Kako hitro zdraviti bronhitis pri otroku

Bronhitis - vnetje bronhijev, za katerega je značilno prekomerno nastajanje in stagnacija sluzi v dihalnem traktu, huda paroksizmalna kašelj, zvišana telesna temperatura, zastrupitev, izguba moči. Ta zahrbtna bolezen ne prizadene niti otrok niti odraslih; predvsem predšolski in starejši ljudje trpijo. Neučinkovito zdravljenje bronhitisa vodi v njegovo kronično obliko. Obstaja tudi tveganje "prehoda" okužbe v spodnje dihalne poti in razvoj pljučnice.

Obstajajo akutni, kronični in obstruktivni bronhitis. Akutna oblika se razvija kot nadaljevanje respiratorne bolezni, ki jo povzroča virusna ali bakterijska okužba. Kronična - okužba „zadiha“ v telesu (faza remisije) in se občasno aktivira (poslabšanje). Obstrukcija (zoženje bronhialne votline) je značilna za bolezen z astmatično komponento in zahteva dolgotrajno opazovanje in zdravljenje s pulmologom.

Vzroki bolezni

Za zahrbtno bolezen je veliko razlogov:

• napad okužbe, virusne ali bakterijske;
• ostro prehladitev otrokovega telesa;
• preobčutljivost bronhijev na dražilne (povzročitelj okužbe, tujek, alergen, hladen zrak, hud stres);
• šibka imuniteta;
• nagnjenost k alergijam.

Kako hitro zdraviti bronhitis pri otroku?

Dojenčki so najbolj dovzetni za vnetje bronhijev: dojenčki do enega leta, otroci od 1 do 3 let. Pri dojenčkih se bronhitis razvije zelo hitro, temperatura se dvigne na začetku bolezni in traja do 5 dni. Dojenčki ne vedo, kako bi lahko kašljali, zato stagnirajoči se naplavin povzroča hitro širjenje okužbe v dihalnem traktu. Pomembno je, da zdravnika otroka pokličete ob prvem znaku nevšečnosti, da ne boste zamudili začetka razvoja bronhitisa: zdravnik diagnozo bolezni ugotovi s prisotnostjo suhih ali mokrih krp pri poslušanju otroka in predpiše zdravljenje.

Zgodnje zdravljenje otroškega bronhitisa je v večini primerov uspešno. Dojenček v prvih 3-5 dneh bolezni pri povišani temperaturi in piskanju v bronhih kaže sprejem antibiotika širokega spektra (npr. Amoksiklav), ki odbija napad okužbe in preprečuje njegovo širjenje v spodnje dihalne poti. Poleg tega predpišejo antihistaminiki (tavegil, suprastin), da bi zmanjšali alergijsko reakcijo na antibakterijsko zdravilo. Poleg antibiotika otrok prikazuje mukolitike v obliki sirupa (bromheksin, ambroksol); zeliščni čaji so dobro izpeljani za sluz: mati in mačeha, trpotec, preparati za prsi.

Pri temperaturi otroka je nujno dodati toplo vodo, kompot ali čaj, tudi če je dojenček. Pomembno je, da prostor redno prezračujete in mokro čistite. Ko temperatura pade, se prepričajte, da dodate toplotne postopke: obkladki, obloge, drgnjenje prsi in stopal. Brez navedenega sklopa ukrepov je hitro in učinkovito zdravljenje bronhitisa pri otrocih nemogoče.

V primeru astmatične komponente bronhitisa so predpisani bronhodilatatorji (salbutamol, bronholitin).

Kako zdravimo bronhitis pri otrocih?

Nekaj ​​priporočil za uporabo postopkov odvračanja pozornosti za otroke, stare od 0 do 3 let (uporabljajte le pri normalni temperaturi otrokovega telesa!):

1. Oljni ovoj. Predgrejte rastlinsko olje, namočite ga z gazo, namočite gazo na otrokovo telo, ne zajite območja srca; ovijte ovoj s celofanom ali pavsom na vrh, položite ga z vato, fiksirajte z elastičnim povojem, oblecite na flanelno srajco. Pustite za spanje. Otroku ne dovolite, da se pregreje!
2. Poliranje alkohola. Segrejte 2 žlici. l vodka, dodamo 2 žlički. Z brusite prsi in hrbet otroka z mešanico rastlinskega olja, oblecite bombažno bluzo, ovijte jo z volnenim šalom in si nadihajte. Nočni spanec, drgnite le otrokove noge in oblecite volnene nogavice. Trljanje na osnovi alkoholnih mazil za dojenčke se uporablja previdno, saj etanol vstopa v telo skozi kožo in lahko privede do zastrupitve (v velikih količinah).
3. Krompirjeva pogača. Kuhajte 2 krompirja v enakomerni, dobro zdrobljeni, rahlo ohladite, dodajte maso 1,5 žličke. soda, oblikujte 2 enaki kolači, jih ovijte v gosto tkanino in pritrdite na otrokove prsi in hrbet, položite celofan na vrh in pritrdite vrh srajce z elastičnim povojem, tako da kompresor dobro drži; pustite čez noč. Zelo se segreje, včasih so dovolj 3-4 postopki in kašelj je izginil!

Kako za zdravljenje bronhitisa pri otroku v 3 letih, če ga ne boste spali čez dan? Med vdihavanjem lahko otroka trenirate pravilno. Če je prisoten inhalator, otrok vdihne nekaj odkritih zdravilnih zelišč ali poseben sirup proti kašlju skozi cevko. Toda če naprave ni, pa tudi ni pomembno: v majhni ponvi zavrite vodo, na konico noža dodajte balzam Gold Star, premešajte. Otroku razložite, kako naj vdihne paro, se nagne nad ponjavo in jo pokrijemo z odejo na vrhu. Dihanje traja 2-3 minute, nato odstranite odejo, obrišite otrokov obraz in ga spremenite. Po vdihavanju je bolje ležati.

Ko je dojenček star 3–4 let in več, je primerno za inhaliranje uporabiti razpršilnik: zdravilo hitro doseže bronhije in se širi skozi alveole, kar olajša dihanje in pospeši proces zdravljenja. Zdravljenje bronhitisa pri otroku, ki je star 3 leta, se ne razlikuje veliko od zdravljenja predšolskega otroka, starejšega od 4 let. V tej starosti že dobro razume govor odraslega in se ne upira izvajanju različnih postopkov.

Kaj storiti z vnetjem bronhijev, razen za antibiotično zdravljenje, inhalacijo, toplotne postopke? Uporabi dokazati številne generacije folk pravna sredstva, na primer, pitje vroče mleko s ščepec soda in kos masla. To čudežno zdravilo ogreje otroka, mehča dihalne poti in spodbuja sproščanje izpljunka. Vzemite ga bolje 2-krat na dan. Ko se temperatura majhnega bolnika zmanjša, mu lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke: elektroforezo, UHF, masažo prsnega koša.

Če otrok ne želi ležati v postelji, mu ni treba prisiliti: naj se igra in premika na običajen način. Koristno je, da ga naučimo dihalnih vaj, odpraviti stagnacijo izpljunka v bronhih in izboljšati zdravje.

Ko se mali pacient opomore, morajo starši skrbeti za preprečevanje bronhitisa, tako da bolezen ne postane kronična. Da bi to naredili, je treba otroka otrdeti (dobro plavati), vsak dan hoditi z njim, skrbno zdraviti vse vnetne procese v otrokovem telesu (rinitis, tonzilitis, karies), da se prepreči širjenje okužbe. Otroka je treba zaščititi pred stikom z bolnimi otroki in se izogibati gnečam.

Simptomi, zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od 5 let

Nepopolna termoregulacija, neoblikovana imunost pri otrocih so dejavniki tveganja za pogosta vnetna virusna obolenja. V zgodnji starosti so še posebej težki, zahtevajo najmanjšo pozornost.

Bronhitis pri majhnih otrocih je pogosto ena od manifestacij virusne okužbe, največja pojavnost je opažena pri otrocih, mlajših od 3 let. Bronhialno vnetje vsako leto diagnosticira od 10% do 25% otrok, mlajših od 6 let.

Simptomi

Vnetje bronhijev pri otrocih v precej višji meri kot pri odraslih povzročajo zunanji dejavniki. Prispeva k povečanju pogostosti onesnaževanja zraka z dihalnimi organi.

Ogrevanje pečice, kuhanje na plinskih peči, izpušni plini iz avtomobila, industrijske emisije strupenih plinov, pasivno kajenje - ti dejavniki prispevajo k povečanju pojavnosti pri otrocih.

Glavni simptom bronhitisa pri otrocih je kašelj. Na začetku je suh, potem ko se sputum pojavi, je navlažen. Kašelj traja 2-3 tedne, odvisno od agresivnosti virusa, ki je povzročil vnetje.

Pri majhnih otrocih in majhnih otrocih se bronhitis ponavadi kaže v subfebrilni (37,5 ° C) vročici, letargiji, pomanjkanju apetita in ponavljajočih se napadih kašlja.

Še posebej pomembno je, da pri otrocih ne pride do pljučnice ali drugih zapletov, da ne pozabite na znake bronhitisa na samem začetku bolezni.

Pri otrocih do enega leta

Novorojenčki in dojenčki se zlahka zbolijo z dvigom respiratornega virusa starejših otrok, staršev. Akutni bronhitis pri otroku do 6 mesecev se pogosto pojavi s simptomi bronhialne obstrukcije - težave pri odstranjevanju izpljunka.

Če so pri dojenčkih v prvih mesecih življenja opaženi konjunktivitis, pri katerem se kasneje dodajo kašelj, letargija, zmanjšan apetit in hitro dihanje, lahko sklepamo, da se klamidijska oblika bolezni razvije.

Zdravljenje bronhitisa s takšnimi simptomi vključuje uporabo antibiotikov pri otrocih pod nadzorom zdravnika.

Razumeti, da ima otrok akutni bronhitis, bo pomagal pri simptomih, kot so pordelost vratu, pomanjkanje apetita, nemirni spanec. Značilni simptomi vnetja bronhijev pri dojenčkih do leta so:

• suhi kašelj, izmenično moker;
• težko dihanje s težavami pri izdihu.

Temperatura bronhitisa pri otrocih v prvih dneh naraste na 38 0 C, nato pa se zmanjša na subfebrilnost. Temperatura pri otrocih ni indikator resnosti bronhitisa, pogosto lahko ostane normalna; slednji se pogosto pojavi z atipičnim potekom vnetja. Priporočamo tudi na temo članka "Kašelj pri dojenčkih brez povišane telesne temperature: kako se zdraviti")

Pri otrocih, mlajših od enega leta, obstaja velika verjetnost zapletov bronhitisa, razvoja bronhiolitisa, za katerega je značilna povečana težava dihanja, cianoza kože, vidni simptomi napetosti medrebrnih mišic.

Preberite več o bronhiolitisu v članku "Bronhiolitis pri dojenčkih in otrocih do 2 let."

Otroci, mlajši od 5 let

Pri otrocih, starih od 3 do 4 leta, so pogosto opaženi simptomi obstruktivnega bronhitisa, za katere so značilni simptomi, kot so zasoplost pri izdihu, vlažni hrani.

Dojenček se v sanjah močno znoja. Zjutraj se mama sooča s simptomom "mokre blazine", v katerem so njegovi lasje na zadnji strani vratu, njegov vrat je moker od znoja.

Pri otrocih, mlajših od 5 let, s 2-3 ponavljajočim se akutnim bronhitisom med letom, se razvije vnetje. Ta bolezen, ki traja več kot 2 leti, postane pri otrocih z izkašljevanjem gnojnega izpljunka kronična.

Zdravljenje

Dojenčki in novorojenčki so hospitalizirani zaradi hude bolezni, otroci, starejši od enega leta, pa se zdravijo doma, opravljajo sestanke s pediatrom ali pulmologom.

Otroci do enega leta

Dojenčki se masirajo s prsmi in se drgnejo z mazilom Vishnevsky, ne da bi prizadeli srčno področje. V prostoru morate vzdrževati stalno vlažnost 55-65%, zlasti pozimi, ko se zrak suši s segrevanjem s paro.

Pri akutnem bronhitisu pri otroku, mlajšem od 5 let, lahko pediater predpiše zdravljenje z naslednjimi zdravili:

• monomodulatorji - Kipferon, Viferon:
• antibiotiki za preprečevanje bakterijskih zapletov, ki jih mora predpisati zdravnik dojenčkom do 6 mesecev;
• pomeni obnovitev črevesne mikroflore - Bifidobakterin, Linex.

Možno je izboljšati izločanje sluzi z inhalacijo preko razpršilnika fiziološke raztopine s Pulmicortom ali Lasolvanom. Vlaženje sluznice, imajo protivnetni učinek vdihavanja s fiziološko raztopino, 2% raztopino sode, decoction iz kamilice, Borjomi.

Trajanje vdihavanja ne sme biti daljše od 7 minut, postopek se izvaja trikrat na dan. Več o metodah vdihavanja je opisano v članku "Vdihavanje pri kašljanju".

Od kopičenja sluzi v nosnih prehodih pomaga umivati ​​nos s slanico, raztopinami Dolphin, Aquamaris.

Otroci, mlajši od 5 let

Do 2 let, otroci pri zdravljenju akutnega bronhitisa ne predpisujejo mukolitikov, ne poskušajte uporabljati zdravila za kašelj. To je posledica slabosti pljuč v tej starosti. Preprosto ne bodo mogli samostojno odstraniti nastale količine izpljunka zaradi jemanja mukolitikov.

Mukolitiki, izkašljevanje

Pri starosti 2 let je otroku predpisano zdravljenje s ekspektoranti pri hudem akutnem bronhitisu. Če se močan kašelj ne ustavi, lahko dajemo Bromhexin, Doctor Mom, ACC, Flujditek, Guaifenizin, Bronhikum, Ambroksol.

Delovanje teh zdravil uničuje izpljunek, vendar ne povzroča povečanja njegovega volumna. Pri predpisovanju ekspektoransov je potrebno zagotoviti toplo, bogato pijačo. Zaradi pomanjkanja vode se poveča viskoznost sputuma.

Pri majhnih otrocih lahko izkašljevanje povzroči bruhanje. Da se to ne bi zgodilo, je zdravilo bolje dati v obliki sirupov, tablete morajo biti dobro zdrobljene, raztopljene v vodi, sprane s toplo vodo.

Otroku takoj po kašlju je treba ponuditi toplo vodo. Ta preprosta tehnika pogosto deluje. Če se znaki bližajočega se napada kašlja, požirejo tople vode, lahko to preprečite. Steklo s toplo pijačo mora biti vedno blizu bolnika.

Antihistaminiki imajo učinek sušenja z obilnim sputumom, predpisani so za otroke, ki imajo alergije.

Za izboljšanje izločanja izpljunka zdravite zdravilo Mukaltin. Te tablete so narejene na osnovi zdravilne rastline Althea, ki ima lastnosti izkašljevanja. Tableto Mukaltin lahko otrokom dajemo tako, da jo raztopimo v vodi.

Thin mukozni sputum Mukosalvan, Bronkatar, Beesolvon, Mukodin, Mukopront. Kašelj voda pomaga infuzije zdravilnih rastlin - Rožnik, sadje janeža, korenje sladkega korena.

Mucolytics so predpisani skupaj z zdravili, ki omogočajo izkašljevanje izpljunka. Za boljšo odstranitev sluzi iz bronhijev se masaža izvaja v obliki nežno stiskanja prsnega koša in hrbta.

Otrokom, mlajšim od 5 let, ne predpisujejo antitusičnih zdravil za akutni bronhitis.

Za sprostitev bronhijev iz sluzi lahko takoj, ko se zbudite, od otroka zahtevate, da se nagne s postelje s poudarkom na rokah, tako da zgornji del telesa prosto visi navzdol. V obliki igre jo morate vzeti tako, da visi navzdol od postelje, to vajo opravi večkrat v 15 minutah.

Antibiotiki

Do 5 let otroci ne poskušajo predpisovati sistemskih antibiotikov. Od starosti 2,5 let je bil uporabljen lokalni antibiotik Fusafungin. Zdravilo je na voljo kot aerosol, uporablja se za inhalacijo.

Fusafungin ima protimikrobni, protivnetni, protiglivični učinek, ki je pomemben pri zdravljenju z antibiotiki, da prepreči rast lastne glivične mikroflore.

Od bronhitisa pri otrocih, mlajših od 5 let, se uporabljajo antibiotiki:

• zaščiteni penicilini (amoksicilin + klavulanska kislina) - Amoxiclav, Augmentin;
• Cefalosporini 3. generacije (Cefuorxim, Cefaclor);
• Makrolidi - Sumamed, Azitroks, Klaritromicin, Azitromicin.

V priročni obliki za zdravljenje majhnih otrok - v obliki topnih šumečih tablet, proizvedenih Flemoksin, Flemoklav. Zdravljenje bronhitisa z sirupom Ospé, ki vsebuje penicilinski antibiotik, pri majhnih otrocih ne povzroča negativnih čustev.

Od protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo pri otrocih z bronhitisom, predpiše Fenspirid. Pri akutnem virusnem bronhitisu so otrokom, mlajšim od 5 let, predpisana protivirusna zdravila, interferoni - Viferon, Cycloferon.

Vdihavanje pare je otrokom strogo prepovedano zaradi nevarnosti opeklin dihalnih poti.

Pomožni postopki

Poleg zdravljenja so prikazani tudi otroci:

To je še posebej pomembno pri zdravljenju otrok vseh starosti, da zagotovijo obilico toplih pijač. Pomanjkanje tekočine je napolnjeno s toplimi sadeži - brusnicami, brusnicami, ogrevano z mineralno vodo (Borjomi), topel čaj z malinami.

Otrokom svetujemo, da ostanejo doma do popolnega okrevanja. Če otrok ni ozdravljen in odpeljan v vrtec, se bo zopet zbolel, če bo okužen z drugimi otroki. Ko se otrok opomore in izboljša dobro počutje, bodo v pomoč kratki sprehodi na svežem zraku.

Bronhitis pri otroku, starejšem od 4 let

Pojav bronhitisa lahko povzroči strm padec temperature. Obstaja več oblik bronhitisa: akutna, dolgotrajna in ponavljajoča se. Če želite vedeti, kako zdraviti bronhitis pri 4-letnem otroku, je treba ugotoviti vzrok njegovega pojava. Za vzroke bronhitisa se delijo na: virusne, bakterijske in alergične. Virusni bronhitis povzročajo adenovirusi. Gripa ali parainfluence skoraj vedno povzroči bronhitis. Povzročitelji bakterijskega bronhitisa so streptokoki, stafilokoki, mikoplazma, klamidija in hemofilusni bacili. Alergični ali astmatični bronhitis je posledica draženja zaradi različnih dejavnikov. Najpogostejši alergeni so: hišni prah, cvetni prah, živalska dlaka, čistilna sredstva.
Simptomi bronhitisa pri otrocih, starih 4 leta, so izraženi na naslednji način: izcedek iz nosu, kašelj, povišana telesna temperatura, splošno poslabšanje, glavobol, bolečine v prsih in piskanje. Tudi bronhitis lahko povzroči težko dihanje. V nekaj dneh pride do vlažilnega kašlja in izpljunka. Flegma označuje obliko bronhitisa. Če je zavrnjen pregleden, potem je akutna oblika bronhitisa. Sputum z obilico gnoja pomeni kronično obliko bronhitisa. Če ima bronhitis pri otroku, starejšem od 4 let, akutno obliko, je treba zdravljenje opraviti v desetih dneh. Pozno zdravljenje zagotavlja razvoj kronične oblike bronhitisa.

Zdravljenje bronhitisa pri otroku, starejšem od 4 let

Nujna zahteva pri zdravljenju bronhitisa je nedopustnost samozdravljenja. Če diagnosticiramo bronhitis štiriletnemu otroku, vam bo zdravnik predpisal zdravljenje. Zdravljenje bronhitisa spremlja obilno pitje, sprejem antipiretičnih zdravil in počitek v postelji. Če je telesna temperatura normalna, potem je treba izvesti vdihavanje, mletje, dati gorčični omet. Prostor mora biti optimalno vlažen in čist.
Terapevtsko zdravljenje bronhitisa vključuje uporabo antipiretikov, antibiotikov in antitusičnih zdravil. Antipiretična zdravila za otroke te starosti so paracetamol in nurofen (ibuprofen). Suhi kašelj mora biti moker. V tem primeru je sinoda učinkovita. Ekspektoransi, potrebni za moker kašelj, so: mukaltin, bromheksin, prospen, eukabal, gedelix.
Metode fizioterapije je treba kombinirati z zdravljenjem z zdravili. Najpogostejše zdravljenje bronhitisa spremljajo: ultravijolično obsevanje, elektroforeza kalcija, uporaba parafina na prsih.

Kako za zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih z antibiotiki in folk pravna sredstva - simptomi in znaki

Akutni bronhitis pri otroku - bolezen je precej pogosta in nevarna. Čeprav je bronhialno vnetje blago in zdravljivo, patologija postane vzrok za resne zaplete. Zdravljenje bolezni je treba takoj, vendar to storite pravilno.

Simptomi akutnega bronhitisa in zdravljenje pri otrocih

Zdravniki imenujejo akutni bronhitis vnetni proces, ki prizadene bronhialno sluznico.

Za to bolezen je značilen hiter razvoj in tri vrste, ki imajo različne simptome. Kaj je bronhitis obiskal vaš otrok?

Enostavno oster. Za bolezen je značilno vnetje bronhijev in lezij sluznice. Bolezen spremlja ločitev preglednega izpljunka in nima bronhialne obstrukcije (bronhialna obstrukcija).

Akutna obstrukcija. Najpogosteje se ta patologija pojavlja pri otrocih 2-4 let. Bolezen spremlja izrazita bronhialna obstrukcija (kratka sapa in težko dihanje). Ta oblika je nevarna zaradi pogostih zapletov - bronhialne astme.

Bronhiolitis. Vrsta obstruktivnega bronhitisa. Vnetje sega do majhnih bronhijev, bronhiol in povzroča razvoj respiratorne odpovedi. Zdravniki iz bronhiolitisa diagnosticirajo tudi najmanjše dojenčke (do enega leta starosti).

Epidemiologija

Razvoj akutnega bronhitisa pri otrocih je neposredno povezan s sezonsko epidemijo bolezni dihal (gripa, ARVI, ARD). Vrhunec rasti patologije pada v zadnjih dneh decembra in traja do začetka marca. Po statističnih podatkih, v 50-90% primerov akutni bronhitis pri otrocih postane zaplet prehladov.

V vsakem šestem primeru se patologija razvije v kronično fazo. To se pogosteje dogaja v predšolskem obdobju, če je otrok v kategoriji FIC (pogosto bolni otroci).

Etiologija akutnega bronhitisa pri otrocih

Akutni bronhitis je lahko virusne in bakterijske narave.

Pogosteje je bolezen virusne etimologije diagnosticirana pri dojenčkih, starih do 2–3 let, pri dojenčkih pa je lahko patologija tudi mešana virusno-bakterijska narava.

Glede na klasifikacijo etiologije vzrokov akutnega bronhitisa pri otrocih iz leta 2009 so opazili naslednjo sliko:

• 0-3 mesece življenja: mikoplazma, klamidija, herpesvirusi, citomegalovirus in enterovirus;
• 0-6 mesecev: klamidija, mikoplazma;
• 6 mesecev-3 leta: virusi parainfluence tipa I in tipa III ter respiratorni sincicijski virus;
• 3 leto življenja: parainfluenza, koronavirusi;
• 4-8 let: virusi influence, respiratorni sincicijski virusi;
• 8-17 let: mikoplazma, klamidija.

Za vse starostne skupine postanejo virusi gripe (A, B, C), rinovirusi in adenovirusi krivci bolezni. To je še posebej značilno za hladno sezono.

Kakšno je tveganje za akutni otroški bronhitis?

Bolezen sama po sebi ni nevarna za otrokovo telo. Nevarnost ni bolezen, temveč zapleti, ki jih patologija povzroča zelo pogosto.

Krivci zapletov so nepismeno zdravljenje in poskusi staršev, da se sami znebijo vnetja. Nepažljivost odraslih povzroča žalostne posledice. Akutni bronhitis se razvije v:

1. Pljučnica. Infekcijsko vnetje akutnega pljučnega tkiva. Okužba zajema vse dele pljuč (bronhije, alveole in bronhiole).
2. Bronhopneumonija (žariščna pljučnica). Vnetna pljučna bolezen, ki vključuje kateri koli del telesa v patološkem procesu. Otroci pogosto razvijejo dvostransko bronhopneumonijo.

Zapleti so pogostejši pri predšolskih otrocih. Tveganje njihovega videza povečuje pasivno kajenje in življenje v ekološko neugodnih območjih.

Glavni krivci bolezni

Glavni vzroki za razvoj akutnega bronhitisa pri otrocih je aktivnost patogene mikroflore:

1. Virusne okužbe (akutni virusni bronhitis). Gripa, adenovirus, akutne okužbe dihal in ARVI.
2. Bakterije (bakterijski akutni bronhitis). Moraksella, stafilokoki, streptokoki in pnevmokoki.
3. Klamidija in mikoplazma (atipični akutni bronhitis). Klamidija in mikoplazma pljučnica, psitaki.
4. Glive. Najbolj redka oblika otroškega akutnega bronhitisa. Glivična patologija se razvija le pod pogojem močne oslabitve telesa.

Vpleten v pojav vnetja in kemijsko / fizikalnih dejavnikov: pasivno kajenje, smog, dolgotrajna izpostavljenost onesnaženemu zraku, napolnjenem z ogljikovim dioksidom, dim.

Stik s cvetnim prahom, živalskimi dlakami, gospodinjskim prahom, gospodinjskimi kemikalijami (alergijska narava bronhitisa) lahko povzroči bolezen. Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju bolezni otrok:

• oslabitev imunosti;
• redna hipotermija;
• težave z nosnim dihanjem;
• nagnjenost k alergijam;
• šibke zaščitne funkcije dihalnega sistema.

Simptomi akutnega bronhitisa in zdravljenje pri otrocih

Simptomi akutnega bronhitisa pri otrocih so različni in so odvisni od vrste patologije:

Akutni preprost bronhitis. Ta patologija se razvije po prehladu. Zato je glavni simptom akutnega bronhitisa pri otrocih:

• glavobol;
• zamašen nos, izcedek iz nosu;
• slabost, razdražljivost, splošna šibkost;
• zvišanje temperature, vendar nepomembno (do + 37,5⁰ С);
• občasno kašelj, ki ga spremlja boleče grlo.

Med razvojem bolezni se tem simptomom dodaja kašelj. Sprva je neproduktivna, suha. Po 2-3 dneh kašljanje preide v mokro obliko. Flegma ima sluzast, transparenten videz. Pri bakterijski okužbi pa sluz postane rumenkasto-zelena.

Akutni obstruktivni bronhitis. Najpogostejši vzrok akutnega bronhitisa pri otrocih:

• težko dihanje, sledi hripanje in žvižganje;
• boleče epizode kašlja suhe oblike (prvih 7 dni bolezni);
• v kasnejši fazi bolezni se kašelj zmoči z obilnim izločanjem sluzi.

Akutni bronhiolitis. Ko se otroški bronhiji vnamejo, se ta proces pokaže na ta način:

• povečan srčni utrip;
• draženje;
• splošna šibkost in letargija;
• huda izcedek iz nosu in zamašen nos;
• subfebrilna temperatura (+ 37,2-37,5 ° C);
• suhi kašelj, ki se razvije v mokri kašelj po 2-3 dneh od začetka bolezni;
• cianoza (modri nasolabialni trikotnik), pri zelo majhnih otrocih so lahko modre in konice prstov.

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih

Edino pomembno pravilo, ki ga morajo starši upoštevati, ko se sprašujejo, kako zdraviti akutni bronhitis pri otroku, ni vključiti skritih talentov zdravnika in ne izvajati amaterskih dejavnosti. Zdravljenje akutnega bronhitisa lahko poteka v bolnišničnih in ambulantnih okoljih. Vse je odvisno od starosti in stanja otroka.

Starejši otroci se lahko, pod blagim tokom bolezni, zdravijo doma.

Toda z obveznim pogojem skladnosti z vsemi priporočili pediatra in vzdrževanjem režima zdravljenja:

1. Aktivne fizične aktivnosti so izključene (igre, gimnastika, šport).
2. Prepovedano je hoditi v mokrem in mokrem vremenu, kakor tudi pri temperaturi.
3. Preostanek časa lahko in bi moral hoditi, vendar otroka ne sme preveč segreti, ne dovolite mu, da se pregreje.

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih z antibiotiki

Samo pediater lahko odgovori na vprašanje, koliko akutnega bronhitisa zdravimo pri otrocih, zdravi otroka in vam bo povedal, kateri antibiotiki bodo pomagali pri akutnem bronhitisu pri otrocih. Zdravnik razvije individualiziran načrt zdravljenja glede na starost malega pacienta, značilnosti poteka bolezni in zdravstveno stanje. V tečaj zdravljenja so vključene naslednje droge:

Antibiotiki. Antibakterijska zdravila se jemljejo 2-3 dni po bolezni. Glede na pristop bakterijske okužbe (to dokazuje sprememba barve sputuma na rumenkasto-zeleno in njena analiza). Zdravljenje poteka z najnovejšo generacijo antibiotikov iz skupine penicilinov, makrolidov in cefalosporinov.

Protivirusna zdravila. V večini primerov pride do akutnega bronhitisa pri otroku, ki trpi za virusno boleznijo, zdravniki morajo predpisati protivirusna zdravila z imunomodulatornimi lastnostmi:

• do leta: Anaferon, Kipferon, Imupred, Lafebion, Immunoflazid, Aflubin, Acyclovir.
• 1-2 leti: Groprinosin, Aflubin, Anaferon, Viburcol, Otsillokokcinum, Laferobin, Flavozid, Imupret.
• od 6 let: Kagocel, Amiksin, Hippferon, Influicide, Ridostin, Cycloferon, Engistop, Aflubin, Influicide ali Arbidol.

Antitussive in izkašljevanje zdravil. Pri izbiri zdravila pediater upošteva, kakšen kašelj ima otrok pri akutnem bronhitisu:

• za suhi kašelj priporočamo uporabo antitusikov: Stoptussin, Sinekod;
• ko pride do kašljanja, se uporabljajo razredčila sluzi: Acetal C, ACC ali Acetilcistein;
• Za hitro odstranjevanje sluzi, ki se nabira v bronhih, se uporabljajo zdravila za izkašljevanje: Herbion, Lasolvan, Prospan, Fluditec ali Bromheksin.

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri otrocih morate upoštevati posebno dieto.

Jedo mora biti delno in pogosto, hrana je okusna in visoko kalorična. Obvezna je tudi topla in obilna pijača (domače sadne pijače, sadne pijače, poljubki).

Toda izdelki-alergeni v času zdravljenja je bolje izključiti iz prehrane. To so čokolada, citrusi, maline in med. Če dojenček doji, se ti nasveti nanašajo na doječo mater.

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa se priporoča inhalacijski postopek. Za vdihavanje je bolje uporabiti soda in fiziološke raztopine ali pripravljene izdelke (Atrovent, Salbutamol).

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih folk pravna sredstva

Za zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih je veliko zdravil. Ampak starši se morajo spomniti nekaterih pomembnih pravil za uporabo babičinih metod:

1. Vse inhalacije se izvajajo z nebulatorji. Takšne najljubše obdelave s paro (dihanje preko rezervoarja z zdravilnimi bujoni, prekritih z brisačo) niso učinkovite za akutni bronhitis.
2. Postopki toplotnega ogrevanja vseh vrst (mletje, mazilo, obloge, obloge, segrevanje) se ne morejo izvajati pri povišanih temperaturah.
3. Nekatera učinkovita ljudska zdravila (propolis, med) so alergeni. Uporabljati jih je treba zelo previdno.
4. Vse pijače, ki jih mame pripravijo z ljubeznijo, morajo biti tople, vendar ne vroče.

Otroci so pogosto otpaivat ogreti mleko z različnimi dodatki: soda, kozje maščobe, med, maslo. Pri močnem mokrem kašlju je priporočljivo, da otrokom damo ovseno kašo (pred-ovs še dolgo časa kuhamo v mleku). To okusno in hranljivo zdravilo je priporočljivo in ko se akutni bronhitis zdravi pri odraslih z ljudskimi zdravili.

Toda suhi kašelj lahko osvobodite s sveže stisnjenim brusnim sokom in mu dodamo sladkor ali stopljeni naravni med.

Pri akutnem bronhitisu je koristno, da otroci pijejo infuzije ali decoctions iz zdravilnih zelišč. To je cvet limete, listi vaburnum, podaljšek, črni ribez. Pri izdelavi pivo v kozarcu vrele vode je žlica suhih surovin.

Če otrokova temperatura ne presega norme, je koristno izvesti naslednje postopke:

1. Mastna obloga prsnega koša (razen srca).
2. Komprimacijsko zdravljenje. Bolje je, da uporabite kuhani krompir z dodatkom 2-3 kapljic joda in rastlinskega olja. Uporabite lahko katero koli rastlinsko olje. Greje se, impregnira z bombažno tkanino in nanese na telo. Zgornji kompres je stisnjen z voskom.
3. Otroka postavite v posteljo z dvema grelniki na prsih in hrbtu. Ne pozabite pravočasno zamenjati vode v njih, ne dovolite, da se grelci ohladijo.
4. Noge si vsak večer namočite (lahko uporabite gorčični prah) in položite senčila (ne pa domačih). Če je otrok dopolnil 3 leta starosti.

Akutni bronhitis je nevaren za njegove zaplete. Da bi preprečili razvoj nevarnih situacij, je treba zdravljenje spremljati s preventivnimi ukrepi.

Preprečevanje akutnega bronhitisa pri otrocih

Če je bolezen vsaj enkrat obiskala otroka, obstaja velika verjetnost za njegovo ponovitev. Če se želite izogniti nevarni situaciji, se oblecite z naslednjimi nasveti:

1. Držite se svoje dnevne rutine.
2. Sprehodite se vsak dan, vendar ob lepem vremenu.
3. Otroka nemudoma cepite v pričakovanju bližajoče se epidemije gripe.
4. Uravnotežite prehrano otrok, vključno z veliko sadja in zelenjave v meniju.
5. Uvedite otroka z osnovami utrjevanja, utrite pot do bazena ali športnega odseka.
6. Odvrzite otroka od vrste staršev, ki kadijo. Pasivno kajenje je pogost vzrok akutnega bronhitisa.

Akutni bronhitis pri otrocih, mlajših od enega leta - kako se zdravijo dojenčki?

Pri dojenčku akutni bronhitis postane posledica ne popolnoma ozdravljenih akutnih respiratornih okužb ali gripe. Kako zdraviti patologijo v otroštvu? Navsezadnje je imunost dojenčka še vedno šibka in večina zdravil je kontraindicirana. Prva stvar, ki jo morajo storiti starši, je, da se obrnejo na pediatra in skrbno sledijo vsem njegovim priporočilom.

Za zdravljenje bolezni pri dojenčkih se pogosto uporablja masaža kot dodatna terapija. Starši lahko to dosežejo, vendar ob upoštevanju pravil:

1. Pred zacetkom je treba otroku dati zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik.
2. Dajte otroku toplo pijačo. To bo povečalo učinkovitost postopka in prispevalo k umiku izpljunka.
3. Najboljši čas za masažo je dan ali jutro. Če zvečer masirate otroka, bo ponoči kašelj in se ne bo dobro spočil.
4. Da bi se izognili preobremenitvi prebavnega trakta, opravite seje 2 pred obrokom ali eno uro po njem.
5. Trajanje postopka ne sme presegati pol ure. Bolje je, da opravite masažo 2-3 krat na teden.

Najprej ogrejte telo drobtin z otroškim oljem in nadaljujte z božanjem po prsih. Gibanje bi moralo biti mehko s postopnim povečevanjem. Po prsih gredo v zgornji del hrbta. Po božanju nadaljujte z intenzivnim drgnjenjem.

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri dojenčkih je poleg zdravil in masaže na domu pomembno piti veliko tekočine. Pogosteje pustite otroku, da pije toplo vodo, otroški čaj ali sok. Pazite na dobro vlažnost v hiši. To je priporočljivo in slavni pediater Komarovsky.

Nasveti za zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih s strani dr. Komarovskega

Glavni nasvet, ki ga dr. Komarovsky daje pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri otrocih, ne more povzročiti izsušitev bronhialne sluzi. V ta namen vzdržujte pravilno mikroklimo v vrtec: vlažnost zraka je v območju 50-60% pri temperaturi 18-22 ° C.

Če zdravnik predlaga uporabo antibiotikov za zdravljenje, vprašajte o priporočljivosti uporabe agresivnih sredstev. Po podatkih Komarovskega je akutni bronhitis v 99% primerov posledica virusne okužbe, le 1% bolezni pa dejansko zahteva antibiotike.

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih mora vključevati tradicionalne metode: obilne tople napitke, vročino pri temperaturi in počitek v postelji. Toda takoj, ko je stanje otroka normalno, ga izvlecite iz postelje in se odpravite na vsakodnevne sprehode.

Če se ponovijo primeri vnetja, razmislite, kaj povzroča ponovitev bolezni. Ali starši kadijo, ali je otrok alergičen, kakšen zrak je na vašem območju. Z dolgotrajnim bivanjem na območjih z neugodno ekologijo se razvije kronični prašni bronhitis.

Najpomembnejše je, da preprečimo ponovitev bolezni (kronični bronhitis pri otrocih je zelo nevaren) in da se ne vključimo v samo-zdravljenje. Konec koncev je uspešno okrevanje odvisno od pravočasnega zdravljenja, ki ga lahko predpiše samo izkušen pediater.

Uporaben video

V spodnjem video posnetku boste izvedeli nekaj več nasvetov za zdravljenje akutnega bronhitisa od dr. Komarovskega:

Bronhitis - kaj je to "pošast"? Kako se to dogaja pri otrocih, kako se manifestira in kako ga ozdravimo?

Pri otrocih so bolezni dihal zelo pogoste. Od vseh bolezni dihal pri otrocih je 50% akutni bronhitis. Bronhitis se kaže v vnetju bronhialne sluznice, ki se pojavlja iz različnih razlogov, vrhunec bronhitisa pa se kaže v spomladansko-jesenski in zimski sezoni, kar je neposredno povezano z vremenskimi razmerami in izbruhi ARVI v tem času. Bronhitis lahko povzroči otroka vseh starosti. Otroci v zgodnjem otroštvu (od rojstva do 3 let) se pogosteje zbolijo. Glavne manifestacije bronhitisa so kašelj (suho ali mokro), vročina in piskanje v bronhih.

Vrste bronhitisa pri otrocih

1. Akutni preprost bronhitis.
2. Akutni obstruktivni bronhitis.
3. Bronhiolitis.
4. Ponavljajoči se bronhitis.
5. Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis.
6. Kronični bronhitis.
7. Alergijski bronhitis.

Glede na trajanje bolezni je bronhitis razdeljen na akutne, ponavljajoče in kronične.

Vzroki bronhitisa pri otrocih

Glede na vzrok so ločeni virusni, bakterijski in alergijski bronhitis.

Med virusi so krivci bronhitisa pogosteje virus parainfluence, virus gripe, adenovirusi, rinovirusi, mikoplazma.

Med bakterijskimi patogeni najdemo stafilokoke, streptokoke, pnevmokoke, hemofilne bacile. Bronhitis bakterijske narave pogosto najdemo pri otrocih s kroničnimi okužbami v nazofarinksu (adenoiditis, tonzilitis). Vendar pa je najpogostejši vzrok oportunistične bakterije (autoflora) v nasprotju z izločilnimi in zaščitnimi funkcijami notranje obloge bronhijev zaradi akutne okužbe dihal.

Alergijski bronhitis se pojavi, ko se inhalirajo različni alergeni - kemikalije (detergenti in parfumi), hišni prah, naravne sestavine (rastlinski cvetni prah), volna in živalski proizvodi domačih živali.

Hipotermija ali nenadno pregrevanje, onesnažen zrak in pasivno kajenje se štejejo kot dejavniki, ki prispevajo k razvoju bronhitisa. Ti dejavniki so pomembni za otroke, ki živijo v velikih mestih.

Akutni preprost bronhitis

Akutni bronhitis pri otrocih, kot ločena bolezen, je redka, ponavadi se kaže v ozadju ARVI.

Virusi se pritrdijo na notranjo sluznico bronhijev, prodrejo v notranjost, se razmnožijo in poškodujejo, zavirajo zaščitne lastnosti bronhijev in ustvarijo ugodne pogoje za vnetje bakterij.

Kaj je akutni bronhitis?

Običajno pred znaki bronhitisa pride do povišanja telesne temperature, bolečine v glavi in ​​grlu, splošne slabosti, izcedka iz nosu, kašlja, bolečega grla in včasih hripavih glasov, bolečine in bolečega prsnega koša.

Kašelj je vodilni znak bronhitisa. Ob začetku bolezni je suh kašelj, 4. do 8. dan se zmehča in postane moker. Zgodi se, da se otroci pritožujejo zaradi neugodja ali občutljivosti v prsih, ki med kašljem postanejo močnejši. To so znaki traheobronhitisa.

Otroci se od odraslih razlikujejo po tem, da običajno ne pljuvajo, temveč pogoltnejo izpljunek. Zato je za določitev, ali je sluz ali gnojno je precej težko. Običajno se do drugega tedna bolezni kašelj navlaži in telesna temperatura pade.

Akutni bronhitis se večinoma pojavi ugodno, po dveh tednih pa je okrevanje.

Dolgotrajni bronhitis je bronhitis, katerega zdravljenje traja več kot tri tedne.

Kako zdraviti akutni bronhitis in kašelj pri otrocih?

1. Za celotno obdobje povišanja temperature in za 2 - 3 dni po njegovem zmanjšanju se priporoča počitek v postelji.
2. Priporočena obilna topla pijača.
3. Hrana, prehrana za bronhitis mora biti popolna, uravnotežena, obogatena z vitamini.
4. Previdno je potrebno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
5. Protivirusna zdravila (Arbidol, Anaferon, Viferon) predpiše zdravnik. Njihova uporaba je učinkovita le na začetku sprejema najkasneje 2 dni po začetku bolezni.
6. Za povišano telesno temperaturo nad 38,5 stopinj Celzija so antipiretična zdravila predpisana v starostnem odmerku (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Ekspektoranti in mukolitiki so predpisani tako, da so izpljunki manj debeli in olajšajo njegovo izločanje (ACC, Bromheksin, Ambroksol, Gerbion, Ascoril). To je glavni element zdravljenja.
8. Antitusična zdravila (Sinekod) se predpisujejo le z obsesivnim, bolečim kašljem.
9. Antihistaminska (antialergijska) zdravila so predpisana samo za otroke s hudimi znaki alergij.
10. Priporočajo se alkalne inhalacije (z dodatkom sode ali mineralne vode).
11. Fizioterapija v primeru akutnega bronhitisa v polikliniki je redko predpisana. V bolnišnici je med boleznimi predpisan UFO, UHF na prsih. Po spuščanju se dodajo diadinamični tokovi (DDT), elektroforeza.

Imenovanje antibiotikov je prikazano:

• otroci do enega leta s povprečnim in hudim potekom bolezni;
• če je temperatura nad 38,5 °, traja 3 dni.

Bakterijski pripravek jemljemo strogo po predpisovanju zdravnika in starostnem odmerku.

Skrb za otroke za bronhitis

Bolnemu otroku je potrebna nega in oskrba za ljubeče sorodnike, ki so pripravljeni opraviti zdravniški pregled brez izjeme in zagotoviti potrebne pogoje za okrevanje.

Nasveti za nego so preprosti:

1. Ne pozabite redno zračiti sobe, otrok potrebuje svež zrak. Bolje je, da prostor prezračite v odsotnosti otroka. Potrebno je vzdrževati temperaturo zraka v območju 18 - 22 stopinj in vlažnost v 50 - 70%.
2. Otrok mora pravilno in popolno jesti, vendar ga ne silite s silo, če ima otrok vročino in noče jesti, lahko prisilno hranjenje povzroči bruhanje. Glavna stvar - piti drobtine.
3. Če se otrok znoja, zamenjajte oblačila in posteljnino.
4. Topli zeliščni čaji, domače sadne pijače in sadne pijače, navadna voda so primerni kot pijača za akutni bronhitis. Ni priporočljivo piti sokov. Dražijo in povečajo kašelj.
5. Ne priporočamo zniževanja temperature, ki je manjša od 38,5 stopinj. Ta telesna temperatura za otroka ni nevarna in govori o vključitvi v delo obrambnega telesa. Izjema so otroci s febrilnimi krči v preteklosti.
6. Veliko staršev zanima, ali je možno kopati otroka z bronhitisom. Otroka ni treba kopati sredi bolezni in pri povišani temperaturi. Z normalizacijo temperature in zmanjšanjem kašlja lahko sperite pod prho.
7. Hoja v višini bolezni in pri povišanih temperaturah ni priporočljiva. Prav tako se morate vzdržati hoje v mokrem, vetrovnem, hladnem vremenu, če ostane kašelj.

Akutni obstruktivni bronhitis

To je bronhitis, ki se kaže z obstruktivnim sindromom in izdihovno dispnejo (izdih je težaven). Bronhialna obstrukcija se razvije v nasprotju s prehodnostjo bronhijev, katerih vzrok je predvsem okužba ali alergija. Pri 25% otrok bronhitis prehaja z znaki obstrukcije.

Še posebej obstruktivni bronhitis kot manifestacija ARVI se pojavi pri otrocih do treh let starosti. Razvoj bronhitisa je povezan z dejstvom, da je v tem starostnem obdobju 80% dihalnih poti majhnih bronhijev (manj kot 2 mm v premeru).

Vzrok obstruktivnega bronhitisa so lahko virusi in bakterije. Pogosto je vzrok bronhialne obstrukcije alergija. Pri otrocih, mlajših od 3 let, citomegalovirus, virus parainfluence in adenovirus pogosto povzročajo obstrukcijo.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj obstrukcije

1. Kajenje matere med nosečnostjo.
2. Pasivno kajenje.
3. Intrauterina zaostalost rasti.
4. Alergijska nagnjenost (alergijske bolezni mame ali očeta), prisotnost manifestacij alergij pri otroku.

Patogeneza (razvojni mehanizem) obstruktivnega bronhitisa

V skladu z opredelitvijo Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je ovirajoča zožitev ali zapiranje dihalnega trakta, ki nastane zaradi:

• kopičenje sluzi v bronhih;
• otekanje (zadebljanje) bronhialne sluznice;
• kontrakcije mišic bronhijev in posledično zoženje lumna bronha;
• stiskanje bronhija od zunaj.

Pri otrocih, predvsem v zgodnji starosti, je zoženje dihalnih poti med obstrukcijo posledica otekanja sluznice, izločanja in kopičenja izpljunka v bronhih. To je povezano z dobro prekrvavitvijo bronhialne sluznice in dejstvom, da so sami otroci v otroštvu ozki.

Pojavi obstruktivnega bronhitisa

1. Ob začetku bolezni prevladujejo simptomi virusne okužbe: temperatura se dvigne, začne teči iz nosu, pojavi se boleče grlo in moteno je stanje.
2. Kratka sapa v primeru bronhitisa pri otroku se lahko pojavi na prvi dan bolezni in med njenim zdravljenjem. Stopnja dihanja in trajanje izdihavanja se postopoma povečujeta. Otroško dihanje je glasno in žvižganje. To je posledica povečanja izločanja in kopičenja sluzi v bronhih.
3. Zaradi zadihanosti in povišane telesne temperature se izsuši sluz v bronhih in pojavi se suho brenčanje in žvižganje. Z daljine se lahko zasliši ropotanje in hrupno dihanje. Mlajši otrok se pogosteje, razen pri suhih krastah, slišijo vlažni srednje-mehurčasti rales.
4. S krepitvijo zadihanosti v dihanju začne sodelovati pomožne mišice. To se kaže v umiku medrebrnega prostora in epigastrija, pojavu umaknjenih jamic nad kljunicami, otekanju nosnih kril.
5. Pogosto se razvije cianoza okrog ust in bledica kože, otrok postane nemiran. Poskuša sedeti in se nasloniti na roke, da olajša dihanje.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa

Splošna načela zdravljenja sovpadajo z zdravljenjem enostavnega bronhitisa.

V bolnišnici se zdravijo otroci do dveh let, zmerni in hudi obstruktivni bronhitis.

Za odpravo bronhialne obstrukcije je predpisanih več kategorij zdravil:

1. Bronhodilatatorji pri vdihavanju (z vdihavanjem razširijo bronhije, lajšanje bolezni). Pri vdihavanju z bronhitisom se uporabljajo distančniki z masko, v katero se zdravilo daje iz inhalatorja z odmerkom in nebulatorjev. Zdravljenje bronhitisa z nebulizerjem vam omogoča, da prilagodite odmerek inhaliranega zdravila in hitrost njegovega prejemanja v masko. Pozitiven učinek se pojavi po 10-15 minutah od trenutka vdihavanja. Starejši otroci lahko uporabljajo aerosolni inhalator. Pri otrocih uporaba zdravila Berodual daje dobre rezultate.
2. Antispazmodiki lajšajo mišične krče, s čimer bronhije postanejo širše in lažje dihajo (No-Spa, Papaverin).
3. Če ni vpliva bronhodilatatorjev in se poveča kratka sapa, je naslednji korak pri zdravljenju obstrukcije imenovanje inhalacije z glukokortikoidi (Pulmicort).
4. V odsotnosti učinka se hormonsko zdravilo daje intramuskularno ali intravensko.
5. Antialergijska zdravila se uporabljajo, če obstaja nagnjenost k alergijam.

Po odstranitvi ovire

1. Dodelite protivirusna zdravila.
2. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano za zmerno do hudo obliko z zapletom.
3. Za odstranjevanje sputuma predpisujejo mukolitike in ekspektorante.
4. Masaža in gimnastika, ki sta bili določeni po odstranitvi ovire. Vibracijska masaža in dihalne vaje zagotavljajo dober učinek. Za masažo otroka položijo trebuh na kolena odrasle osebe, obesijo glave navzdol in s prstom potegnejo po hrbtu v smeri glave. Starejše otroke je najbolje namestiti na posteljo. Masažo opravimo vsaj 2-krat na dan, vedno zjutraj za 15 minut.
5. Od fizioterapije, ki jo predpisuje UHF, uporaba s parafinom in azoceritom, elektroforeza s kalijevim jodidom, s kalcijem.

Akutni bronhiolitis

Bronhiolitis je poškodba bronhijev, za katero je značilna razširjena poškodba bronhiolov (končne veje bronhijev s premerom največ 1 mm, ki preidejo v pljuča) in majhne bronhije.

Tveganje - otroci, stari od 5 do 6 mesecev. Bolezen je huda, v večini primerov z razvojem respiratorne odpovedi. Vzrok bolezni so virusi.

Mehanizem bronhiolitisa

Bronhiolitis se kaže v razširjenem vnetju bronhiolov na obeh straneh. Pojavi se uničenje površinskih celic na notranji liniji majhnih bronhiole in bronhiole, razvije se hud edem in poveča izločanje sluzi. Zaradi uničenja epitela se izloča sluz iz bronhiolov in nastanejo gosti sluzasti čepi, ki delno ali popolnoma prekrivajo lumen.

Dispneja se pojavi - težko dihanje, težko dihanje (več pri izdihu) in dihalna odpoved.

Tipična manifestacija bronhiolitisa je kršitev hemodinamike (gibanje krvi v žilah) kot posledica hipoksemije (zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi).

Obnova bronhialne sluznice se začne od 3. do 4. dneva nastopa bolezni. Popolna okrevanje se pojavi 15. dan.

Klinični znaki akutnega bronhiolitisa

1. Pojavnost znakov akutnega bronhiolitisa sledijo zmerni simptomi virusnih bolezni (rinitis, nazofaringitis).
2. Nenadoma in včasih postopoma 2. in 4. dan bolezni se stanje otroka poslabša. Pojavi se zaspanost, razdražljivost, zmanjšan apetit.
3. Najprej je kašelj suh, vsiljiv in hitro hitro navlažen.
4. Kratkost dihanja se poveča na 60 - 80 na minuto. Ob istem času, ko otrok diha, medrebrni prostori in epigastrije padejo, krila nosu nabreknejo.
5. Koža postane bleda, cianoza (cianoza) okrog ust.
6. Dojenček se utripne.
7. Med poslušanjem pljuč se odkrijejo večkratni, mokri, drobni mehurčki na navdihu in suhih, hripavih hribih med izdihom. Ti hripavi starši slišijo celo z razdalje. Če je zasoplost močno izražena in je dihanje otrok plitvo, je piskanje komaj slišno.
8. Obstajajo obdobja apneje (pomanjkanje dihanja), zlasti pri nedonošenčkih.
9. Ko huda težka diha razvije dehidracijo, otrok med pogostim dihanjem izgubi tekočino.
10. Temperatura pacienta je pogosto visoka, lahko pa je subfebrilna (37,3 - 37,8) ali celo normalna.

Največja nevarnost je prva 2 - 3 dni bolezni. Obstaja kratka sapa z napadi apneje, ki lahko privede do smrti otroka. Po tem se stanje otroka še izboljša (težko dihanje in kašelj izginejo po nekaj dneh, otrok pa se opomore) ali pa dihalna odpoved traja še 2 do 3 tedne.

Dejavniki tveganja za hud bronhiolitis

1. Otrok je star manj kot 3 mesece.
2. Predčasne, zlasti manj kot 34 tednov.

Zdravljenje z bronhiolitisom

Pri bronhiolitisu je indicirana hospitalizacija.

1. Ležeči otrok mora dvigniti glavo postelje.
2. Vdihuje vlažen kisik z masko.
3. Če ukrepi ne delujejo, se otroku pokaže umetno dihanje.
4. Ker otrok med dispnejo izgubi veliko tekočine in pride do dehidracije, potrebuje veliko pijače. V primeru hude dehidracije je predpisana intravenska kapalna infuzija.
5. Bronhodilatatorji, ki se uporabljajo v aerosolu (Salbutamol).
6. Da bi odstranili oviro, lahko hormone (prednizon) dajemo v aerosolu ali intravensko.
7. Ko se stanje bolnika izboljša, je predpisana vibracijska masaža. Dojenčki, ki ritmično tapkajo s konicami upognjenih prstov vzdolž medrebrnega prostora.

Bronhiolitis je zelo resna bolezen. Približno 1-2% otrok umre. Pri otrocih, pri katerih je prišlo do bronhiolitisa, obstaja tveganje za nastanek obstrukcije, če dobijo ARVI. Nekateri otroci, ki so nagnjeni k alergijam, še naprej razvijajo bronhialno astmo.

Zato je pri pojavu kašlja in še posebej dispneje pri otrocih, mlajših od 2 let, nujno, da takoj obiščete bolnišnico na posvetu in zdravljenju.

Ponavljajoči se bronhitis

Ponavljajoči se bronhitis pri otrocih kaže, ko se epizoda ponovitve (poslabšanje) ponovi vsaj 3-krat na leto 2 leti brez znakov obstrukcije. Najpogosteje se kaže v ozadju akutne okužbe dihal in traja precej dolgo, 2-3 tedne in celo dlje.

Ponavljajoči se bronhitis je otroška oblika bolezni. Po zdravljenju relapsa se bronhi popolnoma obnovijo.

Vzrok za poslabšanje so lahko virusi in bakterije hkrati. Med bakterijami, ki povzročajo poslabšanje, so prav tako ugotovljene pnevmokoke in hemofilni bacil, pri šolarjih pa pogosto najdemo mikoplazme.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju ponavljajočega se bronhitisa

1. Starost otroka. Otroci najpogosteje zbolijo od rojstva do sedem let.
2. Kronični tonzilitis, adenoiditis.
3. Prisotnost kroničnih bolezni ORL organov v gospodinjstvih. Služi kot vir okužbe.
4. Kajenje staršev, slabe stanovanjske razmere, podnebni dejavniki.
5. Aspiracijski sindrom.
6. Dedne bolezni (cistična fibroza).
7. Prirojene malformacije bronhijev.

Mehanizem razvoja ponavljajočega se bronhitisa

Prvič se ponavljajoči bronhitis ponavadi razvije v ozadju rezidualne akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih, ki redno obiskujejo vrtce. Glavni dejavnik, ki prispeva k razvoju poslabšanja, so kronične bolezni zgornjih dihal (tonzilitis, otitis, adenoiditis). Hkrati se okužba širi od zgoraj navzdol, spušča se v bronhije.

Simptomi ponavljajočega se bronhitisa

Obstajajo tri obdobja bolezni:

1. Poslabšanje.
2. Nepopolna remisija.
3. Popolna remisija.

Ponavadi se poslabšanja pojavijo jeseni ali spomladi, veliko manj pogosto pozimi in se sploh ne pojavijo poleti. Relaps se začne kot normalna ARVI z zvišanjem temperature, izcedkom iz nosu, glavobolom in vnetim grlom. Kašelj se pridruži v 2 do 3 dneh. Najprej je suha in boleča, nato pa se postopoma spremeni v mokro. To je glavni simptom bolezni.

Starejši otrok, bolj pogosto z nastopom kašlja, sputum začne izstopati. Praviloma je kašelj ves dan enak, vendar se zjutraj poveča. Pri pregledu pediater med vdihom posluša suho in srednje mehurčkanje. Poslabšanje traja 3 do 4 tedne.

V obdobju nepopolne remisije na ozadju adenoiditisa se lahko otroci pritožujejo zaradi pogostih ali trajnih izcedkov iz nosu, zmanjšanega apetita, glavobola, vztrajnega, občasno povečanja kašlja in subfebrilne temperature.

Zunaj poslabšanja, ob pregledu, se pogosto opazi počasno stanje, bledica kože in težave z nosnim dihanjem, otroci med spanjem hrčejo. Lahko se poveča limfni vozel materničnega vratu, zabeleži se znojenje kože.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje je odvisno od obdobja bolezni. V času poslabšanja so pomembne naslednje dejavnosti, postopki in zdravila:

1. Počitek za 5 - 10 dni.
2. Antibakterijsko zdravljenje (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) za en teden.
3. Mukolitiki (Mukaltin, Bromheksin, Ambroksol).
4. Izkašljevanje pomeni Gerbion, Gedelix).
5. Alkalna inhalacija od nastopa poslabšanja, nato inhalacija s ekspektoransom.
6. Če je otrok v bolnišnici, je predpisan UFO prsnega koša in nato elektroforeza s kalijevim jodidom, kalcijem.
7. Terapevtska gimnastika in masaža sta dobro povezana s posturalno drenažo (izboljša izločanje izpljunka). Drenaža se obvezno opravi zjutraj po prebujanju in zvečer. Otrok, ki leži na postelji, nagne z glavo navzdol in počiva roke na tleh, v tem položaju je zaželeno, da je 10 - 20 minut.

Med remisijo je pomembno zdraviti kronične okužbe, predpisati tudi sredstva za spodbujanje imunosti (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Po poslabšanju je obnovitveno zdravljenje v sanatoriju v vaši regiji koristno vsaj enkrat na leto.

Izven poslabšanja v poletnih mesecih, zdravljenje resort v sanatoriju južne obale (Krim, Anapa) je koristno.

Med remisijo je pomembno upoštevati tudi številna priporočila:

1. Zagotovite hipoalergensko domače okolje.
2. Opraviti terapevtske vaje in masažo. Otroci se lahko vključijo v pouk telesne vzgoje v pripravljalni skupini.
3. Prepoznavanje in zdravljenje žarišč kronične okužbe.
4. Tečaji zeliščne medicine in imunomodulatorjev.
5. Jutranje vaje, utrjevanje, odhod v naravo ob vikendih, po možnosti izven mesta.

Pri pravilnem zdravljenju se večina bolnikov redkeje okreva ali zboli. Pri nekaterih otrocih bolezen postane alergični obstruktivni bronhitis ali bronhialna astma.

Aspiracijski bronhitis

Ta vrsta bronhitisa se razvije zaradi vdora tekočine v dihalne poti. To se zgodi, ko je pri nedonošenčkih in otrocih s porodno poškodbo, kot tudi pri prirojenih malformacijah požiralnika (zoženje požiralnika, ezofagealna trhealna fistula) poslabšano požiranje.

Dejavniki, ki kažejo na aspiracijski bronhitis:

1. Bolezen je bronhitis v neonatalnem obdobju.
2. Napadi kašlja, piskanje. Pojavljajo se med hranjenjem ali pri spreminjanju položaja telesa.
3. Mleko se vlije skozi nos.
4. Eksacerbacija se začne brez znakov SARS z normalno telesno temperaturo.
5. Motnje pri požiranju, nevrološke motnje pri otrocih s ponavljajočim se bronhitisom.

Zdravljenje aspiracijskega bronhitisa je izločanje vzroka pretoka tekočine v lumen otrokovih dihalnih poti.

Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis

To je bronhitis, ki se občasno ponovi na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih, mlajših od 3 let. Pri nekaterih otrocih je to začetek astme.

Glavni dejavnik razvoja ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa (ROB) je bronhialna hiperreaktivnost kot posledica vnetja.

• infekcijske dejavnike (klamidija, mikoplazma);
• neinfektivni dejavniki (pasivno kajenje, vadba).

Glavne povezave razvojnega mehanizma vključujejo številne dejavnike:

1. Bronhospazem - zoženje bronhijev kot posledica krčenja mišic bronhijev pod vplivom dražilnega sredstva.
2. Zgoščevanje notranje obloge bronhijev zaradi edema.
3. Povečano izločanje bronhialne sluzi in kršitev njegovega izločanja.
4. Delna ali popolna obstrukcija bronhusa zaradi viskozne sluzi.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj ROB:

• kajenje med nosečnostjo in pasivno kajenje;
• prenesen bronhiolitis;
• nevroze in vaskularne distonije.

Ko se pojavi bolezen ARVI, se pojavi poslabšanje, ki se kaže v simptomih obstruktivnega bronhitisa. Okužba je lahko prisotna v telesu več tednov in mesecev in se aktivira s SARS, ki se kaže kot bronhialna obstrukcija.

Zdravljenje bolnika v obdobju poslabšanja je podobno zdravljenju akutnega obstruktivnega bronhitisa.

Med remisijo je predpisano profilaktično zdravljenje proti relapsom. V ta namen z aerosolno inhalacijo (Fenoterol, Berodual, Seretid). Če poslabšanje povzročijo fizični dejavniki (hladen zrak, fizični napor), Intal, Tayled.

Alergični bronhitis

Pri otrocih se začne kot posledica vnetnega procesa v bronhusu, ko je izpostavljen različnim alergenom. Pri vdihavanju alergeni dražijo notranjo površino bronhijev in pojavi se kašelj. Ta kašelj se imenuje alergijski bronhitis.

Vzroki alergijskega bronhitisa

Glavni vzrok za razvoj je vdor alergenov v otrokovo telo pri dihanju.

Najpogostejši alergeni:

• cvetni prah divjih in sobnih rastlin;
• volna in drugi hišni delci (perje, krma, izločki);
• gospodinjske kemikalije (detergenti, kozmetika, parfumerijski izdelki);
• hišni prah in knjižni prah;
• zdravil.

Manifestacije

Alergijski bronhitis se kaže:

• obstojna, paroksizmalna, pretežno nočno kašelj (sprva je običajno suha, kasneje postane mokra);
• zasoplost ali zasoplost;
• suh, moker ali piskanje, zdravnik sliši med avskultacijo;
• poslabšanje in dobro počutje, ko alergen vstopi v telo.

Simptomi bronhitisa se lahko kombinirajo z manifestacijami drugih alergijskih bolezni (zamašen nos, solzenje in pordelost oči, izpuščaji na koži).

Razlike med alergijskim bronhitisom in astmo:

1. Na vdihu se sliši hripanje.
2. Bronhitisa ni označen z napadi zadihanosti.

Kako zdraviti alergijski bronhitis?

1. Glavna stvar - identificirati in odpraviti učinke alergena.
2. Antihistaminiki (Suprastin, Tavegil). Lahko jih jemljete v obliki tablet ali injiciramo. Odstranite ali zmanjšajte učinke alergij.
3. Ekspektoranti (Bromheksin, Pertusin, Mukaltin, zeliščni pripravki). Spodbujanje odstranjevanja izpljunka.
4. Bronhodilatatorji (Intal, Salbutamol). Odstranite spazem bronhijev in tako olajšajte dihanje.
5. V nekaterih primerih so predpisali tečaje inhalacijskih glukokortikoidov (Fliksotid, Seretid). Odstranite vnetja in alergije.
6. ASIT. To je specifična imunoterapija, ki zmanjšuje občutljivost otroka na učinke alergenov.

Za zdravje otroka je pomembno pravočasno prepoznati in odpraviti alergen iz okolja ter ustrezno zdraviti otroka po priporočilih alergologa.

Diagnoza bronhitisa pri otrocih

Če se pojavijo težave s kašljem, oteženo dihanje otroka pregleda pediater. Zdravnik opravi auskultacijo pljuč, tako da ugotovi prisotnost in naravo hripavosti.

Po inšpekcijskem pregledu, po dogovoru, imenovan:

• popolna krvna slika. Opredeljuje vnetne spremembe;
• radiografijo pljuč. Viden povečan pljučni vzorec;
• kultura sputuma za določanje povzročitelja;
• bronhoskopijo.

Glede na rezultate pregleda je podan sklep, postavljena je diagnoza in zdravljenje se opravi doma ali po potrebi v bolnišnici.

Kaj je nevarni bronhitis pri otrocih?

S pravočasnim začetkom zdravljenja bronhitis ne predstavlja nevarnosti za otroke, otroci pa se po nekaj tednih opomorejo.

Vendar pa pri majhnih otrocih zaradi narave dihal obstaja tveganje, da akutni bronhitis postane obstruktiven, pa tudi tveganje za razvoj bronhiolitisa in pljučnice (pljučnice).

Pri bronhiolitisu obstaja nevarnost za nastanek apneje (dihalni aret), pomanjkanje nujne oskrbe pa vodi do smrti otroka.

Pri otroku, ki je nagnjen k alergijam, se ponavljajoči obstruktivni bronhitis lahko spremeni v bronhialno astmo.

Kako hitro zdraviti bronhitis pri otroku?

Na žalost je nemogoče hitro ozdraviti bronhitis. Ta bolezen ne izgine sama od sebe. Starši bodo morali poskusiti zdraviti otroka. Pri enostavnem bronhitisu brez zapletov se okrevanje pojavi po dveh tednih. Eksacerbacije ponavljajočega se bronhitisa lahko trajajo celo dlje - do 2 - 3 mesece.