja se pojavijo šele po metastaziranju in nastanku oddaljenih tumorskih žarišč. Do te točke se oseba počuti dobro in se ne zaveda pljučne bolezni.

Za medijastinalno obliko je značilen razvoj tumorskih presejanj v mediastinalnih bezgavkah. Povečujejo in stisnejo posode mediastinuma. Pojavijo se taki znaki: iztok venske krvi in ​​limfne tekočine iz zgornjega dela telesa je oviran. Obraz postane modrikast, zabuhan. Žile na rokah in vratu so jasno vidne, napete.

Kostna varianta se najprej kaže v bolečini v metastaznem uničenem delu kosti, nato pa pride do patološkega zloma.

Simptomi možganske oblike so povezani s povečanim tlakom v lobanji in okvarjenimi možganskimi funkcijami. Bolniki se pritožujejo zaradi stalnih glavobolov, slabosti, bruhanja, ne dajo olajšave.

V redkih primerih simptomi atipičnega tumorja posnemajo simptome bolezni srca, želodca ali jeter.

Nediferencirani rak

Nediferencirane oblike pljučnega raka so veliko bolj nevarne:

• majhna celica;
• čista celica;
• ovsena celica;
• velika celica;
• polimorfne celice.

Takšne celice se zelo hitro delijo, tumor raste in metastazira v kratkem času. Metastaze krvnih žil vstopajo v lobanjo in možganske snovi. Pri drobnoceličnem karcinomu bolniki živijo dlje kot 10 mesecev.

V drugih primerih, tudi če se pljučni rak ne zdravi, pričakovana življenjska doba 3–4% bolnikov doseže 5 let. Vsaj 92% jih živi vsaj 2 leti.

Pljučni rak ima različne simptome in ga pogosto prikrivajo znaki drugih pljučnih bolezni. Zato je pomemben zdrav življenjski slog, redna fluorografija in pravočasno kakovostno spremljanje na terapevtu.

Sorodni videoposnetki

Posebni simptomi pljučnega raka so opisani v priljubljenem programu:

Periferni pljučni rak

Periferni pljučni rak je ena od resnih in pogostih malignih bolezni, ki prizadenejo organe dihalnega sistema. Patologija je zahrbtna, ker se oseba o njej pozna pozno, saj se v zgodnjih fazah tumor praktično ne manifestira. Na začetku proces raka vpliva na srednje velike bronhije, v odsotnosti zdravstvene oskrbe pa gre v osrednjo obliko z bolj neugodno prognozo.

Koncept in statistika

Periferni pljučni rak se začne razvijati iz epitelija srednje velikih bronhijev in postopoma zajame vse pljučno tkivo. Za patogenezo bolezni je značilen latentni potek prvih stopenj malignega procesa in metastaze v bezgavke in oddaljene organe.

Tumor je običajno lokaliziran v zgornjem režnju organa, desno pljučnico pa pogosteje kot levo. Toda rak na levem pljučnem delu je precej agresiven, ne daje pa upanja za okrevanje.

Po statističnih podatkih je koda bolezni po registru ICD-10: C34 Maligna novotvorba bronhijev in pljuč.

Razlogi

Glavni vzrok bolezni so rakotvorne snovi, ki se vdihujejo s tobačnim dimom. Kadilci z izkušnjami se najpogosteje soočajo z boleznijo zaradi stalnega kopičenja katrana v bronhih in splošne motnje dihalnega sistema.

Toda rakotvorne snovi vstopajo v pljuča tudi zaradi onesnaženja okolja. Na območjih s kemično in drugo industrijsko proizvodnjo je pogostost raka dihal večkrat povečana.

Tudi dejavniki, ki izzovejo onkološki proces, so:

• ionizirajoče sevanje;
• imunske pomanjkljivosti, ki se je razvila v ozadju kroničnih somatskih stanj;
• zapostavljene bolezni dihalnega sistema - vnetne okužbe bronhijev in pljuč;
• stalna interakcija s kemikalijami, kot so nikelj, radon, arzen, itd.

Kdo je v nevarnosti?

Najpogosteje so v število primerov vključene naslednje skupine ljudi:

• kadilci z dolgoletnimi izkušnjami;
• kemični delavci, kot je plastika;
• osebe s KOPB - kronične obstruktivne bronhopulmonalne bolezni.

Stanje bronhijev in pljuč ima pomembno vlogo pri razvoju onkologije. Pomembno je, da se težave z dihalnimi organi ne puščajo brez pozornosti in da se jih nemudoma zdravi, da bi se izognili različnim zapletom, vključno s smrtnimi.

Razvrstitev

Periferni pljučni rak je razdeljen na več oblik, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Ponujamo jih podrobneje.

Kortiko-plevralna oblika

Maligni proces se razvije v obliki tumorja z grudasto površino, ki se hitro širi skozi bronhije, raste v pljuča in prsni koš s tankimi navijalnimi nitmi. Spada v skvamoznocelični karcinom, zato daje kosti hrbtenice in rebra metastaze.

Nodalna oblika

Tumor ima nodularni značaj in grudasto površino, ki se začne razvijati iz tkiv bronhiolov. Na rentgenski sliki za to neoplazmo je značilno poglabljanje - Rieglerjev sindrom - kaže na pojav bronha v malignem procesu. Prvi simptomi bolezni se kažejo, ko se kalijo v pljučih.

Oblika, podobna pljučnici

Tumor žleznega značaja, ki ga predstavljajo številni maligni vozli, ki se postopoma spajajo. V glavnem so prizadeti srednji in spodnji del pljuč. Pri diagnozi te bolezni pacientova radiografija jasno prikazuje svetle pike na sliki kontinuiranega temnega ozadja, tako imenovanega "zračnega bronhograma".

Patologija poteka kot podaljšan proces okužbe. Pojav podobne pljučnice je običajno skrit, simptomi se povečajo s napredovanjem tumorja.

Kavitarna oblika

Neoplazma ima vozlišče z notranjo votlino, ki se pojavi zaradi postopnega razpada. Premer takšnega tumorja običajno ne presega 10 cm, zato je pogosto diferencialna diagnoza malignega procesa napačna - bolezen lahko zamenjamo s tuberkulozo, abscesom ali pljučno cisto.

Ta podobnost pogosto vodi v dejstvo, da rak, ki ostane brez ustreznega zdravljenja, aktivno napreduje in otežuje sliko onkologije. Zaradi tega se kavitacijska oblika bolezni zazna zelo pozno, predvsem v neoperabilnih terminalnih stopnjah.

Periferni rak levega zgornjega in spodnjega režnja

S porazom malignega procesa zgornjega režnja pljučnih bezgavk se ne poveča, tumor pa ima nepravilno obliko in heterogeno strukturo. Pljučni vzorec v rentgenski diagnostiki v korenskem delu se širi v obliki vaskularne mreže. S porazom spodnjega režnja, nasprotno, limfne vozle se povečajo.

Periferni rak zgornjega režnja levega pljuča in desno

S porazom zgornjega režnja desnega pljuca bodo klinicne manifestacije onkoloskega procesa enake kot z vpletenostjo levega pljuca v bolezen. Edina razlika je v tem, da je zaradi anatomskih značilnosti organ na desni pogosteje podvržen raku.

Periferni rak apeksa s Pancostovim sindromom

Atipične celice v tej obliki raka se aktivno vsadijo v živčna tkiva in žile ramenskega obroča. Za bolezen so značilne naslednje klinične manifestacije: t

• bolečina v območju ključne kosti sprva periodična, vendar s časovno mučnim konstantnim tipom;
• kršitev inervacije ramenskega obroča, kar vodi do atrofičnih sprememb v mišicah rok, otrplosti in celo paralize rok in prstov;
• razvoj kostnega uničenja reber, vidnih na rentgenskem slikanju;
• Hornerov sindrom z značilnimi znaki zoženja, ptozo, umikanje očesnih jabolk itd.

Tudi bolezen povzroča tako pogoste simptome kot hripavost v glasu, povečano znojenje, zardevanje obraza prizadetih pljuč.

Stopnje

Bolezen poteka v skladu z določenimi stopnjami malignega procesa. Podrobneje jih obravnavamo v naslednji tabeli.

Simptomi

Sprva govorimo o suhem kašlju z občasnim skromnim sputumom, predvsem v jutranjih urah. Postopoma dobi lajanje, skoraj histeričen značaj, s povečanim volumnom izpljunka s prisotnostjo krvnih madežev. Ta simptom je pomemben pri diagnosticiranju raka v 90% primerov. Hemoptiza se začne, ko tumor raste v stene sosednjih žil.

Po kašlju se pojavi bolečina. To je neobvezen simptom za pljučni rak, vendar veliko število pacientov opazi njegove manifestacije dolgočasnega ali dolgočasnega značaja. Odvisno od lokacije tumorja, lahko izžareva (dajanje) nelagodja na jetra, ko se tumor nahaja v desnem pljučnem tkivu, ali v območju srca, ko gre za poškodbo levega pljuča. Z napredovanjem malignega procesa in metastaz se bolečina intenzivira, zlasti s fizičnimi učinki na rak.

Pri mnogih bolnikih se v prvi fazi bolezni ugotovi subfebrilna telesna temperatura. Ponavadi je vztrajna. Če je stanje zapleteno zaradi obstruktivne pljučnice, postane vročina visoka.

Zamenjava plina v pljučih je motena, bolnikovega dihalnega sistema trpi, zato je dispneja opažena tudi v odsotnosti fizičnega napora. Poleg tega se lahko pojavijo znaki osteopatije - nočne bolečine v spodnjih okončinah.

Diagnostika

Odkrivanje malignega procesa se začne z anketo in pregledom osebe. Med zbiranjem anamneze strokovnjak opozarja na starost in prisotnost škodljivih navad bolnika, kajenje, zaposlovanje v nevarni industrijski proizvodnji. Potem je pojasnjena narava kašlja, dejstvo hemoptize in prisotnost bolečinskega sindroma.

Glavne laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode so:

• MRI Pomaga pri ugotavljanju lokalizacije malignega procesa, vnosu tumorja v sosednja tkiva, prisotnosti metastaz v oddaljenih organih.
• CT Računalniška tomografija skenira pljuča, kar vam omogoča, da z veliko natančnostjo odkrijete tumor do majhne velikosti.
• PET Pozitronska emisijska tomografija omogoča preučevanje nastajajočega tumorja v tridimenzionalni sliki, da se določi njegova strukturna struktura in stopnja onkološkega procesa.
• Bronhoskopija. Določa prehodnost dihalnih poti in omogoča odstranitev biomateriala za histološko preiskavo, da se razlikujejo tumorji.
• Analiza sputuma. Pljučni izpust, ko se kašlja preveri na prisotnost nenormalnih celic. Na žalost ne zagotavlja 100% rezultata.

Zdravljenje

Boj proti perifernemu pljučnemu raku se izvaja z dvema glavnima metodama - kirurško in radioterapijo. Prva ni pomembna v vseh primerih.

V odsotnosti metastaz in velikosti tumorjev do 3 cm se izvaja lobektomija - operacija odstranjevanja neoplazme brez resekcije sosednjih struktur organa. To pomeni, da govorimo o odstranitvi pljuč. Pogosto se pri intervenciji večjega obsega pojavijo patološki recidivi, zato je kirurško zdravljenje v prvi fazi malignega procesa najbolj učinkovito.

Če prizadenejo regionalne bezgavke z metastazami in velikostmi tumorjev, ki ustrezajo drugi fazi raka, se izvede pulmonektomija - popolna odstranitev obolelih pljuč.

Če se je maligni proces preselil v sosednje organe in so se metastaze pojavile v oddaljenih delih telesa, je kirurški poseg kontraindiciran. Resni komorbiditeti ne morejo zagotoviti ugodnega izida za bolnika. V tem primeru je priporočljivo izvesti izpostavljenost sevanju, ki je lahko tudi pomožna metoda za kirurški poseg. Pomaga zmanjšati obseg malignih novotvorb.

Skupaj s temi zdravljenji se uporablja tudi kemoterapija. Bolniki so predpisani zdravili, kot so vincristin, doksorubicin, itd. Njihova uporaba je upravičena v prisotnosti kontraindikacij za kirurško in radioterapijo.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ali je možno istočasno odstraniti obe prizadeta pljuča? Oseba ne more živeti brez dveh pljuč, zato v primeru raka obeh organov naenkrat ni operacije. Praviloma v tem primeru govorimo o zanemarjenem raku, ko je kirurško zdravljenje kontraindicirano in se zateka k drugim metodam zdravljenja.

Ali je presaditev / presaditev pljuč izvedena za raka? Onkološke bolezni so omejitev za presaditev organa ali presadka darovalca. To je posledica dejstva, da se v malignem procesu uporablja specifična terapija, na podlagi katere je verjetnost preživetja donorskega pljuča zmanjšana na nič.

Ljudska obravnava

Ljudje se običajno zatekajo k neformalnemu zdravilu, kadar ni tradicionalnega zdravljenja ali če želimo doseči boljše rezultate in pospešiti proces zdravljenja.

Ugotavljamo, katere metode so se izkazale za periferni pljučni rak.

Tinktura repinca. Kopajte korenine rastline po cvetenju, sperite, narežite na 3 mm debele kose in posušite v senci. 50 g suhe surovine pour 0,5 litra vodke, vztrajajo 10-14 dni. Vzemite 1 žličko. 3-krat na dan pred obroki.

Sredstvo jazbečne maščobe. Ta izdelek je zelo učinkovit v prvi fazi pljučnega raka. V isti meri se pomešata jagnjetina maščoba, med in sok aloe. Orodje jemlje peroralno za 1 žlica. l 3-krat na dan na prazen želodec.

Postopek obnovitve

Obdobje rehabilitacije po izvedenih terapevtskih učinkih na telo zahteva dovolj časa. Onkologi opažajo, da se nekateri bolniki lažje in hitreje opomorejo, drugi pa se mesece ali celo leta vrnejo v svoje prejšnje življenje.

Za pospešitev procesa sanacije je priporočljivo, da se izpolnijo naslednja merila:

• izvajanje posebnih dihalnih vaj pod vodstvom inštruktorja vadbene terapije, ki je namenjen usposabljanju mišic prsnega koša in vzdrževanju dihalnih organov v tonusu;
• stalna motorična aktivnost celo v mirovanju - gnetenje okončin vam omogoča izboljšanje krvnega obtoka in preprečevanje zastojev v pljučih.

Poleg tega je pozornost namenjena tudi spoštovanju načel prehranske prehrane - ne le delno, temveč tudi dovolj utrjeno in lahko prebavljivo za ohranjanje energetske bilance telesa.

Diet

V sistemu zdravljenja in profilaktičnosti ima pomembno vlogo tudi prehrana za raka na pljučih, čeprav ni glavna vrsta pomoči. Uravnotežena prehrana omogoča telesu zdravih in bolnih ljudi potrebno energijsko podporo in hranila, da normalizira presnovo in zmanjša neželene učinke kemoterapije in radioterapije.

Najprej navedimo, katere proizvode, ki imajo protitumorsko aktivnost, je treba vključiti v prehrano v enaki meri, tako s profilaktičnimi kot terapevtskimi nameni za periferni pljučni rak:

• Hrana bogata s karotenom (vitamin A) - korenje, peteršilj, koper, divja vrtnica itd.;
• jedi, ki vsebujejo glukozinolate - zelje, hren, redkev itd.;
• hrana z monoterpenskimi snovmi - vse vrste citrusov;
• izdelki s polifenoli - stročnice;
• obogatene jedi - zelena čebula, česen, drobovina, jajca, sveže sadje in zelenjava, listni čaj.

Morate se odreči namerno škodljivi hrani - ocvrte in prekajene jedi, hitra hrana, gazirane sladke pijače, alkohol itd.

Z napredovanjem raka pljuč mnogi bolniki ne želijo jesti, zato je za preživetje v bolnišnici organizirana enteralna prehrana - skozi sondo. Zlasti za tiste, ki se soočajo s tako boleznijo, obstajajo že pripravljene zmesi, obogatene z bistvenimi vitamini in minerali, na primer Composite, Enpit itd.

Potek in zdravljenje bolezni pri otrocih, brejih in doječih, starejših

Otroci Onkologija v otroštvu, zaradi lezij bronhijev in pljuč, se redko razvije. Običajno je pri mladih bolnikih bolezen povezana z neugodnimi okoljskimi razmerami ali resno dedno predispozicijo. Na primer, lahko govorimo o odvisnosti od tobaka matere, ki ni prenehala kaditi in je v položaju.

Klinične simptome perifernega pljučnega raka pri otroku je lahko prepoznati - če ni podatkov o bronhopulmonalni bolezni, pediater pošlje otroka na dodatni pregled pulmologu ali fthizatriku, da bo pravilno diagnosticiran. Z najzgodnejšim odkrivanjem onkologije in začetkom zdravljenja je napoved za okrevanje pozitivna. Načela uporabljene terapije bodo enaka kot pri odraslih bolnikih.

Nosečnost in dojenje. Diagnoza perifernega pljučnega raka pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem ni izključena. V tem primeru je treba zdravljenje v celoti zaupati strokovnjakom ustreznega profila. O vprašanju ohranjanja otroka se odloča na individualni osnovi. Če je stopnja operativna, se v drugem trimesečju priporoča operacija, ne da bi prekinili nosečnost. Tveganje za smrt ploda je 4%. Pri prisotnosti metastaz v primeru zapostavljene onkologije je prognoza za žensko neugodna - ne več kot 9 mesecev od datuma diagnoze.

Napredne starosti. Pri starejših se periferni pljučni rak pogosto odvija v latentnem vzorcu in se odkrije prepozno. Zaradi njihovega zdravstvenega stanja in preteklih let so taki bolniki redko pozorni na periodični kašelj, pojavljanje izpljunka in druge znake težav, ki jih zapišejo v oslabljen imunski sistem in kronične patologije. Zato je bolezen pogosteje zaznana na terminalni neoperativni stopnji, ko je pomoč omejena le na paliativno medicino.

Zdravljenje perifernega pljučnega raka v Rusiji, Izraelu in Nemčiji

Statistike, zbrane v zadnjem desetletju, kažejo, da je rak ali adenokarcinom pljuč ena najbolj uničujočih bolezni. V skladu z isto študijo več kot 18,5% vseh bolnikov z rakom vsako leto umre zaradi te diagnoze. Sodobna medicina ima zadosten arsenal za boj proti tej bolezni, z zgodnjim zdravljenjem pa je velika verjetnost, da se ustavi maligni proces in se znebimo. Ponujamo vam, da se seznanite z možnostjo zdravljenja perifernega pljučnega raka v različnih državah.

Zdravljenje v Rusiji

Tukaj se boj proti raku dihalnega sistema izvaja v skladu z zahtevami Svetovne zdravstvene organizacije. Pomoč, ki se zagotavlja pacientom, je na splošno brezplačna z medicinsko politiko in državljanstvom Ruske federacije.

V Moskvi in ​​Sankt Peterburgu vam ponujamo, da poiščete, kje se lahko nahajate z rakom na perifernih pljučih.

• Onkološki center "Sofia", Moskva. Specializira se na področjih, kot so onkologija, radiologija in radioterapija.
• Moskovski raziskovalni inštitut poimenovan po P.A. Herzen, Moskva. Vodilni center za raka v Rusiji. Zagotavlja potrebno paleto zdravstvenih storitev za bolnike, ki so zaprosili za pljučni rak.
• Nacionalni medicinski in kirurški center. N.I. Pirogov, Sankt Peterburg, klinični kompleks.

Razmislite, kaj so pregledi v mreži o navedenih zdravstvenih ustanovah.

Zdravljenje v Nemčiji

Inovativne metode zdravljenja perifernega pljučnega raka so zelo učinkovite, natančne in sprejemljive, vendar se ne izvajajo v domačih bolnišnicah, ampak v tujini. Na primer v Nemčiji. Zato je boj proti onkologiji v tej državi tako priljubljen.

Torej, kje lahko dobim pomoč pri boju proti perifernemu pljučnemu raku v nemških klinikah?

• Univerzitetna klinika Giessen in Marburg, Hamburg. Veliki zdravstveni kompleks v zahodni Evropi, ki izvaja praktične in znanstvene dejavnosti.
• Univerzitetna klinika "Essen", Essen. Specializirana je za zdravljenje raka, vključno z dihalnim sistemom.
• Klinika za onkologijo pljuč "Charite", Berlin. Na osnovi univerzitetnega medicinskega kompleksa deluje katedra za pljučno onkologijo s specializacijo na področju infektologije in pulmologije.

Ponujamo tudi pregled nekaterih od navedenih zdravstvenih ustanov.

Zdravljenje perifernega pljučnega raka v Izraelu

Ta država je upravičeno priljubljena v smeri medicinskega turizma. Izrael je znan po najvišji stopnji diagnoze in zdravljenja malignih tumorjev v vseh fazah njihovega razvoja. Rezultati nadzora raka v tem delu sveta veljajo za najboljše v praksi.

Nudimo vam, da ugotovite, kje lahko dobite pomoč pri onkologiji bronhopulmonarnega sistema v tej državi.

• Center za raka, Klinika Herzliya, Herzliya. Že več kot 30 let sprejema paciente iz različnih delov sveta za zdravljenje raka.
• Zdravstveni center "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Klinika uporablja vse inovativne tehnologije na področju kirurgije in radioizotopnih raziskav.
• Klinika "Assuta", Tel Aviv. Zasebna zdravstvena ustanova, tako da bolnikom ni treba čakati v vrsti za sprejem in izvajanje potrebnih zdravstvenih postopkov.

Razmislite o pregledih nekaterih klinik.

Metastaze

Razvoj sekundarnih rakavih centrov je neizogiben proces, ko je rak zanemarjen. Metastaze v perifernih malignih pljučnih lezijah so se širile po telesu na naslednje načine:

• Limfogene. V pljučnem tkivu je gosta mreža limfatičnih žil. Ko tumor raste v njihovo strukturo, so atipične celice razpršene po limfnem sistemu.
• Hematogeno. Disimilacija metastaz se pojavi po vsem telesu. Prvič, prizadenejo se nadledvične žleze, nato kosti lobanje in prsnega koša, možgani in jetra.
• Kontakt Tumor se vsadi v bližnja tkiva - običajno se ta proces začne v plevralni votlini.

Zapleti

Ko je stopnja raka pljuč periferne narave zanemarjena, so posledice bolezni metastaze, ki se širijo na intraorganske strukture telesa. Njihova prisotnost poslabša prognozo preživetja, stopnja onkologije postane neoperabilna in smrt bolnika se šteje za nadaljnji zaplet.

Neposredne posledice onkoprocesa v dihalnem sistemu so bronhialna obstrukcija, pljučnica, pljučna krvavitev, atelektaza, razpad tumorja z zastrupitvijo telesa. Vse to negativno vpliva na zdravje bolnika in zahteva celovito zdravstveno oskrbo.

Relapse

Po statističnih podatkih približno 75% malignih tumorjev povzroči recidive v naslednjih 5 letih po koncu primarnega zdravljenja. Najbolj tvegane recidive v prihodnjih mesecih - v ozadju lahko oseba živi do enega leta. Če v 5 letih ne pride do ponovnega pojava raka - po mnenju onkologov se verjetnost razvoja sekundarnega tumorja zmanjša na najnižje vrednosti, nevarno obdobje se konča.

Pri perifernih pljučnih lezijah se maligni proces zelo agresivno ponovi in ​​zdravljenje je uspešno le v zgodnji fazi bolezni. Na žalost je v drugih primerih napoved o tem, kako dolgo bo bolnik živel, izjemno neugodna, saj je tumor praktično neobčutljiv na ponavljajočo se kemoterapijo in radioterapijo, pri čemer je kirurški poseg v tej situaciji pogosto kontraindiciran.

Napoved (koliko v živo)

Podatki o preživetju pri perifernem pljučnem raku se razlikujejo glede na razvrstitev histološke strukture tumorja. V spodnji tabeli predstavljamo povprečne kriterije za napoved pri vseh bolnikih z rakom s to diagnozo.