Prvi znaki in simptomi tuberkuloze pri otrocih. Diagnoza in zdravljenje. Vrednost cepljenja

Tuberkuloza je še vedno ena najpogostejših nalezljivih bolezni, ki so nevarne za vse ljudi, zlasti za otroke in mladostnike. Okužba prizadene vsak organ, ki se pogosto razvija v latentni obliki. Morate vedeti, kaj so prvi simptomi, začeti nujno zdravljenje, ker bolezen postopoma napreduje, obstajajo hude in ne vedno zdravljive vrste tuberkuloze. V številnih državah sveta, vključno z Rusijo, se otroci prejmejo cepljenje z BCG. Starši morajo razumeti, kakšen je njegov pomen, ali je treba to storiti drugič, v katerih primerih.

Načini okužbe otrok s tuberkulozo

Tuberkulozne bakterije (Kochove palice) so izjemno odporne na okoljske razmere. Že dolgo so lahko v človeškem telesu v "mirujočem" stanju, ko je njihova življenjska dejavnost skoraj popolnoma ustavljena. V tej obliki okužba ni občutljiva niti na delovanje anti-TB zdravil.

Aktivni razvoj bakterij se začne, če se ustvarijo ugodne razmere, ko je človeško telo oslabljeno, potrebna imunska zaščita ni prisotna. Pri otrocih se imunost oblikuje v več stopnjah do 16. leta starosti, zato so otroci od rojstva izpostavljeni tveganju za okužbo s tuberkulozo. Poleg tega je lažje prodiranje okužb v telo otrok razloženo s fiziološkimi značilnostmi strukture organov dihal. So slabši od odraslih, je prezračevanje pljuč, slabo razvit kašelj refleks, žleze nerazvite, ki proizvajajo sluzi v bronhijev, ki olajšuje prodor bakterij.

Okužba se širi skozi kapljice v zraku in vstopa v otrokovo telo, kot sledi:

1. Med vdihavanjem uličnega prahu ali zraka v neprezračenih območjih, kjer pade Koch pri kašljanju in kihanju bolne osebe. Ko kašelj bakterije lahko zazna na razdalji 2 m, in pri kihanju - na razdalji do 9 m. Okužba vstopi v pljuča in prizadene različna tkiva v telesu. Lahko se celo okužite z javnim prevozom ali trgovino.
2. Ko jedo meso in mleko živali, okuženih s tuberkulozo. Širjenje bakterij poteka skozi požiralnik.
3. Ko onesnaženi prah pride v oči, okužba okuži konjunktivo, solzne vreče, od koder vstopi v druge organe.
4. Pri drgnjenju kontaminiranega prahu v kožo ali z umazanimi rokami v otrokova usta.

Tuberkulozo najpogosteje prizadenejo otroci, ki živijo v slabih sanitarnih in življenjskih pogojih (umazana, vlažna, neprevlečena območja), ki se soočajo s pomanjkanjem hrane, z oslabljenim fizičnim razvojem. Prav tako se lahko okuži otrok, ki živi v normalnih pogojih, vendar je v stiku z bolnikom. Še posebej nevarna je bolezen tuberkuloze pri dojenčkih, saj v njih bolezen zelo hitro prevzame aktivno obliko, kar vodi do resnih posledic.

Klasifikacija tuberkuloze

Glede na stopnjo okužbe v telesu se razlikujejo naslednje vrste tuberkuloze pri otrocih:

• primarno;
• respiratorna tuberkuloza;
• tuberkuloza drugih organov (razen nohtov, zob in las, lahko prizadene vse organe).

Obstajajo zgodnje in kronične vrste bolezni. Pri majhnih otrocih je najpogostejši primarni pogled. Razvoj hujših oblik bolezni je hitrejši in težji za zdravljenje kot pri starejših otrocih in mladostnikih.

Tuberkulozni meningitis in miliarna tuberkuloza (poškodbe pljuč, bezgavk, ledvic) so najbolj nevarne za dojenčke.

Video: Simptomi tuberkuloze pri otrocih. Diagnostika

Kako se razvije bolezen

Pojav prvih simptomov tuberkuloze pri otrocih je povezan z vnosom mikobakterij v sluznico nosne žrele. Od tu prehajajo v limfni sistem, kjer medsebojno delujejo s fagociti (celice imunskega sistema, ki absorbirajo bakterije). Vendar se mikobakterije lahko hitro razmnožujejo in imunski sistem se z njimi ne more spopasti. Zlonamerne palice sledijo v krvni obtok in se širijo po telesu.

Prvi znaki pri otrocih

V prvih dveh mesecih se v telesu proizvajajo protitelesa proti mikobakterijam. V tem obdobju ima otrok iste znake kot pri akutnih okužbah dihal (rahla vročina, kašelj, povečana tesnoba). Mlajši je, svetlejša je manifestacija. Kljub bolezni ostane otrok aktiven.

Mantoux test za tuberkulozo daje pozitivno reakcijo, ki lahko kaže na okužbo. Nadaljnji razvoj bolezni je odvisen od števila bakterij v telesu. Če jih je malo, potem protitelesa uničijo bakterije. V primeru pozitivnega rezultata je Mantoux test otroka skrbno pregledan in zdravljen v specializirani bolnišnici.

Če je veliko bakterij, se še naprej razmnožujejo, potem pa se po približno šestih mesecih začne tvorba tako imenovanih tuberkuloznih tuberkuloz (kopičenje mikobakterij okrog žarišč nekroze tkiva). Postopoma se združujejo in tvorijo ločena območja poškodb tkiva v pljučih in prsnih bezgavkah. V nekaterih primerih se bumps samodejno raztopijo in razvoj bakterij se ustavi.

Toda najpogosteje pride do kalcifikacije lezij, ki se prerastejo z vlaknastim tkivom, kar vodi v nastanek brazgotin. Če je lezija popolnoma izolirana, lahko bakterije umrejo. V nasprotnem primeru bolezen postane latentna (neaktivna, mirujoča) oblika. Obstaja tako imenovana "primarna tuberkuloza". Od trenutka pozitivne reakcije na Mantoux test mora biti otrok pod nadzorom zdravnika eno leto in se mora zdraviti.

Če ne boste pozorni na pojav simptomov tuberkuloze pri otrocih (kot so zvišana telesna temperatura, kašelj, izguba telesne mase in drugi), Mantusa ne delajte, potem se sčasoma začne aktivni tuberkulozni proces v različnih organih (sekundarna tuberkuloza).

Preko stopnje primarne okužbe gre večina ljudi. Do starosti 1–12 let je okuženih približno 25-30% otrok. Do 14 let je ta številka že 50%. Pri starosti 30 let je okuženih približno 70% ljudi.

Simptomi tuberkuloze

Pojavijo se kot posledica zastrupitve telesa z mikobakterijskimi produkti življenja, kakor tudi z uničenjem tkiv različnih organov.

Intoksikacija telesa. Eden od prvih znakov tuberkuloze je izguba apetita, izguba telesne teže. Otrok slabi, zaostaja v razvoju. Povečal se je znojenje. Dlani in podplati stopal so vedno mokri. Temperatura je stalno okoli 37,2 ° -37,5 °. Prišlo je do hitrega srčnega utripa, bledice z videzom nenaravnega rumenila na licih, bleščičastih očeh, vročičnem stanju.

Simptomi poškodbe posameznih organov. Te vključujejo:

• bolečine in otekanje bezgavk;
• kašelj, hemoptiza (s poškodbo pljuč);
• kratka sapa in bolečine v prsih (s poškodbami pleure);
• bolečine v križu in uriniranje (z okvaro ledvic);
• bolečine v hrbtu, deformacija kosti, omejevanje gibanja (z boleznijo hrbtenice);
• slabost, bruhanje, bolečine v popku (z lezijami črevesja ali bezgavk v peritoneumu).

Paraspecifične reakcije. So med prvimi znaki tuberkuloze pri otrocih. Takšni znaki so konjunktivitis in vnetje vek, ki jih spremlja fotofobija in solzenje. Obstajajo bolečine v sklepih, ki se zlahka zamenjajo z artritisom. Na koži rok, zadnjice, nog in drugih delov telesa se pojavijo rdeče pike v obliki prstanov.

S skritim potekom okužbe s tuberkulozo lahko okužbo določimo le z Mantoux reakcijo in krvnimi testi. Starši lahko pri otroku sumijo na prisotnost tuberkuloze s kombinacijo naslednjih manifestacij:

• temperatura, ki ni dolgotrajna in ne višja od 38 ° (antipiretična zdravila ne pomagajo);
• kašelj, ki traja več kot 2 tedna;
• izguba teže, pomanjkanje apetita, šibkost, modra pod očmi, nenaravno rdečilo, sijaj v očeh;
• odsotnost reakcije telesa na konvencionalne antibiotike.

Limfni vozlišča se povečajo na različnih delih telesa. Postopoma iz mehkih in elastičnih postajajo vse bolj gosto. Akutni potek tuberkuloze je po simptomih podoben gripi ali pljučnici.

Manifestacije različnih oblik tuberkuloze pri otrocih

Glede na organ, v katerem pride do okužbe s tuberkulozo, obstaja več oblik tuberkuloze s specifičnimi kliničnimi manifestacijami.

Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk. Ta bolezen je najpogostejša pri otrocih. Pri nezapletenem poteku okužbe je prizadetih več bezgavk in ni izrazitih simptomov. Kapsule s tuberkulozo se žgajo, ne pride do nadaljnjega razmnoževanja mikobakterij. V zapleteni obliki se okužba razširi na sosednje bezgavke in tkiva. Ta oblika pogosto prizadene otroke, mlajše od 3 let, ki imajo najšibkejšo odpornost.

Tuberkulozna poškodba bronhijev. Zaradi bolezni je otežen prehod zraka skozi bronhije, kar povzroči gnojno pljučnico, ki se pogosto konča s smrtjo. Če se zdravljenje ne začne takoj po nastopu simptomov in po diagnostičnem testu, se bodo pojavile nepovratne spremembe v strukturi bronhijev in otrok lahko postane invalid.

Tuberkulozni plevrit. Ta oblika se pojavlja pri otrocih od 2 do 6 let. Pojavlja se z vročino (37,0 ° -37,5 °), zasoplostjo in bolečinami v prsih. S pravočasno zdravljenje pride okrevanje.

Pljučna tuberkuloza. V pljučih se lahko pojavijo žariščna tuberkuloza (ene lezije) ali se razširijo (v obliki več področij nekroze tkiva). Simptomi take tuberkuloze se pojavljajo predvsem pri mladostnikih, starih od 14 do 16 let.

Tuberkuloza kosti in sklepov. Povzroči uničenje hrustanca v sklepih in vretencah. Pojavijo se gnojna vnetja, možna je tvorba fistule, zaradi kompresije živčnih končičev v hrbtenici se lahko pojavi paraliza okončin.

Tuberkulozni meningitis. Ta vrsta bolezni je zelo redka pri otrocih, ki niso bili cepljeni z BCG. Ta vrsta bolezni je najhujša pri dojenčkih. Obstajajo krči, paraliza. Izpuščena pomlad je pokazala povečan intrakranialni tlak. Kar je značilno za meningitis, ki ga ima otrok zaradi napetosti mišic vratu in hrbta, priča o bolezni.

Tuberkulozno okvaro ledvic. Pojavi se pri približno polovici primerov primarne zunajpljučne tuberkuloze. Lezija se začne z nastankom votlin v stenah telesa, širi se v notranjost, gre v mehur, urinarni trakt. Po celjenju se oblikujejo adhezije in brazgotine.

Diagnoza Mantoux reakcija

Edini način za zanesljivo diagnosticiranje tuberkuloze je preverjanje telesnega odziva na Mantoux test (imenovan tudi Perkejev test). Tuberkulinski reagent vključuje mešanico antigenov s tuberkuloznimi palicami. Pri dajanju pod kožo ali nanosu na površino organizma, okuženega s palicami ali cepljenih s BCG cepivom, se pojavi alergijski odziv na tuberkulin. Ne pojavi se takoj, temveč v 72 urah.

Na mestu tuberkulinskega injiciranja se pojavi edem in oblikuje papule. Po 3 dneh z uporabo ravnila izmerite premer tesnila. Negativen test je, kadar je papula popolnoma odsotna in je okoli mesta injiciranja pordelost premera največ 1 mm.

Pri rdečici 2-4 mm in rahlemu otekanju se vzorec šteje kot dvomljiv. Pri infiltratih, večjih od 5 mm, je vzorec pozitiven. Pozitiven rezultat ne pomeni, da je otrok nujno bolan. On je napoten na zdravnika TB za zdravljenje, če je bolnik s tuberkulozo v družini ali pa je opaziti močno povečanje papule na 10-16 mm.

Pozitiven rezultat pri otroku, cepljenem s cepivom BCG, kaže, da je bilo cepljenje uspešno opravljeno. Če je rezultat negativen, potem je cepivo slabe kakovosti.

Namen takšne raziskave je potrditi prisotnost okužbe s tuberkulozo ali obstoj tveganja za nastanek bolezni. Poleg tega vam študija omogoča, da ugotovite, ali je treba otroka ponovno cepiti.

Za diagnozo tuberkuloze se uporabljajo tudi biokemijske in imunološke analize krvi in ​​izpljunka, rentgenski pregled organov.

Zdravljenje tuberkuloze

Zdravljenje poteka v dveh fazah. Za odpravo simptomov tuberkuloze pri otrocih hkrati poteka intenzivno zdravljenje hkrati z več zdravili, ki zavirajo delovanje tako aktivnih kot mirujočih mikobakterij. Mikroorganizmi včasih kažejo odpornost na nekatere od njih, navadijo se na njihovo delovanje. Zato se skupina takih zdravil uporablja takoj.

Druga faza zdravljenja je obnovitvena. Zdravila so predpisana za vzdrževanje delovanja prizadetih organov in preprečevanje razmnoževanja preostalih mikroorganizmov. Pri zdravljenju se uporabljajo vitaminski pripravki, v nekaterih primerih hormonska zdravila. Bolniku se priporoča povečan vnos kalorij.

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih

Kot poudarja dr. E. Komarovsky, obstajajo različne vrste preventivnih ukrepov za boj proti tuberkulozi. Ukrepi, ki jih mora sprejeti država: kakovostno cepljenje otrok, ustvarjanje normalnih sanitarnih in življenjskih razmer v zavodih in na javnih mestih, zagotavljanje dostojnega življenjskega standarda in normalna zdravstvena oskrba. Ukrepi, ki jih lahko sprejmejo starši: vzdrževanje čistoče v hiši, učenje otroka za opazovanje higiene, krepitev imunosti, utrjevanje, dobra prehrana, hoja na svežem zraku.

Kako zaščititi otroka pred okužbo v prisotnosti bolnega sorodnika

Vsi družinski člani pacienta, vključno z otroki, občasno opravijo preventivni pregled prisotnosti mikobakterij v telesu. Če je tveganje za bolezen veliko, se izvaja profilaktično zdravljenje. Paziti je treba, da pacient uporablja ločene jedi (ki jih je treba razkužiti), gospodinjske in kopalniške pripomočke, in da ima čim manj stikov z otroki.

V stanovanju je pogosto potrebno mokro čiščenje z uporabo antiseptičnih sredstev. Še posebej koristno v tem primeru, bivanje otrok v čisti gorski zrak, v iglavci.

Video: Vzroki tuberkuloze. Vloga cepljenja

Vrednost cepljenja

Posebnost tuberkulozne okužbe je, da se tudi njeni antigeni ne morejo spopasti z njim. Imuniteta za to bolezen ni razvita. Zato je cepljenje otrok s cepivom BCG zelo pomembno.

Zdravniki poudarjajo, da ni univerzalnega sredstva, ki bi v celoti zaščitilo otroke pred tuberkulozo. Vendar cepljenje ščiti pred pojavom najhujših, smrtonosnih oblik bolezni (diseminirane, miliarne, tuberkulozni meningitis).

Cepivo je na voljo kot raztopina, ki vsebuje žive bakterije tuberkuloze. Zdravilo se daje 3. dan otrokovega življenja, dokler mu ni uspelo priti v neugodno okolje, ki ustvarja pogoje za okužbo.

Ponovno cepljenje se izvede le, če je Mantoux test dal negativen rezultat. Če cepljenje s BCG otroku ni bilo v porodnišnici (starši so ugovarjali ali se je otrok rodil prešibek), je to mogoče storiti kasneje, spet ob upoštevanju rezultata reakcije Mantoux.

Na mestu injiciranja se v nekaj tednih pojavi mehurček, napolnjen s tekočino, ki se postopoma izsuši, pri čemer za seboj ostane rob premera nekaj milimetrov.

Pomembno je vedeti: Mesto cepiva ni mogoče predelati, česati, podrgniti in odstraniti iz skorje.

Ker se vbrizgajo žive mikobakterije, se v redkih primerih pojavijo zapleti, ki jih povzroča njihovo širjenje. Takšni zapleti so razjede na koži, otekle bezgavke, bolezni kosti. Če se pri otroku pojavijo znaki tuberkuloze ali kakršni koli zapleti po cepljenju, jo je treba takoj pokazati zdravniku in začeti zdravljenje z zdravili proti tuberkulozi.

Prvi znaki in simptomi tuberkuloze v zgodnji fazi pri otrocih in mladostnikih

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki lahko vpliva ne le na pljuča, ampak tudi na druge organe in sisteme. Še posebej pogosto se v otroštvu razvije ekstrapulmonalna lokalizacija, ki določa značilnosti kliničnega poteka. Zato je za starše izjemno pomembno, da vedo, kako otroci razvijajo tuberkulozo in katere simptome in prve znake je treba obravnavati.

Načini okužbe

Glavni način okužbe pri otrocih je v zraku. Vir okužbe v tem primeru je bolna oseba. Med pogovorom izloča bakterije, pri kašljanju in kihanju. Okužba običajno zahteva tesen stik z virom okužbe. Osebe, ki živijo ali so pogosto v stiku z bolniki s tuberkulozo, so še posebej dovzetne za razvoj bolezni.

Stik z bolnikom ne vodi nujno do razvoja tuberkuloze. Obstaja več zaščitnih mehanizmov, ki preprečujejo okužbo. Najprej je to mukociliarni očistek in imunski sistem.

Manj pogosto se izvajajo drugi načini prenosa. Možna je okužba s kontaminirano hrano. V tem primeru je lahko vir okužbe žival, ki ima tuberkulozo.

Načini prenosa tuberkuloze

Možna je tudi okužba s kontaktom. Na primer, pri uporabi jedi, osebno higieno, ki se uporablja bolna oseba. To je mogoče zaradi dejstva, da je mikobakterija zelo odporna na okoljske dejavnike, običajne razkužila.

Simptomatologija različnih oblik patologije

Manifestacije tuberkuloze so odvisne predvsem od oblike bolezni, to je od lokalizacije patološkega procesa. V otroštvu prevladujejo primarne oblike in ekstrapulmonalne lokalizacije. Starejši otroci pogosto razvijejo različne klinične oblike pljučne tuberkuloze.

Tuberkulozna zastrupitev

Pri otrocih se tuberkuloza pogosto pojavi v obliki tuberkulozne zastrupitve, brez lokalnih manifestacij bolezni. V tem primeru gre za tuberkulozo neidentificirane lokalizacije.

Ko se pojavi ta oblika tuberkuloze, so prvi simptomi pri otrocih naslednji:

Povečana telesna temperatura. Za tuberkulozno zastrupitev je značilno povišanje temperature do subfebrilnih števil. Povišana telesna temperatura se zgodi redko, le z dodatkom zapletov. Povišana temperatura traja več mesecev.

Stopnje temperature se povečajo

Vegetativne reakcije. Pojavlja se v obliki prekomernega znojenja, anoreksije, povečanega srčnega utripa. Obstaja tudi sprememba v obnašanju: otrok postane razdražljiv, čustveno labilen.

Otekle bezgavke. Poveča število skupin bezgavk.

Vsi znaki bolezni so povezani s pojavom sindroma zastrupitve. Tuberkulozna zastrupitev se razvije le kot odgovor na primarno okužbo. Zato se pri odraslih ta oblika bolezni zelo redko razvija.

Respiratorna tuberkuloza

Otroci lahko razvijejo tuberkulozo zgornjih dihal. Vnetje grla, sapnika ali bronhijev se razvije. Začetek bolezni je pogosto postopen. Obstajajo splošni simptomi, ki kažejo na zastrupitev, in specifični, ki kažejo lokalizacijo lezije. Simptomi zgodnje tuberkuloze pri otrocih so naslednji:

splošni znaki zastrupitve: letargija, šibkost, izguba telesne mase;

kašelj.

Za pojasnitev lokalizacije vnetja je treba uporabiti instrumentalne metode diagnoze.

Pljučna tuberkuloza

Pljučna tuberkuloza se pogosto razvije pri otrocih, starejših od 6 let, in je sekundarna oblika bolezni. Poškodbe pljuč so lahko omejene (npr. Žariščna oblika) in bolj generalizirane (kazeozna pljučnica, infiltrativna oblika). Resnost kliničnih manifestacij je odvisna od oblike bolezni.

Glavni simptomi tuberkulozne poškodbe pljuč so naslednji:

1. Temperatura telesa nizke stopnje ali febrilne temperature.
2. Povečano znojenje.
3. Kašelj, ki traja več kot 2-4 tedne.
4. Proizvodnja sputuma. Na začetku ima sputum sluzast značaj, izloča se v majhni količini. V prihodnosti lahko sputum postane mukozno-hemoragična, to je, da ima mešanico krvi.

Poškodbe pljuč so nevarne zaradi razvoja simptomov respiratorne odpovedi in visokega tveganja zapletov. Posebej nevarna je krvavitev in pnevmotoraks.

Limfni vozli

Primarna tuberkuloza se lahko pojavi v obliki lezij intratorakalnih bezgavk. Potek bolezni je odvisen od starosti otroka. Pri majhnih otrocih je začetek bolezni akuten, pri starejših otrocih - postopen.

Znaki te vrste patologije so naslednji:

1. Vročina. Posebej značilna za otroke, mlajše od 3 let. Temperatura se lahko dvigne do febrilnih številk (38-39 ° S) in ostane na ravni subfebrilnega stanja (do 37 ° C).
2. Povečano znojenje. Simptom se manifestira ponoči. Pogosto postaja blazina, na kateri otrok spi do jutra, mokra ali celo mokra.
3. Motnje apetita, izguba telesne mase. Majhen otrok preneha pridobivati ​​na teži tudi pri normalnem apetitu.
4. Suhi kašelj. Za tuberkulozno limfadenopatijo je značilen refleksni kašelj, ki se pojavi zaradi povečanja intratorakalnih bezgavk. Kašelj ne spremlja izpljunka, ima hekerski značaj.

Težko je sumiti lezijo intratorakalnih limfnih vozlov le s kliničnimi znaki. Simptomi te oblike bolezni so nespecifični, zlahka se zamenjujejo z znaki drugih bolezni.

Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk

Miliarna tuberkuloza

Ta oblika se razvije s hematogeno okužbo. V tem primeru se bakterije širijo po telesu s krvnim obtokom skozi žilo. Lahko se prizadenejo različni organi, najpogosteje je lezija lokalizirana v območju pljuč, prebavil in živčnega sistema.

Bolezen se razvije izrazito. V ospredje prihajajo naslednji simptomi:

1. Ostro povečanje telesne temperature. Obstaja povišana telesna temperatura, s povišanjem temperature na 38-40 ° C.
2. Zavest. Pojavijo se v obliki letargije, letargije, občasno se pojavlja izguba zavesti. Sprva se lahko pojavi razdražljivost.

Poleg tega so simptomi odvisni od oblike miliarne tuberkuloze, to je od lokalizacije lezije. Pri hematogenih lezijah pljuč se pojavi kašelj, zasoplost, beljenje ali modra koža (zlasti med vadbo).

Poškodba kosti

Kosti tuberkuloze v otroštvu razvija postopoma. Na začetku bolezni se pojavijo nespecifični simptomi. Otrok ima visoko vročino, letargijo, zmanjšan apetit, potenje. Glede na običajne simptome obstajajo znaki poškodbe kosti. Imajo naslednje manifestacije:

• bolečine na prizadetem območju;
• kršitev funkcije okončine: nezmožnost upogibanja ali izravnavanja okončine, druga gibanja;
• lokalno pordelost, otekanje.

Vsaka kost je lahko prizadeta tako kot vretenca. S porazom hrbtenice se moti drža, pojavi se bolečina v hrbtu.

Tuberkulozni meningitis

Še posebej nevarno pri otrocih je razvoj meningitisa. Za bolezen je značilno vnetje možganskih ovojnic zaradi vstopa mikobakterij. Meningitis se pojavi močno, simptomi bolezni se pojavijo akutno. Ta oblika se kaže v naslednjih simptomih:

1. Glavobol Starejši otroci se pritožujejo zaradi bolečine v glavi, pogosto stiskanja, ki se polnijo z znaki. Pri mlajših otrocih to vpliva na spremembe vedenja. Pojavijo se v obliki stalnega krika, glasnega joka.
2. Nestrpnost do zunanjih dražljajev. Otrok se boleče odziva na glasne zvoke, svetlobo, močne vonjave.
3. Bruhanje. Pojavi se zaradi povečanega pritiska cerebrospinalne tekočine. Bruhanje, ki je pogosto enkratno, ne prinaša olajšave, ni povezano z vnosom hrane.

Po pregledu se določijo pozitivni simptomi meningeala. Obstajajo tudi splošni infekcijski znaki, ki so značilni za večino oblik tuberkuloze. Telesna temperatura se dvigne, obstaja splošna slabost, utrujenost. Otrok postane počasen, zadržan, lahko se pojavijo simptomi oslabljenega zavesti.

Diagnostični kazalniki

Vse metode, ki se uporabljajo za ugotavljanje bolezni pri otrocih, so razdeljene na instrumentalne in laboratorijske. S pomočjo instrumentalnih študij lahko ugotovimo prisotnost patološkega procesa in lokalizacijo tuberkuloze. Izbira metode je odvisna od kliničnih simptomov bolezni. Laboratorijske študije so namenjene ugotavljanju vzroka, to je potrditve tuberkulozne etiologije. Uporabljajo se naslednje študije: t

1. Preglejte radiografijo prsnega koša. Uporablja se pri sumu na pljučno tuberkulozo. Omogoča vam, da potrdite prisotnost patologije, določite lokalizacijo in obliko bolezni.
2. Mikroskopski pregled. To je laboratorijska metoda. Sputum se najpogosteje uporablja za analizo, manj pa za druge biološke tekočine (urin, blato, cerebrospinalna tekočina). Material se pregleda pod mikroskopom, kar omogoča odkrivanje mikobakterij.
3. Sejanje Druga laboratorijska študija, ki se uporablja za potrditev tuberkulozne etiologije bolezni. Material (sputum, urin, cerebrospinalna tekočina) se poseje na posebnih medijih.
4. Spinalna punkcija. Predpisuje se ob prisotnosti simptomov meningitisa. Metoda omogoča potrditev diagnoze, kot tudi sum, da etiologija vnetja.

Obstajajo tudi diagnostične diagnostične metode. Uporabljajo se za doseganje širšega občinstva, ko simptomi bolezni še niso na voljo. Izbira metode je odvisna od starosti otroka. Za majhne otroke se uporablja Mantoux test, za starejše otroke (po 15. letih) pa uporabo fluorografije.

Presejalne tehnike so pomembne za zgodnje odkrivanje bolezni. Imajo nizko vsebnost informacij, tako da lahko le sumijo na prisotnost patologije.

Nadalje zahteva uporabo ožjih in bolj specifičnih študij.

Tuberkuloza v otroštvu ima svoje klinične značilnosti. Pogosto bolezen ne kaže posebnih simptomov, kar otežuje diagnozo. Ob prvih simptomih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo določil potrebo po nadaljnjem pregledu. Pomembno vlogo pri diagnozi in zgodnjem začetku terapije imajo metode presejanja - test Mantou in fluorografija.

Kako prepoznati prve znake tuberkuloze pri otrocih

Znaki tuberkuloze pri otrocih na vsaki stopnji imajo svoje barve in manifestacije.
V otroštvu je oseba soočena s to patologijo, saj otrokov imunski sistem ni v celoti oblikovan.
Po statističnih podatkih poznejše okužbe v starejši starosti ne potekajo brez sledi za osebo, kar pa ne moremo reči o otroški bolezni.

Simptomi in prvi znaki tuberkuloze pri otrocih

Simptomi motnje so odvisni od vrste bolezni pri otroku in od njegove starosti. Najpogostejša je pljučna tuberkuloza.

Oblika patologije z zunaj pljučnimi lezijami se pojavi v približno 20-30% vseh primerov. Tuberkulozni meningitis je pogostejši pri otrocih, mlajših od 3 let.

Dojenčki in majhni otroci so še posebej izpostavljeni tveganju za nastanek hude, pogoste in pogosto smrtne bolezni, ki se lahko kaže kot miliarna (sistemska) okužba. Mladostniki so podvrženi patologiji odraslih.

Pri otrocih s pljučno tuberkulozo so najpogostejši simptomi kronični kašelj, ki je prisoten več kot 21 dni, vročina, izguba telesne mase ali razvojna zamuda. Preostale manifestacije so nespecifične.

Oglejte si videoposnetke te teme.

Simptomi tuberkuloze v zgodnjih fazah

Začetni simptomi in prvi znaki se lahko pojavijo različno pri vsakem otroku. Vse je odvisno predvsem od njegove starosti.

Najpogostejši prvi znaki tuberkuloze pri otrocih v zgodnjih fazah pri otrocih, mlajših od enega leta, so:

• kašelj;
• vročina;
• mrzlica;
• povečana velikost tonzil;
• zaviranje rasti;
• hujšanje

Najpogostejši prvi simptomi tuberkuloze pri otrocih, mlajših od 3 let - 5 let, so:

• bolečine v prsih;
• kašelj, ki traja več kot 3 tedne;
• kri v izpljunku;
• vročina;
• nočni znoj;
• mrzlica;
• otekle žleze;
• izguba teže;
• šibkost;
• zmanjšan apetit;
• utrujenost

Pojav bolezni lahko simulira druge zdravstvene težave. Pomembno je, da poiščete zdravniško pomoč, če opazite te simptome.

Načini za okužbo dojenčkov do enega leta

Tuberkuloza se pojavi, ko dojenčki vdihnejo bakterije, ki jih širijo okužene osebe. Mikroorganizem raste in se prenaša v intracelularno okolje, kjer lahko ostane metabolično neaktivno mnogo let pred reaktivacijo in z začetkom bolezni.

Otrok se okuži s tuberkulozo predvsem na enak način kot odrasli, če so mikobakterije v zraku. Vir okužbe za otroke so ponavadi odrasli z aktivno obliko bolezni, pri kateri je kašelj nalezljiv. Zelo pomemben je prenos okužb na javnih mestih, kot so šole in vrtci.

Ko bakterije vstopijo v pljuča, se lahko razmnožujejo in nato širijo skozi posode na bližnje bezgavke. Nekaj ​​tednov po začetni okužbi se otrok razvije imunski odziv.

Pri večini otrok obrambni sistem telesa prepreči nadaljnji razvoj in širjenje bakterij tuberkuloze, čeprav lahko mikroorganizmi pogosto preživijo primarni imunski odziv.

Tveganje za napredovanje bolezni je največje, če je otrok mlajši od treh let in pol, v manjši meri pa tudi pri manj kot desetih letih. Obstaja tudi visoko tveganje za širjenje okužbe pri dojenčkih z oslabljenim imunskim sistemom, na primer, če so okuženi z virusom HIV.

Običajno se v dveh letih po začetni okužbi otrok razvije v aktivno obliko bolezni. Pri manjšem številu starejših otrok se patologija razvije kasneje, bodisi zaradi reaktivacije po neaktivnem obdobju bodisi zaradi ponovne okužbe.

Limfogematogena diseminacija, zlasti pri mladih pacientih, lahko vodi do miliarne tuberkuloze, medtem ko kazeozni material doseže krvni obtok iz primarnega žarišča. Meningitis je lahko tudi posledica tega procesa.

Vrste bolezni pri otrocih 3, 5 let

Bolezen je razdeljena na dva velika tipa: pljučni in zunaj pljučni. Po drugi strani pa so razdeljeni v več podskupin, odvisno od poškodb organov ali sistemov.

Endobronhialna tuberkuloza z limfadenopatijo je pogost tip pljučne tuberkuloze. Simptomi so posledica pritiska na različne strukture povečanih bezgavk. Vztrajni kašelj vodi do znakov, ki kažejo na bronhialno obstrukcijo, medtem ko lahko težave s požiranjem nastanejo zaradi kompresije požiralnika.

Pleuralni izlivi (kopičenje patološke tekočine v plevralni votlini med vnetnimi procesi) se običajno najdejo pri starejših otrocih in so redko povezani z mlinskimi boleznimi. Medicinska anamneza razkriva akutni začetek vročice, bolečine v prsih, ki se poglablja z globoko vdihom.

Povišana telesna temperatura običajno traja 14-21 dni. Napredovanje pljučne parenhimske komponente lahko vodi do pljučnice in atelektaze.

Pogosteje je pri majhnih otrocih kot pri mladostnikih. Otrok ima simptome zvišane telesne temperature, kašlja, slabosti in hujšanja.

Glavni simptom se pojavi po 6-9 mesecih po začetni okužbi s bacili. Pogoste poškodbe vključujejo sprednje vratne, podmandibularne in nadklavikularne, dimeljske ali aksilarne bezgavke.

Eden najbolj resnih zapletov patologije je tuberkulozni meningitis, ki se pojavi pri 5-10% otrok, mlajših od 2 let; po tem se frekvenca zmanjša na 1%. Subakutni proces se začne v 3-6 mesecih po začetni okužbi.

Lahko so prisotni nespecifični simptomi, kot so anoreksija, hujšanje in zvišana telesna temperatura. Po 1-2 tednih se lahko pri bolnikih pojavijo bruhanje in epileptični napadi ali spremembe v zavesti. Mentalni status se lahko poslabša, vključno s komo in smrtjo, kljub hitremu diagnosticiranju in zgodnjemu posegu.

Obstajajo tri stopnje tuberkuloznega meningitisa:

1. Prva faza je določena z odsotnostjo žariščnih ali generaliziranih nevroloških znakov. Diagnosticirajo se le nespecifične vedenjske nepravilnosti.
2. Za drugo stopnjo je značilna prisotnost otrdelosti vratu, spremenjenih refleksov tetive, letargije ali paralize kranialnih živcev.
3. Tretja in zadnja faza vključuje glavne nevrološke okvare: komo, konvulzije in nenormalne premike (npr. Koreoatetoza, pareza, paraliza enega ali več okončin). Bolniki s tuberkulozo ali abscesi možganov imajo lahko osrednje nevrološke znake, odvisno od lokacije bakterij.

Miliarna tuberkuloza je zaplet pri primarni obliki pri majhnih otrocih. Lahko se kaže izrazita vročina, slabost, izguba telesne mase in utrujenost.

Skeletna tuberkuloza se lahko pojavi akutno ali subakutivno. Zaradi počasnega napredovanja se hrbtenične lezije ne morejo zaznati od mesecev do več let.

Skupna nenormalna območja vključujejo velike kosti, vretenca, kolka in kolenski sklepi. Deformacija kosti je pozni znak bolezni.

Ustrezna medicinska diagnoza

Odkrivanje bolezni pri otrocih je težko zaradi nespecifičnih in spremenljivih kliničnih in radioloških znakov, zlasti pri bolnikih, mlajših od 4 let, in pri osebah z okužbo s HIV. Diagnoza tuberkuloze pri otrocih in zdravljenje neaktivne oblike patologije sta pomembna za zmanjšanje tveganja za razvoj aktivne tuberkuloze, saj bolezen pogosto ima latentno obliko.

Do leta 2001 je bil tuberkulinski kožni test edini komercialno dostopen imunološki test za identifikacijo okužbe. Uporablja se po vsem svetu za diagnosticiranje kakršnekoli bolezni, vendar ima nekatere omejitve.

Treba ga je uporabljati pravilno po metodi Mantoux, ki obsega intradermalno injiciranje 0,1 ml tuberkulinskega derivata proteina antigena v predelu podlakti. Čeprav so pozitivni rezultati običajno povezani s povečanim tveganjem poslabšanja trenutne ali prihodnje motnje, lahko test daje tudi lažno pozitivne rezultate pri osebah, cepljenih s BCG.

Ti proteini niso prisotni v sevih BCG cepiva, zato je analiza veliko bolj natančna kot standardna. Za izvedbo testa zberemo svežo kri iz pacienta in ločeno zmešamo z reagenti, nato pa inkubiramo 16-24 ur.

Za diagnosticiranje prirojene tuberkuloze morajo imeti otroci in mladostniki dokazane poškodbe in vsaj eno od naslednjih: t

• mnenje o tuberkulozni okužbi placente ali materinega porodnega kanala;
• izključitev postnatalnega prenosa;
• prisotnost primarnega infekcijskega kompleksa v jetrih;
• kožnih lezij v prvem tednu življenja, vključno s papularnimi okvarami ali petehijami.

Vzorci sputuma se lahko uporabljajo pri starejših otrocih (od 6 let). Do te starosti kašelj ni dovolj produktiven, da bi proizvajal sluz za analizo. Nasofaringealni izločki in slina nimajo diagnostične vrednosti.

Pri otrocih, mlajših od 6 let, se namesto sputuma uporabljajo želodčne aspirate. Ker bakterije tuberkuloze slabo prenašajo kislost želodca, je treba nemudoma izvesti nevtralizacijo odvzetega vzorca. Tudi pri pravilni tehniki lahko mikroorganizmi najdemo le pri 70% dojenčkov in pri 30-40% otrok.

Mikobakterije povečajo koncentracijo protiteles v serumu. Vendar še niso razvili serodiagnostičnih testov za tuberkulozo, ki imajo ustrezno občutljivost in specifičnost za vsakodnevno uporabo pri diagnosticiranju bolezni pri otrocih.

Učinkovito zdravljenje bolezni

Zdravila proti tuberkulozi ubijajo mikobakterije in tako preprečujejo nadaljnje zaplete zgodnje primarne bolezni in napredovanje patologije, ki ščitijo otrokovo telo pred okužbo.

Najprej je to:

• rifampin (rifampicin),
• izoniazid
• pirazinamid,
• etambutol
• streptomicin.

Na drugem mestu se uporabljajo:

• kapreomicin,
• ciprofloksacin,
• cikloserin,
• etionamid
• kanamicin
• ofloksacin,
• levofloksacin
• paraaminosalicilna kislina.

Priporočila za zdravljenje pljučne tuberkuloze vključujejo 6-mesečni potek izoniazida in rifampina, ki ga je treba dopolniti s pirazinamidom v prvih dveh mesecih. Etambutol je dovoljeno vključiti v začetni režim, dokler se ne dobijo rezultati študij občutljivosti na zdravilo.

Večina primerov zunaj pljuč, vključno z limfadenopatijo materničnega vratu, se lahko zdravi z uporabo enakih režimov, ki se uporabljajo za zdravljenje primarne patologije. Izjeme so bolezni kosti in sklepov, miliarna patologija in meningitis. Pri tako hudih oblikah je priporočljiv režim zdravljenja: 2 meseca isoniazida, rifampicina, pirazinamida in streptomicina enkrat na dan in nato 7-10 mesecev jemanja samo prvih dveh zdravil enkrat na dan.

Obdobje rehabilitacije in preprečevanje

Ključna metoda za preprečevanje bolezni je hitro prepoznavanje in zdravljenje bolnikov s tuberkulozo. Otrokova tuberkuloza je zelo nevarna. Primarni simptom bolezni se pogosto ne pojavi v zgodnjih fazah.

V boju je pomembna skrbno usposabljanje v skladu z režimom zdravljenja, stranskimi učinki zdravil in nadaljnjo oskrbo.

Odrasli s pozitivnim rezultatom tuberkulinskega kožnega testa, kliničnimi ali radiografskimi manifestacijami, ki prejemajo terapijo s tem zdravilom, ne zbolijo v 54-88% primerov, otroci pa so 100% zaščiteni.

Za preprečevanje razširjene tuberkuloze je na voljo BCG. To je živo cepivo, pridobljeno iz oslabljenih sevov mikobakterij.

Ključno vlogo cepljenja ima pri preprečevanju resnih in življenjsko nevarnih bolezni, kot so miliarna tuberkuloza in mikobakterijski meningitis pri otrocih. Cepljenje proti BCG ne preprečuje tuberkulozne okužbe.

Ključna metoda pri rehabilitaciji bolnikov po bolezni je:

• aktivni življenjski slog
• aktivne igre na prostem
• spoštovanje ustreznega spanja in budnosti.

Taktika dolgotrajnega počitka in minimalnega fizičnega napora, ki je bila uporabljena prej, ni dokazala njegove učinkovitosti. Ko okužbe prizadenejo telo, se je treba ukvarjati ne le z zdravljenjem bolezni, ampak tudi z okrepitvijo imunskega sistema.

Prvi znaki in simptomi tuberkuloze pri otrocih

Bolezen, ki je prišla k nam iz najstarejših stoletij, vsako leto povzroča vse več škode velikemu številu ljudi po vsem svetu, ne glede na njihov materialni ali družbeni status. Tuberkuloza je ena najhujših nalezljivih bolezni, ki traja več sto let in lahko povzroči nepopravljivo škodo zdravju tako močnih odraslih kot dojenčkov. Bolezen lahko prizadene mnoge vitalne organe.

Simptomi tuberkuloze pri otrocih se lahko izrazijo, vendar se ne morejo manifestirati do kritičnega trenutka, ko postane težko pomagati otroku. Vsa zvijača bolezni je, da lahko poteka v latentni obliki. Vsak od staršev mora vedeti, kako se začne ta grozna bolezen in zdravljenje tuberkuloze pri otrocih.

Prevara s tuberkulozo

Nalezljiva bolezen se prenaša s kapljicami v zraku in je nevarna, ker lahko zavira vse vitalne organe in sisteme osebe, vendar so pljuča osebe še vedno najbolj priljubljen kraj za nastanek tuberkuloze. Vsak, ki gleda zgodovinske filme, je moral videti smrt porabe, zato je to sodobna tuberkuloza. Beseda »zaužitje« izhaja iz »izumiranja«, saj je pri tej bolezni bolnik izčrpan in dobesedno lomi pred očmi, slabost in kašelj sta stalna spremljevalca tuberkuloze pri otrocih in odraslih. Bolezen se ne more manifestirati in razvijati dolgo časa, ne da bi se pustila vedeti. Vse se je spremenilo na bolje, ko je Robert Koch leta 1982 odkril povzročitelja porabe bacila.

Palica ima posebno vitalnost in stabilnost v vseh razmerah, tudi najbolj agresivna. Rešuje življenje, ko najde:

• v vodi do 5 mesecev;
• v suhem izpljunku do 2 meseca;
• v prahu do 2 meseca;
• v raztopini klora do 6 ur.

Celo interakcija z močnimi drogami ne prestraši Kochove palice, saj se popolnoma prilagodi skoraj vsem znanim sestavinam zdravil.

Takšne lastnosti prispevajo k hitri okužbi in zelo dolgotrajni problematični obravnavi. Samo tuberkulozni bacil ne mara sončne svetlobe, in ko je izpostavljen, virus umre v nekaj minutah. Zelo spodbudno je tudi dejstvo, da ne bo vsaka oseba, ki je ujela tuberkulozni bacil, zbolela z uživanjem. Vsa zvijača bolezni je v zmožnosti okužbe, da leži nizko v človeškem telesu in po nekaj letih, navdušeni nad določenimi dejavniki, začnejo uničujočo misijo. Če pri otrocih ni pravočasno zaznati tuberkuloze, se lahko razširi na druge organe otroka.

Način okužbe v telesu

Možno je, da se okuži z uživanjem ljudi ali živali, katerih bolezen je v aktivni fazi. Pri kašlju bolnik kašlja sluz, ki vsebuje tuberkulozne mikrobakterije ali MBT.

Po statističnih podatkih le en odprt nosilec tuberkuloze letno okuži do 25 ljudi. Otrok se lahko okuži na različne načine:

1. Skozi stik z uličnim prahom. Koh se v vetrovnem vremenu dvigne v zrak in prodre v pljuča otroka s tokom zraka.
2. Kapljice v zraku. Najpogostejši način, ker se več kot 95% okuženih otrok okuži. Takšen izid je možen, če je vsaj ena bolna oseba v skupnem prostoru z zdravimi ljudmi. Lahko se tudi okužite s tuberkulozo, saj lahko bakterije letijo do razdalje 2 metra, ko kašelj in do 10 metrov, ko kihnete.
3. Skozi konjunktivo oči, solzne vrece ali z drgnjenjem koze z zobci, ki so že imeli tuberkulozni bacil.
4. S hrano skozi požiralnik, kadar jedo meso ali mleko bolnih živali.

V tem primeru, glavna stvar je, da ne prezreti prvih znakov tuberkuloze pri otrocih in takoj zvok alarma.

Ko je otroško telo najbolj ranljivo

Menijo, da je tuberkuloza dovzetna za ljudi, ki so podhranjeni, živijo v neugodnih sanitarnih pogojih, v stalni vlagi ali delajo v razmerah, kjer je potrebno imeti neposreden stik z okuženimi. Ti dejavniki so pomembni za odrasle in otroke. Toda zaradi krhkosti in pomanjkljivosti telesa se majhni otroci pogosteje okužijo z odraslimi. Končno vlogo igra nestabilnost imunskega sistema do agresivnega tuberkuloškega okolja.

Najmanjši potek bolezni se razvije s številnimi značilnostmi. Za novorojenčke je bolezen še posebej nevarna, saj zlahka preide v aktivno in nevarno stopnjo in povzroča resne posledice.

Prvi simptomi tuberkuloze pri otrocih, mlajših od 1 leta, se zlahka zamenjujejo s prehladom in brez zadostne pozornosti na prve manifestacije bolezni lahko izgubite otroka.

Zakaj so otroci še posebej ranljivi:

• pljučna ventilacija je še vedno slabo razvita;
• imunski sistem je še vedno izredno ranljiv, fagociti se ne morejo spopasti z resno okužbo in jo uničijo;
• refleks kašlja je lahko slabo izražen;
• sluznice so še vedno nerazvite in suha površina bronhijev spodbuja aktivni razvoj bolezni.

Začetek tuberkuloze pri otrocih

Prve manifestacije bolezni pri otrocih je težko prepoznati. Preprosto prodirajo v telo drobtin, je tuberkuloza prikrita pod običajno hladno boleznijo in jo je težko zdraviti. Glavni organ, ki vpliva na okužbo, so pljuča. Simptatologija bolezni je odvisna od aktivnosti poteka bolezni, kot tudi od motenega delovanja prizadetega organa ali celotnega sistema telesa. Nevarnost je, da so manifestacije bolezni rahlo zamegljene, zato jo je zelo težko identificirati v zgodnjih fazah.

Ko otrok še ne ve, kako se pogovarjati in ne razume, kaj se mu dogaja, to zelo oteži situacijo, zato se lahko na drobtino zanese le pozornost in skrbno ravnanje staršev do njihovega zdravja.

Simptomi otroške tuberkuloze so naslednji:

• otrok ne spi dobro;
• nerazumna živčnost in solzljivost, stalna izrazita tesnoba;
• splošna zastrupitev telesa, izražena v ozadju depresije živčnega sistema;
• slabost, bruhanje, slaba prebava, zgaga;
• popolna zavrnitev jesti;
• otrok med spanjem močno potolči (hrbet, dlani in obraz so vedno mokri);
• otrok ima posebno vrsto kašlja - bitonično, to je istočasno v visoki in nizki smeri;
• nestabilna temperatura, nerazumna nihanja: zjutraj pod 36 stopinjami, zvečer 37–38 stopinj. Ta telesna temperatura se dolgo časa opazuje in se ne uravnava z zdravili;
• bezgavke so povečane, vendar otrok med palpacijo ne čuti neprijetnih občutkov.

Kaj je lahko zaplet

Pri dojenčkih ima tuberkuloza svoje značilnosti, ki jih lahko mlada mama zazna, ko se hrani. Če je novorojenček obolel za tuberkulozo, se vsako hranjenje konča z želodcem, ki povzroča prevrat, in regurgitacijo skoraj vsega, kar je bilo pojedeno.

Imunski sistem majhnega otroka je urejen tako, da je do starosti treh ali štirih let potek bolezni hud in to lahko vodi do resnih zapletov:

• tuberkuloza sepsa - okužba krvi s tuberkuloznimi mikrobakterijami;
• tuberkulozni meningitis - vnetje možganov in hrbtenjače;
• plevritis - vnetje pljučne membrane;
• Miliarna tuberkuloza - izobraževanje v sistemih in vitalnih organih tuberkuloznih mehurčkov in tuberkulov.

To je kratek seznam zapletov, ki lahko čakajo na otroka s tuberkulozo pred starostjo treh let.

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih: kako se izogniti okužbi

Prve manifestacije bolezni v začetni fazi so izražene zelo slabo, starši pa jih pogosto ignorirajo. Skrb za starše mora biti pozorna na hitro utrujenost otroka, zaspanost, letargijo. Mladostniki in otroci, stari od 7 do 9 let, ki so se okužili s tuberkulozo, imajo lahko znake normalne virusne okužbe ali bronhitisa, ki se prikrijejo kot tuberkuloza. Pogosto se celo standardni simptomi bolezni pojavijo nenadoma in nenadoma. Prvi znaki, da je otrok bolan od tuberkuloze:

• dispneja slabša s časom;
• temperaturne skoke, rahlo povečanje, na 37,5 stopinj. Za znižanje takšne temperature je zelo težko, sama temperatura ne pade dol za dolgo časa;
• pri normalni sobni temperaturi se otrok počuti hladno;
• med spanjem ima otrok vlažno telo, blazino, odejo pri normalni sobni temperaturi;
• šibkost, šibkost, apatija, pomanjkanje apetita;
• kašelj, ki ne traja več tednov;
• sputum je včasih izčrpan s krvjo;
• pomembna izguba teže;
• bolečine v prsih, ki jih kašlja poslabša.

Nobenega od simptomov ni mogoče prezreti, saj za zdravljenje otroka ni veliko časa. V tem primeru je treba sprejeti nujne in ustrezne ukrepe.

Pljučna tuberkuloza pri otrocih je ozdravljiva. Seveda ne govorimo o popolnoma zapostavljenih primerih, ko dojenček že več mesecev trpi aktivno fazo bolezni, starši pa jo zdravijo s sirupi za kašelj. Ko se najdejo prvi simptomi, je treba otroka odpeljati k fthizatriku, ki bo opravil pregled, opravil potrebne teste in predpisal zdravljenje. Nihče ne obljublja hitrega okrevanja, zato morajo starši biti potrpežljivi. Če je dragoceni čas zamuden in če je otrok predolgo bolan s tuberkulozo, ne da bi se zdravil, pljučno tkivo razpade in se okužba razširi na druge organe, potem otroka ni mogoče rešiti.

Tuberkuloza kosti pri otrocih: simptomi

Ob omembi tuberkuloze večina ljudi takoj predstavi pljuča kot prizadeti organ. Opozoriti je treba, da Kohova palica ne vpliva samo na ta organ, ampak tudi na druge sisteme in vitalne organe osebe. Najpogosteje trpi dihalni sistem, na drugem mestu pa je tuberkuloza sklepov in kosti.

S porazom tuberkuloznega bacila in sklepov je bolezen zelo počasna. Starši ne bi smeli zanemariti otrokovih pritožb zaradi bolečine pri hoji in gibov, saj je prvi in ​​glavni simptom kostne tuberkuloze pri otrocih bolečina med fizično aktivnostjo. Otrok lahko čuti bolečino v hrbtenici tudi z globokim vdihom. Te bolečine ne dajejo počitka in ne potekajo skozi celotno obdobje bolezni. Z razvojem bolezni se lahko otrok sooči z mlahavo ali motnjo gibanja.

Bolan otrok bo moral živeti s tako bolečimi manifestacijami:

• krhke kosti, zaradi katerih bo otrok lovljen s pogostimi zlomi;
• bolečine pri najmanjši telesni aktivnosti in posledično - togost gibov;
• neznosne bolečine v sklepih in hrbtenici;
• deformirani sklepi in kosti, edem prizadetega območja.

Da bi preprečili, da bi kostna tuberkuloza povzročila nepopravljive posledice, morajo starši skrbno spremljati svoje potomce, da bi lahko pravočasno prepoznali prve znake bolezni. Takoj, ko opazimo nenormalno stanje otroka, ga je treba takoj pokazati specialistu, ki bo postavil pravilno diagnozo, predpisal potrebno zdravljenje otroku. Samo to ga bo v prihodnosti rešilo od invalidnosti.

Tuberkulozna terapija

Po pregledu otroka so predpisana zdravila, po potrebi pa tudi postopki. Doziranje zdravil se izračuna ob upoštevanju teže in fizioloških značilnosti majhnega bolnika. Običajno je v primeru hude bolezni potrebna takojšnja hospitalizacija. Če ima otrok blago obliko ali začetno stopnjo, se lahko zdravi doma, seveda, če živi v pogojih, ki omogočajo okrevanje. Izonoazid in streptomicin se dajeta brezplačno za celotno obdobje zdravljenja v uradu za ftisatikarja. Zdravilo je treba jemati skupaj z mlečnimi izdelki. To je storjeno z namenom zmanjšanja negativnega vpliva sestavin zdravila na sluznico in želodčno steno.

Če je zdravljenje predpisano pravočasno, pozitiven rezultat ne bo trajal dolgo. To je posledica sposobnosti hitrega obnavljanja poškodovanega tkiva, kar je mogoče le v otroštvu.

V primeru pozitivne Mantoux reakcije, ki jo daje vsak študent, zdravniki priporočajo kemoprofilaktično zdravljenje, vendar le, če ni simptomov aktivne faze bolezni.

Preprečevanje tuberkuloze v otroštvu

Vedno je lažje zaščititi otroka pred boleznijo, kot pa dolgo in boleče zdravljenje. Pravilni preventivni ukrepi lahko otroka rešijo pred boleznijo na tako občutljivi in ​​občutljivi starosti. Vsi otroci različno kažejo znake bolezni, zato morajo starši paziti na vsako spremembo vedenja ali zdravja svojih potomcev.

Seznam obveznih preventivnih ukrepov vključuje: t

1. Uravnotežena in dobra prehrana.
2. Moralno udobje in mir z minimalnimi stresnimi situacijami.
3. Normalni dnevni režim in stabilen in zdrav zvok.
4. Cepljenje z BCG in revakcinacijo v skladu s shemo cepljenja.
5. Testiranje na prisotnost tuberkuloznih bacilov se izvaja vsako leto do 18. leta starosti za cepljene mladostnike in 2-krat na leto za otroke, ki niso bili cepljeni.
6. Če ima zdrav otrok neposreden stik z bolnikom, je upravičen do zdravljenja s posebnimi kemoprofilaktičnimi zdravili.

Takšni ukrepi bodo okrepili imuniteto otrok in povečali odpornost otrokovega telesa na povzročitelje bolezni. Tudi če bi družina utrpela tako žalost kot otrokova bolezen, ne bi smeli obupati in se odreči, ker sodobna tuberkuloza ni srednjeveška poraba in je mogoče že tako zdraviti, je dovolj, da se obiščete strokovnjaka.