Znojenje po bronhitisu: norma ali patologija?

Znojenje je normalen fiziološki pojav, ki omogoča vzdrževanje optimalne telesne temperature. V času bolezni, zlasti tistih, ki jih povzročajo virusi in okužbe, se pojavi znojenje (hiperhidroza), ki lahko traja tudi po okrevanju. To stanje povzroča precejšnje nelagodje, toda kakšni so njegovi vzroki in ali je vredno zdraviti takšno znojenje?

Kaj je znoj?

Če je zelo preprost, potem je znoj tekočina, ki jo povzročajo znojne žleze. Njegova naloga je zaščititi telo pred morebitnim pregrevanjem, ki je še posebej izrazito med boleznijo, ko je telesna temperatura povišana.

Pot 97-98% je sestavljen iz vode, prav tako je "bogat" v fosfatih, sulfatih, solih sečne kisline. Poleg tega obstajajo kreatin, estrske žveplove kisline, sečnina, druge organske spojine, katerih odstotek za vsako osebo posebej.

Skozi znoj se telo znebi toksinov, ostankov zdravil.

Zato je izločanje znoja pomembna funkcija telesa, ki pomaga pri čiščenju in hitrem okrevanju v primeru bolezni. V primeru povišane telesne temperature z bronhitisom potenje pomaga odpraviti nepotrebne razpadne produkte. Takoj po normalizaciji telesne temperature je priporočljivo, da se tuširamo in speremo vse nabrano znojenje. Če je bila bolezen dolgotrajno podaljšana, je priporočljivo vsaj obrisati pore za čiščenje por, jim omogočiti normalno delovanje.

Vzroki hiperhidroze po bronhitisu

Potenje se lahko nadaljuje tudi po bronhitisu, ki ne prinaša udobja in povzroča precejšnje nevšečnosti. To je posledica počasnega prestrukturiranja telesa zaradi zmanjšane imunosti. Znojenje po ozdravljenem bronhitisu se pogosto opazi v primeru njegovega dolgega in hudega poteka, ko se izčrpa le telo, ki se je znebilo bolezni, in potrebuje nekaj časa, da si opomore.

V nekaterih primerih se hiperhidroza po bronhitisu lahko nadaljuje zaradi vnosa nekaterih zdravil, zlasti antibakterijskih. Ta neželeni učinek je treba navesti v opombi za zdravilo, pa tudi v času njegovega popolnega umika iz telesa, po katerem se lahko pričakuje, da bo ta simptom izginil.

Če znojenje po ozdravljenem bronhitisu traja več kot tri tedne, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, ki vam bo pomagal določiti vzrok tega pojava. Konec koncev, lahko govorimo tudi o kršitvah v endokrinem sistemu, ki jih povzroča infekcija.

Kako zdraviti znojenje?

Da se znebite potenja po trpljenju bronhitisa, je treba vse sile usmeriti v obnovitev imunskega sistema. Priporočljivo je porabiti čim več časa na svežem zraku, jesti zdravo hrano s prevlado sadja in zelenjave, narediti preprosto gimnastiko. Priporočljivo je, da jemljete multivitaminske komplekse, ki bodo pomagali hitro vrniti telo v zdravo stanje.

Če se je bolezen povsem umaknila, je koristno imeti kontrastni tuš, ki ne bo le pomagal normalizirati potenje, temveč tudi okrepil imunski sistem.

Za učinkovito odpravo hiperhidroze po bronhitisu lahko vzamete kopel z dodatkom decoctions iz kamilice, žajblja ali vlaka. Pomagajo odpraviti neprijeten vonj znoja, koža postane bolj nežna, kar je pomembno za ženske. Prav tako je dobro jemati kopeli s smrekovimi in borovimi iglicami, ki se bodo učinkovito borile proti znoju in virusom ter pospešile okrevanje.

S povečanim izločanjem znoja so učinkovite tudi decoctions za notranjo uporabo:

• Vzemite 25 g korenike kača planinarja, sesekljajte, pivo v 1000 ml vode. Po zajtrku vzemite 100 g 3-krat na dan;
• V liter vode dodamo 100 g listov in bokov, kuhamo približno 5 minut in pustimo stati eno uro. Pijte 100 g 3-krat na dan po obroku;
• Zmešajte 1 čajno žličko baldrijana, višjega risa, trikolorne vijolice, dodajte 2 žlički melise, lipo, 5 žličk Hypericum perforatum in 4 čajne žličke posušenega močvirja. Vzemite 50 g zmesi, nanesite 500 ml vrele vode. Raztopino kuhamo 10 minut na majhnem ognju in vztrajamo približno eno uro. Strain, pijte 65 g 3-krat na dan po obrokih.

Razumeti je treba, da lahko le zdravnik, ki pozna vse značilnosti pacientovega telesa, izbere najučinkovitejši način za boj proti potenju. Ne zdravite se, ker to lahko negativno vpliva na nadaljnje počutje.

Avtor: zdravnik za nalezljive bolezni, Memeshev Shaban Yusufovich

Če vas skrbi znojenje z bronhitisom.

Bolezni, ki jih povzroča infekcijski virus, spremljajo obilni znoj. Znojenje je nevaren simptom. Zdravniki pravijo, da je znojenje za bronhitis pri odraslem ali otroku znak razvojnih težav. Če vas skrbi znojenje, preberite naš članek. Tu boste našli odgovore na vaša vprašanja.

Potek bolezni in vzroki

Pri bronhialni astmi pride do vnetja bronhijev in bronhiolov. Večinoma gre čez nekaj tednov. Huda faza bolezni se razvije v kronično obliko, ki pogosto povzroči respiratorno odpoved. Obstaja več vrst bronhitisa bakterijske narave:

• povzroča virus;
• povzročene z alergijami;
• kupljene pri delu;
• pri kadilcu.

Do vnetja pride zaradi poškodbe bronhialne membrane. Slabost in potenje - vzroki simptomov:

• hipotermija;
• virusne okužbe;
• oslabljena odpornost.

Glavni simptomi akutnega bronhitisa:

• Dovolj kašlja je lahko moker ali suh. V akutni obliki kašelj spremlja glavobol, opazuje se mukopurulentni sputum.
• Visoka telesna temperatura (37-40 °). Bolnik ima tudi splošno slabost, mrzlico, vročino. V akutni obliki se čutijo bolečine v predelu prsnega koša.
• Hudo znojenje.
• Huda kratka sapa.
• Vročina.

Bronhitis ima virusno etiologijo, zato imajo otroci enake simptome kot starejši. Glavni simptom je kašelj, povišana telesna temperatura, še posebej, če je otrok potenje.

Kronični bronhitis

Narava potenja je odvisna od vrste bolezni. Ekstremno obliko spremljajo napadi zvišane telesne temperature, mrzlica. Znojenje z bronhitisom je normalen proces ali patološko stanje, ki pomaga pri obnovi telesne temperature zaradi odstranitve tekočin, zlasti ponoči. Povečano znojenje je obrambna reakcija telesa, ki se poskuša boriti proti vnetju. Prvi se začne zmočiti nazaj. Toda veliko znojenje, ki ga spremlja kašelj, izkašljevanje, ki traja mesec dni, je odstopanje, ki ga mora pregledati zdravnik.

Zdravljenje potenja doma

Simptomi, ki izhajajo iz prvih dni bolezni, odpravijo naslednje metode:

• Upoštevajte higieno. Sterilnost je zelo pomembna, vendar če ni priložnosti za tedensko kopanje, jo morate pogosteje obrisati z antibakterijskimi robčki, ki vsebujejo pomožne snovi. Skrbite za pazduhe, uporabite sredstva proti znoju. V gubah srbenje, vnetje, ki povzroča zaplete bronhitisa.
• Izmerite sobno temperaturo s bronhitisom in prezračite sobo. Telo potrebuje svež zrak, oskrbo s kisikom, vendar sledite merilu, ne ustvarjajte ugreza, da bi preprečili pojav vnetja v bronhih, pojav hladnega znoja.
• Nosite udobna, topla oblačila. Naravna tkanina omogoča telesu dihanje, umetna vlakna ne ustvarjajo prezračevanja. Oblačila je treba spreminjati pogosteje, za to vzemite s seboj dodaten komplet.

Uporabljajte infuzije in decoctions

Za pomoč v boju proti okužbi telesa, morate povečati število belih krvnih celic. Na primer, vzemite tople čaje z naslednjimi rastlinami:

Zdravila za otroke, ki trpijo za pljučno boleznijo, so dovoljena. Pripravljajo se z mešanjem zelišč (npr. Divje vrtnice in apna). Dodate lahko tudi med ali limonino lupino, okrepijo učinek, tako da telo dobi potrebne vitamine. Pri infekcijskem bronhitisu, zeliščni čaj odlično pomaga, se pije vroče, v majhnih požirkih.

»Z zdravljenjem z zdravilnimi zelišči se spomnite: kot vsa zdravila se štejejo za droge. Zato se pred uporabo posvetujte s strokovnjakom, koliko je treba zaužiti. "

Bodite pozorni na takšno zdravljenje: če decoction ni primeren, je bolje, da spremenite potek zdravljenja. Če imate sladkorno bolezen ali ste alergični na katerokoli rastlino, zamenjajte tudi decoctions.

Uporaba kopeli

Za zdravljenje znojenja in sputuma z bronhitisom vzemite vroče kopeli z decoctions iz bora, hrasta, sukcesije. Te rastline imajo antiseptične lastnosti in lahko zmanjšajo potenje. Smreka pomaga odstraniti zaplete v pljučih.

Vzroki za znojenje po bronhitisu

Kaj pomeni hiperhidroza po bronhitisu? Po bronhitisu opazimo znojenje, ko se oseba opomore in to povzroči tesnobo. Znojenje po bronhitisu ostaja zaradi počasnega okrevanja telesa na koncu dolgotrajnega zdravljenja bronhitisa, ker je imunski sistem oslabljen. V zasebnih situacijah se zaradi poteka nekaterih antibakterijskih zdravil opazijo znojenje, kršenje strukture bronhialne membrane in razvoj vnetnega procesa. O teh stranskih učinkov, proizvajalec mora navesti v navodilih za zdravilo.

Zapleti bronhitisa

Zdravljenje skrajne oblike bolezni se pogosto konča s hitrim okrevanjem. Če zdravnik ne zdravi hudega bronhitisa ali ne preide, postane kroničen. Lahko se pojavi naslednje poslabšanje:

• pljučnica;
• bronhialna astma;
• respiratorna odpoved.

Zapleti pljuč pri bronhitisu povzročijo smrtno nevarno stanje. Poslabšanje se pojavi s svetlobno hitrostjo, kar vpliva na okužbo drugih organov. Akutna oblika je nevarna za sepso (okužena je kri).

Pri pljučni insuficienci se pojavljajo težave s srčno-žilnim sistemom. Zato se opozorilni znaki v nobenem primeru ne smejo sprožiti.

Bolnišnično zdravljenje

Ne pozabite, da se lahko iz prehlada (ARVI) zdravi v enem tednu. Povečana telesna temperatura aktivira vse zaščitne funkcije telesa in s pomočjo potenja, sluz med kašljem, veliko bakterij se odstrani. Močno znojenje, zakaj je neposredno povezano z dihanjem? Pri temperaturi se lahko zaplet pojavi v pljučih, odprava te težave pa zahteva individualno obravnavo. Zato samozdravljenje ni dovolj in se morate obrniti na specialista.

Znojenje z bronhitisom: vzroki, zdravljenje, preprečevanje

Znojenje je neprijeten problem. Zdravniki menijo, da je prekomerno potenje eden od znakov, da ni vse v redu z zdravjem ljudi. Toda z boleznijo je ta pojav povsem normalen. Če vas skrbi znojenje z bronhitisom, preberite ta članek. Vsekakor bo imel odgovore na vsa vaša vprašanja.

Bronhitis - kaj je to in kako je nevarno

Bronhitis je vnetje bronhijev in bronhiolov, ki ga spremlja masivno izločanje sluzi v lumen. Bolniki imajo zmanjšan volumen vdihavanja, zaradi česar telo doživlja stalno kisikovo stiskanje, kar kaže na izrazito kratko sapo. Bolezen se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki.

Tukaj so osnovna dejstva o bronhitisu, ki jih dajejo člani Svetovne zdravstvene organizacije (WHO):

• Bolezen lahko povzročijo virusi, bakterije in delci, ki dražijo bronhiole. Razlogi so zelo raznoliki.
• Akutni bronhitis je pogosto posledica okrepitve pogojno patogene mikroflore, ki se zgodi s hudo hipotermijo.
• Kronični bronhitis je skoraj vedno posledica slabo obdelanega akutnega bronhitisa.
• Kajenje je drugi najpogostejši vzrok kroničnega bronhitisa.
• Znano je, da imajo ljudje, ki redno delajo s pesticidi, pogosto tudi kronično vnetje bronhijev.
• Več kot 3,7 milijona ljudi na leto (po vsem svetu) umre zaradi zapletov bronhitisa, ki jih povzroča nenehno naraščajoče onesnaženost zraka.
• Vizualno izberite simptome bronhitisa lahko radiografijo ali ultrazvok. V težkih primerih se uporablja bronhoskopija, za katero se uporablja posebna naprava, bronhoskop.
• Za bolezen je značilna ne samo huda slabost in vročina (vendar ne vedno), temveč tudi izcedek iz nosu in kašelj.
• Včasih akutni bronhitis preide spontano, tudi brez predpisovanja posebnega zdravljenja.
• Pri zdravljenju bronhialnega vnetja morate zaužiti veliko tekočine, saj prispevajo k sproščanju izpljunka iz lumena organov.
• Za kronični bronhitis ni zdravila! Vendar pa obstajajo zdravila, katerih redna uporaba omogoča doseganje trajne remisije.
• Preprečevanje je najboljše zdravljenje, zlasti v tem primeru!

Pomembno je! Ta bolezen je nevarna, ker močno oslabi telo in odpira pot patogeni mikroflori. Ena izmed najpogostejših zapletov bronhitisa je razlita lobularna pljučnica. Če je pacientovo stanje daleč od idealne, smrt ni izključena. Poleg tega patologija pogosto povzroči resne destruktivne spremembe v pljučih, ki so včasih nepopravljive.

Značilnosti potenja z bronhitisom

Narava znojenja pri bronhitisu je v veliki meri odvisna od vrste in poteka bolezni. Torej, s hudo patologijo, ki poteka v akutni obliki, bo prekomerno znojenje spremljalo napade vročice. To je popolnoma naraven, fiziološki proces, ki pomaga telesu pri ponovni vzpostavitvi zelo visoke temperature zaradi izhlapevanja znoja s površine kože. Preprosto povedano, norma. Bolj pogosto in bolj obilno se bolni ponoči znoja.

Ponavljamo, da je to povsem normalen pojav in deloma zaradi tega vedno priporočamo piti veliko tekočine s bronhitisom. Ne glede na čas se območje prsnega koša in pod pazduho, na hrbtu, obilno znoji.

Ne pozabite! Potenje po bronhitisu je pogosta posledica jemanja močnih antibakterijskih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni.

Vse je v fiziologiji - telo s težkim potenjem poskuša hitro prenesti ostanke teh spojin v zunanje okolje. Bolje je, da se posvetujete s svojim zdravnikom vnaprej o možnosti takšnih dogodkov.

Načini zdravljenja znojenja, "domače" možnosti

Še enkrat poudarjamo, da nočno znojenje v primeru samega bronhitisa (in tudi podnevi) nikakor ni »kriminalni« fenomen in je fiziološka norma. Težava je v tem, da včasih čezmerno znojenje traja, ko se bolnik opomore. Seveda to ne bo pripisano normi. Če se poleg potenja oseba nič ne moti, jo lahko poskusite spopasti sami, ne da bi prosili za pomoč v zdravstveni ustanovi.

Dobro pomaga ljudski zeliščni medicini:

• Recept, ki temelji na planinskemu kačjem. Morate vzeti 25 gramov svežih korenike kačjega planinca, temeljito narezati in nato kuhati v litru vode (vendar ne z vrelo vodo!). Za uporabo trikrat na dan, znotraj, na 100 ml takoj po hrani. Povečano znojenje z bronhitisom se bo zmanjšalo v nekaj tednih.

• Recept na osnovi šipka. Vlijemo liter vode do vrenja, tekočini dodamo približno 100 gramov suhega šipka (še bolje, če ga pomešamo s suhimi socvetji). Mešanica se ponovno vre, nato se posoda odstrani iz toplote in nastali sestavek se potegne za eno uro. Kot v prejšnjem primeru, uporabite trikrat na dan, 100 ml takoj po obroku. Dodate lahko sladkor, vendar medu ni vredno, saj lahko ta »dodatek« poveča tudi potenje.
• Recept, ki temelji na medicinskih pristojbinah. Morate vzeti čajno žličko suhega baldrijana, žlico runa in trikolor vijolično, zmešajte z dvema žličkama medicinske melise, cvetom limete. Za nastalo "lopato" morate dodati pet čajnih žličk suhe zelišča Hypericum perforatum in štiri žlice - močvirski jastog. Za vsakih 50 gramov nastalega vzorca se odvzame pol litra vrele vode. Mešanico zavremo in pustimo vreti natanko 10 minut na najnižji toploti. Sestavek se infundira eno uro. Pijte nastali decoction 65 gramov, trikrat na dan, takoj po obroku.

Kot veste vsi, je odličen način za sprostitev in sprostitev po kopanju. Pomagal bo tudi ljudem, ki trpijo zaradi prekomernega znojenja, ki je nastal po hudem bronhitisu (seveda, če oseba nima zvišane telesne temperature). Kopel je treba vzeti z razlogom in z dodatkom nasičenih decoctions od žajblja, kamilice ali serije. Vse te rastline imajo izrazite antiseptične lastnosti, imajo taninski učinek in prispevajo k zmanjšanju količine znoja. Poleg tega, z dnevno kopeljo z zgoraj omenjenimi decoctions, dobite "bonus" - skoraj brez vonja znoja. Če morate delati v dokaj "gosto" ekipo, je na tej točki nemogoče, da ne boste pozorni.

Majhen trik - isti učinek ima kopel z iglami smreke ali bora. Sveže igle lahko enostavno pridobite tudi pozimi, zato za to ni treba iti v lekarno. Poleg tega je nasičeno izhlapevanje iglavcev zelo dobro vplivalo na tkiva pljuč in bronhijev, ki so bili izpostavljeni delovanju patogene mikroflore in snovi, ki jih izloča. To je še posebej uporabno, če ima oseba kronični bronhitis. Druga "strojenje" je lubje hrasta in delno jelša. Z kopelmi s svojimi decoctions, lahko bistveno zmanjša intenzivnost znojenja in, poleg tega, izboljšanje zdravja kože.

Koristni nasveti - če imate možnost vzeti bolnišnico za obdobje zdravljenja bronhitisa, se prepričajte, da jo uporabljate!

Znojenje pri tej bolezni je med drugim posledica močnega padca moči in visoke porabe energije v telesu. Izkušeni zdravniki svetujejo več spanja, da se zdravstveno stanje vrne v normalno stanje. Tri ali štiri dni počitka in zdravega spanja - vaše telo se bo vrnilo v "prvotno" stanje. Prav tako bo izginilo hudo znojenje z bronhitisom.

O prehrani in malo trikov

Težave z znojem povzročajo ne le prostornina, temveč tudi "kakovost" izločenega znoja. Preprosto povedano, vonj je zelo neprijeten. Če je v vašem primeru to res, je koristno paziti na vašo prehrano. Potrebno je popolnoma izločiti meso in ribe iz njega, ker je po težki bolezni telo le težko prebavljivo vse to, in veliko "vonjav" spojin, ki kažejo slabo delovanje prebavnega trakta, začnejo iti skozi znojne žleze.

Nasvet: če imate težak in neprijeten vonj po znoju, ne hitite z nakupom najnovejših dezodorantov - bolje začnite se naslanjati na zelenjavo.

Vlakno, ki ga vsebujejo, blagodejno vpliva na stanje prebavil, prispeva k boljši peristaltiki in, kar je logično, evakuira vse odpadke iz telesa. Sadje v zvezi s tem so slabše, vendar vsebujejo veliko vitaminov (če so proizvodi seveda normalni). Odveč, samo ne bodo. Za izboljšanje prebave je koristen tudi polnozrnati kruh. Ponovno vsebuje veliko vitaminov vrste B in še zdaleč ne potrebujejo ponovne vzpostavitve normalnega metabolizma.

Ni treba posebej poudarjati, da ne bi smeli jesti ocvrte, mastne, soljene in prekajene hrane. Neprijeten bo vonj po znoju, za telo (tako za odraslega kot za otroka) v času okrevanja pa so takšne dobrote prevelika obremenitev. Bolje, da ne tvegate.

Ali obstajajo "higienski" triki za zmanjšanje "socialnih" težav v obdobju popolnega okrevanja? Žal, tukaj ni posebnih skrivnosti. Običajno morate spremeniti obleko, se kopati ali priti. Če je mogoče, na delovnem mestu vzemite vsaj deset kompletov nadomestnih oblačil. In mimogrede. Pijte več tekočine. Da, hkrati se bo potenje verjetno povečalo, vendar bodo škodljive snovi za vaše telo dobile tekočino. Če ni mogoče uporabiti tuša, uporabite vlažne robčke. Na srečo so njihove sorte zdaj morske, obstajajo možnosti z dezodorirnim učinkom.

Kaj storiti, če vas skrbi znojenje, ki se je razvilo po vnetju bronhijev.

Vzroki za slabost in znojenje pri bronhitisu ter metode za reševanje problema

Bronhitis je patologija spodnjih dihal, ki jo povzroča vnetje bronhialne sluznice. Kompleks simptomov, kot tudi taktika terapije, je odvisen od oblike in stopnje procesa. Če je kašelj z bronhitisom vedno prisoten, je pretirano znojenje (hiperhidroza) pogosteje izraženo v akutni obliki.

Ali se ljudje znojejo z bronhitisom in zakaj se to dogaja?

Vzrok bolezni je najpogosteje infekcijska lezija. Patogeni so:

• virusi (adeno-, nosorog, enterovirus in drugi);
• bakterije, vključno z njihovimi kokalnimi sortami;
• glivice (npr. Candida).

Pretežno (do 80%) virusi postanejo vzrok za slabo zdravje. Delujejo na ozadju oslabljene imunitete, med drugim ustvarjajo ugodno okolje za aktivacijo pogojnih patogenov. V takih primerih se vnetje zmeša.

Glive zelo redko povzročajo bronhitis. To se običajno zgodi, ko je obramba telesa izjemno zmanjšana, na primer pri ljudeh s prirojenimi ali pridobljenimi stanji imunske pomanjkljivosti, kot tudi pri bolnikih z rakom po zdravljenju s citotoksičnimi zdravili ali sevanjem.

Če govorimo o dejavnikih, ki lahko povzročijo vnetje bronhijev, je to:

• nalezljive bolezni v zgornjih dihalnih poteh;
• dolgotrajno bivanje v pogojih onesnaženega zraka;
• navada kajenja tobaka;
• nenormalnosti strukture bronhopulmonalnih organov.

Visoka vlaga v koži je značilna za vse nalezljive bolezni, zlasti v akutnem obdobju. Slabost in znojenje pri bronhitisu pri odraslih in otrocih je ena od manifestacij sindroma zastrupitve - prisotnost patogenih mikroorganizmov poveča telesno temperaturo, za ohranjanje ravnotežja pa telo sprošča veliko tekočine skozi kožo.

Zanimivo vedeti! Načelo boja proti imunskemu sistemu z okužbo, ki povzroča vročino in potenje.

To je normalna reakcija, ki jo povzroča fiziološko stanje. Bogat znoj ne samo ohranja optimalno telesno temperaturo, temveč prispeva tudi k izločanju toksinov - odpadnih produktov patogenov.

Med zdravljenjem oseba jemlje zdravila (na primer antibiotike), ki prav tako prispevajo k potenju.

Pojav hiperhidroze pri vnetju bronhijev je moten podnevi in ​​ponoči. Najbolj se potijo ​​pazduhe, hrbet in prsi. Da ne bi motili ravnotežja med vodo in soljo, je priporočljivo piti veliko tople vode.

Vzroki za znojenje po bronhitisu

Povečana telesna vlaga med zdravljenjem spodbuja okrevanje. Če je potenje po bronhitisu še vedno zelo moteče, tako pri otroku kot pri odraslem, to lahko pomeni, da:

1. Obstajajo "preostali" pojavi, to pomeni, da toksini iz telesa niso popolnoma odpravljeni. Ko se splošno stanje ne poslabša in simptomi patologije (kašelj, šibkost in drugi) postanejo manj opazni, lahko rečemo, da popolno okrevanje ni daleč.
2. Patologija ni izginila, recidiv ali zaplet je možen. Takšne razmere se zlahka prepoznajo s poslabšanjem. Ko zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika, nadzoruje postopek. Če ni pozitivne dinamike, zdravnik prilagodi terapijo. To zmanjšuje tveganje za ponovitev in zaplete. Tisti, ki si želijo samozdravljenja, ogrožajo sami sebe.

Zdravljenje neprijetnega simptoma

Če želite hitro odstraniti toksine in pospešiti okrevanje z večjo intenzivnostjo potenja, dovolite naravne odcepe!

Lahko se strinjamo z dejstvom, da je hiperhidroza neprijetno stanje in vzrok neugodja. Vendar pa je obilno znojenje pri zdravljenju bronhitisa normalno in celo koristno. Z njim se ni vredno boriti, treba ga je spodbujati. Več vlage, hitreje se telo znebi strupov.

Da bi mu pomagali pri tem, je priporočljivo, da se topli decoctions zdravilnih rastlin:

• limete in viburnum;
• divja vrtnica in meta;
• Kamilica in malina.

Majhno žličko suhih surovin iz lekarne se vlije kozarec vrele vode. Ko je čaj infundiran in ohlajen na prijetno temperaturo, ga lahko popijete.

Koristne decoctions so pridobljeni iz mešanice zelišč (na primer, maline in meta). Če dodamo malo medu in krog limone, bo učinek močnejši, telo pa bo dobilo dodatno vitaminsko podporo.

Dobro pomaga čaj iz treh rastlin. Da bi ga skuhali, morate v enakih delih vzeti travo origana, maline (sveže ali suho; ko ni jagod, lahko kuhate liste), matere in mačehe. Vse zmešajte. Vlijemo vrelo vodo v količini: eno čajno žličko na 200 ml vode. Vztrajati 20 minut. Čaj je treba jesti vroče, zato pijte v majhnih požirkih.

Z uporabo zelišč v zdravljenju je pomembno razumeti, da so, tako kot droge, droge. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, kaj natančno, koliko in kolikokrat na dan za uporabo. Še posebej pozorni so ljudje, ki so nagnjeni k alergijam. In diabetiki morajo biti previdni pri uporabi medu.

Za znojenje z bronhitisom ni bilo novih težav, je pomembno:

• odpravi možnost podhladitve zaradi dolgega bivanja v mokri pižami in mokri postelji;
• spremlja stanje kože, saj stalna prisotnost izločanja znoja povzroča tveganje draženja in vnetja.

Izdelki, ki očistijo telo strupov, kar pospeši okrevanje.

V akutni obliki bronhitisa je indiciran počitek v postelji. V tem obdobju je potrebno:

1. Upoštevati higieno. Če se oseba zaradi tega stanja ne more tuširati in kopati, je treba telo obrisati s posebnimi robčki, namočenimi v antibakterijsko sestavo. Pod pazduho in drogu je potrebna posebna pozornost, saj se plenični izpuščaj in draženje najpogosteje pojavljata v kožnih gubah;
2. Spremljajte temperaturo zraka v spalnici - ne sme biti previsoka. Zagotoviti prezračevanje in oskrbo s kisikom bo pomagalo prezračevanje, glavna stvar - ne ustvarite s to osnutki.
3. Poskrbite za udobna oblačila. Kot posteljno perilo mora biti izdelana iz naravnih, higroskopskih materialov. Ko se zmoči, je treba vse spremeniti. V ta namen morate ob postelji imeti rezervno pižamo in komplet posteljnine.

Čim prej gre bolezen, prej se znojenje normalizira. Da bi pospešili postopek, zdravniki predpišejo:

• imunomodulatorna zdravila;
• sredstva za utekočinjanje in odstranjevanje sputuma;
• posebna masaža in kompleks terapevtskih vaj (to bo pomagalo vrniti splošni tonus in se izogniti stagnaciji sluzi v bronhih);
• fizioterapijo.

Zapleti bronhitisa ali če je potrebna bolnišnična terapija

Akutni bronhitis, če ga ne zdravimo pravočasno in pravilno, se lahko spremeni v kronično obliko. Alternativno je možnih več zapletov, vključno z:

• pljučnica in bronhialna astma;
• pljučni emfizem in drugi.

Kongestivni procesi v bronhih in pljučih prispevajo k razvoju življenjsko nevarnih stanj.

Če med zdravljenjem simptomi bolezni ne izginejo, ampak se okrepijo, je treba takoj obvestiti zdravnika. Pri boleznih, kot je bronhitis, se zapleti razvijejo zelo hitro, saj se okužba razširi po vsem telesu in prizadene druge organe in sisteme.

Huda patologija je polna sepse (zastrupitve krvi). Ob progresivni respiratorni odpovedi se pogosto pojavijo nevarne kardiovaskularne motnje, ki same po sebi lahko povzročijo smrt. Zato zaskrbljujočih simptomov poslabšanja ni mogoče prezreti.

Da bi se izognili težavam, morate upoštevati vsa navodila zdravnika. Če je hospitalizacija na voljo, je nemogoče zavrniti. V posebnih primerih rešuje življenja. Včasih račun gre dobesedno ure in oseba lahko pomaga le v pogojih enote intenzivne nege, kjer je potrebna oprema in zdravniki.

Bronhitis resno poslabša stanje in dobro počutje. Simptomi bolezni, vključno s hiperhidrozo, povzročajo nelagodje. Če je treba nekatere od njih odpraviti z vsemi sredstvi, se ne smete boriti s prekomernim potenjem. Pomaga očistiti telo in pospešuje hitro okrevanje. Ko se vaše stanje izboljša, se proces znojenja vrne v normalno stanje.

Bronhitis. Vzroki, simptomi in znaki. Vrste bronhitisa in metode njihove diagnoze

Kaj je bronhitis?

Bronhitis je vnetna bolezen, za katero so značilne poškodbe sluznice bronhialnega drevesa (bronhija), ki se kaže v kašlju, kratkem sapniku (občutek pomanjkanja zraka), zvišani telesni temperaturi in drugih simptomih vnetja. Ta bolezen je po naravi sezonska in se še povečuje predvsem v jesensko-zimskem obdobju zaradi aktivacije virusne okužbe. Otroci predšolske in osnovne šole so še posebej pogosto bolni, saj so bolj dovzetni za virusne nalezljive bolezni.

Patogeneza (razvojni mehanizem) bronhitisa

Dihalni sistem človeka je sestavljen iz dihalnega trakta in pljučnega tkiva (pljuč). Dihalni trakt je razdeljen na zgornji del (ki vključuje nosno votlino in žrelo) in nižji (grlo, sapnik, bronhi). Glavna funkcija dihalnega trakta je zagotoviti zrak v pljučih, kjer se izmenjava plina odvija med kri in zrakom (kisik vstopi v kri in ogljikov dioksid se odstrani iz krvi).

Vdihani zrak skozi nos vstopi v sapnik - ravna cev dolžine 10-14 cm, ki je nadaljevanje grla. V prsih je sapnik razdeljen na 2 glavna bronhija (desno in levo), ki sta usmerjena v desno oziroma levo pljučnico. Vsak glavni bronhij je razdeljen na lobarne bronhije (poslane na režnjeve pljuč), vsak lobarni bronh pa je prav tako razdeljen na 2 manjša bronhija. Ta postopek se ponovi več kot 20-krat, zaradi česar nastanejo najtanjše dihalne poti (bronhiole), katerih premer ne presega 1 milimetra. Zaradi delitve bronhiolov se oblikujejo ti alveolarni prehodi, v katere se odprejo lumni alveolov - majhni tanko stenasti vezikli, v katerih poteka postopek izmenjave plina.

Stena bronhusa je sestavljena iz:

• Sluznica. Sluznica dihalnih poti je prekrita s posebnim dihalnim (cilijarnim) epitelijem. Na njeni površini so ti cilia (ali filamenti), katerih oscilacije zagotavljajo čiščenje bronhijev (majhni delci prahu, bakterij in virusov, ujetih v dihalnem traktu, se zataknejo v bronhijevo sluz, nato se potisnejo navzgor skozi cilije in zaužijejo).
• Mišična plast. Mišično plast predstavlja več plasti mišičnih vlaken, katerih zmanjšanje zagotavlja skrajšanje bronhijev in zmanjšanje njihovega premera.
• Hrustančasti obroči. Te hrustanec je močan okvir, ki zagotavlja prehodnost dihalnih poti. Hrustančasti obroči so najbolj izraziti v območju velikih bronhijev, toda ker se njihov premer zmanjšuje, postanejo hrustanec tanjši in popolnoma izginjajo v območju bronhiolov.
• Nosilec vezivnega tkiva. Obdaja bronhije zunaj.

Glavne funkcije sluznice dihalnega trakta so čiščenje, vlaženje in segrevanje vdihanega zraka. Če so izpostavljeni različnim vzročnim dejavnikom (kužni ali nenalezljivi), se lahko pojavijo poškodbe in vnetja bronhialnih sluznic.

Za razvoj in napredovanje vnetnega procesa je značilna migracija v središče vnetja celic imunskega (zaščitnega) sistema telesa (nevtrofilcev, histiocitov, limfocitov in drugih). Te celice se začnejo boriti proti vzrokom vnetja, zaradi česar se mnoge biološko aktivne snovi (histamin, serotonin, prostaglandini in drugi) uničijo in sprostijo v okoliška tkiva. Večina teh snovi ima vazodilatacijski učinek, tj. Razširijo lumen krvnih žil vnetje sluznice. To vodi do njenega otekanja, ki povzroči zožitev bronhialnega lumna.

Za razvoj vnetnega procesa v bronhih je značilna tudi povečana tvorba sluzi (to je zaščitna reakcija telesa, ki pomaga očistiti dihalne poti). Vendar pa se v pogojih edematozne sluznice običajno ne more sproščati sluz, zaradi česar se nabira v spodnjih dihalnih poteh in zamaši manjše bronhije, kar vodi do oslabljenega prezračevanja določenega dela pljuč.

Pri nezapletenem poteku bolezni telo v nekaj tednih odpravi vzrok njegovega pojava, kar vodi do popolnega okrevanja. V hujših primerih (ko vzročni dejavnik dolgo vpliva na dihalne poti) se lahko vnetni proces razteza čez sluznico in prizadene globlje plasti bronhialnih sten. Sčasoma to vodi do prestrukturiranja in deformacije bronhijev, ki moti dovajanje zraka v pljuča in vodi v razvoj respiratorne odpovedi.

Vzroki bronhitisa

Kot smo že omenili, je vzrok bronhitisa poškodba sluznice bronhijev, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti različnim okoljskim dejavnikom. V normalnih pogojih človek nenehno inhalira različne mikroorganizme in prašne delce, vendar se zadržujejo na sluznici dihalnega trakta, obdajajo sluz in se iz bronhialnega drevesa odstranijo s ciliatnim epitelijem. Če preveč teh delcev prodre skozi dihalne poti, se zaščitni mehanizmi bronhijev ne morejo spopasti s svojo funkcijo, kar povzroči poškodbo sluznice in razvoj vnetnega procesa.

Prav tako je treba omeniti, da lahko različni dejavniki, ki zmanjšujejo splošne in lokalne zaščitne lastnosti telesa, prispevajo k prodoru infekcijskih in neinfekcijskih snovi v dihalne poti.

Razvoj bronhitisa prispeva k:

• Hipotermija Normalna oskrba krvi s bronhialno sluznico je pomembna ovira za virusne ali bakterijske infekcijske povzročitelje. Pri vdihavanju hladnega zraka pride do refleksnega zoženja krvnih žil zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, kar bistveno zmanjša lokalne zaščitne lastnosti tkiv in prispeva k razvoju okužbe.
• Nepravilna prehrana. Podhranjenost vodi v pomanjkanje beljakovin v telesu, vitaminov (C, D, skupina B in drugi) in elemente v sledovih, ki so potrebni za normalno obnovo tkiv in delovanje vitalnih sistemov (vključno z imunskim sistemom). Posledica tega je zmanjšanje odpornosti telesa zaradi različnih nalezljivih snovi in ​​kemičnih dražilcev.
• Kronične nalezljive bolezni. Ostanki kronične okužbe v nosni ali ustni votlini ustvarjajo stalno grožnjo z bronhitisom, saj iskanje vira okužbe blizu dihalnih poti zagotavlja njeno preprosto prodiranje v bronhije. Tudi prisotnost tujih antigenov v človeškem telesu spremeni delovanje njegovega imunskega sistema, kar lahko vodi do bolj izrazitih in destruktivnih vnetnih reakcij med razvojem bronhitisa.

Glede na razlog obstajajo:

• virusni bronhitis;
• bakterijski bronhitis;
• alergijski (astmatični) bronhitis;
• bronhitis kadilca;
• profesionalni (prašni) bronhitis.

Virusni bronhitis

Virusi lahko povzročijo bolezni, kot so faringitis (vnetje žrela), rinitis (vnetje nosne sluznice), tonzilitis (vnetje tonzil) itd. V primeru oslabljene imunosti ali v primeru neustreznega zdravljenja teh bolezni se infekcijski povzročitelj (virus) v dihalnem traktu spusti v sapnik in bronhije in prodre v celice sluznice. Ko se virus vključi v celico, se vključi v svoj genetski aparat in spremeni svojo funkcijo tako, da se v celici začnejo tvoriti virusne kopije. Ko se v celici oblikuje zadostno število novih virusov, se uniči, virusni delci pa okužijo sosednje celice in postopek se ponovi. Ko so poškodovane celice uničene, se iz njih sprosti veliko število biološko aktivnih snovi, ki prizadenejo okoliška tkiva, kar vodi do vnetja in otekanja bronhialne sluznice.

Akutni virusni bronhitis ne ogroža bolnikovega življenja, vendar virusna okužba vodi v zmanjšanje zaščitnih sil bronhialnega drevesa, kar ustvarja ugodne pogoje za pristop bakterijske okužbe in razvoj grozljivih zapletov.

Bakterijski bronhitis

Pri bakterijskih okužbah nazofarinksa (npr. Pri gnojnem tonzilitisu) lahko bakterije in njihovi toksini vstopijo v bronhije (zlasti med nočnim spanjem, ko se zmanjša resnost zaščitnega refleksa kašlja). Za razliko od virusov, bakterije ne prodrejo v celice sluznice bronhijev, ampak se nahajajo na njeni površini in se tam začnejo razmnoževati, kar vodi v poraz dihalnega trakta. Tudi v procesu vitalne dejavnosti lahko bakterije izločajo različne strupene snovi, ki uničijo zaščitne ovire sluznice in poslabšajo potek bolezni.

Kot odziv na agresivne učinke bakterij in njihovih toksinov se aktivira imunski sistem telesa in veliko število nevtrofilcev in drugih belih krvnih celic se selijo na mesto okužbe. Absorbirajo delce bakterij in delce poškodovanih celic sluznice, jih prebavijo in razgrajujejo, kar povzroči nastajanje gnoja.

Alergični (astmatični) bronhitis

Za alergijski bronhitis je značilno neinfekcijsko vnetje bronhialne sluznice. Vzrok za to obliko bolezni je povečana občutljivost nekaterih ljudi na določene snovi (alergene) - rastlina cvetnega prahu, puhanje, živalska dlaka itd. V krvi in ​​tkivih teh ljudi obstajajo posebna protitelesa, ki lahko medsebojno delujejo samo z enim specifičnim alergenom. Ko ta alergen prodre v človeški dihalni trakt, interagira s protitelesi, kar vodi do hitre aktivacije celic imunskega sistema (eozinofilcev, bazofilcev) in sproščanja velikih količin biološko aktivnih snovi v tkivo. To pa povzroči otekanje sluznice in povečano proizvodnjo sluzi. Poleg tega je pomembna sestavina alergijskega bronhitisa krč (izrazita kontrakcija) mišic bronhijev, ki prav tako prispeva k zožitvi njihovega lumna in poslabšanju prezračevanja pljučnega tkiva.

V primerih, ko je alergen rastlinski cvetni prah, je bronhitis sezonski in se pojavlja le v obdobju cvetenja določene rastline ali določene skupine rastlin. Če je oseba alergična na druge snovi, bodo klinične manifestacije bronhitisa trajale ves čas stika bolnika z alergenom.

Kronični bronhitis

Kajenje je eden glavnih vzrokov kroničnega bronhitisa pri odrasli populaciji. Med aktivnim (ko oseba kadi cigareto) in med pasivnim kajenjem (ko je oseba blizu kadilca in vdihuje cigaretni dim), poleg nikotina v pljuča vstopi več kot 600 različnih strupenih snovi (katran, tobak in izdelki za peko papirja itd.). ). Mikrodelci teh snovi se odlagajo na sluznico bronhijev in dražijo, kar vodi v razvoj vnetne reakcije in sproščanje velike količine sluzi.

Poleg tega toksini, ki jih vsebuje tobačni dim, negativno vplivajo na delovanje dihalnega epitela, zmanjšujejo mobilnost cilij in motijo ​​proces odstranjevanja sluzi in prašnih delcev iz dihalnih poti. Tudi nikotin (ki je del vseh tobačnih izdelkov) povzroča zoženje krvnih žil sluznice, kar vodi do kršitve lokalnih zaščitnih lastnosti in prispeva k pristopu virusne ali bakterijske okužbe.

Sčasoma vnetni proces v bronhih napreduje in se lahko premakne od sluznice do globljih plasti bronhialne stene, kar povzroči nepopravljivo zoženje lumena dihalnega trakta in moteno pljučno prezračevanje.

Profesionalni (prašni) bronhitis

Številne kemikalije, s katerimi se srečujejo industrijski delavci, lahko prodrejo v bronhije skupaj z vdihanim zrakom, ki lahko pod določenimi pogoji (s pogostim ali dolgotrajnim izpostavljanjem vzročnim dejavnikom) povzroči poškodbe sluznice in razvoj vnetnega procesa. Zaradi dolgotrajne izpostavljenosti dražljivim delcem se lahko rebrasti epitelij bronhijev nadomesti s ploščatim, ki ni značilen za dihalne poti in ne more izvajati zaščitnih funkcij. Prav tako lahko pride do povečanja števila žleznih celic, ki proizvajajo sluz, kar lahko na koncu povzroči obstrukcijo dihalnega trakta in moteno prezračevanje pljučnega tkiva.

Za profesionalni bronhitis je značilno dolg, počasi napredujoč, a nepovraten potek. Zato je izredno pomembno pravočasno ugotoviti razvoj bolezni in pravočasno začeti zdravljenje.

Razvoj profesionalnega bronhitisa je nagnjen k:

• brisalci;
• rudarji;
• metalurgi;
• delavci v cementni industriji;
• delavci v kemičnih obratih;
• delavci za obdelavo lesa;
• mlinarji;
• dimniki;
• železniških delavcev (vdihavati veliko količino izpušnih plinov iz dizelskih motorjev).

Simptomi bronhitisa

Simptomi bronhitisa so posledica edema sluznice in povečane produkcije sluzi, kar vodi v blokado malih in srednjih bronhijev in motnje normalnega prezračevanja pljuč. Prav tako je treba omeniti, da so klinične manifestacije bolezni lahko odvisne od njegove vrste in vzroka. Na primer, z nalezljivim bronhitisom lahko opazimo znake zastrupitve celotnega telesa (ki se razvije kot posledica aktivacije imunskega sistema) - splošna šibkost, šibkost, glavobol in bolečine v mišicah, povečanje srčnega utripa itd. Hkrati pa lahko pri alergijskem ali prašnem bronhitisu ti simptomi niso prisotni.

Bronhitis se lahko kaže:

• kašelj;
• odvajanje izpljunka;
• piskanje v pljučih;
• kratko sapo (občutek kratkega zadaha);
• bolečine v prsih;
• povišana telesna temperatura;
• potenje.

Bronhitisni kašelj

Kašelj je glavni simptom bronhitisa, ki izhaja iz prvih dni bolezni in traja dlje kot drugi simptomi. Narava kašlja je odvisna od obdobja in narave bronhitisa.

Kašelj s bronhitisom je lahko:

• Suho (brez izpusta izpljunka). Suhi kašelj je značilen za začetno obdobje bronhitisa. Njen pojav je posledica prodiranja infekcijskih ali prašnih delcev v bronhije in poškodbe celic sluznice. Posledično se poveča občutljivost receptorjev za kašelj (živčnih končičev, ki se nahajajo v steni bronhijev). Njihovo draženje (prah ali nalezljivi delci ali fragmenti uničenega epitela bronhijev) vodi do nastanka živčnih impulzov, ki se pošljejo v poseben del možganskega stebla - center za kašelj, ki je zbirka nevronov (živčnih celic). Iz tega središča impulzi skozi druga živčna vlakna gredo v dihalne mišice (v diafragmo, mišice trebušne stene in medrebrne mišice), kar povzroča njihovo sinhrono in zaporedno krčenje, ki se kaže v kašlju.
• Mokro (s sluzi). Ko bronhitis napreduje, se sluz začne kopičiti v lumnu bronhijev, ki se pogosto lepi na bronhialno steno. Med vdihavanjem in izdihom se ta sluz premakne s pretokom zraka, kar vodi tudi v mehansko draženje receptorjev za kašelj. Če med kašljanjem izstopi sluz iz bronhialne stene in se odstrani iz bronhialnega drevesa, se oseba počuti olajšano. Če je sluzni čep dobro pritrjen, med kašljem močno niha in še bolj draži receptorje za kašelj, vendar se ne odcepi od bronha, kar je pogosto vzrok za dolgotrajnejše napade bolečega kašlja.

Sputum za bronhitis

Razlog za povečano tvorbo sputuma je povečana aktivnost vrčastih celic bronhialne sluznice (ki povzročajo sluz), ki jo povzroča draženje dihalnih poti in razvoj vnetne reakcije v tkivih. V začetnem obdobju bolezni je sputum običajno odsoten. Z razvojem patološkega procesa se poveča število vrčastih celic, zaradi česar začnejo izločati več sluzi kot običajno. Sluz se zmeša z drugimi snovmi v dihalnem traktu, kar povzroči nastanek izpljunka, katerega narava in količina sta odvisni od vzroka bronhitisa.

Z bronhitisom lahko izstopa:

• Sluzni sputum. So brezbarvna, prosojna sluz, ki nima vonja. Prisotnost sluzničnega izpljunka je značilna za začetna obdobja virusnega bronhitisa in ga povzroča le povečano izločanje sluzi s čašastimi celicami.
• Muko-gnojni sputum. Kot smo že omenili, je gnoj celica imunskega sistema (nevtrofilcev), ki je umrla zaradi boja proti bakterijski okužbi. Posledično bo sproščanje mukopurulentnega sputuma pokazalo razvoj bakterijske okužbe v dihalnem traktu. Hkrati je sluz snop sluznice, znotraj katere se določajo proge sivega ali rumenkasto-zelenega gnoja.
• Gnojni izpljunek. Sproščanje čistega gnojnega izpljunka pri bronhitisu je redko in kaže na izrazito napredovanje gnojno-vnetnega procesa v bronhih. Skoraj vedno to spremlja prehod pogene okužbe na pljučno tkivo in razvoj pljučnice (pljučnice). Izločena sputum v tem primeru je zbirka sivega ali rumeno-zelenega gnoja in ima neprijeten, fetiden vonj.
• Sputum s krvjo. Krvne sledi v izpljunku se lahko oblikujejo kot posledica poškodbe ali rupture malih krvnih žil bronhialne stene. K temu lahko pripomore tudi povečanje prepustnosti žilne stene, ki jo opazimo med razvojem vnetnega procesa, in podaljšan suhi kašelj.

Kroži v pljučih z bronhitisom

Zvok v pljučih je posledica motenj pretoka zraka skozi bronhije. Pljuči lahko poslušate v pljučih, tako da pritegnete uho do bolnikovega prsnega koša. Vendar pa zdravniki za to uporabljajo posebno napravo, fonendoskop, ki omogoča, da ujamejo tudi neznatne dihalne zvoke.

Hripanje z bronhitisom je lahko:

• Suho piščanje (visoko). Nastanejo kot posledica zoženja lumna majhnih bronhijev, zaradi česar se določen piščanec oblikuje, ko zračni tok teče skozi njih.
• Suho brenčanje (nizki ton). Nastala kot posledica turbulence zraka v velikih in srednjih bronhijev, zaradi zoženja lumna in prisotnosti sluzi in sputuma na stenah dihalnega trakta.
• Mokro. V prisotnosti tekočine v bronhih se pojavijo mokri britje. Med vdihavanjem pretok zraka prehaja skozi bronhije pri visoki hitrosti in peni tekočino. Mehurčki pene, ki nastanejo ob istem času, se razpoči, kar je razlog za nastanek vlažnih hribov. Mokri mehurčki so lahko drobno mehurčki (zaslišani, če so prizadeti majhni bronhi), srednji mehurček (s srednjo bronasto poškodbo) in velik mehurček (z velikimi bronhialnimi lezijami).

Značilnost hripavosti za bronhitis je njihova nestalnost. Narava in lokacija piskanja (zlasti brenčanje) se lahko spremeni po kašljanju, po dotikanju prsnega koša ali celo po spremembi položaja telesa zaradi gibanja izpljunka v dihalnih poteh.

Dispneja s bronhitisom

Zaradi obstrukcije dihalnih poti se razvije dihanje (občutek pomanjkanja zraka) z bronhitisom. Razlog za to je otekanje sluznice in kopičenje debele, viskozne sluzi v bronhih.

V začetnih fazah bolezni je dispneja navadno odsotna, saj se dihalne poti ohranijo. Z napredovanjem vnetnega procesa se poveča otekanje sluznice, kar povzroči zmanjšanje količine zraka, ki lahko vstopi v pljučne alveole na enoto časa. Pomanjkanje bolnikovega stanja spodbuja tudi tvorba sluznic - kopičenje sluzi in (morda) gnoj, ki se zataknejo v majhne bronhije in popolnoma zaprejo lumen. Takšnega sluznega čepa ni mogoče odstraniti s kašljanjem, saj med vdihavanjem zrak skozi njega ne prodre v alveole. Posledično se območje pljučnega tkiva, ki ga prezračuje prizadeti bronh, popolnoma izklopi iz postopka izmenjave plina.

Za določen čas se nezadostna oskrba telesa s kisikom nadomesti z neugodnimi pljučnimi območji. Vendar je ta kompenzacijski mehanizem zelo omejen in ko je izčrpan, se v telesu razvije hipoksemija (pomanjkanje kisika v krvi) in hipoksija tkiva (pomanjkanje kisika v tkivih). Oseba hkrati začne izkusiti občutek pomanjkanja zraka.

Da bi zagotovili normalno dovajanje kisika v tkiva in organe (predvsem v možgane), telo sproži druge kompenzacijske reakcije, ki vključujejo povečanje stopnje dihanja in srčnega utripa (tahikardija). Zaradi povečane stopnje dihanja vstopi v pljučni alveoli, ki prodre v kri, svež (kisik) zrak, ki prodre v kri, in zaradi tahikardije se krvno obogatena kri hitreje širi po telesu.

Treba je omeniti, da imajo ti kompenzacijski mehanizmi tudi svoje meje. Z izčrpanjem se bo stopnja dihanja čedalje bolj povečevala, kar brez pravočasnega zdravniškega posredovanja lahko vodi do razvoja življenjsko nevarnih zapletov (celo smrti).

Kratko sapo pri bronhitisu je lahko:

• Inspiratorno. Zanjo je značilno, da je težko dihati, kar je lahko posledica obstrukcije bronhijev s sluzi srednjega kalibra. Vdih je glasen, slišan z razdalje. Med vdihavanjem bolniki napnejo pomožne mišice vratu in prsnega koša.
• Iztek. To je glavna vrsta dispneje pri kroničnem bronhitisu, za katero je značilno, da je težko izdihati. Kot smo že omenili, stene majhnih bronhijev (bronhiole) ne vsebujejo hrustančastih obročev, v sploščenem stanju pa se ohranijo le zaradi elastične sile pljučnega tkiva. Pri bronhitisu nabreknejo mukozne bronhiole in njihov lumen se lahko blokira s sluzjo, zaradi česar mora človek, da bi izdihoval zrak, vložiti več napora. Vendar pa izrazite napete dihalne mišice med izdihom povečujejo pritisk v prsih in pljučih, kar lahko povzroči, da se bronhiole umirijo.
• Mešano Zaznamuje jih težko vdihavanje in izdihovanje različnih stopenj resnosti.

Bolečine v prsih z bronhitisom

Bolečine v prsih pri bronhitisu se pojavijo predvsem kot posledica poškodb in uničenja sluznice dihalnega trakta. V normalnih pogojih je notranja površina bronhijev prekrita s tanko plastjo sluzi, ki jih varuje pred agresivnimi učinki curka zraka. Poškodba te pregrade povzroči, da pri vdihavanju in izdihu pretok zraka draži in poškoduje stene dihalnega trakta.

Prav tako napredovanje vnetnega procesa prispeva k razvoju preobčutljivosti živčnih končičev, ki se nahajajo v velikih bronhih in sapnikih. Posledično lahko povečanje tlaka ali povečanje hitrosti pretoka zraka v dihalnih poteh povzroči bolečino. To pojasnjuje dejstvo, da se bolečina pri bronhitisu pojavlja predvsem med kašljanjem, ko je hitrost zraka, ki poteka skozi sapnik in velike bronhije, več sto metrov na sekundo. Bolečine so akutne, pekoče ali vbodne, intenzivnejše med napadom kašlja in umirjenimi, medtem ko zagotavljajo počitek dihalnemu traktu (to je med mirnim dihanjem z vlažnim toplim zrakom).

Temperatura s bronhitisom

Zvišanje telesne temperature ob kliničnih manifestacijah bronhitisa kaže na nalezljivo (virusno ali bakterijsko) naravo bolezni. Temperaturna reakcija je naravni obrambni mehanizem, ki se razvije kot odziv na vnos tujih snovi v telesna tkiva. Alergijski ali prašni bronhitis se ponavadi pojavi brez povišanja telesne temperature ali z rahlim subfebrilnim stanjem (temperatura se ne dvigne nad 37,5 stopinj).

Neposredno povečana telesna temperatura pri virusnih in bakterijskih okužbah je posledica stika infekcij s celicami imunskega sistema (levkociti). Posledično levkociti začnejo proizvajati določene biološko aktivne snovi, imenovane pirogene (interlevkine, interferone, faktor tumorske nekroze), ki prodrejo v osrednji živčni sistem in vplivajo na središče regulacije temperature, kar vodi do povečanja telesne toplote. Bolj ko povzročitelji infekcij prodrejo v tkiva, večje je število levkocitov in večja je temperaturna reakcija.

Pri virusnem bronhitisu se telesna temperatura od prvih dni bolezni poveča na 38 - 39 stopinj, pri vstopu v bakterijsko okužbo pa do 40 stopinj ali več. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da veliko bakterij v procesu njihove življenjske dejavnosti sprosti veliko količino toksinov v okoliška tkiva, ki so poleg fragmentov mrtvih bakterij in poškodovanih celic lastnega organizma tudi močni pirogeni.

Znojenje zaradi bronhitisa

Znojenje pri nalezljivih boleznih je zaščitna reakcija telesa, ki se pojavi v odgovor na povišanje temperature. Dejstvo je, da je temperatura človeškega telesa nad sobno temperaturo, zato jo je za vzdrževanje na določeni ravni potrebno stalno ohladiti. Pri normalnih pogojih sta toplotna energija in prenos toplote uravnotežena, vendar se lahko z razvojem infekcijskega bronhitisa telesna temperatura znatno poveča, kar lahko brez pravočasnega popravka povzroči motnje v delovanju vitalnih organov in vodi v smrt.

Da bi preprečili razvoj teh zapletov, mora telo povečati prenos toplote. To se doseže z izhlapevanjem znoja, pri katerem telo izgubi toploto. V normalnih pogojih iz kože človeškega telesa izhlapi približno 35 gramov znoja na uro. Porabi približno 20 kilokalorij toplotne energije, kar vodi do ohlajanja kože in celotnega telesa. Z izrazitim povečanjem telesne temperature se aktivirajo znojne žleze, zaradi česar se lahko izpusti več kot 1000 ml tekočine na uro. Vse to nima časa za izhlapevanje s površine kože, zaradi česar se kopiči in oblikuje kapljice znoja na področju hrbta, obraza, vratu in telesa.

Značilnosti poteka bronhitisa pri otrocih

Glavne značilnosti otrokovega telesa (pomembne pri bronhitisu) so povečana reaktivnost imunskega sistema in šibka odpornost na različne povzročitelje infekcij. Zaradi šibkosti otrokovega telesa lahko otrok pogosto trpi zaradi virusnih in bakterijskih okužb nosne votline, nosnih sinusov in nazofarinksa, kar bistveno poveča tveganje za okužbo spodnjih dihal in razvoj bronhitisa. To pojasnjuje tudi dejstvo, da je virusni bronhitis pri otroku lahko zapleten z dodajanjem bakterijske okužbe že od 1 do 2 dni bolezni.

Infekcijski bronhitis pri otroku lahko povzroči prekomerno izražene imunske in sistemske vnetne reakcije, kar je posledica nerazvitosti regulativnih mehanizmov otrokovega telesa. Posledično se simptomi bolezni lahko izrazijo od prvih dni bronhitisa. Otrok postane počasen, jokan, telesna temperatura se dvigne na 38 - 40 stopinj, napreduje dihanje (do razvoja respiratorne odpovedi, ki se kaže v bledici kože, cianozi kože v nasolabialnem trikotniku, oslabitvi zavesti, itd.). Pomembno je omeniti, da je mlajši otrok, hitreje se pojavijo simptomi respiratorne odpovedi in težje so posledice za otroka.

Značilnosti poteka bronhitisa pri starejših

Ker se človeško telo stara, se funkcionalna aktivnost vseh organov in sistemov zmanjšuje, kar vpliva na splošno stanje pacienta in potek različnih bolezni. Zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema lahko hkrati poveča tveganje za razvoj akutnega bronhitisa pri starejših, zlasti tistih, ki delajo (ali delajo) v neugodnih razmerah (hišniki, rudarji itd.). Odpornost telesa na te ljudi je bistveno zmanjšana, zaradi česar je lahko vsaka virusna bolezen zgornjih dihal zapletena zaradi razvoja bronhitisa.

Hkrati je treba omeniti, da se lahko klinične manifestacije bronhitisa pri starejših izrazijo zelo slabo (lahko pride do blagega suhega kašlja, zasoplosti, rahle bolečine v prsih). Telesna temperatura je lahko normalna ali rahlo povišana zaradi kršitve termoregulacije zaradi zmanjšane aktivnosti imunskega in živčnega sistema. Nevarnost tega stanja je v tem, da ko se združi bakterijska okužba ali ko infekcijski proces preide iz bronhijev v pljučno tkivo (to je, če se razvije pljučnica), lahko pravilno postavimo diagnozo prepozno, zaradi česar je zdravljenje veliko težje.

Vrste bronhitisa

Bronhitis se lahko razlikuje po kliničnem poteku, pa tudi glede na naravo patološkega procesa in spremembe v bronhialni sluznici med boleznijo.

Glede na klinični potek:

• akutni bronhitis;
• kronični bronhitis.

Glede na naravo patološkega procesa so:

• kataralni bronhitis;
• gnojni bronhitis;
• atrofični bronhitis.

Akutni bronhitis

Vzrok za razvoj akutnega bronhitisa je hkratni vpliv vzročnega dejavnika (okužba, prah, alergeni itd.), Ki povzroči poškodbe in uničenje celic bronhialne sluznice, razvoj vnetnega procesa in moteno prezračevanje pljučnega tkiva. Najpogosteje se akutni bronhitis razvije v ozadju prehlada, lahko pa je prva manifestacija nalezljive bolezni.

Prvi simptomi akutnega bronhitisa so lahko:

• splošna šibkost;
• povečana utrujenost;
• letargija;
• zaspanost;
• žgečkanje (draženje) sluznega grla;
• suhi kašelj (lahko se pojavi od prvih dni bolezni);
• bolečine v prsih;
• napredujoča dispneja (zlasti med vadbo);
• vročina.

Pri virusnem bronhitisu se klinične manifestacije bolezni razvijajo v 1 do 3 dneh, nato pa se splošno dobro počutje izboljša. Kašelj postane produktiven (sluznični sputum se lahko sprošča v nekaj dneh), telesna temperatura se zmanjša, kratka sapa izgine. Treba je omeniti, da lahko bolnik tudi po izginotju vseh drugih simptomov bronhitisa trpi zaradi suhega kašlja 1 do 2 tedna zaradi ostankov poškodbe sluznice bronhialnega drevesa.

Ko se združi bakterijska okužba (ki se običajno pojavi od 2. do 5. dne po začetku bolezni), se stanje bolnika poslabša. Temperatura telesa se dvigne, dispneja napreduje, kašelj začne izstopati gnojni izpljunek. Brez hitrega zdravljenja se lahko razvije pljučnica (pljučnica), ki lahko povzroči, da bolnik umre.

Kronični bronhitis

Pri kroničnem bronhitisu pride do nepovratne ali delno reverzibilne obstrukcije (prekrivanja lumena) bronhijev, ki se kaže v napadih kratkega sapnika in mučnega kašlja. Vzrok za razvoj kroničnega bronhitisa se pogosto ponavlja, ne popolnoma zdravi akutni bronhitis. Tudi razvoj bolezni prispeva k dolgoročnim učinkom škodljivih okoljskih dejavnikov (tobačni dim, prah in drugi) na bronhialno sluznico.

Zaradi vpliva vzročnih dejavnikov na sluznico bronhialnega drevesa se razvije kroničen, počasen trenutni vnetni proces. Njegova aktivnost ni dovolj za pojav klasičnih simptomov akutnega bronhitisa, zato najprej oseba le redko išče zdravniško pomoč. Vendar pa dolgotrajna izpostavljenost vnetnim mediatorjem, prašnim delcem in infekcijskim povzročiteljem povzroči uničenje dihalnega epitela in njegovo nadomestitev z večplastnim, ki se običajno ne pojavlja v bronhih. Prav tako obstaja poraz globljih plasti bronhialne stene, ki vodi do motenj v njeni oskrbi s krvjo in inervaciji.

Večplastni epitelij ne vsebuje cilij, zato, ko raste, je motena izločilna funkcija bronhialnega drevesa. To vodi do dejstva, da vdihani prašni delci in mikroorganizmi, kakor tudi sluz, ki se oblikujejo v bronhih, ne izstopajo, ampak se kopičijo v bronhialnih lumnih in jih vtaknejo, kar vodi do razvoja različnih zapletov.

V kliničnem poteku kroničnega bronhitisa so obdobja poslabšanja in remisije. V obdobju poslabšanja se simptomi ujemajo s tistimi z akutnim bronhitisom (opažen je kašelj z izločkom izpljunka, zvišana telesna temperatura, poslabšanje splošnega stanja itd.). Po zdravljenju se klinične manifestacije bolezni umirijo, vendar kašelj in zasoplost ponavadi vztrajajo.

Pomemben diagnostični znak kroničnega bronhitisa je poslabšanje bolnikovega splošnega stanja po vsakem nadaljnjem poslabšanju bolezni. To pomeni, da če je bolnik prej imel težko dihanje samo z izrazitim fizičnim naporom (npr. Pri vzpenjanju na 7. do 8. nadstropje), lahko po 2 do 3 poslabšanja opazi, da se pri dvigovanju do 2. do 3. nadstropja zgodi kratko sapo. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je pri vsakem poslabšanju vnetnega procesa bolj izrazito zoženje lumnov bronhijev majhnega in srednjega kalibra, kar otežuje dovajanje zraka v pljučne alveole.

Pri daljšem kroničnem kroničnem bronhitisu se lahko prezračevanje pljuč tako zelo moti, da bo telo začelo doživljati pomanjkanje kisika. To se lahko kaže v hudi kratki sapi (ostane celo v mirovanju), cianoza kože (zlasti v prstih in nogah, saj je najbolj oddaljena od srca in pljuč predvsem prizadeta zaradi pomanjkanja kisika) in klopci pri poslušanju pljuč. Brez ustreznega zdravljenja bolezen napreduje, kar lahko povzroči različne zaplete in smrt bolnika.

Kataralni bronhitis

Značilen je vnetje (Katar) spodnjih dihal, ki se pojavi brez dodatka bakterijske okužbe. Kataralna oblika bolezni je značilna za akutni virusni bronhitis. Izrazito napredovanje vnetnega procesa v tem primeru vodi do aktivacije vrčastih celic bronhialne sluznice, kar se kaže v sproščanju velikega števila (več sto mililitrov na dan) viskoznega sluznega sluzi. Simptomi splošne zastrupitve telesa so lahko blagi ali zmerno izraženi (telesna temperatura se običajno ne dvigne nad 38 - 39 stopinj).

Kataralni bronhitis je blaga oblika bolezni in običajno izgine v 3 do 5 dneh z ustreznim zdravljenjem. Pomembno pa je vedeti, da so zaščitne lastnosti sluznice dihalnih poti znatno zmanjšane, zato je izredno pomembno, da ne dovolimo dodajanja bakterijske okužbe ali prehoda bolezni v kronično obliko.

Gnojni bronhitis

Gnojni bronhitis je v večini primerov posledica nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja kataralne oblike bolezni. Bakterije lahko pridejo v dihalni trakt skupaj z vdihanim zrakom (s tesnim stikom bolnika z okuženo osebo), kot tudi z aspiracijo (sesanjem) vsebine žrela v dihal v nočnem spancu (v normalnih pogojih je več tisoč bakterij v ustni votlini človeka).

Ker vnetni proces uniči sluznico bronhijev, bakterije zlahka prodrejo skozi bakterije in okužijo tkiva bronhialne stene. Razvoj infekcijskega procesa spodbujajo tudi visoka vlažnost zraka in temperature v dihalnih poteh, ki so optimalni pogoji za rast in razmnoževanje bakterij.

V kratkem času lahko bakterijska okužba vpliva na velika področja bronhialnega drevesa. To se kaže v hudih simptomih splošne zastrupitve telesa (temperatura se lahko dvigne na 40 stopinj ali več, prihaja do šibkosti, dremavosti, hitrega srčnega utripa itd.) In kašlja, ki ga spremlja velika količina gnojnega izpljunka s fetidnim vonjem.

V odsotnosti zdravljenja lahko napredovanje bolezni vodi do širjenja pogenih okužb v pljučnih alveolah in razvoja pljučnice, pa tudi do prodiranja bakterij in njihovih toksinov v kri. Ti zapleti so zelo nevarni in zahtevajo nujno medicinsko pomoč, ker lahko bolnik zaradi progresivne odpovedi dihanja v nekaj dneh umre.

Atrofični bronhitis

To je vrsta kroničnega bronhitisa, v katerem se pojavi atrofija (t.j. redčenje in uničenje) sluznice bronhialnega drevesa. Mehanizem razvoja atrofičnega bronhitisa ni v celoti ugotovljen. Domneva se, da pojav bolezni prispeva k podaljšanemu vplivu škodljivih dejavnikov (toksinov, prašnih delcev, infekcijskih povzročiteljev in vnetnih mediatorjev) na sluznico, kar v končni fazi vodi do motenj v procesih obnovitve.

Atrofijo sluznice spremlja izrazita kršitev vseh funkcij bronhijev. Med vdihavanjem se zrak, ki potuje skozi prizadete bronhije, ne navlaži, ne segreje in ne vsebuje mikrodelcev prahu. Vdor takega zraka v dihalne alveole lahko povzroči njihovo poškodbo in motnjo v procesu obogatitve s kisikom. Poleg tega pri atrofičnem bronhitisu opazimo tudi lezijo v mišični plasti bronhialne stene, zaradi katere se mišično tkivo uniči in nadomesti z vlaknastim (brazgotinskim) tkivom. To bistveno omejuje mobilnost bronhijev, katerih lumen se lahko v normalnih razmerah razširi ali skrči, odvisno od telesne potrebe po kisiku. Posledica tega je razvoj zadihanosti, ki se najprej pojavi med fizičnim naporom, nato pa se lahko pojavi v mirovanju.

Poleg dispneje se lahko atrofični bronhitis manifestira kot suh, boleč kašelj, bolečine v grlu in bolečine v prsih, zmanjšano splošno stanje bolnika (zaradi nezadostne oskrbe s kisikom) in razvoj nalezljivih zapletov, ki jih povzročajo motnje v delovanju bronhijev.

Diagnoza bronhitisa

V klasičnih primerih akutnega bronhitisa se postavi diagnoza na podlagi kliničnih znakov bolezni. V hujših in naprednejših primerih, kot tudi v primerih kroničnega kroničnega bronhitisa, lahko zdravnik bolniku predpiše celo vrsto dodatnih študij. To bo določilo resnost bolezni in resnost poškodb bronhialnega drevesa, kot tudi prepoznati in preprečiti razvoj zapletov.

Auskultacija pljuč z bronhitisom

Auskultacija (poslušanje) pljuč se izvede s fonendoskopom - napravo, ki zdravniku omogoča, da ujame celo najtišje dihalne zvoke v pacientovih pljučih. Za študijo zdravnik prosi pacienta, da odpre zgornji del telesa, nato pa dosledno nanaša membrano fonendoskopa na različna področja prsnega koša (na sprednjo in stransko steno, nazaj) in posluša dihanje.

Pri poslušanju pljuč zdrave osebe se določi mehki šum vezikularnega dihanja, ki je posledica raztezanja pljučnih alveolov, ko so napolnjeni z zrakom. Pri bronhitisu (akutnem in kroničnem) opazimo zožitev lumna majhnih bronhijev, tako da se pretok zraka premika skozi njih z veliko hitrostjo, z vrtinčenjem, ki ga zdravnik določi kot trdo (bronhialno) dihanje. Prav tako lahko zdravnik ugotovi prisotnost piskanja v različnih delih pljuč ali na celotni površini prsnega koša. Hripanje je lahko suho (njihov pojav je posledica prehoda zraka skozi zožene bronhije, v lumenu katerega je lahko tudi sluz) ali mokra (zaradi prisotnosti tekočine v bronhih).

Krvni test za bronhitis

Ta študija vam omogoča, da ugotovite prisotnost vnetja v telesu in predlagate njegovo etiologijo (vzrok). Na primer, pri akutnem bronhitisu virusne etiologije pri OAK (popolna krvna slika) se lahko zmanjša skupno število levkocitov (celic imunskega sistema), manjših od 4,0 x 10 9 / l. V levkocitni formuli (odstotek različnih celic imunskega sistema) se bo zmanjšalo število nevtrofilcev in povečalo število limfocitov - celic, ki so odgovorne za boj proti virusom.

Pri gnojnem bronhitisu se bo skupno število levkocitov povečalo za več kot 9,0 x 10 9 / l, v levkocitni formuli pa se bo povečalo število nevtrofilcev, zlasti njihovih mladih oblik. Neutrofili so odgovorni za proces fagocitoze (absorpcije) bakterijskih celic in njihove prebave.

Tudi krvni test razkriva povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov, ki se nahaja v epruveti), kar kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Pri virusnem bronhitisu se lahko ESR rahlo poveča (do 20-25 mm na uro), medtem ko je za pristop bakterijske okužbe in zastrupitev telesa značilno izrazito povečanje tega kazalca (do 40-50 mm na uro ali več).

Analiza sputuma za bronhitis

Analiza sputuma se opravi za identifikacijo različnih celic in tujih snovi v njem, kar v nekaterih primerih pomaga določiti vzrok bolezni. Sputum, ki se sprošča med kašljem bolnika, se zbere v sterilno posodo in pošlje v pregled.

Pri pregledu sputuma je mogoče zaznati:

• Bronhialne epitelne celice (epitelijske celice). Zaznavajo se v velikih količinah v zgodnjih fazah kataralnega bronhitisa, ko se začne pojavljati sluzni sputum. Z napredovanjem bolezni in združevanjem bakterijske okužbe se zmanjša število epitelijskih celic v izpljunku.
• Neutrofili. Te celice so odgovorne za uničenje in prebavo pogenih bakterij in fragmentov celic bronhialnega epitela, ki jih uniči vnetni proces. Še posebej veliko nevtrofilcev v sputumu najdemo pri gnojnem bronhitisu, vendar pa jih je mogoče opaziti pri kataralni obliki bolezni (npr. Pri virusnem bronhitisu).
• Bakterije. Lahko se določi v izpljunku z gnojnim bronhitisom. Pomembno je upoštevati dejstvo, da lahko bakterijske celice pridejo v sputum iz ust pacienta ali iz dihalnega trakta medicinskega osebja med zbiranjem materiala (če se varnostna pravila ne upoštevajo).
• Eozinofili. Celice imunskega sistema, odgovorne za razvoj alergijskih reakcij. Veliko število eozinofilcev v izpljunku potrjuje alergijski (astmatični) bronhitis.
• Eritrociti. Rdeče krvne celice, ki lahko vstopijo v izpljunek, če so poškodovane majhne žile bronhialne stene (na primer med napadi kašlja). Velika količina krvi v izpljunku zahteva dodatne raziskave, saj je lahko znak poškodbe velikih krvnih žil ali razvoj pljučne tuberkuloze.
• Fibrin Posebna beljakovina, ki jo tvorijo celice imunskega sistema zaradi napredovanja vnetnega procesa.

Rentgenska preiskava za bronhitis

Bistvo rentgenskega pregleda je rentgenska slika prsnega koša. Te žarke delno zadržijo različna tkiva, ki se pojavijo na poti, zaradi česar le določen del njih prehaja skozi prsni koš in pade na poseben film, s čimer ustvarja senčno podobo pljuč, srca, velikih krvnih žil in drugih organov. Ta metoda omogoča oceno stanja tkiv in organov prsnega koša, na podlagi katerih je mogoče sklepati o stanju bronhialnega drevesa v primeru bronhitisa.

Radiološki znaki bronhitisa so lahko:

• Krepitev vzorca pljuč. V normalnih pogojih tkiva bronhijev slabo zadržujejo rentgenske žarke, zato bronhijev niso izraženi na radiografiji. Z razvojem vnetja v bronhih in edemih sluznice se njihov kontrast X-žarkov poveča, zaradi česar se na rentgenski sliki vidijo jasne konture srednjih bronhijev.
• Povečanje korenin pljuč. Rendgensko sliko korenin pljuč tvorijo veliki glavni bronhi in limfni vozlišča določenega območja. Razširitev korenin pljuč se lahko opazi kot posledica migracije v bezgavke bakterijskih ali virusnih sredstev, kar bo vodilo do aktivacije imunskih odzivov in povečanja velikosti koreninskih limfnih vozlov.
• Ravnanje kupole prepone. Diafragma je dihalna mišica, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino. Običajno ima kupolasto obliko in je zavita navzgor (proti prsni koš). Pri kroničnem bronhitisu se v pljučih kopiči več zraka, kar je posledica blokade dihalnih poti v pljučih, zaradi česar se poveča volumen in potisne kupolo membrane.
• Povečana preglednost pljučnih polj. Rentgenski žarki skoraj popolnoma preidejo skozi zrak. Pri bronhitisu je zaradi blokade sluznic dihalnih poti moteno prezračevanje nekaterih področij pljuč. Z intenzivnim vdihavanjem lahko majhna količina zraka prodre v blokirane pljučne alveole, vendar ne more več iti ven, kar povzroča ekspanzijo alveol in povečanje pritiska v njih.
• Širitev sence srca. Zaradi patoloških sprememb v pljučnem tkivu (zlasti zaradi zoženja krvnih žil in povečanja tlaka v pljučih) je pretok krvi skozi pljučne žile otežen (otežen), kar vodi v zvišanje krvnega tlaka v srčnih komorah (v desnem prekatu). Povečanje velikosti srca (hipertrofija srčne mišice) je kompenzacijski mehanizem, katerega cilj je povečanje črpalne funkcije srca in ohranjanje pretoka krvi v pljučih na normalni ravni.

CT za bronhitis

Računalniška tomografija je sodobna raziskovalna metoda, ki združuje princip rentgenskih aparatov in računalniške tehnologije. Bistvo metode je v tem, da rentgenski oddajnik ni na enem mestu (tako kot pri običajnem rentgenskem slikanju), temveč se vrti okoli pacienta v spirali, kar povzroči veliko rentgenskih slik. Po računalniški obdelavi prejetih informacij lahko zdravnik dobi večplastno sliko skeniranega območja, kjer se lahko razlikujejo tudi majhne strukturne oblike.

Pri kroničnem bronhitisu lahko CT pokaže:

• zgoščevanje sten srednjega in velikega bronhija;
• zoženje lumna bronhijev;
• zoženje krvnih žil v pljučih;
• tekočina v bronhih (v času poslabšanja);
• zbijanje pljučnega tkiva (z razvojem zapletov).

Spirometrija

Ta študija se izvaja z uporabo posebne naprave (spirometer) in vam omogoča, da določite prostornino vdihanega in izdihanega zraka ter hitrost izdihavanja. Ti kazalniki se razlikujejo glede na stopnjo kroničnega bronhitisa.

Pred izvedbo študije je priporočljivo, da se bolnik vzdrži kajenja in opravlja težko fizično delo vsaj 4 do 5 ur, saj lahko to povzroči izkrivljanje pridobljenih podatkov.

Za študijo mora biti bolnik v pokončnem položaju. Po zdravniškem ukazu, bolnik globoko vdihne, popolnoma napolni pljuča in nato izdihuje ves zrak skozi ustnik spirometra, izdih pa je treba izvesti z največjo močjo in hitrostjo. Protipovratna naprava beleži tako obseg izdihanega zraka kot hitrost njegovega prehoda skozi dihalni trakt. Postopek se ponovi 2 - 3 krat in upošteva povprečni rezultat.

Med spirometrijo določite:

• Vitalna zmogljivost pljuč (VC). Predstavlja prostornino zraka, ki se sprosti iz bolnikovega pljuča z največjim izdihom, pred katerim je doseženo maksimalno vdihavanje. VC zdravega odraslega moškega je v povprečju 4–5 litrov, ženske pa 3,5–4 litre (te številke se lahko razlikujejo glede na tip telesa osebe). Pri kroničnem bronhitisu se majhni in srednji bronhiji blokirajo s sluznimi čepi, zaradi česar se del funkcionalnega pljučnega tkiva preneha prezračevati in VOL upada. Bolj ko bolezen napreduje in več bronhialnih cevi blokirajo sluzni čepi, manj zraka lahko pacient inhalira (in izdiha) med študijo.
• Prisilna iztekajoča prostornina v 1 sekundi (FEV1). Ta indikator prikazuje količino zraka, ki jo lahko pacient izdiha v eni sekundi s prisilnim (najhitrejšim) izdihom. Ta prostornina je neposredno odvisna od celotnega premera bronhijev (večji je, več zraka lahko gre skozi bronhije na enoto časa) in pri zdravi osebi je približno 75% vitalne zmogljivosti pljuč. Pri kroničnem bronhitisu, kot posledica napredovanja patološkega procesa, se lumen majhnih in srednjih bronhijev zmanjša, kar povzroči zmanjšanje FEV1.

Druge instrumentalne študije

Izvajanje vseh zgoraj navedenih testov v večini primerov omogoča potrditev diagnoze bronhitisa, določitev obsega bolezni in predpisovanje ustreznega zdravljenja. Včasih pa lahko zdravnik predpiše tudi druge študije, ki so potrebne za natančnejšo oceno stanja dihalnih, kardiovaskularnih in drugih telesnih sistemov.

Za bronhitis lahko zdravnik predpiše tudi:

• Pulzna oksimetrija. Ta študija nam omogoča, da s kisikom ocenimo nasičenost (nasičenost) hemoglobina (pigmenta v rdečih krvnih celicah in odgovornega za transport dihalnih plinov). Za izvedbo študije se poseben senzor namesti na bolnikove uho ali ušesno uho, ki zbira informacije za nekaj sekund, nato pa se na zaslonu prikažejo podatki o količini kisika v krvi pacienta v tem trenutku. V normalnih pogojih mora biti nasičenost krvi zdrave osebe v razponu od 95 do 100% (to pomeni, da hemoglobin vsebuje največjo možno količino kisika). Pri kroničnem bronhitisu pride do motenj vnosa svežega zraka v pljučno tkivo, v krvni obtok pa se dovaja manj kisika, tako da lahko nasičenost pade pod 90%.
• Bronhoskopija. Načelo metode je vstaviti v pacientovo bronhialno drevo posebno fleksibilno cevko (bronhoskop), na koncu katere je pritrjena kamera. To vam omogoča vizualno oceno stanja velikih bronhijev in določitev narave (kataralna, gnojna, atrofična in tako naprej).