Mikoplazma pljučnica IgA

Kje poteka: Tonus

Rok: 6 delovnih dni

+ Vnos materiala 200 rub.

+ Analiza ograje doma (samo Nizhny Novgorod) 200 rub.

Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae) je povzročitelj respiratorne mikoplazmoze, ki zavzema zadostno nišo kot odstotek drugih bolezni dihal.

Zelo pogosto mikoplazma pljučnica povzroča atipično pljučnico. Takšno ime se pripisuje tej bolezni zaradi dejstva, da patogen ni povsem tipična bakterija in ima številne lastnosti, zaradi katerih je potrebno natančneje izbrati potrebno zdravljenje. V zvezi s tem mora biti diagnoza okužbe z mikoplazmo čim bolj pravočasna, da se preprečijo zapleti.

Mikoplazma pljučnica zelo pogosto prizadene imunokompromitirane bolnike (stanje imunske pomanjkljivosti) - nizka porodna teža in nedonošenčki, otroci z intrauterino okužbo, oslabljeni, pogosto bolni otroci, bolniki s primarnimi imunskimi pomanjkljivostmi, vključno s prirojenimi in okuženimi s HIV.

Pri diagnozi respiratorne mikoplazmoze se veliko pozornosti posveča serološkim testom - definiciji različnih razredov imunoglobulinov. Poleg označevalcev akutne okužbe (IgM), dolgotrajnih ali nedavno preseljenih (IgG), obstajajo označevalci lokalne imunosti - protitelesa IgA na mikoplazmo pljučnico. Gre za ločen razred protiteles, ki jih proizvaja sluznica dihalnega trakta in ga varuje pred penetracijo (adhezijo in invazijo) patogenih mikroorganizmov, ter prispeva k uporabi tistih, ki so že »prebili zaščito«.

Specifična protitelesa IgA za pljučnico iz mikoplazme se začnejo sintetizirati kmalu po začetku bolezni in dosežejo najvišjo raven v 1-4 tednih, nato pa se v nekaj mesecih znižajo na nezaznavno raven.

V vsakem primeru, če obstaja sum na atipično okužbo, je treba preizkusiti test IgA protiteles Mycoplasma pneumoniae kot tudi za druge razrede protiteles. To močno poenostavlja diagnozo in vam omogoča, da predpišejo ustrezno zdravljenje, ki bo učinkovito.

Priprava za preizkus protiteles proti protitelesom IgA na pljučnico, ki povzroča mikoplazmo, ni potrebna.

Priporočljivo je 30 minut pred testiranjem na protitelesa IgA na mikoplazmo pljučnico, ne kaditi. Priporočljivo je, da se 4 ure pred začetkom študije vzdržijo obremenitev s hrano. Dan pred analizo ne izpostavljajte stresnim obremenitvam.

Mycoplasma pneumonia iga

Protitelesa razreda IgA za patogene respiratorne mikoplazmoze (Mycoplasma pneumoniae) so specifični imunoglobulini, ki nastanejo v telesu v obdobju izrazitih kliničnih manifestacij respiratorne mikoplazmoze in so pokazatelj trenutne bolezni.

Mycoplasma pneumoniae spada v razred mikoplazem, zaseda vmesni položaj med virusi, bakterijami in protozoami. Parazitske na celičnih membranah povzročajo bolezni dihal pri otrocih, starejših od 4 let, in odraslih.

Mycoplasma pljučnica (včasih imenovana "atipična pljučnica") predstavlja 15-20% vseh primerov pljučnice, pridobljene v skupnosti. Včasih lahko povzročijo celo epidemijo, zlasti pri šolskih otrocih in v zaprtih skupinah prebivalstva, kot v vojski. Vir okužbe so bolni in prevozniki. Okužba poteka prek kapljic v zraku, inkubacijsko obdobje traja 2-3 tedne. Simptomi okužbe plazme so različni. V večini primerov je bolezen blaga in jo spremlja kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo, ki traja več tednov. Ko se okužba razširi na spodnje dihalne poti, se pojavijo glavoboli, zastrupitev, vročina in bolečine v mišicah. Najmanj trpijo tako majhni otroci kot tudi ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, kot so bolniki s HIV.

Diagnoza "okužbe z mikoplazmo" je pogosto težavna, zato se uporablja več metod raziskovanja, pri katerih igrajo vodilno vlogo serološke reakcije.

Kot odgovor na okužbo z Mycoplasma pneumoniae imunski sistem ustvari specifične imunoglobuline: IgA, IgM in IgG.

Proizvodnja imunoglobulinov razreda A se začne zadnje, po pojavu IgG, in se nadaljuje za dolgo obdobje (eno leto ali več). Raven IgA pri starejših bolnikih se poveča več kot raven IgM.

Prisotnost imunoglobulinov razreda A proti Mycoplasma pneumoniae v krvi kaže na akutno bolezen, kronično ali trajno obliko okužbe.

Za kaj se uporablja analiza?

• Za potrditev trenutne bolezni (vključno s ponovno okužbo), ki jo povzroča Mycoplasma pneumoniae.
• Za diferencialno diagnozo mikoplazme pljučnice zaradi drugih nalezljivih bolezni dihal, kot je pljučnica, ki jo povzročajo streptokoki ali stafilokoki.
• Za diagnozo okužbe z mikoplazmo pri kroničnih vnetnih boleznih dihalnega trakta.

Kdaj je dodeljena analiza?

• S simptomi bolezni, ki jih povzroča mikoplazma (neproduktivni kašelj, ki lahko traja več tednov, povišana telesna temperatura, vneto grlo, glavoboli in bolečine v mišicah).
• Če sumite na kronično ali trdovratno obliko okužbe z zdravilom Mycoplasma pneumoniae, ki se kaže v pogostih ponovitvah bolezni.

Kaj pomenijo rezultati?

Vzroki za negativen rezultat:

• ni okužbe,
• prezgodnja okužba, če se imunski odziv ne razvije.

Razlogi za pozitiven rezultat:

• trenutno okužbo z mikoplazmo,
• kronična okužba z mikoplazmo,
• ponovna okužba s Mycoplasma pneumoniae (v odsotnosti IgM).

Vnetje pljuč, ki ga povzroča mikoplazma pljučnica, metode diagnosticiranja in zdravljenja

Pljučnica je nalezljiva bolezen dihal, ki jo povzročajo patogeni mikroorganizmi. Določanje vrste patogena je zelo pomembno pri diagnozi in zdravljenju bolezni, saj je vsaka od njih občutljiva na določeno vrsto zdravil. Najpogosteje patološki proces povzročajo pnevmokoki in stafilokoki, druge vrste bakterij pa se pojavljajo predvsem pri mikoplazmi. Kaj je pljučnica, ki jo povzroča ta patogen, in kako jo zdravimo?

Kaj je to?

Mikoplazma je bakterija, ki lahko povzroči okužbe sečil in dihal. Seznam teh mikroorganizmov vključuje mikoplazmo pljučnico (Mycoplasma pneumoniae), ki povzroča mikoplazmo pljučnico ali respiratorno mikoplazmozo.

Običajno se bakterija prenaša s kapljicami v zraku in endogeno potjo okužbe. Mikoplazma je prisotna v telesu vsake osebe in pod ugodnimi pogoji (stanja imunske pomanjkljivosti, patologije dihalnega sistema, procesi krvnega tumorja) se začne aktivno množiti. To vrsto bolezni diagnosticiramo pri 20% bolnikov s pljučnico in najpogosteje prizadenejo otroke, mlajše od 5 let, in mlade, pri bolnikih, starejših od 35 let, pa le redko.

Inkubacijska doba za pljučnico z mikoplazmo je 1 do 3 tedne, simptomi so podobni gripi ali faringitisu in vključujejo:

• dvig temperature na 37-37,5 stopinj;
• vneto grlo, suh kašelj;
• zamašen nos;
• glavobol, bolečine v mišicah in sklepih;
• kožni izpuščaj;
• otekle bezgavke;
• poslabšanje splošnega počutja.

Praviloma se simptomi postopoma povečujejo, vendar je akutni začetek bolezni s pojavom zastrupitve telesa. Značilna značilnost mikoplazme je suha, izčrpavajoča kašelj z majhno količino viskoznega izpljunka. Traja vsaj 10–15 dni po okužbi telesa, včasih pa lahko traja tudi do 4–6 tednov, ker mikoplazma povzroča obstrukcijo dihalnih poti.

POMEMBNO! Mikoplazma pljučnica spada v kategorijo atipičnih oblik bolezni in se običajno pojavi v hudi obliki - zaradi posebne strukture bakterije, ki spominja na strukturo celic človeškega telesa, se protitelesa začnejo proizvajati precej pozno.

Kako določiti bolezen

Diagnoza mikoplazme pljučnice zahteva posebno pozornost, saj so znaki bolezni podobni simptomom drugih okužb dihal. Za identifikacijo povzročitelja in natančno diagnozo so potrebne številne instrumentalne in klinične študije.

1. Zunanji pregled in poslušanje prsnega koša. Klasične manifestacije pljučnice (vročina, kašelj) v mikoplazmatični obliki bolezni niso zelo izrazite, vendar obstajajo zunajplazmatski simptomi - izpuščaj, bolečine v mišicah in sklepih, včasih bolečine v ušesih in očeh. Pri poslušanju prsnega koša so redki srednje ali fino mehurčki, kar kaže na prisotnost tekočine v pljučih in bronhih.
2. Rentgen, MRI, CT. Rendgenska slika kaže izrazito povečanje pljučnega vzorca z žarišči infiltratov, značilnimi za bolezen, ki se praviloma nahajajo v spodnjem delu pljuč. Včasih za razjasnitev diagnoze in prepoznavanje sočasnih bolezni je potrebno računalniško ali magnetno resonančno slikanje.
3. Splošni krvni test. Klinična analiza krvi določa zmerno levkocitozo in rahlo povečanje ESR (pri mikoplazmatični pljučnici so znaki patološkega procesa manj izraziti pri splošni analizi krvi kot pri vnetju pljuč bakterijskega izvora).
4. PCR. Polimerazna verižna reakcija ali PCR je eden od najbolj informativnih načinov za odkrivanje mikoplazme pljučnice v telesu. Omogoča vam, da v testnem materialu (vzorec venske krvi pacienta) najdete fragmente patogenih mikroorganizmov, da jih ločite od drugih in razmnožite, kar vam omogoča natančno določitev povzročitelja patološkega procesa.

HELP! Preostale metode, ki se uporabljajo za zaznavanje drugih oblik pljučnice (na primer preiskava sputuma), se ne uporabljajo za mikoplazmatično pljučnico, ker nimajo diagnostične vrednosti.

IgA, IgM in IgG protiteles, če so odkriti

Ko pljučnica za mikoplazmo vstopi v dihalne poti, telo začne proizvajati specifične imunoglobuline, ki jih lahko odkrijemo z ELISA (encimsko vezan imunski test).

To je najbolj informativna metoda diagnoze, ki omogoča ugotavljanje ne le prisotnosti bolezni, temveč tudi značilnosti njene klinične slike - akutna, kronična oblika ali ponovna okužba.

Obstajajo tri vrste protiteles, ki lahko odkrijejo prisotnost okužbe s pozitivnim testom - IgA, IgM in IgG, kaj to pomeni?

Takoj po okužbi se začne proizvodnja IgM imunoglobulinov, po 5-7 dneh pa protitelesa IgG, njihova raven pa ostane povišana dlje kot titer IgM, med predelavo pa se znatno zmanjša. Proizvodnja beljakovin IgA se začne zadnja, po pojavu IgG, in traja še eno leto ali več.

Za natančno diagnozo se odkrijejo imunoglobulini IgM in IgG, priporočljivo je, da se analiza opravi 1-4 tedne po začetku bolezni vsaj dvakrat (enkratna meritev ravni protiteles ne daje zanesljivega rezultata). Prisotnost bolezni je dokazana z dinamičnim povečanjem ravni protiteles IgM, kot tudi s povečanjem koncentracije IgG proteinov v vzorcih, vzetih zaporedno v intervalih, ki niso 2 tedna. Zvišan titer imunoglobulinov IgA kaže na akutni ali kronični potek mikoplazemske pljučnice in ponovno okužbo.

POMEMBNO! Diagnoza patološkega procesa, ki ga povzroča mikoplazma pljučnica, mora nujno biti celovita in vključuje zgodovino, analizo simptomov in pritožb, pa tudi določitev protiteles IgM in IgG.

Metode zdravljenja

Pljučnica, ki jo povzroča mikoplazma, lahko povzroči resne zaplete, zato je treba zdravljenje začeti takoj po postavitvi diagnoze. Osnova zdravljenja pri odraslih in otrocih so praviloma antibiotiki iz skupine makrolidov, če pa obstajajo kontraindikacije in alergijske reakcije, se lahko predpišejo druge skupine zdravil in tečaj traja vsaj 2 tedna.

Skupaj z antimikrobnimi zdravili zdravniki predpisujejo antipiretik, analgetik, antihistaminik in zdravila za izkašljevanje. Poleg tega bolniki potrebujejo počitek v postelji, prehrano z visoko vsebnostjo vitaminov in mineralov ter obilno pitje.

V obdobju okrevanja je treba posebno pozornost nameniti rehabilitacijskim aktivnostim - masaži, terapevtskim vajam, sprehodom po svežem zraku, zdraviliški terapiji. To še posebej velja za otroke, starejše in bolnike, ki so doživeli hudo obliko pljučnice, ki jo spremlja poslabšanje dihalne funkcije.

Zapletenost zdravljenja pljučnice z mikoplazmo je, da jo je zaradi specifičnih značilnosti patogena težko identificirati. S pravočasno diagnozo je napoved ugodna - mikoplazma je občutljiva na antibiotike, zato se bolezen lahko ozdravi brez neprijetnih posledic.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Protitelesa razreda IgA za patogene respiratorne mikoplazmoze (Mycoplasma pneumoniae) so specifični imunoglobulini, ki nastanejo v telesu v obdobju izrazitih kliničnih manifestacij respiratorne mikoplazmoze in so pokazatelj trenutne bolezni.

Ruski sinonimi

Protitelesa razreda IgA proti Mycoplasma pneumoniae, imunoglobulini razreda A proti Mycoplasma pneumoniae.

Angleški sinonimi

M. pneumoniae Protitelesa, IgA, Mycoplasma pneumoniae Specifični IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Raziskovalna metoda

Encimsko vezan imunski test (ELISA).

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

Ne kadite 30 minut pred študijo.

Več o študiji

Mycoplasma pneumoniae spada v razred mikoplazem, zaseda vmesni položaj med virusi, bakterijami in protozoami. Parazitske na celičnih membranah povzročajo bolezni dihal pri otrocih, starejših od 4 let, in odraslih.

Mycoplasma pljučnica (včasih imenovana "atipična pljučnica") predstavlja 15-20% vseh primerov pljučnice, pridobljene v skupnosti. Včasih lahko povzročijo celo epidemijo, zlasti pri šolskih otrocih in v zaprtih skupinah prebivalstva, kot v vojski. Vir okužbe so bolni in prevozniki. Okužba poteka prek kapljic v zraku, inkubacijsko obdobje traja 2-3 tedne. Simptomi okužbe z mikoplazmo so različni. V večini primerov je bolezen blaga in jo spremlja kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo, ki traja več tednov. Ko se okužba razširi na spodnje dihalne poti, se pojavijo glavoboli, zastrupitev, vročina in bolečine v mišicah. Najmanj trpijo tako majhni otroci kot tudi ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, kot so bolniki s HIV.

Diagnoza "okužbe z mikoplazmo" je pogosto težavna, zato se uporablja več raziskovalnih metod, pri katerih imajo serološke reakcije vodilno vlogo.

Kot odgovor na okužbo z Mycoplasma pneumoniae imunski sistem ustvari specifične imunoglobuline: IgA, IgM in IgG.

Proizvodnja imunoglobulinov razreda A se začne zadnje, po pojavu IgG, in se nadaljuje za dolgo obdobje (eno leto ali več). Raven IgA pri starejših bolnikih se poveča več kot raven IgM.

Prisotnost imunoglobulinov razreda A proti Mycoplasma pneumoniae v krvi kaže na akutno bolezen, kronično ali trajno obliko okužbe.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

• Za potrditev trenutne bolezni (vključno s ponovno okužbo), ki jo povzroča Mycoplasma pneumoniae.
• Za diferencialno diagnozo mikoplazme pljučnice zaradi drugih nalezljivih bolezni dihal, kot je pljučnica, ki jo povzročajo streptokoki ali stafilokoki.
• Za diagnozo okužbe z mikoplazmo pri kroničnih vnetnih boleznih dihalnega trakta.

Kdaj je predvidena študija?

• S simptomi bolezni, ki jih povzroča mikoplazma (neproduktivni kašelj, ki lahko traja več tednov, povišana telesna temperatura, vneto grlo, glavoboli in bolečine v mišicah).
• Če sumite na kronično ali trdovratno obliko okužbe z zdravilom Mycoplasma pneumoniae, ki se kaže v pogostih ponovitvah bolezni.

Kaj pomenijo rezultati?

KP (koeficient pozitivnosti): 0 - 0,8.

Vzroki za negativen rezultat:

• ni okužbe,
• prezgodnja okužba, če se imunski odziv ne razvije.

Razlogi za pozitiven rezultat:

• trenutno okužbo z mikoplazmo,
• kronična okužba z mikoplazmo,
• ponovna okužba s Mycoplasma pneumoniae (v odsotnosti IgM).

Kaj lahko vpliva na rezultat?

• Na rezultate analize lahko vplivajo motnje imunskega sistema, avtoimunske bolezni, HIV.
• Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikoplazme drugih vrst, lahko povzročijo lažne pozitivne rezultate.

Pomembne opombe

• Diagnostika okužbe z bakterijo Mycoplasma pneumoniae mora biti kompleksna - vključuje podatke o epidemiološki zgodovini, klinični sliki in drugih analizah. Opredelitev imunoglobulinov razreda M in G je obvezna.
• Imunost na mikoplazmo je nestabilna, možna je ponovna okužba.

Prav tako priporočamo

Kdo pripravlja študijo?

Pediater, terapevt, specialist za nalezljive bolezni, pulmolog.

Mycoplasma pneumoniae, protitelesa IgA, kakovost, kri

Kot odziv na okužbo z mikoplazmo pljučnice imunski sistem začne proizvajati številne specifične imunoglobuline: IgA, IgM in IgG.

Imunoglobulini razreda A se začnejo proizvajati vsaj po pojavu IgG in proizvodnja traja dolgo časa: eno leto ali več. Pri starejših bolnikih se koncentracija IgA poveča za več kot IgM.

Prisotnost imunoglobulinov razreda A v krvi za Mycoplasma pneumoniae kaže na prisotnost akutne bolezni, pa tudi kronične ali trajne oblike okužbe.

Ne smemo pozabiti, da mora biti diagnoza okužbe z zdravilom Mycoplasma pneumoniae izčrpna na podlagi epidemiološke zgodovine, kliničnih simptomov in podatkov drugih testov. Potrebne raziskave o prisotnosti imunoglobulinov razreda M in G. t

Metoda

Enzimsko-imunski test (ELISA) je laboratorijska imunološka metoda za kvalitativno ali kvantitativno določanje različnih spojin, makromolekul, virusov itd., Ki temelji na specifični reakciji antigen-protiteles. Nastali kompleks se odkrije z uporabo encima kot oznake za snemanje signala. Zaradi nedvomnih prednosti - enostavnost delovanja, hitrost, objektivno avtomatizirano evidentiranje rezultatov, možnost proučevanja imunoglobulinov različnih razredov (ki igrajo vlogo pri zgodnji diagnozi bolezni, njihovo prognozo), je trenutno ELISA ena od glavnih metod laboratorijske diagnostike.

Referenčne vrednosti - Norm
(Mycoplasma pneumoniae, protitelesa IgA, visoke kakovosti, krvi)

Informacije o referenčnih vrednostih kazalnikov in sestavi kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij!

Protitelesa proti pljučnici mikoplazme IgA (anti-Mycoplasma pneumoniae IgA) t

Protitelesa proti pljučnici mikoplazme IgA (anti-Mycoplasma pneumoniae IgA) t

Analiza serumskih protiteles proti patogeni mikoplazmozi dihalnega sistema je diagnostični postopek, ki temelji na encimski imunski metodi za ugotavljanje prisotnosti / odsotnosti specifičnih imunoglobulinov (IgA), ki nastanejo v človeškem telesu na višini bolezni (na vrhuncu kliničnih manifestacij).

1. Študija poteka zjutraj na prazen želodec.
2. Od zadnjega obroka mora miniti vsaj 8 ur.
3. Ne vzemite uživanja alkohola ne manj kot 24 ur, preden vzamete biomaterial.
4. Ne priporočamo darovanja krvi za serologijo po fluorografiji, rentgenskih posnetkih, fizioterapiji.

Kakšen je test za protitelesa IgA, ki se uporabljajo za pljučnico iz mikoplazme?

Ta diagnostični postopek je bistvenega pomena za potrditev prisotnosti ali odsotnosti trenutne bolezni (vključno z diagnozo ponovne okužbe - to je ponovna okužba po okrevanju).

Poleg tega je ta analiza potrebna za potrditev diagnoze pri etiološkem povzročitelju Mycoplasma pneumoniae v primeru trajne ali kronične okužbe, ko ni nobenih manifestacij (očitnih kliničnih znakov infekcijskega procesa), ko se klinična slika izbriše, kakor tudi, ko se uporabi klinična slika funkcionalnih sprememb v telesu.

Določanje protiteles IgA za pljučnico iz mikoplazme je osnova za diferencialno diagnozo okužb z mikoplazmami zaradi drugih okužb, kot so poškodbe respiratornega trakta stapilokokne ali streptokokne narave.

Vzpostavitev etiološkega povzročitelja nalezljive bolezni pa je sestavni del za imenovanje ustrezne terapije.

Kdaj je predvidena študija?

• Pri simptomih, značilnih za okužbe z mikoplazmo (neproduktivni kašelj več tednov v primerjavi s predhodnim počutjem, boleče grlo, zvišana telesna temperatura, glavobol in bolečine v mišicah, vročina).
• Če zdravnik sumi kronično ali trajno okužbo, ki jo povzroča Mycoplasma pneumoniae.
• Pri simptomih pljučnice (produktivni kašelj, zvišana telesna temperatura) in odsotnost pozitivne dinamike bolezni pri tekočem zdravljenju z antibiotiki.
• Kot del diferencialne diagnoze, s težavami diagnoze in taktike zdravljenja, da se slednje usmeri na specifičen patogen infekcijskega procesa.

Rezultati analize?

Negativni rezultat kaže na odsotnost okužbe z Mycoplasma pneumoniae. V redkih primerih, ki vključujejo zgodnjo okužbo ali splošno slabitev imunskega odziva, protitelesa morda niso na voljo v diagnostično pomembnih količinah.

Pozitivni rezultat potrjuje prisotnost sedanje ali kronične mikoplazme in lahko nakazuje tudi ponovno infekcijo Mycoplasma pneumoniae.

Možen je nedoločen rezultat - v primeru, ko je raven protiteles v krvi premajhna, da bi imela diagnostično vrednost. S tem rezultatom se študija ponovi, z izvajanjem ponovljenega krvnega vzorčenja bolnika po 5-7 dneh od prve študije.

Dejavniki, ki lahko vplivajo na zanesljivost rezultata?

Stroški analize: 465 rubljev.

Vprašanja in odgovori

Amiloidoza Vprašanje: Pozdravljeni, rad bi vedel, ali delate teste za amiloidozo?

Odgovor: Pozdravljeni! Izvajamo študijo: "Mikroskopski pregled materiala z določitvijo prisotnosti amiloida."

Spermogram Vprašanje: Moj mož ne želi iti v noben laboratorij, da bi sprejel spermogram v laboratoriju, ali ga je mogoče zbrati doma in ga pripeljati v laboratorij?

Odgovor: Pozdravljeni! Da, vaš zakonec lahko zbira material doma v sterilni posodi. V 1 uri mora biti biomaterial prinesen v laboratorij. Sterilni zabojnik je treba namestiti v termos - transportiran v njej.

Mycoplasma pneumoniae

V 30-ih in 40-ih. 20 v. Med različnimi oblikami pljučnice so zdravniki začeli razlikovati med skupino bolezni, ki se razlikujejo od bakterijske pljučnice zaradi poškodb bronhialnega drevesa, intersticijske pljučne parenhime in v nekaterih primerih nenavadne serol, odziva telesa na prisotnost hladnih aglutininov na človeške eritrocite 0-članske skupine, patogene bakterije pa niso bile izolirane.

Etiologijo primarne atipične pljučnice so ugotovili Eaton (M. D. Eaton) in sodelavci, leta 1944: iz sputuma bolnikov s takšno pljučnico, ki je povzročila pljučnico pri bombažnih podganah in sirskih hrčkih, je bil izoliran filtrirni agent, ki je bil nevtraliziran s serumi ljudi, ki so imeli atipične atipične pljučnica.

Ta agent je postal Etonov agent. Ameriška komisija za respiratorne bolezni je poročala (1944) o možnosti reprodukcije primarne atipične pljučnice pri prostovoljcih med poskusno okužbo z Eatonovim zdravilom.

Kaj je to?

Mycoplasma pneumoniae je vrsta bakterije, ki povzroča bolezni dihalnih poti pri ljudeh, kar vodi do razvoja respiratorne mikoplazmoze. Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec.

Mycoplasma pneumoniae povzroči 10–20% vseh primerov pljučnice. Poleg tega mikoplazma pogosto povzroča traheobronhitis, bronhiolitis, faringitis. Okužbe, ki jih povzročajo mikoplazme, se nadaljujejo več tednov in celo mesecev.

V velikih mestih se okužbe, ki jih povzroča Mycoplasma pneumoniae, nenehno pojavljajo skozi vse leto. Vsakih 3 do 7 let pride do epidemije mikoplazme. Okužbe, ki jih povzroča Mycoplasma pneumoniae, se prenašajo z prahom v zraku, vendar se, za razliko od drugih okužb dihal, širijo počasi, tudi znotraj iste družine.

Mikoplazmatsko pljučnico povzročajo visoko virulentni sevi anaerobnih mikroorganizmov rodu Mycoplasma - M. pneumoniae. Patogen predstavlja majhna (primerljiva velikost z virusnimi delci), ki nima celične stene (podobno kot L-oblike bakterij), prokariontski organizmi.

Mikoplazme se zlahka adsorbirajo na površinske receptorje ciljnih celic (epitelijske celice sapnika in bronhijev, alveolociti, eritrociti itd.) In parazitirajo na membrani ali znotraj celice gostitelja.

Vključitev mikoplazme v celično membrano ali njeno prodiranje v celico pretvarja slednjo v imunološko tuje, kar povzroča razvoj avtoimunskih reakcij.

To je tvorba avtoprotiteles, ki povzroča ne-respiratorne manifestacije okužbe z mikoplazmo.

Povzročitelj Mycoplasma pneumoniae, katerega vzrok se razvije mikoplazma pljučnica, je zelo virulentna anaerobna bakterija razreda Mollicutes (mikoplazme).

Njegov življenjski prostor je bronhialno, trahealno in pljučno tkivo. Pod ugodnimi pogoji mikrob preprosto napade ciljno celico in nato parazitira v celici gostitelja ali na njeni celični membrani.

Bakterijski sevi so okoli nas v neštetih številih. Vendar kažejo šibko odpornost na takšne pojave, kot so:

• sušenje;
• ogrevanje;
• kapljice kislinsko-baznega ravnovesja;
• ultravijolični žarki;
• ultrazvočni valovi.

Napredovanje bolezni

Inkubacijsko obdobje traja, praviloma, 12-14 dni, vendar lahko doseže 4 tedne. V tem času oseba niti ne sumi, da je bolan.

Najprej zadenejo zgornje dihalne poti. Zaradi tega se začne nazofaringitis ali laringitis, bolnik ima suh in zamašen nos.

Postopoma se začetnim simptomom doda neugodje v grlu, seje glas. Splošno zdravje se začne slabšati. Temperatura se dviguje višje in višje, dokler ne doseže kritične točke.

Vse to spremlja šibkost in obilno potenje. Z akutnim razvojem bolezni se vsi simptomi pojavijo prvi dan. Z običajnim razvojem - v 1-2 tednih.

Značilen simptom je kašelj, ki traja do dva tedna. Kašelj se ponavadi pojavi z napadi. Med temi napadi se izloča malo debelo sputum.

Prisotne so naslednje ne-pljučne manifestacije: t

1. Izpuščaj na koži, eardrumi;
2. Mialgija;
3. Glavobol;
4. Bolezni črevesja;
5. Motnje spanja;
6. Parestezije (mravljinčenje, pekoča koža itd.).

Pri 30–40% bolnikov z mikoplazmo in / ali pljučnico s klamidijo je diagnoza postavljena šele ob koncu prvega tedna bolezni; sprva so najpogosteje napačno diagnosticirani z bronhitisom, traheitisom ali akutnimi okužbami dihal.

Razlog za to je, da za razliko od bakterijske pljučnice mikoplazma in klamidija nimata izrazitih fizičnih in radioloških znakov infiltracije, zato je njihova kulturna diagnoza nemogoča, saj sta mikoplazma in klamidija intracelularni patogeni.

Diagnoza mikoplazme in klamidijske pljučnice torej temelji predvsem na identifikaciji značilnosti kliničnih in radioloških podatkov in serološko potrdi ali s pomočjo verižne reakcije s polimerazo (PCR).

Diagnostični ukrepi

Pregled zdravstvene anamneze, pregled in izbris simptomov s podaljšanimi impulzi kašljanja lahko kaže na prisotnost atipične oblike pljučnice.

Vendar pa obstajajo značilne razlike ene bolezni od druge.

Najpomembnejši je v periferni krvi v standardni analizi določene spremembe, ki so značilne za pljučnico pri tipu mikoplazmoze.

Značilnosti atipične oblike pri odraslih

Atipična pljučnica je vrsta pljučnih bolezni, ki se zaradi njihovih vzrokov in simptomov razlikujejo od klasičnih.

Standardno pljučnico sproži bakterija, njena diagnoza in zdravljenje pa sta enostavna. Ko gre za atipične patogene, je nerealno napovedati potek bolezni.

Lahko je lahka in počasna, težka in strela. Če bolnik ni pravočasno ustrezno zdravljen, so možni hudi zapleti, celo smrt.

Pri atipičnih patogenih je občutljivost človeka zelo visoka. Zaradi tega so možne epidemije.

Najpogostejši znaki atipične pljučnice so:

• majhna količina izpljunka;
• pomanjkanje jasnih znakov na rentgenskih slikah;
• migrena;
• huda vročina;
• bolečine v mišicah;
• pomanjkanje odziva na antibiotike.

V zgodnjih fazah bolezni je zlahka zamenjati s SARS. Simptomi so enaki: mrzlica, nelagodje v grlu, vročina, izcedek iz nosu. Toda čez nekaj časa, težko dihanje in dolgotrajno, neproduktivno kašelj.

Metode zdravljenja

Univerzalno zdravilo, ki ga pogosto predpisujejo pulmologi in strokovnjaki za nalezljive bolezni, je eritromicin. Proizvaja se izključno na recept, opozoriti pa je treba, da: t

• odrasli naj uporabijo največ 250–500 mg peroralno enkrat na vsakih 6 ur;
• otroci - 20–50 mg na kilogram 24 ur peroralno v 3–4 odmerkih;
• v primeru starejših otrok in odraslih ga je dovoljeno nadomestiti s tetraciklinom (250–500 mg vsakih 6 ur) ali doksicilinom (100 mg peroralno po 12 urah).

Drugo orodje je klindamicin, ki je aktiven v smislu mikoplazije, vendar ne kaže vedno potrebne učinkovitosti in zato ne more biti izbira zdravila, ki omogoča zdravljenje. Fluorokinoloni, ki jih otroci ne morejo uporabljati, pomagajo ustaviti agresivne manifestacije.

Glede na to, da mikoplazme rastejo počasi, njihov razvoj zahteva daljšo antibakterijsko terapijo kot v okviru infekcijskih lezij drugega izvora.

Priporočajo ga pulmologi in nalezljive bolezni, trajanje terapije pa je 14-21 dni. Zdravljenje in njegovo trajanje sta odvisna od različnih odtenkov: bolnikove starosti, sekundarnih oblik okužb, sočasnih bolezni in drugih oblik.

Klinični pregled

Klinični nadzor je potreben za 5 skupin bolnikov:

• tveganje za pljučnico;
• praktično zdravi;
• ki trpijo zaradi kroničnih bolezni;
• dekompenzirane in invalidne osebe;
• nagnjeni k pogostim boleznim.

Osebe, ki so imele pljučnico, in ki so jih zdravniki, ki so se jim zdeli izterjani, opazili v drugi skupini ambulantne registracije pol leta. Pregled je treba opraviti po 30 dneh, drugi pa po 3 mesecih po okrevanju.

Tretjič je bolnik pregledan 6 mesecev po odpustu iz bolnišnice.

Klinični pregled vključuje pregled pri zdravniku, splošni krvni test, krvni test za sialične kisline, C-reaktivni protein, seromucoid, fibrinogen in haptoglobin.

Če patološke spremembe niso odkrite, se bolnik prenese v prvo skupino. Če so prisotne spremembe, ostane oseba v drugi skupini 12 mesecev za izvajanje zdravstvenih ukrepov.

Poleg tega so obiski zdravnika potrebni 1, 3, 6 in 12 mesecev po odpustu iz bolnišnice, med katerimi se opravi zdravniški pregled in laboratorijski testi. Nekateri bolniki se bodo morda morali posvetovati z onkologom ali ftiologom.

Po popolnem okrevanju se oseba uvrsti kot prva dispanzerja. Če pride do sprememb v pljučih, ki jih najdemo na rentgenski sliki, se bolnika napoti v drugo ambulanto.

Med spremljanjem se izvaja kompleks preventivnih in zdravljenjskih aktivnosti (dihalne vaje, dnevne jutranje vaje, masaža, savna, fizikalna terapija po potrebi, priporočajo se adaptogeni in druga zdravila, ki povečujejo imunsko in splošno biološko reaktivnost).

Proizvodnja protiteles

Ko okužba pride v telo in začne se vnetni proces, začne imunski sistem proizvajati protitelesa (imunoglobuline). Protitelesa so proteinske molekule, ki se pridružijo bakterijski celici in sprožijo proces njenega uničenja. Obstaja več razredov imunoglobulinov: IgA, IgM in IgG.

Prvi so sintetizirani IgM - imunoglobulini razreda M. Največja vrednost teh protiteles doseže v prvem tednu mikoplazme pljučnice. Te molekule ščitijo telo skozi celotno bolezen in ostanejo v serumu več mesecev po okrevanju.

V nekaterih primerih je lahko mikoplazmoza kronična. V tem primeru je Mycoplasma pneumoniae shranjena v telesu, oseba pa ima lahko ponovitev bolezni.

V tem primeru se v serumu odkrije povečan titer drugih imunoglobulinov: IgG.

Ko se IgG okuži z mikoplazmo, se IgG začne razvijati 2–4 tedne po začetku patološkega procesa. Ta protitelesa lahko v človeškem telesu trajajo eno leto. Prisotnost IgG kaže na dolgotrajni kronični infekcijski proces.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza je ugodna. V večini primerov se bolezen konča s popolnim okrevanjem. Imuniteta nastane po bolezni, vendar je nestabilna.

Preprečevanje pljučnice z mikoplazmo je podobno preprečevanju drugih sezonskih bolezni dihal. Med izbruhom se priporoča, da se izogibate prenatrpanim medijem in uporabite maske. Prav tako je zelo pomembno za preprečevanje bolezni za krepitev imunskega sistema. Okužbe z mikoplazmo se pogosto pojavijo v ozadju oslabljenega imunskega sistema.

Za vzdrževanje obrambe telesa bo koristno dvakrat letno (spomladi in jeseni) piti sredstva za ohranjanje imunitete. Takšna zdravila jemljejo 1–1,5 meseca, kar bo pomagalo ohraniti imuniteto in se zaščititi pred nalezljivimi boleznimi v naslednjih šestih mesecih.

Ekstrapolmonalni zapleti mikoplazmoze

Med zunajpljuvnimi manifestacijami, mialgijo (63,6%), makulo-papularnim izpuščajem (22,7%), so bile prebavne motnje (25%) pogostejše pri mikoplazmi (22,8%), artralgiji (18,8%) in mialgiji ( t 31,3%).

Opisane so lezije živčevja pri mikoplazmozi - Meningoencefalitis, serozni meningitis, encefalitis, naraščajoča paraliza in transverzalni mielitis, ki jih povzroča mikoplazmoza.

Pri porazu centralnega živčnega sistema (CNS) z mikoplazmozo - okrevanje ponavadi poteka počasi, v nekaterih primerih pa opazimo preostale napake. Smrti so možne.

Poskusi, da bi dokazali prodor Mycoplasma pneumoniae v centralni živčni sistem dolgo časa, niso uspeli. V večini primerov je diagnoza temeljila le na seroloških podatkih, vloga Mycoplasma pneumoniae v etiologiji okužb centralnega živčevja pa je bila vprašljiva.

Kasneje pa je Mycoplasma pneumoniae uspela izolirati možgansko tkivo iz cerebrospinalne tekočine in obdukcije, prav tako pa dokazati svojo prisotnost v teh tkivih z uporabo PCR (v odsotnosti drugih patogenov in neinfekcijskih vzrokov za poškodbe CNS).

Razvoj hemolitične anemije pri mikoplazmozi - Mycoplasma pneumoniae pogosto povzroča pojav hladnih protiteles. Mnogi bolniki imajo retikulocitozo in pozitiven Coombsov test, kar kaže na pristop anemije.

Možna avtoimunska hemolitična anemija, paroksizmalna hladna hemoglobinurija, Raynaudov sindrom, DIC, trombocitopenija, odpoved ledvic.

Srcni zapleti pri mikoplazmozi - Srcni zapleti pri mikoplazmozi so redki, vendar njihova dejanska pogostnost ni znana. Miokardna disfunkcija je pogosto posledica hemolitične anemije; včasih slika spominja na miokardni infarkt.

Pri mikoplazmozi, perikarditisu, miokarditisu, hemoperikardiju, srčnem popuščanju so opisane popolne AV blokade. Včasih se pojavijo izrazite spremembe EKG, če ni pritožb. Včasih je Mycoplasma pneumoniae edini mikroorganizem, ki se izloča iz perikardialnega izliva in srčnega tkiva.

Poškodbe kože in sluznic pri mikoplazmozi - Poškodbe kože in sluznice se pojavijo pri 25% bolnikov z mikoplazmozo. Najpogosteje je pegasto-papularni in vezikularni izpuščaj. Polovica bolnikov z izpuščajem ima afto in konjunktivitis. V mnogih primerih je Mycoplasma pneumoniae najdena v razmazih iz žrela in vsebini mehurčkov.

Skupno manifestacije mikoplazmoze - Včasih z mikoplazmozo pride do poškodbe sklepov, vključno z artritisom. Opisan je sindrom, ki spominja na revmatični napad.

Druge zaplete - Pri približno 25% bolnikov so okužbe, ki jih povzroča Mycoplasma pneumoniae, spremljale slabost, bruhanje ali driska.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Protitelesa razreda IgA za patogene respiratorne mikoplazmoze (Mycoplasma pneumoniae) so specifični imunoglobulini, ki nastanejo v telesu v obdobju izrazitih kliničnih manifestacij respiratorne mikoplazmoze in so pokazatelj trenutne bolezni.

Ruski sinonimi

Protitelesa razreda IgA proti Mycoplasma pneumoniae, imunoglobulini razreda A proti Mycoplasma pneumoniae.

Angleški sinonimi

M. pneumoniae Protitelesa, IgA, Mycoplasma pneumoniae Specifični IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Raziskovalna metoda

Encimsko vezan imunski test (ELISA).

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

Ne kadite 30 minut pred dajanjem krvi.

Več o študiji

Mycoplasma pneumoniae spada v razred mikoplazem, zaseda vmesni položaj med virusi, bakterijami in protozoami. Parazitske na celičnih membranah povzročajo bolezni dihal pri otrocih, starejših od 4 let, in odraslih.

Mycoplasma pljučnica (včasih imenovana "atipična pljučnica") predstavlja 15-20% vseh primerov pljučnice, pridobljene v skupnosti. Včasih lahko povzročijo celo epidemijo, zlasti pri šolskih otrocih in v zaprtih skupinah prebivalstva, kot v vojski. Vir okužbe so bolni in prevozniki. Okužba poteka prek kapljic v zraku, inkubacijsko obdobje traja 2-3 tedne. Simptomi okužbe z mikoplazmo so različni. V večini primerov je bolezen blaga in jo spremlja kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo, ki traja več tednov. Ko se okužba razširi na spodnje dihalne poti, se pojavijo glavoboli, zastrupitev, vročina in bolečine v mišicah. Najmanj trpijo tako majhni otroci kot tudi ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, kot so bolniki s HIV.

Diagnoza "okužbe z mikoplazmo" je pogosto težavna, zato se uporablja več metod raziskovanja, pri katerih igrajo vodilno vlogo serološke reakcije.

Kot odgovor na okužbo z Mycoplasma pneumoniae imunski sistem ustvari specifične imunoglobuline: IgA, IgM in IgG.

Proizvodnja imunoglobulinov razreda A se začne zadnje, po pojavu IgG, in se nadaljuje za dolgo obdobje (eno leto ali več). Raven IgA pri starejših bolnikih se poveča več kot raven IgM.

Prisotnost imunoglobulinov razreda A proti Mycoplasma pneumoniae v krvi kaže na akutno bolezen, kronično ali trajno obliko okužbe.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

• Za potrditev trenutne bolezni (vključno s ponovno okužbo), ki jo povzroča Mycoplasma pneumoniae.
• Za diferencialno diagnozo mikoplazme pljučnice zaradi drugih nalezljivih bolezni dihal, kot je pljučnica, ki jo povzročajo streptokoki ali stafilokoki.
• Za diagnozo okužbe z mikoplazmo pri kroničnih vnetnih boleznih dihalnega trakta.

Kdaj je predvidena študija?

• S simptomi bolezni, ki jih povzroča mikoplazma (neproduktivni kašelj, ki lahko traja več tednov, povišana telesna temperatura, vneto grlo, glavoboli in bolečine v mišicah).
• Če sumite na kronično ali trdovratno obliko okužbe z zdravilom Mycoplasma pneumoniae, ki se kaže v pogostih ponovitvah bolezni.

Kaj pomenijo rezultati?

KP (koeficient pozitivnosti): 0 - 0,79.

Vzroki za negativen rezultat:

• ni okužbe,
• prezgodnja okužba, če se imunski odziv ne razvije.

Razlogi za pozitiven rezultat:

• trenutno okužbo z mikoplazmo,
• kronična okužba z mikoplazmo,
• ponovna okužba s Mycoplasma pneumoniae (v odsotnosti IgM).

Kaj lahko vpliva na rezultat?

• Na rezultate analize lahko vplivajo motnje imunskega sistema, avtoimunske bolezni, HIV.
• Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikoplazme drugih vrst, lahko povzročijo lažne pozitivne rezultate.

Pomembne opombe

• Diagnostika okužbe z bakterijo Mycoplasma pneumoniae mora biti kompleksna - vključuje podatke o epidemiološki zgodovini, klinični sliki in drugih analizah. Opredelitev imunoglobulinov razreda M in G je obvezna.
• Imunost na mikoplazmo je nestabilna, možna je ponovna okužba.

Prav tako priporočamo

Kdo pripravlja študijo?

Pediater, terapevt, specialist za nalezljive bolezni, pulmolog.

Naročite se na novice

Pustite e-pošto in dobite novice ter ekskluzivne ponudbe iz laboratorija KDLmed

Mycoplasma pneumonia

Povzročitelj Mycoplasma pneumoniae (mikoplazma pljučnica) povzroča simptome vnetja v zgornjem in spodnjem dihalnem traktu. Najpogosteje so okuženi otroci, mlajši od 5 let.

Ta patogen se prenaša s kapljicami v zraku. Do sredine prejšnjega stoletja se je mikoplazma obravnavala kot virus, saj se pogosto kombinira pri otrocih z gripo in adenovirusom ter pri odraslih s parainfluenzo.

Splošne značilnosti mikoplazmoze

Mikoplazme so specifična vrsta mikroorganizmov. Njihova posebnost je, da nimajo celične stene. Po velikosti se približujejo virusom, vendar so v morfologiji in celični organizaciji podobni L-oblikam bakterij.

Iz urinarnega trakta in nazofarinksa je bilo izoliranih dvanajst tipov mikoplazm. Patogene lastnosti imajo samo Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis in Mycoplasma urealyticum. Medtem ko Mycoplasma pneumoniae prizadene sluznico dihal, Mycoplasma hominis in Mycoplasma urealyticum povzročata bolezni sečilnega sistema (uretritis, vaginitis, cervicitis).

Pri majhnih otrocih je vnetni proces pogosto kroničen. To je posledica poznega zdravljenja.

Ta mikroorganizem v strukturi spominja na lastne celice človeškega telesa. Prav zaradi tega nastajajo protitelesa pozno. Lahko vplivajo na lastno tkivo, kar povzroča razvoj avtoimunskih procesov. Če ni ustreznega zdravljenja, povzroča mikoplazma pljučnica, ki povzroča vnetje pljuč, resne posledice.

Znaki mikoplazmoze

Mikoplazma pljučnica sprva povzroča nespecifične simptome. Med njimi so lahko naslednji pojavi:

• vneto grlo;
• rahlo zvišana telesna temperatura;
• glavoboli;
• mrzlica;
• izcedek iz nosu;
• histerični suhi kašelj.

Mycoplasma pneumoniae povzroča faringitis, bronhitis, sinusitis, rinitis, laringitis, bronhiolitis. Vsaka od teh bolezni se lahko spremeni v pljučnico.

Pri otrocih in odraslih je diagnosticirana pljučnica mikoplazme. To je posledica dejstva, da je klinika naoljena. Najpogosteje se simptomi, ki jih povzroča mikoplazma pljučnice v telesu, zamenjajo z znaki virusa gripe. Tudi mikoplazmoza ima podobnosti s pljučnico, ki jo povzroča klamidija. Zdravljenje s klamidijo in pljučnico iz mikoplazme zahteva podobno zdravljenje.

Diagnoza mikoplazmoze

Ideja o atipični pljučnici kaže na zgodovino, podatke o pregledu in izbrisani simptomatologiji z dolgim ​​kašljem. Toda z običajno analizo v periferni krvi ni sprememb, značilnih za vnetje mikoplazme.

Rentgenski pregled kaže povečan pljučni vzorec in majhne fokalne sence predvsem v spodnjih delih enega ali obeh pljuč.

Vrednost protiteles IgG pri pljučnici mikoplazme

Za potrditev diagnoze se opravi krvna preiskava za Ig na Mycoplasma pneumoniae M, A, G. To naredimo v intervalih 2-4 tednov. Enkratna meritev titrov protiteles ne zagotavlja absolutnega diagnostičnega rezultata. Pri odraslih je zvišanje koncentracije IgM neznatno. Pri otrocih ravni IgG pogosto ostanejo na normalni ravni. Samo povečanje titra protiteles sčasoma kaže na prisotnost mikoplazme.

Najzgodnejša protitelesa so specifični imunoglobulini M. Pojavijo se po prvem tednu bolezni in kažejo na razvoj akutnega procesa.

Rast IgM lahko opazimo v enem mesecu. Po okrevanju v periferni krvi ne bi smelo biti, vendar se po nekaterih študijah postopno zmanjševanje titra teh protiteles pojavi v enem letu po bolezni. Sočasne preiskave krvi za IgM in IgG lahko preprečijo diagnostične napake. Pri ponovni uvedbi se IgM običajno ne izloča.

Če se odkrijejo samo protitelesa IgG za pljučnico, ki povzroča mikoplazmo, to kaže na okužbo. Na začetku akutne faze bolezni tega pojava ni.

Indeks IgG za pljučnico z mikoplazmo lahko ostane pozitiven še nekaj let po bolezni. Pridobljena imunost ni obstojna. Reinfekcija in ponovna okužba sta možna. Hkrati pa se bodo protitelesa Ig proti pljučnici mikoplazme G povečala.

Zdravljenje z mikoplazmozo

Zaradi podobnosti simptomov s tistimi, ki jih povzroča virus gripe, je samozdravljenje zelo pogosto. Na primer, starši lahko celo odstranijo zunanje manifestacije bolezni pri otrocih s simptomatskimi sredstvi, patogen pa ostaja v telesu. Posledično bolezen napreduje in povzroča zaplete.

V prvih treh tednih bolezni se pojavijo ekstrapulmonalni zapleti. Njihov značaj ni odvisen od starosti pacienta.

Nevrološki zapleti mikoplazme pljučnice so transverzni mielitis, encefalitis, meningitis, meningoencefalitis, naraščajoča paraliza. Tudi z ustrezno terapijo je okrevanje zelo počasno.

Od prvih tednov bolezni se v krvi lahko odkrijejo hladna protitelesa. Obstaja možnost razvoja ledvične odpovedi, trombocitopenije, DIC.

Vsak četrti bolnik ima izpuščaj in konjunktivitis. Ti pojavi potekajo v dveh tednih.

Občasno se pojavijo zapleti v obliki miokarditisa in perikarditisa. Spremembe na elektrokardiogramu v obliki AV-blokade lahko ugotovimo tudi, če ni nobenih pritožb.

Pri 25% otrok pljučnico z mikoplazmo spremljajo dispepsija - driska, slabost in bruhanje. Artritis je povezan s proizvodnjo protiteles.

Posebno antibiotično zdravljenje je treba uvesti takoj, ko sumimo na mikoplazmozo. Zdravilo izbire je eritromicin: predpisano je za otroke v odmerku 20-50 mg na dan (za 3-4 odmerke), za odrasle pa 250-500 mg vsakih 6 ur.

Pri odraslih in starejših otrocih lahko eritromicin nadomesti tetraciklin. Vsakih 6 ur je predpisano 250 do 500 mg peroralno. Druga možnost zdravljenja je 100 mg doksiciklina peroralno vsakih 12 ur. Kar zadeva klindamicin, je aktivna proti patogenu in vitro, vendar ni vedno in vivo, zato ni zdravilo izbire.

Fluorokinoloni so in vitro aktini, vendar niso podobni tetraciklinom in makrolidom. Uporaba mikoplazmoze ni priporočljiva. Azitromicin in klaritromicin sta enako učinkovita kot eritromicin in ju celo presegata. Prenesejo se tudi lažje.

Dodatni ukrepi - simptomatsko zdravljenje, težko pitje, počitek v postelji. Ugoden potek bolezni pomeni obnovitev v 1-2 tednih od začetka uporabe antibiotikov.