Zakaj pljuča lahko boli

Pleuritis

Če se oseba pritoži, da je pljuča poškodovana, to ne pomeni, da je problem prav v patologiji tega organa dihalnega sistema. Obstaja veliko drugih dejavnikov, ki lahko povzročijo takšno neugodje.

Znanje, pridobljeno med šolskimi leti o anatomiji človeškega telesa, pojasnjuje, da je bolečina v prsih lahko posledica nevrološke bolezni ali neškodljivega fizičnega preobremenitve. Dejstvo je, da pljučno tkivo praktično nima živčnih končičev, t.j. v možganih ni signalov o prisotnosti patološkega procesa. Toda zaradi dejstva, da je ta parni organ obdan s pleuro, sapnikom, bronhi, mišicami in drugimi tkivi, ki imajo živčne končice, je odgovor na vprašanje, ali lahko pljuča prizadeti, pozitiven.

Vzroki bolečine

Organi prsnega koša so blizu drug drugemu, tako da se lahko pri pojavu neprijetnih občutkov na enem področju bolečina preliva v drugo. Lokalizacija neugodja je lahko s katere koli strani. Neškodljivi vzroki, ki povzročajo bolečine v prsnem košu, so:

  1. Povečana telesna dejavnost. Značilni so športniki ali ljudje, ki se nenehno ukvarjajo s težkim fizičnim delom.
  2. Medrebrna nevralgija. V tem primeru lahko bolečine v pljučih primerjamo z iglo. Interkostalna nevralgija je pogost vzrok za pritožbe bolnikov zaradi neugodja v prsih. Lokalizacija bolečine bo v kraju, kjer je prišlo do kršitve. Na primer, če je epicenter na levi strani, se neugodje razširi na hrbet in sprednjo stran prsnega koša. Pri medrebrnih nevralgijah se bolnik med palpacijo pojavi huda bolečina na prizadetem območju. Tako se lahko ta patologija razlikuje, na primer, od pankreatitisa.
  3. Pubertetno obdobje. Pri tej starosti nekateri mladostniki doživljajo hitro rast pljučnih vreč, kar lahko povzroči nelagodje.

Ob prisotnosti teh anomalij se bolniku priporoča ustrezen počitek. Če v zgodovini ni drugih bolezni, se bo zdravstveno stanje zagotovo izboljšalo.

Bolečine v prsih pri navdihu so značilne za težke kadilce. Nikotinska odvisnost pogosto vodi v bronhitis, pljučnico ali plevritis. Vdihavanje med kajenjem povzroči, da se škodljive snovi v telesu postopoma kopičijo in zastrupljajo, kar vodi do neprijetnih občutkov. Upoštevati je treba, da ne le navadne cigarete lahko povzročijo bolečine v pljučih, ampak tudi nargile, cigare in tako naprej.

Strupeni učinek strupenih snovi v vdihanem dimu vodi do smrti cilijarnega epitela in paralize. Posledično se tvori sputum, ki zapolni votlino pljučnega tkiva. To je tisto, ki povzroča motnje običajnih postopkov izmenjave zraka.

Po medicinskih opazovanjih se kadilcem pogosteje diagnosticirajo težave s srčno-žilnim sistemom. Zato, če oseba močno diha in je v prsnem košu nelagodje, je vzrok lahko povezan z okvarjenim srčnim delovanjem. Upoštevati je treba, da je pri takih kršitvah bolečina lahko leva ali desna.

Bolečina na levi ni vedno povezana s patologijo srčne mišice. Kardiološke težave niso izključene, vendar pa zdravnik upošteva tudi verjetnost, da je drug organ vir bolečih občutkov.

Kaj kaže bolečina v prsnem košu?

Pljučno bolečino lahko povzroči tudi:

  • tuberkuloza;
  • osteohondroza;
  • plevritis in pljučnica;
  • traheitis;
  • rak;
  • pljučni infarkt;
  • pnevmotoraks;
  • vnetje mišic;
  • kontuzija ali zlom rebra;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • skodle;
  • prisotnost tujega telesa v pljučih;
  • perikarditis.

Skoraj nemogoče je, da sami postavite natančno diagnozo, še posebej, če ni na voljo potrebnega medicinskega znanja. Toda, ko so prisotna bolečina v pljučih in drugi simptomi, je mogoče predpostaviti problem. Takšne informacije bodo pomagale bolniku, da se pravilno obnaša v primeru potrebe po prvi pomoči.

Na primer, če je bolečina v prsnici v sredini, dihalni proces postane težak, pojavi se hladen znoj, se razvije vrtoglavica, potem ti simptomi označujejo miokardni infarkt. V takem primeru se bolniku ne priporoča premikanje. Treba ga je posaditi ali dati in zagotoviti prost dostop kisika. Oblačila ne smejo stisniti prsnega koša. Če se bolnik poskuša premakniti, bo le poslabšal razmere in povzročil resne posledice.

Možno je sumiti na tuberkulozo, če je kašelj pogost. Boli me v prsih z globokim vzdihom. Če je telo prizadeto zaradi tuberkuloze, bo bolnik občasno zvišal telesno temperaturo.

Patološka stanja hrbtenice lahko odražajo njihove simptome na območju pljuč. Pri nekaterih boleznih, npr. Medvretenčna kila ali osteohondroza, bolečina ne more biti prisotna neposredno na mestu, ki ga je prizadela bolezen. Če je težava posledica poseganja v živčne korenine, se lahko nelagodje in bolečina razširijo po prsih.

Pljučnica

Pri vnetju se pojavijo simptomi splošnega slabega počutja, postane težko dihati, telesna temperatura narašča, pojavnost znakov zastrupitve telesa pa ni izključena. Bolečina pri pljučnici se ne pojavi, dokler bolezen ni zapletena zaradi plevritisa ali miozitisa.

Če je vnetje zapleteno z drugim patološkim procesom, se praviloma pojavijo boleči občutki v spodnjem delu pljuč in na eni strani. Lahko vzamete plevritis, če ležite na prizadeti strani in občutite lajšanje bolečine. Neprijetni simptomi izginejo, vendar le začasno. Pri dihanju pri bolniku se lahko slišijo hruši v pljučih.

Ena najbolj nevarnih bolezni je rak. Na žalost, v začetnih fazah svojega razvoja, pacient ne čuti skoraj nobene spremembe v svojem zdravju. Bolezen se pojavi, ko zdravljenje ne more popolnoma preseči patologije.

Prisotnost onkologije spremljajo težave z dihanjem, pogosta kratka sapa. Kašelj bolnik iz pljuč kašlja sluz, ki vsebuje kri. Praviloma se bolezenski občutki pojavijo, ko se tumor razvije v plevralno votlino.

Srčni napad

Če je pljučna arterija blokirana, se diagnosticira pljučni infarkt. V prsih se pojavi bolečina. Poleg tega se bolnik pritožuje, da ima dihanje in kašelj (morda s sputumom in krvjo). Koža dobi modrikast odtenek in moteno je tudi delovanje srčne mišice.

Drugi razlogi

Bolečina pod desno dojko je lahko simptom več patoloških procesov, ki pogosto nimajo nič skupnega s pljuči. Morda je provokator nelagodja v takih primerih:

  • apendicitis;
  • črevesna obstrukcija;
  • kolike zaradi spazma jeter ali vranice;
  • ishemija diafragme;
  • žolčnih kamnov.

Metode za odpravljanje bolečin

Priporočljivo je, da poiščete zdravniško pomoč ne le, kadar se pojavi huda bolečina.

Občutek napetosti v prsih, pekoč občutek, povečana tesnoba in drugi simptomi morajo služiti tudi kot razlog za posvetovanje s strokovnjakom.

Na podlagi simptomov in splošnega pregleda bo zdravnik predpisal ustrezne teste za določitev vira težave. Ob kardiogramu mora bolnik nujno obiskati nevropatologa.

Za testiranje delovanja dihalnega sistema, je praviloma bolniku predpisan rentgenski pregled. Z njim lahko ugotovite vir problema. Če sumite na kršitev prebavnega trakta, bo moral bolnik opraviti vrsto postopkov, ki bodo usmerjeni v skeniranje zdravja in splošnega stanja notranjih prebavnih organov.

Odpravljanje bolečin v prsih je možno, vendar le s pravim pristopom k patologiji. Simptomatsko zdravljenje pomaga le v času glavnega terapevtskega poteka za ublažitev bolnikovega stanja.

Če ima bolnik dvome o usposobljenosti zdravnika, je v tem primeru priporočljivo prisluhniti mnenju več strokovnjakov. Dobro zdravje je ključ do dolgega življenja osebe, zato jih ne smemo zanemariti.

Zakaj boli pljuča: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Bolezni dihal zavzamejo vodilni položaj po vsem svetu po pogostnosti pojava. Bolezni so akutne in kronične, blage in življenjsko nevarne. Za njih je značilna raznolikost manifestacij. Ena najpogostejših pritožb bolnikov je bolečina. Z medicinskega vidika je izraz „boleča pljuča“ nepravilen. V pljučnem tkivu ni živčnih končičev. Receptorji so na voljo v plevri, ki obdajajo vsako pljučnico, sapnik, v manjši količini - v bronhih. Zaradi teh organov ima oseba podoben simptom. Obstaja veliko razlogov za bolečine v prsih, njihova pravilna interpretacija je zelo klinično pomembna.

Vzroki za bolečino v prsnem košu

Prisotnost neugodja in bolečine v prsih je razlog za iskanje zdravniške pomoči. Najpogosteje so ti simptomi povezani z boleznijo pljuč, mrazom, kajenjem. Vendar pa lahko druga stanja povzročijo težave s prsnim košem. Vzroki za simptom:

  1. Neposredno povezana z dihalnim sistemom:
  • bolezni pljučnega tkiva in pleure - pljučnica, absces, rak, tuberkuloza, plevritis, spontani pnevmotoraks in drugi;
  • patologija sapnika in bronhijev - traheitis, bronhitis, bronhiektazije;
  • izčrpanje dihalnih mišic zaradi bolečega suhega kašlja.

2. Ni povezan z dihalnim sistemom:

  • bolezni srca in velikih žil - angina, miokardni infarkt, disekcija aneurizme aorte, perikarditis, pljučna embolija;
  • težave z mišično-skeletnim sistemom - osteohondroza, osteoporoza, osteomielitis, kostni tumorji, miozitis;
  • bolezni živčnega sistema - medrebrne nevralgije, skodle;
  • odraz bolečine v trebušnih organih pri razjedi želodca in dvanajstnika, pankreatitisu, holecistitisu.

Druge, enako nevarne patologije so lahko skrite za simptomi bolezni dihal. Znaki, ki so značilni za najpogostejše bolezni, pomagajo razumeti vzrok bolečine:

Bolečine v prsnem košu so pogosto znak nevarne bolezni. Zamuda lahko povzroči resne zaplete in povzroči invalidnost ali smrt. Če je bolečina v prsnem košu intenzivna in jo spremlja huda kratka sapa, bledica ali cianoza kože, padec krvnega tlaka, visoka vročina, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Čim prej se začne zdravljenje, tem bo uspešnejša.

Bolečina v prsih v življenjsko nevarnih stanjih, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč:

Poškodbo prsnega koša vedno spremlja bolečina. Življenjska nevarnost je neposredno odvisna od narave škode. Na primer, kontuzija prsnega koša s pretresom v pljučih je lahko zapletena zaradi posttraumatske pljučnice, zlomljeno rebro povzroča plevritis in pnevmotoraks. Vsaka poškodba s trajno bolečino, težko dihanje in druge težave zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Odvisnost pljučnih bolezni od zunanjih dejavnikov

Pravilno zbrana zgodovina je ključ do hitre in kakovostne diagnoze, pomaga spoznati okoliščine bolečinskega sindroma, možne vzročne dejavnike. Pogosto je bolezen povezana s slabimi navadami. Pljučni rak je neposredno povezan s kajenjem. Višji je indeks osebe za kajenje (ko je pakiranje cigaret na dan 10 let, je 10), večje je tveganje za razvoj pljučnega karcinoma. Da bi zmanjšali škodo, ki jo povzročajo navadni tobačni izdelki, mnogi prehajajo na elektronsko, vendar tudi škodujejo telesu. Pljuča kadilcev lahko zbolijo takoj po kajenju cigarete ali vape. Občutki so posledica škodljivih učinkov nikotina in okusov. Bolečina, ki jo povzroča razvoj patologije:

  • kardiovaskularni sistem - kardiopazem, angina, miokardni infarkt;
  • dihal - bronhospazem, razpoke bikov, pnevmotoraks.

Brončo in kardiopazem sta lahko možnost alergijske reakcije na okuse in sta najpogostejši vzrok za bolečine v prsih, ki se pojavijo po elektronski cigareti.

Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi nelagodja v prsih med hitrim tekom. Neozdravljeni ljudje začnejo dihati težko po kratki razdalji, imajo zaboden bok. Včasih športniki trpijo zaradi te težave. Vzrok za takšno bolečino so fiziološke lastnosti osebe. Običajno se kri delno deponira v organih prsne in trebušne votline, vključno z jetri in vranico. Pri vožnji se poveča obremenitev telesa, povečajo se stroški energije in potreba po kisiku. Krožni sistem deluje bolj intenzivno. Rezervna kri se porabi v manjših količinah, kot vstopi v skladišče. Organi rastejo v velikosti in povzročajo bolečino. Če se jetra bolj povečajo, boli desni hipohondrij. Z povečano vranico - levo.

Da bi se izognili kolikam na vaši strani, morate upoštevati naslednja pravila:

  • ogrejte se malo pred dirko;
  • ne ustavite se nenadoma, najprej pojdite s hitrim korakom;
  • najkasneje eno uro pred joggingom;
  • Pred treningom ne pijte gazirane vode;
  • pravilno dihati.

Če še vedno zbolite na strani, lahko uporabite preproste trike:

  • upočasnite, postopoma ustavite, sprostite se;
  • večkrat se naslonite na stran;
  • Pritisnite navzdol na boleče mesto, ga držite, dokler se bolečina ne umiri, nato pa malo masirajte.

Vzrok neugodja med vožnjo je lahko tudi napad angine pektoris, spontani pnevmotoraks, akutni holecistitis in nekatere druge bolezni.

Nočni simptomi

Bolečine v prsnem košu ponoči ali zjutraj so pogosto povezane z osteohondrozo. Nelagodje po spanju lahko v tem primeru sproži neprijetno posteljo ali neuspešno držo. Vendar pa bolečine ponoči, ki vas silijo, da se zbudite ali se pojavi po zbujanju, lahko signalizirajo težave različnih organov.

Podobni simptomi se pojavijo pri patologijah:

  1. Kardiovaskularni sistem - varianta angine, disekcija aneurizme prsne aorte, miokardni infarkt, tromboembolija pljučne arterije itd. Nočna bolečina je značilna za varianto angine. Akutna srčna bolezen se lahko pojavi v dnevnih in večernih urah.
  2. Dihanje - fibrinozni (suhi) plevrit, pljučnica, spontani pnevmotoraks.
  3. Gastrointestinalni - razjeda dvanajstnika, gastroduodenitis.
  4. Mišično-skeletni sistem - osteohondroza, osteoporoza, rebra in tumorji hrbtenice.
  5. Psihosomatski.

Obstaja tako imenovana psihogena bolečina. Bolniki, pogosto ženske, doživljajo hudo nelagodje za prsnico ali na levi strani prsnega koša, pogosto v kombinaciji s kratko sapo. Vendar pa na elektrokardiogramu ni sprememb, nobenih drugih objektivnih znakov patologije. Za razliko od napada stenokardije je bolečinski sindrom dolgotrajen, ne ustavi se v mirovanju, lahko ga spremlja napad panike. Nitroglicerin ne razbremeni napada, vendar pomagajo s validolom in sedativi. Obstaja jasna povezava s psiho-travmatično situacijo.

Diagnostične funkcije

Zaradi podobnosti simptomov je težko razlikovati eno patologijo od drugega, ki temelji le na podatkih o pritožbah in anamnezi. Začetek bolezni je lahko asimptomatski. V primeru žarišne pljučne tuberkuloze oseba nima kašlja. V začetni fazi se bolezen nadaljuje brez vročine, pojava zastrupitve. Patologijo odkrivamo s fluorografijo, ki se izvaja preventivno. Zdravstveni delavci so ogroženi zaradi tuberkuloze in pljučnega raka. Njihovi predstavniki so prikazani obvezni letni rentgenski pregled.

Pri pregledu bolnikov z bolečinami, barvo kože, obliko in simetrijo prsnega koša ter vpletenost obeh strani v proces dihanja. Pri kroničnih pljučnih bolnikih je pogosto zaznana sprememba v končnih falangah prstov, tako imenovani simptom "bobne". Metode fizičnih raziskav:

  • tolkal - s spremembo zvoka pri razbijanju prsnega koša lahko sumimo na prisotnost pljučnega tkiva in tekočine v plevralni votli;
  • auskultacija - s pomočjo fonendoskopa se slišijo značilnosti srčnega utripa, dihanje, patološki (hrup, hrustljava, zvok pljučnega trenja) pljučni hrup.
  • klinična analiza krvi - po številu levkocitov, eritrocitov, prisotnosti nevtrofilnega premika, hitrosti sedimentacije eritrocitov, vnetnega procesa in onkološke patologije;
  • biokemični krvni test - pomaga razlikovati pljučne bolezni s srcem in rakom;
  • lipidni spekter, kvantitativno določanje kardiotroponinov, D-dimerji - so določeni tako, da izključujejo nevarne kardiovaskularne bolezni, kot so miokardni infarkt, pljučna tromboembolija;
  • testi za sputum - lahko zaznajo bacil tuberkuloze in druge patogene, občutljivost na antibiotike, prepoznajo atipične celice, značilne za rak;
  • pljučnih tumorskih markerjev.

Pri bolnikih z eksudativnim (izlivnim) plevritom za diagnostične in terapevtske namene se vzame plevralna tekočina, ki se nato pošlje v študijo. Instrumentalne diagnostične metode:

  • elektrokardiogram;
  • ehokardioskopija;
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • pozitronska emisijska tomografija.

Ehokardioskopija je predpisana za izključitev bolezni srca, MRI skeniranja za sum na kostno patologijo. Glede na indikacije se izvajajo fibrobronhoskopija in video torakoskopija z biopsijo pljučnega tkiva ali pleure.

Zdravljenje bolečin v prsnem košu

Bolečina je le simptom. Zdraviti morate osnovno bolezen. Glede na resnost patologije se zdravljenje izvaja v bolnišnici ali doma. Nekatera stanja zahtevajo hospitalizacijo v enoti intenzivne nege.

Pri nujnih dogodkih se izvajajo:

  • lajšanje bolečin;
  • normalizacija krvnega tlaka;
  • obnavljanje cirkulirajočega volumna krvi;
  • zagotavljanje prezračevanja pljuč, oskrbe s kisikom.

Potrebne so invazivne intervencije, na primer punkcija plevralne votline in perikarda, angiokoronografija.

Pri zdravljenju vnetnih procesov se uporabljajo:

  • antibiotiki;
  • antitussive in ekspektorans;
  • antialergijskih zdravil.

Pri boleznih mišično-skeletnega sistema, nesteroidnih in steroidnih protivnetnih zdravilih se uporabljajo mišični relaksanti. Nekatere oblike tuberkuloze, tumorji, poškodbe in bolezni srca zahtevajo takojšnjo pomoč.

Glede na večstransko naravo bolezni s simptomi prsnega koša so lahko pred začetkom zdravljenja potrebne dodatne raziskave. Pljučne težave obravnavajo terapevti, fthizatriki in pulmologi. Če bolečino v prsnem košu povzroči druga patologija, se obrnite na kardiologa ali nevrologa. V primeru poškodbe prsnega koša bodo zdravniki pomagali kirurški profil. Za psihogeno bolečino se boste morda morali obrniti na psihoterapevta. Glavna stvar je, da pravočasno zagotovimo zdravniško pomoč.

Bolečina v pljučih - glavni vzroki in narava manifestacije

Bolečina pljuč

S stališča anatomije in fiziologije si pljuča ne morejo poškodovati, v njihovi strukturi ni senzoričnih živcev, ki zaznavajo impulze bolečine, zato v pljučih ni bolečine, običajne težave pljučnih težav so kašljanje in težave z dihanjem. Toda kaj potem oseba dojema kot bolečino v območju pljuč?

Pleura (film, ki prekrije pljuča zunaj in ji ne povzroča travme, ko se drgne v prsni koš) ali območje sapnika in velikih bronhijev, lahko povzroči boleče občutke v območju pljuč. Imajo receptorje za bolečino, ki pri dihanju ali kašlju dajejo bolečine.

Bolečina v pljučih - ostra ali šibka

Pri diagnosticiranju in ugotavljanju vzroka bolečine mora zdravnik vedeti, kako intenzivno je, kakšna je njegova narava, ali je bolečina pri kašljanju ali globokih vdihih, ali se pojavi kratko sapo ali pa pomagajo proti bolečinam.

Ostra, intenzivna bolečina bo pričala v prid akutni bolezni. Običajno je bolečina lokalizirana v plevri, povečuje se z dihanjem in jo lahko spremlja kratka sapa. Bolečina v ekstremnih bolečinah se običajno pojavi pri akutnem traheitisu, še posebej, če jo poslabša kašelj. Pomembno bo, ali se intenzivnost bolečine spremeni s položajem telesa, ne glede na to, ali bolnikova telesna dejavnost vpliva nanj. Običajno takšne bolečine ne povzročajo težav s pljuči, ampak živci, težave s hrbtenico, radikulitis ali bolečine v mišicah.

Upoštevajte, ali je bolečina za prsnico, med lopaticami, na levi ali na levi strani. Takšne bolečine so običajno povezane s težavami v delovanju srca. Včasih bolečina v območju prsnega koša ostrega streljanja skozi desno daje žolčnika ali peptične razjede.

Bolečina v pljučih pri vdihavanju

Inhalacijska bolečina je običajno povezana z boleznimi pljuč. Glavni vzrok takšne bolečine je suh plevrit, ki je najpogosteje zaplet pljučnice. Hkrati obstajajo bolečine, ki imajo običajno lokalizacijo v določenem delu prsnega koša. Spremljajo jih hude slabosti, z napadi nočno potenje in mrzlico. Po značaju - zabadanje. To je posledica vnetnega skrajšanja specifičnih interpleuralnih vezi.

Vendar pa je intenzivna bolečina, ki jo poglablja vdihavanje, lahko simptom drugih bolezni:

  • perikarditis;
  • vnetje perikarda zaradi ošpic;
  • gripa;
  • tuberkuloza;
  • revmatizem;
  • miokardni infarkt.

Inhalacijske bolečine se lahko razvijejo med onkološkimi procesi v pljučih in pleurah ter v osteohondrozi v prsni hrbtenici. Pri medrebrnih nevralgijah se bolečina po inspiraciji še okrepi in spominja na "bolečino v hrbtu" ali iglo. Nobenega dvoma ni, da poškodbe prsnega koša ali zlom rebra povzročajo tudi bolečine med dihanjem.

Pljučna bolečina pri kašlju

To je še en pomemben simptom težav s prsnim košem. Obstaja več razlogov za pojav bolečine med kašljanjem. Najpogostejša je napetost v medrebrnih mišicah, ki niso navajene na močne obremenitve. Pri pogostem kašlju so medrebrne mišice močno napete in nabirajo mlečno kislino, kar povečuje bolečinski sindrom. Ko občutite medrebrne prostore, se bo pokazala bolečina.

Kašeljne bolečine se lahko pojavijo, ko vnetje preide v pljučno tkivo in pleuro, pa tudi v okužbe. Potem je bolečina običajno enostranska? in ga spremlja suh in obsesivno močan kašelj. Izločanje sputuma je zelo težko. Poleg tega se lahko bolečina pri kašlju pojavi pri traheitisu in bronhitisu zaradi zelo viskoznega izpljunka? in nenaklonjenost skupaj s koščki sluznice. Običajno se tak napad kašlja konča z izločanjem grude sluzi s krvnimi sledmi.

Bolečine v levem pljučnem delu, bolečine v desnem pljučih

Katere bolezni kažejo bolečino na eni od strani prsnega koša? Ponavadi je plevrit, suh ali lepilen. V tem primeru je lezija navadno lokalizirana na eni strani prsnega koša oz. Lezije v pljučih. Pojav bolečine se bo poglobil z globokimi vdihi, telesnimi krivinami ali nenadnimi gibi, s šoki zaradi kašlja. Najpogosteje je bolečina lokalizirana v spodnjih delih reber ali vzdolž stranskih projekcij prsnega koša. Če se bolnik v postelji obrne na boleče območje, se bolečina umiri, ko se poprsnica skrči in se premakne. Torej, ko bolniki s plevitisom instinktivno padejo na prizadeto stran in se poskušajo premakniti manj.

Drugi vzrok je eksudativni plevritis ali drugačen plevritski izliv (tekočina ali eksudat v plevralni votlini). To se zgodi s tuberkuloznimi poškodbami pljuč in pljuč, z nekaterimi vrstami pljučnice, ciroze ali pankreatitisa. Bolečine s to vrsto plevritisa so na strani lezije na samem začetku bolezni, medtem ko se je malo tekočine nakopičilo. Hkrati pa je hkrati s prizadetostjo bolečine oteženo dihanje na prizadetem območju, obstajajo napadi suhega kašlja. Na prizadeti strani zdravnik posluša poseben zvok trenja zaradi plevruma zaradi vnetja. Ker se vsebina kopiči v plevralni votlini, se bolečina umiri, vendar se pojavi težka teža, luknje med rebri pa se izravnajo ali štrlijo.

Drug vzrok za akutno bolečino v enem od pljuč je stanje spontanega pnevmotoraksa - zraka, ki vstopa v plevralno votlino:
1.Samo zunaj prsnega koša: t

  • s poškodbami;
  • zlomi reber;
  • poškodb.
2. Od znotraj:
  • s tujki bronhija in pljuč;
  • tuberkuloza;
  • abscesi;
  • tumorji;
  • zlomi ciste.

Najpogosteje se pojavlja pri moških v mladosti in se kaže v ostrih bolečinah v območju pljuč, ki se povečujejo z naporom in dihanjem zaradi gibanja pljuč. Hkrati bolečina traja dolgo časa, stanje pa se postopoma poslabšuje - bledica, šibkost, hladen znoj, zmanjšanje tlaka, cianoza obraza, prsti na rokah in nogah, prisilna drža (ponavadi sedenje), plitko dihanje. Polovica prsnega koša, kjer se kopiči zrak, ni vpleten v dihanje, glas na tej strani se ne sliši. Pogoj zahteva nujno oskrbo.

Bolečina pri vnetju pljuč

Ponavadi se pri pljučnici, če so mikrobi ali virusi prodrli v pljučno tkivo in jo poškodujejo, pojavijo hude manifestacije, odvisno od tega, kako obsežno je območje prizadeto in ali je v pljučnici vnetje (pojavi se pleuropneumonija).

Glavne manifestacije pljučnice so zvišana telesna temperatura, simptomi toksemije, mrzlica in obilno znojenje, rdečina na licih, piskanje v pljučih in kašelj različnih stopenj intenzivnosti. Poleg tega je lahko kašelj sprva moker in od suhega do mokrega, z obilnim izpljunkom. Če se pojavijo znaki odpovedi dihanja, lahko oseba ima modre ustnice, težave z dihanjem in okvaro zavesti.

Bolečine pljučnega raka

Pljučna bolečina, temperatura

Drugi vzroki za bolečine v pljučih

Včasih se za bolečine v pljučih vzame več drugih vrst bolečine, ki so tudi lokalizirane v prsih in se lahko dajo na področje pljuč. To so lahko:

  • poškodbe ali vnetja v predelu rebra (osteomijelitis, tuberkuloza, poraz rebra z aktinomikozo, sifilitična lezija).
  • tumorji na obodnem hrustancu, kostne metastaze, ciste.
  • osteoporoza in mehčanje kosti zaradi hormonskih motenj ali jemanje kortikosteroidov.

Bolečine v prsnem košu ne morejo dati pljuča, temveč mišični steznik, sklepi ali hrbtenica, vendar se zaradi obsevanja (širjenja) zaznavajo kot bolečina v pljučih.

Včasih bolečina v prsih daje srcu, simptomi pa so lahko zelo podobni težavam z dihanjem - občutek pomanjkanja zraka, bolečina v prsih, v predelu levega pljuča, težko dihanje. To so ponavadi znaki okvare krvnega obtoka in ishemije srca. Poleg tega so bolečine v prsih lahko znaki nevralgije živcev ali znakov nevroze, to je manifestacije bolečine pod stresom, če je oseba živčna.

Pljučna bolečina kot simptom

Bolezni dihal

Tracheitis, tracheobronchitis
Pri traheitisu in traheobronhitisu izzovejo suhi in boleči kašelj, ki ga povzroča globoko dihanje, sprememba temperature zraka, smeh, bolečine v prsih, ki se ponoči okrepijo, občutek surovega v grlu in sapnik. Flegma slabo kašlja, splošno stanje ni veliko spremenjeno - temperatura ni višja od 37,5-38 o C, zvečer se dvigne. Potrebuje zdravljenje terapevta za zdravljenje.
Bronhitis
Glavni simptomi bronhitisa so:

  • suhi kašelj z bolečino v prsih;
  • majhno ločevanje sputuma;
  • kršitev blaginje;
  • nizka temperatura, čeprav z vpletenostjo majhnih bronhijev, je lahko do 39 o C. Ko poslušate pljuča, bo zdravnik našel suhe rales. Običajno terapevti uspešno zdravijo bronhitis.

Zgornja pljučnica
To je resna bolezen z akutnim nastopom, hudo slabo počutje, mrzlico, obilno znojenje, hud glavobol, bledica z modrino okoli nosu in ust. Ob visokih temperaturah (do 40 ° C) lahko pride do zmede. Temperatura traja več dni in se zmanjšuje, vendar se pojavi ostra šibkost. Eden od glavnih simptomov je kašelj z bolečino v pljučih, bolečina pri dihanju na prizadeti strani zaradi vpletenosti pleure. Del prsnega koša, kjer je vnetje, zaostaja pri dihanju. Čreva na izkašljevanju je zarjavela. Včasih se hrani s pljučnico sliši iz daljine, pacientovo dihanje je težko, je težko dihati. Dramatične spremembe so v krvnem testu in na rentgenskem pregledu. Pljučnico zdravijo terapevti ali pulmologi. Včasih je v hudih pogojih potrebna hospitalizacija.

Abscesi
Potek abscesa je zelo podoben pljučnici, šibkosti, zvišani telesni temperaturi, hemoptizi in bolečinam v prsih med dihanjem, pojavljajo se težave z dihanjem in toksemijo. Preboj k bronhu je kašelj s polnim ustom izpljunka, nato pa znižanje temperature in izboljšanje stanja. Potreben je takojšnji klic v sili in hospitalizacija v kirurški bolnišnici.

Tuberkuloza
To je počasen proces s slabostjo, izgubo telesne teže, stalno temperaturo subfebrila in povečanjem skupin bezgavk. Lahko se pojavi dolg kašelj, ki traja mesece z občutljivostjo v prsih in izpljunku, hemoptizo, težko dihanje. V zdravljenju in rehabilitaciji so vključeni tudi fthiziatri.

Pljučni infarkt
Stanje se pojavi akutno - nenadna kratka sapa, postopno naraščajoče bolečine v prsih, ostra pepelna bledica, cianoza okončin in blizu ust, palpitacije se povečajo, lahko se pojavi občutek srčnega popuščanja in zmanjšanje pritiska do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do kašlja sputum in proge krvi, hemoptiza. Ker je pljučno območje polno krvi, je dihanje oslabljeno. Takojšen klic v sili in hospitalizacija bodo rešili bolnikovo življenje.
Pleuritis
Ponavadi zapletajo obstoječe težave v dihalnem sistemu, se kažejo akutne bolečine pri dihanju, lokalizirane na prizadetem območju. To je predvsem območje spodnjih reber na levi ali na desni. Bolečine poslabšujejo globoke vdihi in zavoji v nasprotni smeri od prizadetega območja. Opaženi so slabost in splošna slabost dobrega počutja, zvišana telesna temperatura je blaga. Dihanje je plitko in šibko, na strani lezije je prsni koš manj vpleten v dihanje, bolniki se držijo na bolečem mestu. Pleuritis se običajno trajno zdravi v pljučnih ali terapevtskih oddelkih.

Pnevmotoraks
Če gre za spontani pnevmotoraks, se na strani lezije pojavi ostra bolečina, ki jo da roki, prsni koš in vratu. Bolečina postane močnejša pri kašljanju, dihanju in gibanju, v paničnem strahu. Pri tem se pridruži dispneja, ki se povečuje, ko se pljuča umiri, oseba postane bleda ali modra, pri čemer se razvije dihalna odpoved. Lahko pride do suhega kašlja zaradi draženja bronhijev. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kirurškem oddelku.

Bolezni in patologije drugih organov in sistemov

Subferni absces
Ponavadi se kažejo v bolečinah v pljučih, zlasti v spodnjih režnjah, ki jih poslabša dihanje. Bolečina je lahko v roki ali vratu. Spremljajo jo mrzlica, zaostajanje v prsih pri dihanju na prizadeti strani, paradoksno dihanje, prisilno pol sedenje, znaki akutnega trebuha, vročina in splošno težko stanje. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kirurškem oddelku.

Skodle (herpes zoster)
V začetnih fazah daje pekoč občutek in bolečino v prsih, med rebri in v prsih. Skodle spremljajo znaki okužbe - zvišana telesna temperatura, slabo počutje, glavoboli in zavrnitev uživanja hrane. Med višino prehoda skozi živčna debla v prsnem košu se pojavijo značilni izpuščaji. Običajno ga zdravi zdravnik ali zdravnik za nalezljive bolezni.

Miokardni infarkt, ishemični napad
Pri atipični obliki miokardnega infarkta lahko pride do zasoplosti, bolečine v prsnem košu, ki niso lokalizirane za prsnico, topo ali zatiralsko naravo, lahko dajo roki, hrbtenici, hrbtu, trebuhu. V tem primeru je moteno splošno zdravstveno stanje, lahko pride do zmede, hladnega znoja, občutka pomanjkanja zraka in strahu pred smrtjo. Ishemični napadi se kažejo v stiskanju ali stiskanju bolečin v prsnem košu, predvsem na levi polovici in respiratornih motnjah - oteženo dihanje s plitkim dihanjem. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kardiološkem oddelku ali oživljanje.
Prsni išias
Radikulitis prsnega koša se ponavadi kaže v bolečinskem sindromu z poslabšanjem ali stiskanjem diskov. Pojavi se nenadna bolečina vzdolž reber, znotraj prsnega koša. Okrepljeno je z dihanjem, kihanjem in smehom. Bolečina se spreminja po intenzivnosti, odvisno od dihalnih gibov. Stanje zdravi nevrolog.

Kateri zdravnik imate zaradi bolečin v pljučih?

Ker se lahko bolečine v pljučih sprožijo zaradi bolezni različnih organov in sistemov, morate za te simptome uporabiti zdravnike različnih specialnosti. Izbira specialista, ki se zdravi z bolečino v pljučih v vsakem posameznem primeru, je odvisna od drugih simptomov, ki jih ima oseba, saj je zaradi vseh znakov bolezni mogoče sumiti prizadeti organ in zato ugotoviti, kateri specialist je potreben. za namene pregleda in zdravljenja.

Na žalost so bolečine v pljučih lahko simptom življenjsko nevarnih stanj, pri razvoju katerih morate takoj poklicati reševalno vozilo ali oditi v najbližjo bolnišnico na svojem prevozu, saj brez usposobljene pomoči oseba preprosto umre. Pokazali bomo, da so takšna nujna stanja, ki se pojavljajo z bolečinami v pljučih, ločena, in šele potem bomo dali priporočila o tem, katere specialitete naj zdravniki zdravijo zaradi bolečin v pljučih, odvisno od obstoječih spremljajočih simptomov.

Če bolečine v pljučih je akutna, šivanje, povečuje z dihanjem in fizične napore, ne izgine v daljšem časovnem obdobju, in splošno stanje po videzu nenehno in enakomerno poslabšuje - hladen znoj, zasoplost, bledica, kašelj krvi sputum, zmanjša, prsti, noge in obraz postanejo modrikasto odtenek, oseba nagonsko prevzame sedeč položaj, saj je za to najlažje opraviti ta položaj, potem je treba takoj poklicati reševalno vozilo, ker takšen kompleks simptomov kaže, da vmotorakse ali pljučni infarkt, prisotnost, ki zahteva nujno zdravniško intervencijo reševanju življenj.

Prav tako je treba poklicati rešilca, če se bolečine v pljučih poslabšajo zaradi dihanja, v kombinaciji s šibkostjo, visoko vročino, hemoptizo, hudo težko dihanje in zastrupitvijo (glavobol, šibkost itd.) In včasih izločanje izpljunka s polnimi usti ali bolečino. želodec, ker taki simptomi kažejo na pljučni absces ali podzvočni absces - resne bolezni, ki zahtevajo kvalificirano medicinsko pomoč za reševanje življenj.

Če so bolečine v pljučih stisnjene, se stisnejo, spremlja občutek pomanjkanja zraka, oteženo dihanje in prinaša tudi do prsnice, med lopaticami, v levi roki ali levi polovici mandibule, morate takoj poklicati ambulanto, ker so podobni simptomi značilni za miokardni infarkt.

Če se v pljučih pojavijo bolečine v šivu, še posebej močne v trenutku vdihavanja, se počutijo na določeni točki prsnega koša ali čez prsni koš, skupaj s hudo šibkostjo, mrzlico, nočno potenje, trajnim kašljem v ali brez izpljunka, to lahko kaže na tuberkulozo in zato se je treba, ko se pojavijo, posvetovati s TB zdravnikom (da se prijavite).

Če se bolečina v pljučih na eni ali obeh straneh pojavi pri kašlju, se poveča z navdihom in izdihom, telo se upogiba v stran, umirja, če greš na stran bolečine, v kombinaciji z bolečino v medrebrnih prostorih, ko jih čutiš, kašljanje ne sprošča sluzi ali se odpade. debel, viskozen sputum (včasih s krvjo), se posvetujte s pulmologom (vpisom) ali terapevtom (vpis), ker takšen kompleksni simptom kaže na plevritis, traheitis, bronhitis ali na plevralne infekcijske lezije (na primer plevritis pri ošpicah)..

Če je bolečina v pljučih kombinirana s povečano telesno temperaturo, kašljem z ali brez sputuma, piskanjem, simptomi zastrupitve (glavobol, splošna oslabelost itd.), Se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, ker takšen kompleksni simptom kaže akutni infekcijski-vnetni proces v organih dihalnega sistema (npr. pljučnica, bronhitis, traheitis, plevritis).

Če je bolečina v pljučih nenehno prisotna, otežena zaradi vdihavanja, in njihovo ojačanje je podobno komori ali strel z ostrim predmetom, ki ni v kombinaciji z drugimi simptomi bolezni dihal in srca (kašelj, zvišana telesna temperatura, mrzlica, nočno znojenje itd.) Posvetujte se z nevrologom (za vpis), saj taki simptomi kažejo na medrebrno nevralgijo.

Če je bolečina v pljučih pereč, lokalizirana med rebri in znotraj prsnega koša, v kombinaciji s povišano telesno temperaturo in glavoboli, in nekaj dni po nastopu bolečine na koži prsnega koša se pojavijo majhni puhasti rdeči izpuščaji, se obrnite na zdravnika za nalezljive bolezni ( ali terapevta, ker taki simptomi kažejo skodle.

Če bolečine v pljučih postanejo šibkejše ali močnejše s spreminjanjem drže, krepitvijo ali oslabitvijo motorične aktivnosti (prehod iz mirnega stanja v aktivno telesno delovanje, na primer aktivno hojo itd.), Se poslabša zaradi kašljanja, smeha, kihanja, lokaliziranega ne le prsih, pa tudi vzdolž reber, se ne kombinirajo z drugimi simptomi bolezni pljuč ali srca (kašelj, znojenje itd.), zato se morate posvetovati z nevrologom, saj takšen simptomski kompleks kaže na bolezen živcev (nevritis, nevralgija, zaprtje, p. adiculitis, itd.).

Če se bolečine v pljučih poslabšajo in oslabijo zaradi telesne aktivnosti, skupaj z glavoboli, bolečinami v prsni hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo rok, to kaže na bolezni hrbtenice (npr. Osteohondroza), zato se morate v tem primeru posvetovati z zdravnikom. - vertebrolog (vpis) in v njegovi odsotnosti se lahko odpravite na sestanek z nevrologom, nevropatologom (vpisom), travmatologom (vpisom), ročnim terapevtom (vpisom) ali osteopatom (vpis).

Če se bolečine v pljučih povečajo z dihanjem in se pojavi po poškodbah ali udarcih v prsnem košu, se posvetujte s travmatologom ali kirurgom (prijavite se), saj to kaže na zlom ali razpoke v rebrih.

Če je bolečina v pljučih znotraj prsnega koša povezana z jasno zaznano žarišče bolečine na določeni točki rebra in v nekaterih primerih z nizko ali visoko telesno temperaturo in hudo zastrupitvijo (glavoboli, šibkost, utrujenost, pomanjkanje apetita itd.), Obenem se je treba posvetovati s kirurgom, onkologom (za registracijo) in venerologom (za registracijo), saj lahko simptomski kompleks kaže na osteomijelitis, ciste, tumorje ali sifilis kosti.

Če je bolečina v pljučih akutna, vboda, obkroža, pojača ali se pojavi med vdihavanjem, izdihom in kašljem, lokaliziranim na določeni točki prsnega koša, ki sega od roke, trebuha, vratu ali hrbtenice, obstaja že dolgo in ne prehaja 1 do 2 tedna Posvetujte se z onkologom, saj lahko ti simptomi kažejo na prisotnost malignega tumorja v pljučih.

Če se bolečine v pljučih pojavijo v času stresa ali močne čustvene izkušnje, čez nekaj časa brez sledi, ne povzročajo ostrega poslabšanja splošnega počutja (bledica, padec tlaka, huda slabost itd.), Tako da oseba ne more hoditi domov ali v sobo. počivajte, morate se obrniti na psihologa (vpisati) ali psihiatra (da se vpiše), saj takšni pojavi kažejo na nevrozo.

Če ima oseba bolečine v pljučih, ki bridijo ali šivajo, so v kombinaciji z visoko vročino, simptomi zastrupitve (šibkost, glavobol, znojenje itd.), Zmerno zmanjšanje tlaka in hitro bitje srca, potem se morate posvetovati s kardiologom (vpisom) ali reumatolog (da se prijavite), saj lahko taki simptomi kažejo na revmatizem.

Ostro streljanje bolečine v pljučih na desni strani, skupaj s prebavnimi motnjami, zahteva pritožbo na zdravnika-gastroenterologa (vpis), saj lahko kaže na patologijo žolčnika ali peptične razjede.

Kakšne preiskave lahko zdravniki predpišejo za bolečine v pljučih?

Bolečina v pljučih je simptom različnih bolezni in stanj, za diagnozo katerih se uporabljajo različne metode pregleda in analize. Izbira pregledov in testov je v vsakem primeru odvisna od spremljajočih simptomov, zaradi česar lahko zdravnik navede, kakšno bolezen ima oseba in v skladu s tem predpiše študije, potrebne za potrditev končne diagnoze. Spodaj bomo navedli seznam testov in pregledov, ki jih zdravnik lahko predpiše za bolečine v pljučih, odvisno od kombinacije z drugimi simptomi.

Kadar je oseba zaskrbljena zaradi vbodnih bolečin v pljučih, čutila se je po prsih ali samo na določeni točki, otežena zaradi navdiha, v kombinaciji s šibkostjo, mrzlico, znojenjem ponoči, dolgotrajnim kašljem z ali brez sluzi, zdravnik sumi na tuberkulozo in jo potrdi. ali zavrnitve predpisujejo naslednje teste in preglede:

  • Mikroskopija izkašljenega izpljunka;
  • Mantoux test (prijava);
  • Diaskintest (za registracijo);
  • Quantiferon test (vpis);
  • Analiza krvi, izpljunka, bronhialnega izpiranja, tekočine za izpiranje ali urina za prisotnost Mycobacterium tuberculosis s PCR;
  • Preiskava vode za izpiranje iz bronhijev;
  • Popolna krvna slika;
  • Analiza urina;
  • Rentgenski pregled prsnega koša (vpis);
  • Rentgenski pregled prsnega koša (vpis);
  • Računalniška tomografija;
  • Bronhoskopija (vpis) z zbiranjem s izpiranjem;
  • Torakoskopija (vpis);
  • Biopsija pljuč (vpis) ali pleura.

Zdravnik ne predpiše vseh testov z zgornjega seznama naenkrat, saj to ni potrebno, ker v večini primerov za diagnosticiranje zadošča veliko manjši seznam študij. Najprej so določeni najpreprostejši, minimalno travmatični in neprijetni testi za bolnika, ki so zelo informativni in lahko v večini primerov odkrijejo tuberkulozo. In samo, če takšni preprosti in netravmatski testi ne omogočajo odkrivanja bolezni, zdravnik bolniku dodatno predpisuje druge, bolj zapletene, dražje in neprijetne raziskave.

Tako je najprej določena splošna analiza krvi in ​​urina ter mikroskopija izkašljenega izpljunka. Dodeljena je tudi rentgenskemu pregledu prsnega koša ali fluorografiji ali računalniški tomografiji. Poleg tega se uporablja samo ena diagnostična metoda, ki se izbere glede na stopnjo tehnične opremljenosti zdravstvene ustanove in bolnikove sposobnosti, če je potrebno, da se pregledajo za plačilo. Najpogosteje se uporabljajo rentgenski žarki in fluorografija. Poleg tega zdravnik pred začetkom zdravljenja pred mikroskopijo sputuma in instrumentalnim pregledom prsnega koša predpisuje katerega od naslednjih testov za prisotnost Mycobacterium tuberculosis v telesu: test Mantou, diaskintest, kvantiferni test ali krvni test, sputum, bronhialni brisi in tekočina za slino. ali urina za prisotnost mikobakterije tuberkuloze s PCR. Najboljše rezultate dajemo s krvnimi preiskavami ali sputumom s PCR in s kvantifronskim testom, vendar se zaradi visokih stroškov uporabljajo relativno redko. Diaskintest je sodobna in natančnejša alternativa testu Mantoux in ta študija je trenutno najpogosteje predpisana.

Nadalje, če ni bilo mogoče ugotoviti prisotnosti ali odsotnosti tuberkuloze glede na rezultate testov za prisotnost mikobakterij, instrumentalni pregled mikroskopije v prsih in sputuma, zdravnik predpiše dodatno študijo pranja vode iz bronhijev, pa tudi bronhoskopijo ali torakoskopijo. Če pa te študije niso bile informativne, zdravnik predpiše biopsijo pljuč in pleure, da bi pregledal koščke tkiva organa pod mikroskopom in natančno ugotovil, ali ima oseba tuberkulozo.

Kadar je oseba zaskrbljena zaradi bolečine v pljučih z ene ali obeh strani, ki se pojavi ali se poveča pri kašljanju, vdihavanju, izdihu, obračanju telesa v stran, se umirja pri polaganju na stran lezije, je kombinirana z bolečino in izbočenjem medrebrnih prostorov, kašlja brez sputuma ali z debelim viskoznim sputum s krvnimi sledmi, zdravnik pretrese plevritis, traheitis ali bronhitis in predpiše naslednje teste in preglede:

  • Auskultacija prsnega koša (poslušanje pljuč in bronhijev s stetofonendoskopom);
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Računalniška tomografija prsnega koša;
  • Ultrazvočni pregled plevralne votline;
  • Popolna krvna slika;
  • Pleuralna punkcija (vpis) z izbiro plevralne tekočine za biokemijsko analizo (določanje koncentracije glukoze, beljakovin, števila belih krvnih celic, aktivnosti amilaze in laktat dehidrogenaze).

Običajno se določijo splošni krvni testi, auskultacija prsnega koša in rentgenska slika prsnega koša, saj te preproste študije v večini primerov omogočajo postavitev diagnoze. Če pa je po pregledih prišlo do dvomov v diagnozi, bi zdravnik lahko predpisal CT ali ultrazvočni pregled plevralne votline v kombinaciji z biokemično analizo plevralne tekočine.

Če je bolečina v pljučih kombinirana s povišano telesno temperaturo, kašljem z ali brez sputuma, piskanjem in simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, pomanjkanje apetita itd.), Zdravnik sumi vnetno bolezen dihalnega trakta in predpisuje naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Splošna analiza sputuma;
  • Mikroskopija sputuma;
  • Biokemijska analiza krvi (C-reaktivni protein, celotne beljakovine itd.);
  • Auskultacija prsnega koša (poslušanje dihalnega sistema s stetofonendoskopom);
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Krvni test za HIV (za vpis);
  • Analiza blata na jajcih črva;
  • Elektrokardiografija (EKG) (prijavi se);
  • Računalniška tomografija;
  • Odkrivanje protiteles v krvi do Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, respiratorne sincyt. vir., in herpes virus tipa 6 z ELISA;
  • Prisotnost streptokokov, mikoplazme, klamidije, gliv Candida s PCR v krvi, slini, izpljunku, izpirki in izpirki iz bronhijev.

Zdravnik predpiše popolno krvno sliko, biokemični krvni test, mikroskopijo in skupno analizo izpljunka, auskultacijo prsnega koša, rentgensko slikanje, krvni test za HIV, EKG in test blata za jajca črvov, saj te študije v večini primerov omogočajo vzpostavitev diagnoze in začeti zdravljenje In samo, če po rezultatih raziskave ni bilo mogoče določiti diagnoze, kompjutorske tomografije in določanja v krvi, izpljunka, izpiranja in izpiranja prisotnosti protiteles ali DNK patogenih mikroorganizmov, ki so lahko povzročitelji vnetnih bolezni organov dihalnega sistema, je mogoče dodatno določiti. Poleg tega se definicija protiteles ali DNA patogenov v bioloških tekočinah običajno uporablja, če se bolezen ne odzove na standardno terapijo, da bi spremenila režim zdravljenja, ob upoštevanju občutljivosti mikrobov na antibiotike.

Kadar se bolečine v pljučih ne kombinirajo z drugimi simptomi bolezni dihal (kašelj, zasoplost, vročina, nočno znojenje, mrzlica itd.), So stalno prisotni, lahko jih poslabša kašljanje, smeh, kihanje, včasih občutek v obliki streljanja, lokaliziran. po rebrih se lahko kombinirajo z vezikli z rdečim izpuščajem na koži prsnega koša, zdravnik sumi živčne bolezni (nevralgijo, zaprtje, nevritis, išias, skodle itd.) in lahko predpiše naslednje teste in preglede:

  • Rentgenski pregled prsnega koša (za oceno velikosti organov in teoretično možnost njihovega pritiska na živce);
  • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje (vključeno) (omogoča oceno verjetnosti pritiska organov in tkiv na živce);
  • Elektroneurografija (omogoča oceno hitrosti širjenja signala vzdolž živca);
  • Splošni krvni test.

Ti testi so le redko predpisani kot celota, ker je običajno raziskava in splošni pregled osebe dovolj za diagnosticiranje živčnih bolezni.

Ko se bolečine v pljučih poslabšajo ali umirijo med gibanji, v kombinaciji z glavoboli, bolečinami v prsni hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo v rokah, zdravnik sumi bolezni hrbtenice in lahko naroči naslednje študije:

  • Pregled rentgenske slike hrbtenice (za vpis). Lahko se uporablja za identifikacijo osteohondroze, ukrivljenosti hrbtenice itd.
  • Myelography (vpis). Z njegovo pomočjo odkrijemo spinalno kilo.
  • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Z njihovo pomočjo lahko prepoznate bolezni hrbtenice, ki lahko povzročijo bolečine v pljučih.

Najpogosteje je predpisana konvencionalna pregledna rentgenska slika, in če je to tehnično mogoče, jo lahko zamenja računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Mijelogija je redko predpisana, ker je metoda kompleksna in nevarna, saj je povezana s potrebo po uvedbi kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal.

Ko bolečine v pljučih povzročijo kakršnekoli poškodbe, bo zdravnik predpisal rentgenski pregled prsnega koša za odkrivanje obstoječih razpok, zlomov in drugih poškodb kosti. Rentgenske žarke je mogoče zamenjati z računalniškim ali magnetno resonančnim slikanjem, če obstaja tehnična možnost.

Ko se bolečine v pljučih kombinirajo z jasnim žariščem na kateri koli točki rebra, včasih s subfebrilno ali visoko telesno temperaturo in hudo zastrupitvijo (šibkost, utrujenost, pomanjkanje apetita itd.), Se poveča ali se pojavi med vdihavanjem, izdihom in kašljem., daje roki, vratu ali hrbtenici, lahko zdravnik predpiše naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijski test krvi;
  • Krvni test za sifilis (za prijavo);
  • Ultrazvok plevralne votline;
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Računalniška tomografija;
  • Magnetna resonanca;
  • Bronhoskopija;
  • Torakoskopija;
  • Punkcija plevralne votline ali kosti prsnega koša;
  • Biopsija pljuč, bronhijev, prsnih kosti.

Praviloma zdravnik predpiše skoraj vse preglede s seznama, vendar se najprej opravijo splošni in biokemični krvni testi, krvni testi za sifilis, ultrazvok plevralne votline, rentgenski posnetki in rentgenski posnetki prsnega koša. Če je to tehnično mogoče, se lahko rentgenska in fluorografija nadomestita s tomografijo. Bronhoskopijo, torakoskopijo, punkcijo in biopsijo tkiv prsnih organov predpisujemo šele po prejemu rezultatov predhodnih preiskav, če kažejo na prisotnost malignega tumorja ali ciste.

Ko bolečino v pljučih povzroči nevroza, lahko zdravnik predpiše širok razpon testov in preiskav, ki poskušajo ugotoviti neobstoječo patologijo. V takih primerih se diagnoza začne s splošnimi preiskavami krvi in ​​urina, rentgenskimi posnetki prsnega koša, tomografijo, analizo izpljunka, nato pa zdravnik predpiše vedno več novih preiskav in poskuša ugotoviti bolezen. Toda, ko rezultati vseh študij pokažejo odsotnost patologije, ki bi lahko povzročila bolečino v pljučih, bo bolniku diagnosticirana "nevroza" in se priporoča posvetovanje s psihologom ali psihiatrom. Nekateri izkušeni zdravniki "izračunavajo" nevrotiko in brez pregledov in poskušajo te paciente takoj napotiti k specialistu ustreznega profila brez testiranja, testov itd., Ker ga preprosto ne potrebujejo.

Ko je bolečina v pljučih prebadanje ali prebadanje, v kombinaciji s povišano telesno temperaturo, simptomi zastrupitve (šibkost, glavobol, potenje itd.), Zmerno zmanjšanje tlaka in palpitacije, zdravnik sumi na revmatizem in predpisuje naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijska analiza krvi (skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije, C-reaktivni protein, revmatični faktor, aktivnost AST, AlAT, laktat dehidrogenaza itd.);
  • Krvni test za titer ASL-O (za prijavo);
  • EKG;
  • PCG;
  • Auskultacija srčnih tonov (vpis).

Vsi našteti testi in pregledi so običajno določeni, saj so potrebni za odkrivanje revmatske bolezni srca.

Če je bolečina v pljučih ostra, streljanje, v kombinaciji s prebavnimi motnjami, zdravnik sumi patologijo žolčnika ali želodca in predpisuje naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijska analiza krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, AsAT, AlAT, laktat dehidrogenaza, amilaza, elastaza, lipaza itd.);
  • Odkrivanje Helicobacter Pylori v materialu, zbranem med EGD (za vpis);
  • Prisotnost protiteles proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Raven pepsinogena in gastrina v serumu;
  • Ezofagogastroduodenoskopija (EFGDS);
  • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
  • Retrogradna holangiopanokreatografija;
  • Ultrazvočni pregled trebušnih organov (za vpis).

Praviloma so predpisani splošni in biokemični krvni testi, test za prisotnost Helicobacter Pylori (vpis), EFGDS in ultrazvok trebušnih organov, saj se lahko ti pregledi in testi v večini primerov uporabijo za diagnosticiranje želodčne razjede in žolčevodne patologije. In samo, če so bile te študije neinformativne, se lahko predpisuje tomografija, holangiopanokreatografija, določanje ravni pepsinogena in gastrina v krvi itd.