Nujna oskrba za napade bronhialne astme

Simptomi

Bronhična astma je bolezen dihal, zlasti bronhijev, ki je v naravi alergična. V tem primeru je glavni simptom bolezni zadušitev. Prav z nastopom poslabšanja astme in pojavom asfiksije se pojavi potreba po nujni oskrbi za bronhialno astmo. Poleg tega je za pojavnost astmatičnega statusa potreben odziv drugih. Prva pomoč v krizi bronhialne astme mora biti usmerjena v razširitev lumna bronhijev. Po nujnih ukrepih pri astmi se priporoča uporaba zdravil za osnovno zdravljenje.

Povzetek članka

Bronhialni astmatični napad in astmatični status: kakšna je razlika?

Napad bronhialne astme je aktivno razvijanje zadušitve, ki nastane zaradi spazma bronhijev in zoženja bronhialnega lumna. Trajanje napada je odvisno od mnogih dejavnikov in lahko traja od 2-3 minut do 4-5 ur.

Astmatični status je podaljšan napad bronhialne astme, ki ga predhodno učinkovite droge ne izločajo. Obstajajo tri stopnje tega posebnega statusa, med katerimi je stanje pacienta destabilizirano in obstaja tveganje za smrt.

Astmatični status, kot tudi kriza bronhialne astme, zahteva nujno oskrbo. Pogosto je življenje posameznika odvisno od tega, kako hitro in pravilno je bila izvedena prva nujna pomoč pri poslabšanju bolezni. Vendar pa bodo vsi ukrepi v primeru bronhialne astme pred prihodom rešilca ​​olajšali stanje le za kratek čas in le zdravniki bodo lahko popolnoma razbremenili napad.

Napad bronhialne astme: znaki in kdaj pomagati?

Napad bronhialne astme se lahko pojavi kadarkoli in na katerem koli mestu, zato ne sme biti samo bolnik sam pripravljen na to, ampak tudi oseba, ki bo v času napada blizu. Navsezadnje bo moral zagotoviti prve predmedicinske ukrepe, pomembne za to bolezen.

Začetek napada na bronhialno astmo se kaže v spremembah barve obraza in rok bolnika (pridobijo modro barvo) in povečano znojenje. Glavni znaki napada bolezni so:

  1. Zvočno hripanje med dihanjem.
  2. Kašelj z lahkim ali skromnim izpljunkom.
  3. Sputum, po katerem se kašelj umiri in stanje se izboljša. Hkrati izginja tudi zasoplost in napad se konča.

POMEMBNO! Znanstveniki iz Norveške so pokazali, da letni čas in regija rojstva nimata nikakršnega vpliva na razvoj in nastanek bolezni.

Odgovor na vprašanje, kdaj je potrebno zagotoviti prvo pomoč pri astmi, je nedvoumen: prej, tem bolje. Navsezadnje je zdravstveno stanje in pacientovo življenje odvisno od kakovosti nujnih ukrepov. Za neznanca, ki absolutno ne ve, kaj je treba storiti v primeru poslabšanja astme, je najbolje, da pokličete rešilca. V tem primeru, pred njenim prihodom, je vredno narediti vsaj najmanjši trud za izboljšanje stanja bolnika.

Prva stvar, ki jo je treba storiti, je ne panike in pomiriti bolnika. V mirnem stanju bo lažje nadzorovati dihalni proces.

Prva pomoč astmi s kratkim sapo in zadušitvijo

Ob napadu astme obstaja več osnovnih pravil za zagotavljanje pred medicinskih dogodkov. Sledenje tem preprostim smernicam bo pripomoglo k razbremenitvi in ​​zadušitvi:

  1. Pomagajte osebi, da dobi ustrezen položaj telesa. Bolnik mora sedeti, stati, se nasloniti na nekaj ali ležati na boku, vendar v nobenem primeru ne ležati na hrbtu. V opisanih položajih bodo vključene pomožne dihalne mišice.
  2. Bolje je, da nagnite glavo na stran in jo držite. Torej se bolnik ne bo zadušil zaradi sluzi.
  3. Odstranite vse stvari, ki ovirajo prosto dihanje (kravato, šal, debel nakit).
  4. Če je mogoče, odstranite snovi, ki lahko sprožijo bronhokonstrikcijo in samo poslabšanje.
  5. Pijete lahko toplo vodo ali, če je mogoče, vročo kopel za okončine.
  6. Izogibajte se manipulacijam, podobnim hrani, ki vstopajo v dihalne poti.
  7. Za stimulacijo živčnih spazmov in izzivanje širjenja pljuč se lahko zatečete k bolečemu šoku na področju komolcev ali kolenskih sklepov.
  8. Uporabite žepni inhalator ali druga zdravila za predvideni namen, pri čemer upoštevajte odmerek. Uporabo aerosolov lahko ponovite vsakih 20-25 minut.
  9. Če se je napad začel in ni možnosti za njegovo hitro olajšanje, potem pacientu dajte položaj v skladu s točkami 1-2 in vprašajte za nujno zdravljenje.

POMEMBNO! Pacient, ki pozna svojo diagnozo, mora vedno nositi aerosol. Konec koncev, prispeva k neodvisni odpravi nenadne poslabšanja bolezni.

Algoritem nujne pomoči pri napadu bronhialne astme

Prva stvar, ki jo mora po prihodu zdravnikov pričati napad bronhialne astme, je, da poroča o tistih zdravilih, ki jih je bolnik uporabljal med napadom.

Zdravstvena pomoč za astmo ima tudi svoj algoritem:

  1. Obvezna uporaba zdravil, ki bodo pomagala razširiti bronhije. Pogosto se pri poslabšanju astme ambulantni delavci uporabljajo na osnovi salbutamola.
  2. Če napad ni bil odpravljen, se glede na resnost napada uporabljajo druga zdravila:
  • za pljuča se uporablja inhalacija s pomočjo razpršilnika s salbutamolom in ipratropijem, in če je prvi postopek neučinkovit, se ponovi po 20 minutah;
  • z zmerno resnostjo zgoraj navedenih zdravil dodajte pulmikort ali budezonid;
  • pri hudih napadih se uporabljajo enaka zdravila kot pri povprečju, vendar jih injicirajo z adrenalinom.

Če je napad zelo težaven in obstaja sum o respiratorni odpovedi, potem je treba bolniku dajati sistemske hormonske agente in hospitalizirati.

Ne smemo pozabiti, da nujna zdravila nujno odpravijo poslabšanje, vendar ne ozdravijo same bolezni. Zato se mora bolnik posvetovati z izkušenim strokovnjakom, da določi pravilen potek osnovne terapije. Konec koncev, če ne uporabljate zdravil za osnovno zdravljenje, se poveča tveganje za nastanek hudih napadov s posebnim statusom.

Bronhična astma pomaga pri napadu

Napad bronhialne astme hitro mine in simptomi so značilni, zato ga ni mogoče zamenjati z nečim drugim. Pogosto, v takih primerih, bolnik začne punk, ki še dodatno poslabša stanje.

Kako je napad?

Dobesedno v nekaj sekundah se razvije huda kratka sapa, dihanje postane hrupno, spremlja ga hripanje v pljučih, ki ga lahko slišimo tudi od daleč. Pojavi se suh kašelj, ki se ponavlja z napadi skozi ves napad.

Pritožbe bolnikov vključujejo:

  • občutek pokanja v prsih;
  • težave z izdihom.

Za izdihavanje zraka je potrebno vložiti veliko truda. Pacient išče podporo, da olajša izdih, tako da si roke nasloni na stol, mizo, steno itd.

Kaj je treba storiti med napadom?

  1. Najprej morate najti udoben položaj telesa, ki olajša izdihavanje. Sedeti morate na stol, obrnjen nazaj, in ga postaviti pod prsni koš za podporo. Znebite se neprijetnih oblačil, odklopite ovratnik, odstranite ruto, kravato itd.;
  2. Moral bi se umiriti! V takih primerih igra najpomembnejšo vlogo psihoemocionalna država! Poskušati je treba normalizirati dihanje in poskušati povsem izdihniti zrak iz pljuč. Trajanje napada je odvisno od sposobnosti, da se popolnoma sprostite, umirite in prevzamete nadzor nad situacijo. Majhnega otroka med napadom je treba nežno božati po hrbtu, kar mu daje občutek udobja in uporablja mehke postopke masaže, ki olajšajo dihanje. Hkrati pa se je treba z otrokom ves čas pogovarjati v mirnem in nežnem tonu in trditi, da bo vse kmalu minilo. Praksa kaže, da je otrokom veliko lažje trpeti napad kot odrasli. Odrasli niso popolnoma nagnjeni k zaupanju, kot otroci, ker je napad težji in traja dlje.
  3. Z napadom astme je potreben svež zrak, zato je treba odpreti okno v prostoru.
  4. Takoj morate uporabiti poseben merilni inhalator, ki mora biti vedno pri bolniku. Sredstva za odstranjevanje napadov izbere le zdravnik! V nobenem primeru ne smete kupiti tablet ali inhalatorjev v lekarniški mreži po nasvetu drugega pacienta ali z branjem ali gledanjem oglaševanja!

Trenutno se za lajšanje napadov astme uporabljajo po vsem svetu:

  • kratkodelujoča bronhodilatatorna zdravila. To so: salbutamol (analog - ventolin, salben), fenoterol (analog - berotek), terbutalin (analog - brikanil). Ta sredstva se med napadom imenujejo „reševalna vozila“, ker so droge kratkotrajnega delovanja, kar pomeni, da hitro odstranijo napade astme. Delovanje zdravil zaradi sposobnosti lajšanja spazma gladkih mišic bronhijev. Za pomoč morate vzeti dve inhalaciji, po 10 minutah naj zdravilo učinkuje. Če je napad resen in se ni zgodil, po 10 minutah lahko naredimo še dve inhalaciji. Zdravilo ima farmakološki učinek po nekaj minutah in ima podaljšan učinek, ki traja naslednjih štiri do pet ur.

Ni smiselno dvakrat pogosteje vdihavati v 10-15 minutah, če orodje ni delovalo. Nasprotno, v primeru prevelikega odmerka so možni neželeni učinki v obliki hude omotice, šibkosti, glavobola, tahikardije (hitrega srčnega utripa).

  • Euphyllinum, spazmolitičen, učinkovito in hitro širi bronhije. Injekcijo eufilina naredimo nujne zdravnike, ki pridejo na klic. Zdravilo se daje intravensko, po nekaj minutah pa se pojavi učinek. Nujna pomoč, če je napad zelo huda, vključuje intravensko ali intramuskularno dajanje hormonskih zdravil (glukokortikoidov), na primer prednizolon ali deksametazon.

Če ne pokličete zdravnika in poskusite sam ustaviti napad s pitjem tabletke, učinek ne nastopi prej kot 40 minut. Da ne trpijo manj kot pol ure, dušenje ni zelo dobra rešitev za bolnika.

  • antihistaminska (antialergijska) sredstva, npr. suprastin, klaritin, difenhidramin ali tavegil. Zdravila lahko učinkujejo le v prvih minutah napada. Če inhalacija ni pomagala in se stanje ni izboljšalo, je treba vzeti tableto prednizon.

Dodatni ukrepi na domu

Za blažitev bronhialnega astme lahko poskusite domače metode, ki vam lahko pomagajo:

  • vdihavanje s slanico in jodom (2-3 čajne žličke soli na skodelico vode in nekaj kapljic alkoholne raztopine joda). Dihajte v parih nekaj minut, nato vzemite nekaj požirkov tople raztopine. Če ni olajšave, zapustite postopek;
  • masažne pločevinke. Postopek izvajamo na običajen način, vendar ostajamo v sedečem položaju na stolu, obrnjenem nazaj. Banke so nameščene na področju pljuč, da olajšajo stanje, morate počasi voziti lahko gor in dol po hrbtu. Da bi se izognili bolečini, je treba uporabiti navadni farmacevtski petrolat. Trajanje konzervirane masaže je 1-2 minuti na eni strani hrbta, nato ponovite na drugi strani. Masažo mora opraviti nekdo iz gospodinjstva, ker ga bolnik sam ne more doseči;
  • vroče kopeli za roke in noge;
  • gorčični ometi na prsih.

Vsi ti postopki so preprosti, saj ne potrebujejo nobenih posebnih tehnik in veliko bolnikov, dobro pomagajo, saj lahko olajšajo dihanje.

Kako poteka bronhialna astma?

Da bi razvili načrt za pomoč pacientu pri vsakem posameznem napadu, je treba razumeti, kako poteka bolezen.

Klinična slika napada bronhialne astme je razdeljena na tri stopnje:

  • pred-astmatično stanje;
  • neposredno napad;
  • obdobje povratnega razvoja.

Predastmatično stanje. Ta stopnja je izjemno pomembna za vse, ki trpijo za bronhialno astmo, ker lahko v tem času prepoznamo grožnjo in preprečimo napade astme, poslabšanje bolezni ali vsaj olajšamo in skrajšamo obdobje poslabšanja. Pacient ima značilne simptome:

  • zamašenost prsnega koša;
  • začetek težav z dihanjem;
  • kašelj;
  • obilno izcedek iz nosu;
  • kihanje.

V tem obdobju sta značilna čustvena labilnost, hitra utrujenost, razdražljivost, moten je njegov spanec. Ti znaki kažejo, da se začne poslabšanje bronhialne astme.

Višina napada. Napadi se začnejo neposredno nekaj dni po nastopu predhodnih sestavin (približno en do dva dni). Noč je najtežje obdobje za bolne. Oseba z poslabšanjem bolezni ima pri bolniku poseben videz: otekanje, bledo, modro kožo, ustnice in nohte. Bolnik je tresenje in se znoji.

Obratno obdobje razvoja. Prihaja po zdravljenju in je značilno izločanje izpljunka. V začetnem obdobju je sputum zelo debel in viskozen, kasneje se lažje razredči in zapusti. Zadušitev se ustavi.

Pozor! Terapija bronhialne astme med napadom zadušitve in med remisijo je drugačna! Ne zdravite se sami! Vsak bolnik v vsakem primeru izbere individualni algoritem zdravljenja. Le tako lahko zagotovimo pozitiven rezultat. Bolnik se mora naučiti samostojno nadzorovati svoje stanje. Biti morate pozorni in ne smete zamuditi začetka poslabšanja. Bronhična astma, z vso resnostjo te bolezni, ni stavek. V primeru discipline pacienta in skladnosti z vsemi zdravniškimi recepti, lahko vodite normalno življenje, se popolnoma sprostite in delate, kot vsi zdravi ljudje. Način zdravljenja, ki ga izbere kvalificiran alergolog in pulmolog, bo omogočil, da se počutite razmeroma zdravi in ​​pridobite samozavest.

Preprečevanje napadov astme

Preventivni ukrepi vključujejo predvsem strogo upoštevanje higienskega režima.

  • zaspite dovolj;
  • uravnotežena in raznolika prehrana;
  • opustijo slabe navade (kajenje, alkohol);
  • redno izvaja gimnastiko, zlasti posebno dihanje;
  • pravočasno in kompetentno zdravljenje spremljajočih bolezni;
  • redno obiskujte alergologa in pulmologa, sledite zdravniškim receptom;
  • temeljito očistite dom;
  • čim bolj se izogibajte stresnim situacijam;
  • redno na svežem zraku.

Mnogi strokovnjaki pripisujejo velik pomen dihalni gimnastiki v boju proti poslabšanju astme. Razvili smo veliko število različnih tehnik, iz katerih lahko izberemo ustrezno varianto. Najenostavnejša in najbolj dostopna dihalna vadba za vse bolnike je podaljšanje in krepitev dihanja. To vajo je treba izvajati redno.

Priporočilo zdravnika. Ljudje, ki trpijo za astmo, je priporočljivo izvajati samokontrolo bolezni. To lahko uspešno izvedete s pomočjo posebnega instrumenta, merilnika maksimalnega pretoka, ki določa stanje funkcije zunanjega dihanja. Uporaba naprave je zelo enostavna: globoko vdihnite, nato pa s silo izdihnite v posebno cevko naprave. Hitrost izdihavanja se določi samodejno. Razpon med jutranjim in večernim najvišjim pretokom izdiha v normi ne sme biti večji od 20%. Za udobje je dobro imeti dnevnik s pretočnim merilnikom, po katerem bo lažje spremljal dinamiko bolnikovega stanja.

Bronhialna astma - simptomi napada in nujna oskrba

Bronhična astma je bolezen dihalnih organov alergične narave, povezana s povečano občutljivostjo telesa na različne snovi rastlinskega, živalskega, vključno mikrobnega ali anorganskega izvora. Poslabšanje bolezni je napad bronhialne astme. Simptomi in nujna skrb za ta pojav so tema tega članka. Kaj storiti v napadu astme, ko ne morete poklicati zdravnika?

Bronhialni napad astme - simptomi

Napad je akutno poslabšanje stanja bolnika z astmo, ki se kaže v kratkem sapo, kašljanju, sopihanju, ki zahteva takojšnjo medicinsko terapijo. Za poslabšanje bolezni je značilno več nenadnih napadov ali postopno poslabšanje. V interiktalnem obdobju se obolenja ponavadi ne pojavijo, včasih z auskultacijo, zaznava se majhno hripanje dihal.

Praviloma se napad bronhialne astme pojavi nenadoma ob katerem koli času dneva, pogosteje ponoči: bolnik se zbudi z občutkom tesnosti v prsih in akutnim pomanjkanjem zraka. Ne more potisniti zraka, ki se preliva v prsni koš, in, da bi povečal izdih, sedi v postelji, položi roke na to ali na kolena sploščenih nog ali skoči navzgor, odpre okno in stoji, naslonjen na mizo, hrbet stolu, tudi na ta način. dejanje dihanja ni le dihalno, temveč tudi pomožna mišica ramenskega obroča in prsnega koša.

Bronhialno astmo je zelo težko zamenjati z ničemer, zelo hitro in nasilno. Dobesedno v nekaj sekundah pride do zadihanosti, v pljučih je jasno slišno hripanje, suhi napadi kašlja. Bolnik s simptomi napada se počuti utesnjen v prsih, izjemno ga je težko izdihniti. Instinktivno počivajo na nečem z rokami v iskanju podpore in tako mišice pomagajo dihati pljuča. Ena najprimernejših določb za napad astme je na stolu, obrnjenem proti hrbtu.

Za napad bronhialne astme je značilno:

kašelj z majhno količino bistrega ("steklastih") izpljunka;

žvižganje (kratka sapa in dolga sapnica);

občutek dihanja;

povečano dihanje (do 50 na minuto ali več);

bolečine v spodnjem delu prsnega koša (zlasti pri dolgotrajnem napadu);

sopenje v dihalih, ki se slišijo na daljavo;

prisiljeni položaj (sedenje, držanje za roko za mizo);

Lahko se pojavi tudi utrujenost, razdražljivost, tesnoba, glavobol, občutek srčnega utripa (srčni utrip - 140 utripov na minuto ali pogosteje), srbenje kože, vneto grlo, kihanje in drugi nespecifični simptomi.

Kašelj - glavni napad astme. Lahko je suha ali mokra, z drugačno količino sluznice ali gnojnega izpljunka.

Če nujna pomoč ni zagotovljena v zgodnjih fazah napada, se simptomi nadaljujejo: kratko sapo in kašelj, žvižganje pri dihanju in hripanje, glas, polt, sprememba vedenja.

Faze astme in njihovi simptomi

Obstajajo tri stopnje astme, ki temeljijo na naslednjih znakih:

1. faza - podaljšan napad bronhialne astme brez učinka beta mimetike,

Faza II napad bronhialne astme - pojav "neumnih" območij z auskultacijo pljuč,

Faza III napad bronhialne astme - hiperkaptična koma, padec krvnega tlaka.

Umrljivost v napadu astme je del odstotka. Neposredni vzrok smrti je lahko blokada sluzi ali sputuma bronhijev, ki vodi do akutnega zadušitve; akutna odpoved desne strani srca in krvni obtok na splošno; postopno povečevanje zadušitve zaradi pomanjkanja kisika, kopičenje ogljikovega dioksida v krvi, kar povzroča preobčutljivost in zniževanje občutljivosti dihalnega centra.

Razvoj teh zapletov bronhialne astme, katerih simptomi so lahko povečanje cianoze, pojav plitvega dihanja, oslabitev dihanja in zmanjšanje števila suhih ralov med auskultacijo, pojav navdušenih pulzov, otekanje vratnih žil, otekanje in ostre bolečine v jetrih, je še posebej verjetno pri dolgotrajni (tako imenovani) napad in še bolj v astmatičnem stanju.

Diagnostični simptomi napada astme

Klinična slika napada bronhialne astme je zelo značilna. Obraz pacienta med napadom cianotične astme, otekle vene. Že na daljavo se v ozadju hrupnega, težkega izdihavanja slišijo hripavci. Zdi se, da prsni koš v napadu astme zamrzne v položaju največjega navdiha, z dvignjenimi rebri, povečanim predprekošnim premerom, izbočenimi medsebojnimi prostori.

Med perkusijem pljuč med napadom bronhialne astme se določi boksarski zvok, razširijo se njihove meje, auskultacija razkrije ostro podaljšanje izdihavanja in izredno bogato raznolikost (hripanje, grobo in glasbeno) hripanje. Poslušanje srca je težko zaradi emfizema in obilnega hripanja. Puls normalne frekvence ali pospešen, poln, ponavadi brez stresa, ritmičen. Krvni tlak je lahko nizek in visok. Včasih je mogoče razložiti očitno razširitev jeter na palpacijo (v odsotnosti stagnacije) in jo potisniti navzdol po desni pljuči. Pogosto so bolniki razdraženi, imajo strah pred smrtjo, zastenjajo; Pri hudih napadih bolnik zaradi potrebe po dihanju ne more povedati nekaj besed zaporedoma. Lahko pride do kratkotrajnega povišanja temperature. Če napad spremlja kašelj, je težko premakniti majhno količino viskoznega sluzničnega izpljunka. Pregled krvi in ​​izpljunka v napadu astme razkriva eozinofilijo.

Potek bronhialne astme tudi pri istem bolniku je lahko drugačen: od »izbrisanih« (suhi kašelj, sopenje s sorazmerno lahkim občutkom zadušitve za pacienta) in kratkotrajno (napad traja 10-15 minut, po katerem preide sam ali po nanosu) odmerki inhalacij beta mimetikov) do zelo težkih in dolgih, ki se spremenijo v astmatično stanje.

Astmatično stanje traja od nekaj ur do več dni. Napad ne ustavi niti »svetlih intervalov«, ko je dihanje nekoliko lažje, zelo kratko in en napad sledi drugemu. Bolnik ne spi, se sreča z novim dnevom, ko sedi, izčrpan, brezupen. Dihanje ves čas ostaja hrupno, žvižganje, sputum ni, in če izstopa, ne prinaša olajšave. Beta-adrenomimetiki, ki so hitro ustavili napad prej, ne delujejo ali dajejo zelo kratkoročno in nepomembno izboljšanje. Obstaja tahikardija (običajno do 150 utripov v 1 min, medtem ko se ohranja pravilen ritem), rdeča in modrikasta polt, koža je prekrita s kapljicami znoja.

Pogosto ob napadu astme opazimo povečanje krvnega tlaka, kar povzroča dodatno obremenitev srca. Obstaja neskladje med očitnim poslabšanjem bolnikovega stanja in auskultacijskimi podatki: med poslušanjem se zmanjša ali popolno izginja sopenje zaradi blokade malih in srednjih bronhijev s sluznicami (»neumna pljuča«). Postopoma bolnik postane šibkejši, dihanje postane plitvo, manj pogosto, občutek zadušitve je manj boleč, BP se zmanjša, srčno popuščanje se poveča. Obstaja nevarnost za nastanek kome in zastoj dihanja. Pred izgubo zavesti se lahko pojavi razburjenje bolnika, suho stanje, krči.

Klinična merila za astmatično stanje so zato hitro povečanje bronhialne obstrukcije, povečanje respiratorne odpovedi in pomanjkanje učinka beta mimetikov.

Klinična slika astme z značilno triado simptomov (respiratorna odpoved, kašelj, piskanje) običajno ne povzroča diagnostičnih težav.

Diferencialna diagnoza bronhialne astme

Diferencialno diagnozo izvajamo predvsem s srčno astmo. Zelo pomembno je, da ne pozabimo, da so znaki bronhialne astme - hripanje v ozadju hrupa, težkega izdiha - lahko posledica edema in bronhospazma, ki je nastal v ozadju akutne koronarne insuficience, hipertenzivne krize itd. lahko razmislite o pojavu odpovedi levega prekata in srčne astme, ki jo spremlja krč bronhijev in otekanje njihovih sluznic.

Pri kroničnih boleznih pljuč, na primer pri kroničnem bronhitisu, pljučnem emfizemu, pljučni fibrozi in pljučnem srcu, so pogosto obdobja močno povečane dihanja; odsotnost svetlih znakov slednjega (nenaden začetek, močno sodelovanje pomožnih mišic v ekspiracijski fazi, žvižganje, »glasbeni« rales na ozadju močno oviranega izdihavanja) pomaga razlikovati jih od napada astme. V teh primerih v krvi in ​​izpljunku ni eozinofilije.

Včasih bo morda treba razlikovati napad bronhialne astme in tako imenovane stenotične dispneje, ki se pojavi pri zoženju grla ali bronhijev, zoženju lumena zaradi kompresije od zunaj s tumorjem, anevrizmo, tujim telesom, ki vstopa v sapnik ali bronhije: skupaj z medrebrnim prostorom, suprateralni in supraklavikularno jamo), ni akutnega emfizema in drugih značilnih simptomov bronhialne astme. Nazadnje, napadi astme pri nevrotičnih bolnikih (»histerična dispneja«) se pojavijo brez ortopnee (bolniki lahko ležijo), pogosto plitko dihanje ne spremlja hripanje in ostro podaljševanje, splošno stanje bolnikov ostaja zadovoljivo.

Bronhijski napad astme - nujno

V primeru dispneje je treba bolniku z boleznijo dihal dati pol sedenje, odpreti okno ali okno, sprostiti prsni koš iz omejevalnih oblačil in težkih odej. Če je mogoče, uporabite blazino s kisikom.

Težave s kašljanjem in dihanjem ter bolečine v prsnem košu so razbremenjene s postavitvijo pločevink ali gorčičnih ometov, katerih uporabo je treba zamenjati.

V primeru debelega, slabo izkašljevalnega izpljunka je priporočljivo piti toplo alkalno mineralno vodo ali vroče mleko s sodo (0,5 žličke soda na kozarec mleka) ali med.

V primeru velikega izločanja tekočine je treba pacientu z bronhialno astmo ali drugo boleznijo dihal dati manj tekočine in tudi 2-3 dni na dan, v katerem se pojavi kašelj in odstranijo nabrani sputum. - ali v nujnih primerih, vendar morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Z obilno hemoptizo ali nenadno pljučno krvavitvijo morate takoj poklicati rešilca. Da se pacient ne zaduši, in kri, ki se je izlila, ne vstopi v sosednja območja bronhijev in pljuč, je treba pacienta položiti na želodec pred prihodom zdravnika, konec stopala postelje je treba dvigniti za 40–60 cm in bolnikove noge pritrditi na zadnji del postelje, plazil, morate imeti glavo na težo.

S precejšnjim povišanjem temperature lahko pride do hudega glavobola, tesnobe, celo nesmiselnosti. V tem primeru morate na glavo polagati led, uporabiti hladne obkladke. Pri ostrem ohlajenju mora biti bolnik pokrit in prekrit z grelniki. S hitrim znižanjem temperature in povečanim potenjem je treba posteljo pogosteje spreminjati, da bi bolniku dali močan vroč čaj.

Pri otrocih z astmo se napad lahko pomiri z božanjem hrbta in zagotovitvijo, da je vse dobro in kmalu bo vse minilo - glavna stvar je, da se ne bo panike.

Kako si zagotoviti nujno pomoč med napadom bronhialne astme?

Če imate vi ali kdo napad astme, se morate najprej pomiriti in normalizirati dihanje, poskušati izdihniti največ zraka iz pljuč.

Potrebno je zagotoviti pretok svežega zraka.

Nato med napadom astme takoj uporabite inhalator z odmerkom (vedno mora biti pri roki) z enim od bronhodilatatornih zdravil, kot je salbutamol, terbutalin. Ta zdravila pomagajo hitro odstraniti napad zadušitve, ki vpliva na gladke mišice bronhijev. Naredite dve inhalaciji, počakajte, če se stanje po 10 minutah ne izboljša, ponovite. Povečanje odmerka lahko povzroči neželene učinke zaradi prevelikega odmerjanja.

Tudi za hitro odstranitev napada je treba uporabiti enuvilin intravenozno - učinkovit bronhodilatator.

Nujna oskrba za bronhialno astmo se lahko izvaja tudi z domačimi zdravili. Pečeno sodo raztopimo v vroči vodi (2-3 majhne žličke na skodelico) in dodamo nekaj kapljic joda. Dihajte s to raztopino in vzemite nekaj požirkov. Če ta metoda ni takoj pomagala, potem ne smete nadaljevati. Če ni izboljšav, pokličite rešilca.

Nujna oskrba z drogami med napadom

Pri napadu bronhialne astme je zelo pomembno, da vzamete zdravilo, ki ga je priporočil zdravnik. Pri uporabi inhalacijskih zdravil običajno zadostuje 1-2 inhalaciji. Dolgotrajnejša uporaba zdravil za bronhialno astmo je lahko nevarna. Če ni učinka, pokličite zdravnika.

Če se napad prvič ne pojavi in ​​pacient že prejema medicinsko terapijo proti astmi, jemljete zdravilo takoj (običajno v obliki inhalacije) v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, da se olajša napad. Po izboljšanju stanja lahko zdravilo ponovite v 20 minutah. Če se ti simptomi pojavijo prvič ali je napad hud, je nujno, da greste v bolnišnico ali pokličete rešilca.

Pri lahkih napadih bronhialne astme so predpisana zdravila v obliki tablet in vdihavanje adrenomimetikov, kot so efedrin, Euspiran, Alupent, Teofedrin in drugi. Če takšnih zdravil ni, je treba aplicirati 0,5–1,0 ml 5% efedra podkožno ali 1 ml 1% raztopine Dimedrola.

V primeru hudega napada astme se droge injicirajo parenteralno. Prikazani so tudi adrenomimetiki: adrenalin - 0,2–0,5 ml 0,1-odstotne raztopine subkutano v presledku 40–50 min; Alupente - 1-2 ml 0,05% raztopine subkutano ali intramuskularno. Običajno antihistaminikov ni mogoče dajati intravensko ali intramuskularno, kot sta Demidrol ali Suprastin.

Poleg tega se v nujnem primeru med napadom astme izvaja inhalacija vlaženega kisika, pri hudih napadih pa se intravensko injicira 50-100 mg hidrokortizona. Obseg nujne oskrbe bolnikov z astmo zunaj bolnišničnih pogojev je odvisen od stopnje astme.

Patogeneza napada astme določa najpomembnejši pomen uporabe nujnega zdravljenja, ki olajša bronhospazem. Potrebno je postopno in zaporedno zdravljenje. Pogosto bolniki sami vedo, katera sredstva, v kakšnem odmerku in s katero metodo dajanja pomagajo in kateri ne, kar olajša delo zdravnika. V vsakem primeru, medtem ko so inhalanti učinkoviti, se ne zatekajte k injekcijam.

Zdravljenje med napadom bronhialne astme se začne z odmerjenim odmerkom inhalacijskih kratkodelujočih beta-adrenergičnih mimetikov. Hitrost delovanja, sorazmerno preprost način uporabe in majhna količina neželenih učinkov, naredita inhalacijski beta-adrenomimetik izbrano zdravilo za ustavitev napada bronhialne astme. V primeru nujne oskrbe bolnik z napadom bronhialne astme raje selektivno beta-2 adrenomimetikom (optimalna uporaba zdravila Berotec, Salbutamola, uporaba neselektivnih zdravil, kot sta Ipradol in Asthmopent, je nezaželena). Vdihavanje pot uporabe poveča tudi selektivnost delovanja zdravil na bronhije, vam omogoča, da dosežete največji terapevtski učinek z minimalnimi stranskimi učinki. Tremor je najpogostejši zaplet zdravljenja z odmerkom; vzburjenje in tahikardijo redko opazimo. Izpiranje ust po vdihavanju lahko dodatno zmanjša sistemske učinke beta adrenergičnih mimetikov.

Nujna pomoč za napad astme z inhalatorjem

Da bi bolnik lahko samodejno ustavil blage napade astme, ga je treba usposobiti za pravilno uporabo inhalatorja. Vdihavanje je najbolje opraviti med sedenjem ali stojanjem, rahlo nagibanjem glave, tako da so zgornje dihalne poti sploščene in zdravilo doseže bronhije. Po močnem stresanju je treba inhalator obrniti z razpršilom. Bolnik naredi globok izdih, tesno ovije ustnik s svojimi ustnicami in na samem začetku vdihavanja pritisne balon, nato pa nadaljuje z vdihom čim globlje. Na višini vdihavanja je potrebno zadržati dih za nekaj sekund (da se zdravilo usede na steno bronhija), nato pa tiho izdihniti zrak.

Bolnik mora nenehno nositi s seboj inhalator (podoben nitroglicerinu za angino); sam občutek zaupanja in zmanjšanje strahu pred možnim napadom astme lahko znatno zmanjšata pogostost napadov astme. V večini primerov 1-2 odmerki zdravila zadoščajo za lajšanje napada, učinek opazimo po 5–15 minutah in traja približno 6 ur, če prvih dveh vdihov aerosola ne uspe. (običajno ne več kot 3-krat v eni uri). Poudariti je treba, da so beta adrenomimetiki kratkega dosega sredstva za prekinitev, ne pa tudi za preprečevanje napadov bronhialne astme - njihova pogosta uporaba lahko poslabša potek astme.

Kaj storiti v primeru napada astme kot posledica anafilaktične reakcije

Če se astmatično stanje razvije kot del anafilaktične reakcije (huda bronhospazma in asfiksija v trenutku stika z alergenom), postane adrenalin izbrana droga. Subkutano dajanje 0,1% raztopine adrenalina pogosto ustavi napad v nekaj minutah po injiciranju. Hkrati je uporaba adrenalina polna resnih neželenih učinkov, zlasti pri starejših bolnikih z aterosklerozo možganov in srčnih žil ter organske poškodbe miokarda, arterijske hipertenzije, parkinsonizma, hipertiroidizma, zato je treba z majhnim odmerkom skrbno spremljati srčno-žilni sistem. Zdravljenje se začne z 0,2-0,3 ml 0,1% raztopine in po potrebi ponovite injiciranje po 15-20 minutah (do trikrat). Pri ponavljajočih se injekcijah je pomembno, da se mesto injiciranja spremeni, saj adrenalin povzroči lokalno krčenje žil, kar upočasni njegovo absorpcijo.

Treba je upoštevati, da včasih intradermalno (metoda "limonine lupine") uvedba adrenalina kot ukrep nujne oskrbe učinkuje v primerih, ko isti odmerek zdravila, apliciran subkutano, ni prinesel olajšave. Možnost paradoksnega povečanja bronhospazma namesto pričakovanega bronhodilatatorskega učinka s pogostim ponovnim vnosom adrenalina omejuje njegovo uporabo v primerih dolgotrajnega brezbloknega napada bronhialne astme in astmatičnega stanja.

Kot alternativo adrenomimetikom, kadar so intolerantni, zlasti pri starejših bolnikih, se lahko antiholinergiki, kot so Ipratropium bromid (Atrovent) in Troventol, uporabljajo v obliki merjenih aerosolov. Njihove slabosti so kasnejši razvoj v primerjavi z beta adreno mimetiki, razvoj terapevtskega učinka in bistveno nižja bronhodilatatorna aktivnost; prednost - odsotnost stranskih učinkov kardiovaskularnega sistema. Poleg tega se lahko hkrati uporabljajo holinoblokerji in beta-adrenomimetiki, pri tem pa povečanje tveganja za bronhodilatatorje ne spremlja povečano tveganje za neželene učinke. Kombinirano zdravilo Berodual vsebuje v enem odmerku 0,05 mg fenoterola in 0,02 mg ipratropijevega bromida.

Začetek delovanja zdravila po 30 s, trajanje - 6 ur Po učinkovitosti, Berodual ni slabši od Beroteke, vendar v primerjavi z njim vsebuje 4-krat manjši odmerek Fenoterola.

Pri hudem napadu astme (ko prevladajo edematozni in obstruktivni mehanizmi obstrukcije nad bronhospastično komponento), z razvojem astmatičnega statusa, kot tudi v odsotnosti inhalacijskih zdravil ali nezmožnostjo njihove uporabe (na primer, bolnik ne more biti usposobljen za vdihavanje) z nujnimi nujnimi sredstvi ostaja Eufilin. Značilno je, da 10 ml 2,4% raztopine zdravila razredčimo v 10-20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida in injiciramo intravensko v 5 minutah.

Med jemanjem zdravila Euphyllinum je zaželen vodoravni položaj bolnika. Hitro dajanje zdravila lahko spremljajo neželeni učinki (srčni utrip, bolečine v srcu, slabost, glavobol, omotica, močan padec krvnega tlaka, epileptični napadi), zlasti verjetno pri starejših bolnikih s hudo aterosklerozo.

Z večjim tveganjem neželenih učinkov se Eufilin daje intravensko, 10-20 ml 2,4% raztopine zdravila se razredči v 100-200 ml izotonične raztopine natrijevega klorida; hitrost infundiranja - 30-50 kapljic v 1 min. Povprečni dnevni odmerek aminofilina - 0,9 g, največja - 1,5-2 g. Če je bolnik predhodno prejemal terapijo s podaljšanimi teofilinskimi zdravili (retafil, teopek, teotard itd.), Je treba odmerek intravenskega aminofilina zmanjšati za polovico. Vprašanje primernosti uporabe aminofilina po ustreznem zdravljenju z inhalacijskim beta-adrenomimetikom (3 inhalacije 60 minut) ostaja dokaj sporno; Po mnenju mnogih raziskovalcev je tveganje neželenih učinkov takšne kombinacije zdravil večje od možnih koristi dajanja zdravila Eufillin.

Kaj storiti, če napad astme ne izgine

V primerih, ko je napad zakasnjen, preide v astmatično stanje in zgoraj navedeno zdravljenje ni učinkovito 1 uro, je nadaljnja uporaba adrenomimetikov kontraindicirana zaradi možnosti paradoksalnih učinkov - ricoketskega sindroma (povečan bronhospazem zaradi funkcionalne blokade beta-adrenergičnih receptorjev z izdelki za presnovo adrenomimetika) in sindrom "zaklepanja" (kršitev drenažne funkcije pljuč zaradi širjenja žil submukoznega sloja bronhijev).

V takšnih razmerah je potrebna hormonska terapija; tradicionalna shema za lajšanje bronhialne astme - prednizolon 90-120 mg intravensko v toku ali kapanje v 200 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali drugih kortikosteroidov (hidrokortizon, betametazon) v ekvivalentni dozi. Kortikosteroidi preprečujejo ali zavirajo aktivacijo in migracijo vnetnih celic, zmanjšajo otekanje bronhialne stene, proizvodnjo sluzi in povečajo prepustnost žil, povečajo občutljivost beta receptorjev gladkih mišic bronhijev.

Po dajanju glukokortikoidov lahko ponovna uporaba aminifilina in beta adrenergičnih mimetikov ponovno postane učinkovita. Vnos kortikosteroidov se po potrebi ponovi vsakih 4 ure, pri zdravljenju astmatičnega statusa pa ni omejitev v najvišjem odmerku glukokortikosteroidov. Če čez dan ni učinka, se hormonska terapija daje peroralno v odmerku 30-45 mg prednizolona v 1-2 odmerkih za zdravljenje napada bronhialne astme (2 /3 odmerek je treba vzeti zjutraj). Po prenehanju statusa astme se lahko odmerek kortikosteroidov dnevno zmanjša za 25%, celotno trajanje hormonske terapije pa je običajno 3-7 dni. Če je potrebno, se bolnik prenese v hormonske inhalatorje.

Za boj proti hipoksemiji, kot tudi za odpravo anksioznosti pacienta, se izvaja terapija s kisikom. Vlažni kisik se skozi nosne kanile ali skozi masko dovaja s hitrostjo 2-6 l / min.

Vprašanje hospitalizacije je rešeno ob upoštevanju splošnega poteka bolezni, bolnikovega stanja v interiktalnih obdobjih. V primeru nevzdržnega napada in astmatičnega stanja je treba bolnika nemudoma hospitalizirati, saj se lahko v bolnišnici uporabi celoten obseg nujne oskrbe, tudi v posebej težkih primerih, prisilno prezračevanje (preklop na dihalno napravo). Način prevoza (položaj bolnika, spremstvo) je odvisen od stanja bolnika.

Kaj storiti pri napadu astme: ukrepi prve pomoči

Astmatično zadušitev vas lahko preseneti, če se ne pripravite na to vnaprej. Če veste, kaj storiti v napadu astme, se ne boste samo rešili pred neprijetnimi presenečenji, temveč boste lahko tudi nudili prvo pomoč, če se nekdo iz množice začne zadušiti.

Kako prepoznati napad astme?

Takojšnja določitev začetka napada je ključna za preprečevanje resnejših posledic. V večini primerov ima oseba vsaj 5-7 minut pred težavami z dihanjem v resnejšo fazo. Ta čas uporabite s koristmi.
Če veste, da imate alergijsko reakcijo na cvetni prah, prah ipd., Potem boste lahko prepoznati to draženje. Toda če so vzroki za astmo neznani, potem je nemogoče vnaprej predvideti, kaj bo povzročilo napad. Zato bodite pozorni na naslednje znake:

  • Disanje je neenakomerno, na izdihu lahko jasno zaslišite piščalko, na vdih - piskanje. Bronhialni ventil se ne odpre, moti globoko dihanje.
  • Napadi suhega, pogostega kašlja. Telo poskuša očistiti dihalne poti, vendar brez uspeha, ker problem ni sputum in ne tujek.
  • Dispneja tudi z rahlim fizičnim naporom. Za tiho ali rahlo vzpenjanje je potrebna dovolj zraka. Če so se inspiracijske abnormalnosti že začele, je tudi minimalni napor dovolj za dihanje, da postane intermitentno.
  • Pritožbe na stisnjene prsi. Bolnik lahko čuti, da so njegova rebra stisnjena, kar blokira dihanje. Pravi razlog je v bronhih, ki jih določajo spremljajoči simptomi.

Med dejavniki, ki izzovejo astmo, ne le alergeni, ampak tudi zamašen, pomanjkanje ustreznega prezračevanja, prekomerna telesna dejavnost. Če domnevate, da bo nekaj povzročilo napad, poskusite zamuditi takšen dogodek ali vnaprej pripraviti ugodne pogoje.

Resnost napada astme

Samo nekatere oblike astme zahtevajo intervencijo medicinskih sester, v drugih primerih pa je bolj smiselno, da to storite sami. Da ne bi zmedli v zaporedju in prioriteti dejanj, se vnaprej spomnite stopenj napadov astme in njihovih značilnosti:

  • Enostavna oblika. Pacient lahko govori, čeprav občasno. Kašelj je reden, ne spontan. Ni znakov zadušitve. V tem primeru je dovolj, da se inhalator popolnoma ustavi.
  • Srednje oblike. Bolnik ne izgovori več kot dve ali tri besede zapored, izgleda prestrašeno. Kašelj z napadi, bledica, piskanje pri vdihavanju. Če inhalator ne razbremeni stanja, morate poklicati rešilca.
  • Težka oblika. Nezmožnost komuniciranja, strah pred paniko. Intenzivno bledico lahko spremlja modra barva na koži: preverite trikotnik okrog ustnic, prste. Prsni koš izgleda "napihnjen": pritrjen je v poskusu privabljanja več zraka. Bodite prepričani, da pokličete rešilca! Takšnega napada ni mogoče odpraviti sami, je nevarno za življenje in zdravje.

Če je huda faza zakasnjena, lahko bolnik preide v stanje astmatičnega šoka. Da bi to preprečili, ukrepajte pred prihodom zdravnikov: pomagajte osebi, da se usede, se nagne naprej in položi roke na navpično ali vodoravno oporo. Takšen položaj omogoča malo "izdihovanje" in vzdrževanje pretoka zraka, dokler ne pride rešilec.

Kaj storiti med napadom astme?

Če ugotovite stopnjo ogroženosti, takoj uporabite zdravila, ki jih predpiše zdravnik, če taka možnost obstaja. Če se napad ne bi začel z vami, poskusite ugotoviti od pacienta, kje je njegov inhalator: tudi s povprečno obliko napada lahko večina ljudi s svojimi rokami navede lokacijo zdravila.
Ne pozabite, da ko je napad bronhialne astme zastareli zrak kontraindiciran. Zagotovite zadostno prezračevanje v prostoru, če vzrok zadušitve ni v sezonski emisiji cvetnega prahu. Prepričajte se, da vam grlo ne postane težko: odstranite šal, sprostite kravato, previdno poskušajte potegniti pulover z ozkim dolgim ​​ovratnikom nad glavo.
Če še niste imeli astmatičnega napada, je verjetnost, da se bo prvi kašelj končal s srednje ali težkim statusom, minimalna. Kljub temu morate vedeti, kaj storiti, če vas napadi astme nepričakovano prizadenejo - povsem možno je, da ko bodo te informacije prihranile vaše zdravje in življenje.

Kako ustaviti napad astme z zdravili?

Sredstva iz domačega pripomočka za prvo pomoč ne bodo pomagala pri astmatičnem zadušitvi. Ni smiselno vnaprej založiti zdravil za vse priložnosti: le zdravnik lahko izbere pravo zdravilo. Za popolno olajšanje napada morate uporabiti naslednja orodja:

  • Bronhodilatatorji Povečajte bronhialni lumen za nekaj ur, pri čemer odpravite mehanski vzrok napada. Če imate podobno zdravilo, si lahko olajšate napad astme doma, tudi če ne poznate posebnega dražljaja. Ne pozabite: mišice bronhijev se bodo v 3-4 urah ponovno odzvale na izzivalni faktor, če v tem času problem ni odpravljen.
  • Kortikosteroidi. Imajo močan preventivni učinek, zato se uporabljajo vsak dan. Če imate vi ali astmatiki zdravilo iz te skupine, ga lahko uporabite tudi za obnovo dihanja med zadušitvijo. Bodite pozorni na obliko sproščanja: če je aerosolni inhalator zelo enostaven za uporabo v primeru astmatičnega napada, potem je oblika praška praktično neuporabna, zato jo je bolje zamenjati z nečim, dokler se kašelj ne ustavi.
  • Glukokortikosteroidi. Ugodna alternativa predpisanim zdravilom, ki se proizvaja predvsem v obliki tablet. Uporabite jih lahko doma, če ni vdihavanja 20 minut ali dlje.

Kako hitro olajšati napad astme, če že imate potrebna zdravila? Inhalator uporabite dvakrat in počakajte 10-15 minut, če ni učinka, ponovite. Če se na naslednji »klic« ne odzove, uporabite glukokortikosteroidi in pokličite rešilca.
Prepovedano je samo-stimuliranje dihanja z zdravili na osnovi adrenalina - tako kot druga močna zdravila - to lahko storijo le izkušeni zdravniki, ki nadzirajo vsak vidik bolnikovega stanja. Medtem ko čakate na reševalno vozilo, poskusite pacientu olajšati dihanje s pomočjo varnih in fizioloških sredstev.

Kako odstraniti napad astme brez inhalatorja?

Torej ste v situaciji, ko aerosol za zdravljenje ni pri roki ali nima učinka. Če je napad prešel v srednjo fazo, potem ga najverjetneje ne boste mogli sami ustaviti. Na podlagi teh premislekov pazite, da takoj pokličete rešilca.
Tudi če ne morete olajšati napada astme, ne obupajte na aktivne dejavnosti. Naslednji ukrepi bodo pomagali preprečiti poslabšanje stanja in zagotovili enakomeren dotok zraka v pljuča:

  • Pripravite posodo z vročo vodo in v njej položite pacientove noge. Para iz vode, visoka vlažnost - vse to prispeva k lajšanju dihalnih procesov, kakor tudi k prenehanju valov suhega kašlja.
  • Izkoristite hitro delujoči antihistaminiki. Fenistil ali telfast je mogoče najti v skoraj vsakem domu. Ta zdravila so še posebej učinkovita, če je zadušitev povzročena z alergijsko reakcijo.
  • Vzemite “prisilno” držo (ali pa jo pomagajte pacientu). Za zmanjšanje obremenitve dihalnega sistema morate sedeti, rahlo se nagibati naprej in nasloniti roke na tla. Če poznate vaje dihalne gimnastike, jih lahko skrbno izvajate, da obnovite ritem vdihov in izdihov. Klasične dihalne tehnike prispevajo tudi k odpravi panike - še en dejavnik, ki lahko hitro poslabša stanje.
  • Uporabite kofein pijačo, če ne morete kupiti inhalator. Energija je prednostna: vsebujejo teofilin v visokih koncentracijah. Druga možnost za lajšanje kratkotrajnosti doma je močan kuhani čaj ali črna kava.

Tudi če nimate ustreznega medicinskega usposabljanja (in zato ne veste, kako razbremeniti napad bronhialne astme brez aerosola), lahko pozitivno vplivate na dobro počutje vašega ali nekoga drugega. Ohladite se, zagotovite moralno podporo pacientu - mirno stanje duha pomaga pri normalizaciji dihanja.

Zaključek

Astmatični napad ni smrtna grožnja, če veste, kako ga razbremeniti. Vendar pa je to stanje lahko zelo neprijetno tudi za osebo, ki je za to pripravljena. Delite ta članek za ozaveščanje o astmi in njenih pojavnih oblikah.

Napad astme: simptomi, kaj storiti? Kako odstraniti napad na bolnika brez zdravil?

Z napadom bronhialne astme je bolnik zelo ostra kompresija tkiv bronhijev, začne proizvajati veliko količino izločanja, zaradi česar potrebna količina kisika ne vstopa v pljuča.

Zato je pomembno sprejeti takšne ukrepe pomoči, ki bodo prispevali k zatiranju izločanja, lajšanje močne napetosti mišic bronhijev in odstranjevanje vnetnih procesov skupaj z alergijsko reakcijo.

Napad astme: značilnosti

Klasična manifestacija bronhialne astme je napad, ki ga zlahka diagnosticira bolnik in zdravnik. Če ga želite hitro odstraniti, morate poznati simptome, ki se vedno začnejo pred zadušitvijo. Najpogosteje so značilni za vse bolnike, vendar pa lahko obstajajo posamezni znaki, na katere mora pacient paziti. To bo pomagalo, da se izognemo zapletom in pomagamo, da samostojno ali s pomočjo sorodnikov odstranimo zadušitev v začetni fazi razvoja.

Napad ni mogoče zamenjati z ničemer. Teče zelo nasilno. Nekaj ​​sekund je dovolj za hudo zadušitev, ki se začne pred pojavom simptomov. Bolnik začne hitro dihati, saj ne more v celoti izdihati zraka iz pljuč. Čuti strah in paniko, da bi našel udobno mesto, da bi bilo lažje dihati.

Simptomi napada

  1. Pred začetkom napada začne bolnik začeti hudo zasoplost.
  2. V pljučih se pojavijo piskajoči zvoki in piskanje, ki se lahko slišijo tudi s kratke razdalje.
  3. Bolnik ima občutek, da mu prsih prsne zrak.
  4. Ne more kvalitativno izdihniti.
  5. Trudi se izdihniti, se nagniti naprej ali počivati ​​na nečem.
  6. Pri izdihu uporabite mišice ramen.
  7. Morda pogosto kihanje.
  8. Koža postane bleda ali modrikasta.
  9. Zaradi težav z dihanjem bolnik ne more govoriti.
  10. Bolnik se izogiba nepotrebnim gibanjem in poskuša dihati.
  11. Tudi po enkratnem vdihavanju se stanje bolnika ne izboljša.
  12. Bolnik ima močan in težak kašelj.

Algoritem delovanja

Med napadom pred prihodom reševalne brigade mora oseba dati prvo pomoč. Obstaja poseben algoritem dejanj, ki jih je treba izvesti v natančnem zaporedju.

  1. Če je bolnik zunaj in se je napad začel zaradi alergije na cvetni prah, ga pripeljite v sobo.
  2. Če ste doma bolni, odprite okna in zagotovite osebi svež zrak.
  3. Odpnite obleko v predelu prsi in odstranite kravato. V prsih in vratu ne sme biti tesnosti.
  4. Dajte bolniku inhalator za razbremenitev napada.
  5. Odstranite iz prostorov kakršne koli alergene, ki škodljivo vplivajo na astmo.
  6. Če želite odstraniti strah, paniko in živčno razburjenje, dajte pacientu kakršnokoli sedativno zdravilo: maternično srce, baldrijan, Corvalol ali pomirjevalo.
  7. Med napadom dajte bronhodilatatorju v obliki aerosola.
  8. Če je napad zelo hud, pokličite rešilca ​​čim prej.

Kako odstraniti napad?

Če se je začelo zadušiti, je priporočljivo, da sedite na stol, obrnjen proti hrbtu. To bo po eni strani omogočilo, da se sprostite, na drugi pa se naslonite na hrbet, tako da bo lažje dihati. Ker paniko vedno povzroča zadušitev in je prisoten strah, je treba s pomočjo dihanja skušati umiriti. Če želite to narediti, morate izdihniti čim dlje, da zrak pride iz pljuč. Če se ne morete umiriti, lahko pijete 2 tableti valerijane ali 20-30 kapljic zdravila Corvalol.

Nemogoče je ležati, saj bo takšna situacija le poslabšala razmere. Zelo dobro je, če je v bližini nekdo, ki lahko nežno in ležerno potegne hrbet, zvije mišice in s tem razbremeni napetost.

Za odprtje svežega zraka. Takoj nanesite inhalator, ki ga mora vedno imeti astmatik. Zelo pomembno je razširiti bronhije. Za to primerna kratkodelujoča zdravila. Prav tako je treba čim prej vzeti katerokoli antihistaminsko zdravilo: suprastin, tavegila ali claretin. Če po sprejetih ukrepih stanje ni boljše, je priporočljivo jemati prednizon.

Kako odstraniti napad?

Astma mora vedno imeti pri roki pripravke, ki bodo pomagali razbremeniti napad. Najprej morate uporabiti inhalator, ki bo olajšal stanje. Če po dveh inhalacijah v 10-15 minutah ni boljše, lahko naredite še 2 inhalaciji. Če ni izboljšav, ne injicirajte ponovno, ker se lahko pojavi preveliko odmerjanje. Posledično se lahko pojavijo slabost, glavobol, omotica ali tahikardija.

Hitro zadušitev lahko hitro odstranite z učinkovitim bronhodilatatorjem Eufillina. V napadu se imenuje "prva pomoč". Za učinek zdravila je bila učinkovitejša uporaba zdravila v obliki injekcij.

Prav tako je treba jemati vsak antihistaminik:

Uporabite lahko tudi homeopatska zdravila: Benacort, Diprospan, hidrokortizon. Če je huda astma huda, se lahko uporabi deksametazon ali prednizon.

Kako odstraniti napad brez zdravil?

Če pri roki ni nobene droge in se je začelo dušenje, je treba spustiti prsi. Če želite to narediti, odklopite njegovo srajco in si odstranite kravato. Priporočljivo je, da sedite na trdo površino ali se nagnite naprej, da boste lažje izdihovali zrak. Če je v hiši amonijak, navlažite z njim vato in nekajkrat vdihnite pare.

Če se zadušitev začne intenzivirati, lahko naredite vročo kopel za noge ali roke.

Lahko popijete decoction iz koprive. Dobro za dušenje sode. Če želite to narediti, razredčite 2 čajni žlički sode v kozarcu tople vode in dodajte 3 kapljice joda v raztopino. Pijte 3-4 sipove vsakih 20-30 minut.

Če je zadušitev končana, morate ležati in izvajati dihalne vaje.

Kaj pa, če ni inhalatorja?

Če iz kakršnega koli razloga ni inhalatorja, morate dihati nad paro z vodo, v kateri se krompir zavre v uniformah. Če želite to narediti, morate nagniti čez ponev, prej pokrito glavo z brisačo. Ta metoda bo prispevala k odprtju bronhijev in sputuma.

Masaža v pločevinkah zelo dobro pomaga. To storite tako, da navlažite bombažno palčko, zavito v svinčnik, v alkohol in jo požarite. Gorijo pločevinko z ognjem in jo pritrdimo na hrbet. To storite tako dolgo, dokler bregovi ne prekrijejo celotnega območja med lopaticami. Pred masažo hrbet namažite z vazelinom ali katerokoli hranilno kremo. Banke držite 1-2 minuti.

Na drobnem Rende, lahko naribamo 2 čebuli in dajo to mešanico na hrbet.

Prva pomoč

  1. Bodite prepričani, da sprostite vrat in prsni koš iz tesnih oblačil.
  2. Odprite okno za dostop do svežega zraka.
  3. Nanesite inhalator. Če ni učinka, ga ponovno uporabite po 10 minutah.
  4. Za zmanjšanje zadušitve lahko vzamete tableto Euphyllinum.
  5. Prav tako morate vzeti antihistaminik.
  6. Naredi vročo kopel z gorčico. Če želite to narediti, razredčite z vročo vodo žlico praška in mesto v vodnih nogah. Hranite jih 5-7 minut.
  7. Dodate lahko tudi žlico sode na kozarec toplega mleka in pijete to sestavino. To bo razširilo bronhije in olajšalo sproščanje izpljunka.

Algoritem pomoči

Kdor je bil pri osebi na ulici priča zadušitvi, bi moral poklicati rešilca. Toda pred prihodom oseba potrebuje prvo pomoč. Razdeljen je na naslednje faze.

  1. Bodite prepričani, da pacienta postavite na trdo površino ali ga držite, nagnjeno naprej. To bo olajšalo dihanje astmatikov.
  2. Če imate astmatike z inhalatorjem, zdravilo pršite v usta.
  3. Če se učinek ne pojavi po 10 minutah, ponovite postopek.
  4. Vtrite bolnikovo hrbet, tako da se zaradi drgnjenja začne krvavenje v bronhije.
  5. Priporočljivo je dajati validol, Corvalol ali katerikoli drug sedativ.
  6. Močno drgnite roke astmatika, da začnete s pravilnim pretokom krvi.

Bolnik je dolžan preučiti simptome začetka napada, da bi zmanjšal asfiksijo. Bolje je, da uporabite inhalator vnaprej, da se izognete zapletom. Prav tako je treba zapomniti pomembno pravilo: vedno nosite s seboj vsa potrebna zdravila.

Dodatne Člankov O Laringitis