Zakaj se pojavljajo in kaj pomenijo pečati v pljučih?

Tesnila v pljučih se zaznajo z uporabo sodobnih diagnostičnih metod, kot so radiografija, slikanje z magnetno resonanco.

Vzrok njihovega pojava so bolezni dihal, ki imajo lahko drugačno podobo: t

Drugi vzrok bolezni so lahko stafilokoki, Pfeiferjevi palčki (hemofilni) ali Koch (tuberkuloza). Kot posledica njihovega vpliva na določeno stopnjo razvoja bolezni v pljučih se pojavijo tesnila.

Prav tako ne pozabite na tako resno bič našega stoletja, ko se rakasto tkivo spremeni. Poleg zgoraj navedenega lahko na strukturno integriteto pljuč vpliva okužba s sifilisom, pljučni infarkt ali stiskanje tkiv.

Zato je pomembno ne le opraviti pregled (enkrat letno), temveč tudi to storiti z izkušenim strokovnjakom, ki lahko vse te bolezni razloči v zgodnji fazi.

Pljučni infarkt, tuberkuloza, sifilis ali pljučnica različnih etiologij - vse te bolezni se odkrijejo z rentgenskimi žarki ali MRI. Vendar nobena od teh metod ne zagotavlja 100% natančnih rezultatov.

Pravijo le, da ima oseba z določeno verjetnostjo bolezen. Potrditev je pridobljena z drugimi vrstami zdravniških pregledov: primerjava krvnega testa s standardom, identifikacija določenih označevalcev ali teles, punkcija.

Zapečatite sliko in dodatne simptome

Zdravnik na fotografiji ali drugi sliki vidi črno-belo sliko - človeška pljuča. Za neobučeno osebo, to ne bo rekel ničesar, ampak specialist bo sposoben prepoznati številne bolezni, celo začetni bronhitis.

Tesnila so poudarjena s spreminjanjem barve tkiva na določenem mestu. Na podlagi intenzivnosti barve, velikosti, lokacije in drugih podatkov je izdelana predhodna diagnoza.

Zato radiolog ponavadi ne piše, da obstaja sum na pljučnico, tuberkulozo. Končna diagnoza bo tukaj test izpljunka, ne slika.

Dejansko je kompaktiranje v pljučih specifično področje tkiva, v katerem so se pojavile destruktivne spremembe. Tkivo tega organa ima lahka struktura, v kateri zrak kroži, ko oseba diha. Pojav povečane gostote kaže, da se je tekočina nakopičila v pljučih ali se pojavi druga negativna sprememba.

Zdravnik, ki izvaja sprejem pacienta, ki ima tesnila v pljučih, naredi podrobno klinično sliko o razvoju bolezni in opravi temeljit pregled. Slednje vključuje ne le vizualni pregled grla in ustne votline, ampak tudi palpacijo tkiv, poslušanje s fonendoskopom. Najpogostejši vzrok negativnih sprememb so virusi in bakterije, redkeje - glivične spremembe.

Zdaj so vedno pogostejši primeri odkrivanja tuberkuloze in malignih novotvorb. Razloge za ta pojav v družbi lahko obravnavamo kot negativen vpliv na okolje, pa tudi na pogosto nepripravljenost ljudi, da bi pravočasno obiskali zdravnika, opravili letni pregled.

Nekateri ljudje zavračajo pomoč ne zaradi finančne insolventnosti, ampak zato, ker nimajo prostega časa. Diagnoza tuberkuloze nima socialnih meja.

Običajno, ko so tesnila v pljučih obstajajo dodatni simptomi, kot so

Če govorimo o tuberkulozi, morate dodati:

• povečano znojenje;
• kratka sapa;
• utrujenost.

Onkološka narava bolezni se lahko manifestira kot bolečinski sindrom. Z uporabo fonendoskopa lahko določite pljučnico, bronhitis, tuberkulozo.

Pomembno: radiografija je lahko napačna, MRI ima natančnost do 95%. Samo globlje raziskave krvi, tkiva in izpljunka dajejo 100% pravilne rezultate.

Postavitev diagnoze

Ena najpogostejših napačnih predstav je, da zdravnik lahko postavi diagnozo na podlagi rentgenskega, MRI in pljučnega poslušanja. L

Vsaka bolezen respiratornega trakta zahteva obsežno študijo: pacientovo izvajanje določenih analiz in uporabo instrumentalnih metod.

Tudi če je prisotnost fokalne pljučnice na sliki jasno izražena, se to potrdi pri poslušanju fonendoskopa, vnetni proces pa se opravi s krvno preiskavo, potrebno pa je tudi sputum.

Sluza, ki se izloča med boleznijo, vsebuje patogen. Brez prepoznavanja narave je nemogoče predpisati ustrezno zdravljenje, ki ne vodi do zapletov.

Najbolj izrazit primer je pljučnica. Ta bolezen je najpogosteje zaplet gripe, vendar se lahko razvije samostojno. Navadno virusi in bakterije postanejo vzrok njegovega videza. Žal samo razkritje le-teh ni mogoče omejiti.

Pri osebah z zmanjšano imuniteto, ki so HIV pozitivne, je vzrok za pljučnico pogosto glivične lezije. Prejemanje skupnih in uveljavljenih antibiotikov v tem primeru ne bo delovalo. Namesto tega lahko takšno zdravljenje privede do dejstva, da pljučnica preide v fazo kronične bolezni.

Ker so tesnila v pljučih vidna manifestacija kopičenja tekočine, se lahko zdi, da se lahko pojavijo le zaradi povečanega izločanja sluzi. Ampak ni. Obstaja še ena snov, ki daje enak učinek - kri. Nekatere sistemske bolezni lahko povzročijo takšen negativen učinek. Lahko je tudi vzrok za poškodbe različnih etiologij.

Obstajajo tudi drugi razlogi, zakaj se v pljučnem tkivu kopiči kri, eden od najbolj neprijetnih je parazitski učinek.

Znanost pozna več kot sto vrst helmintov, ki lahko živijo v človeškem telesu in okužijo dihalne organe. Tudi okrogle črvi, katerih vzrejno mesto je črevesni lumen, lahko v določenih situacijah migrirajo skozi dihalni sistem.

Torej, pri prepoznavanju pečatov v pljučih v vsakem primeru, ne morete sodelovati v samo-zdravljenje, in se prepričajte, da opravi popoln pregled. To bo pomagalo določiti natančen vzrok za razvoj bolezni in predpisati pravilno zdravljenje.

Pljučnica, po zdravljenju levi pečat

Sorodna in priporočena vprašanja

6 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,63% vprašanj.

Pečat v pljučih, kaj bi lahko bilo?

Mnogi pacienti, po posvetovanju z zdravnikom in diagnostiki, poslušajo termine, ki so jim nerazumljivi. Medicinski specialist bo takoj razumel, kaj se dogaja, vendar za nepripravljeno osebo to postane težka naloga. Pogosto se morate ukvarjati s situacijami, ko se v pljučih oblikuje vrsta pečata. Kaj je to, kako razložiti patološko stanje in kako ga odpraviti - s takšnimi vprašanji je treba podrobno obravnavati.

Vzroki in mehanizmi

Pljučno tkivo se lahko stisne v različnih primerih - z razvojem vnetnega procesa, kopičenjem eksudata ali transudata, odlaganjem vezivnega tkiva, rastjo tumorjev, zmanjšanjem alveolarne zračnosti, parazitskimi vdori, alergijskimi reakcijami. Sindrom pljučne infiltracije je zelo raznolik in obsežen, zato je seznam pogojev, v katerih se pojavlja, precej obsežen. Najprej je treba omeniti naslednje:

• Pljučnica.
• Tuberkuloza.
• Absces in gangrena.
• Srčni napad na pljuča.
• Atelektaza.
• Pnevmoskleroza.
• Fibrosing alveolitis
• Sarkoidoza in hemosideroza.
• Tumorji (benigni in maligni).
• Glivične okužbe (aktinomikoza, histoplazmoza).
• Parazitske bolezni (ehinokokoza, ascariasis).

Na pljuča lahko vpliva izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, sistemske bolezni (eritematozni lupus, Goodpasturejev sindrom, Wegenerjeva granulomatoza), levkemija, konstantno vdihavanje prahu (pnevmokonioza), uporaba določenih zdravil (salicilati, nitrofurani, amiodaron). Ne smemo pa pozabiti, da lahko za infiltracijo vzamete povečane intratorakalne bezgavke, diaphragmatično hernijo, plevralne komisure, žilne patologije. Zato vsak primer zahteva kvalitativno diferencialno diagnozo.

Vzroki za pljučna tesnila so različne bolezni - infektivno-vnetne, neoplastične, alergijske in druge. Natančen izvor bolnikove patologije bo določil zdravnik.

Simptomi

Klinična slika je seveda odvisna od narave patologije. Lokalizacija in porazdelitev procesa, aktivnost vnetja, prisotnost zapletov, reaktivnost organizma so izjemno pomembni. Vendar pa obstajajo skupni znaki, značilni za številne bolezni. Pri sindromu pljučne infiltracije obstajajo številni značilni simptomi. Bolniki s to težavo imajo pogosto naslednje simptome:

• Težko dihanje (težko dihanje).
• Kašelj (suh ali moker).
• Izločanje izpljunka (sluz, gnojno, s krvjo).

Če postopek traja in plevralni listi, potem bolečine v prsih, ki se poslabšajo z navdihom in med kašljem. Z obsežnimi poškodbami se zmanjša območje delovanja pljučnega tkiva, kar vodi do odpovedi dihanja. Poleg kratkotrajnosti se kaže tudi v bledici in akrocijanozi (modre konice prstov, ustnicah), omotici, zmanjšanju duševne motnje. Vnetni proces praviloma spremlja vročina - od subfebrilnega do vročega. Znaki splošne zastrupitve so stalno prisotni: slabost, slabo počutje, izguba apetita.

Pri fizičnem pregledu pljučna konsolidacija daje dokaj tipične simptome. Prizadeta polovica prsnega koša lahko zaostaja pri dihanju, palpacija nad infiltracijskim območjem, povečanje tresenja glasu in tolkanje spremlja dolgočasen zvok. Auskultacija v žarišču lezije določa naslednje značilnosti: dihanje je oslabljeno in postane bronhialno, piskanje (suho ali mokro), slišijo se krepiti. Toda takšna slika je značilna za površinske procese, in patologija, ki se nahaja globoko v pljučnem tkivu, ponavadi ne daje očitnih fizičnih znakov.

Dodatna diagnostika

Kaj je lahko vzrok za pljučno induracijo, je težko reči iz ene klinične slike. Ob sumu na to težavo pri bolniku ga bo zdravnik napotil na dodatni pregled:

• Popolna krvna slika (levkociti, rdeče krvne celice, trombociti, ESR).
• Biokemija krvi (indikatorji akutne faze, proteinogram, tumorski markerji).
• Analiza sputuma (mikroskopija, kultura, občutljivost na antibiotike).
• Serološki testi (protitelesa proti okužbam, paraziti in lastna tkiva).
• Alergični testi (Mantoux in Koch, Katstsoni, Kveyma).
• Rentgenska slika prsnega koša (v čelnih in bočnih projekcijah).
• Tomografija (računska in magnetna resonanca).
• Bronhoskopija (po potrebi z biopsijo).
• Funkcionalni testi (spirometrija, maksimum fluometrije).

Podatki iz rentgenskih pregledov so zelo indikativni. Za pljučno infiltracijo je značilna povečana gostota sevanja tkiva, kar pomeni, da bo na sliki dobila intenzivnejši odtenek (»zatemnitev«). Vrsta patoloških žarišč je različna: zaokrožene sence, segmentne ali lobarne, enojne ali večkratne. Pri akutnem vnetju imajo zamegljeni robovi, v kroničnem pa so bolj razmejeni. Pljučna risba se pogosto poveča.

Ko je pljučna infiltracija zapletena s plevritisom, se v tem primeru pokaže punkcija z evakuacijo eksudata in njegovo nadaljnjo analizo. Pri kroničnih boleznih z respiratorno odpovedjo je potrebno narediti kardiogram in ultrazvok srca, da se pregleda plinska sestava krvi. Sistemska patologija zahteva oceno stanja drugih organov (ledvic, krvnih žil, jeter in vranice), ker se lahko v njih opazi tudi spremembe.

Dodatne metode lahko pomagajo potrditi infiltracijski proces v pljučnem tkivu in navedejo njegov vzrok. Pogosto imajo njihovi rezultati ključno vlogo pri diagnozi.

Zdravljenje

Utrditev, ki se oblikuje v pljučih, nedvomno zahteva terapevtsko korekcijo. Konec koncev, to ni kompleks simptomov, ki se zdravijo, ampak patologija kot celota. Zato je seznam dejavnosti določen z osnovno boleznijo. Praviloma so na prvem mestu konzervativne metode, predvsem pa zdravila. Glede na vzrok za pljučno infiltracijo se lahko predpišejo naslednje skupine zdravil:

• Antibiotiki.
• Tuberkuloza.
• Protiglivično.
• Glukokortikoidi.
• Antihistaminiki.
• Antiparazitik.
• Citostatiki.

Mucolytics in expectorants se uporabljajo za izboljšanje sputum razrešnice, hude zastrupitve zahteva infuzijo terapijo in vročino - antipiretik drog. V fazi reševanja akutnega vnetnega procesa so prikazani dihalna gimnastika, fizioterapevtske vaje in fizioterapija.

V nekaterih primerih je potrebna radikalna intervencija. Ko tumorji odstranijo patološki fokus z nadaljnjo terapijo, lahko kronične abscese odprete in odcedite skozi bronhij ali odprto metodo. Atelektazo, ki nastane pri zaužitju tujkov v dihalnem traktu, zdravimo z odstranitvijo in odstranimo pljučno območje z dolgoročno tuberkulozno votlino, ki se ne zdravi.

Kondenzacija ali infiltracija v pljučih je precej pogost pojav. Ta sindrom je značilen za zelo širok spekter respiratorne patologije. Da bi ugotovili resnično naravo kršitev, morate opraviti celovito diagnozo. Od njegovih rezultatov bo odvisno, kako zdraviti to stanje.

Sindrom konsolidacije pljučnega tkiva pri pljučnici

S kompaktiranjem pljučnega tkiva je mišljeno, da se v pljučih pojavijo različna brezzračna območja tako vnetne kot ne-vnetne narave. Pri pljučnici opazimo izgubo zračnosti zaradi vnetja. V odvisnosti od velikosti prizadetega dela je lahko zbijanje pljučnega tkiva žariščno (več lobab) in lobarno. V primeru delne (segmentne) konsolidacije, ki je značilna za lobarno pljučnico, na celoten lobe (segment) pljuč vpliva vnetni proces, ki je v isti fazi razvoja, ki povzroča ustrezne simptome. Pomemben del pljuč ni vpleten v dihanje, zato se razvije akutna respiratorna odpoved, za katero je značilna kratka sapa, ki ustreza razširjenosti lezije.

Predisponirajoči dejavniki

Kajenje in alkoholizem prispevata k razvoju kroničnega bronhitisa in emfizema, ki sta nagnjena k bolezni pljučnice in njenega prehoda v kronično obliko. Enak učinek ima tudi prašnost in vsebnost plina v delovnih prostorih, prepih na delovnem mestu. Otroci, oslovski kašelj, kronični bronhitis in prehladi lahko ustvarijo pogoje za povečano dovzetnost za pljučnico, pojav kronične pljučnice. Alergije na droge lahko povzročijo poslabšanje poteka osnovne bolezni, zapletov in smrti.

Klinična slika

Kašelj je suh, redek, neboleč, z redkimi in težko ločljivimi izpljunki; lahko je tudi nevljudna, zvočna in laja, zlasti ob začetku bolezni s bronhitisom ali žariščno pljučnico; paroksizmalni kašelj postane z aspiracijsko pljučnico zaradi stika (aspiracije) tujega telesa v dihalnem traktu. Za pljučnico je značilen suh kašelj s povečanim večerom. Na 2-3. Dan bolezni se krvavi (zarjaveli) izpljunki (v rdeči jetrni fazi) začne kašljati, nato pa mukozni gnojni sluz (v sivi jetrni fazi). Boleč kašelj v prsnem košu opazimo, ko vnetje pljučnice preide na pleuro, postane tiho, »nežno«. Za lobarno pljučnico je značilen rjaven sputum. Za zaplete pljučnice - odsotnost pljučnega tkiva - je značilen nenaden izcedek gnojnega značaja z "polnim ustom", pomešanim s krvjo in gnilavim vonjem. Febrilni sindrom spremlja kompleksni občutki: splošna šibkost, šibkost, bolečine v telesu in sklepih, glavobol, pomanjkanje apetita, občutek vročine, znojenje z različno težo (od blagega znoja do "zalivanja", obilnega ("stiskanja spodnjega perila"). za lobarno pljučnico je značilen začetek s temperaturo 39-40 ° C. Za žariščno pljučnico je bolj značilna subfebrilna ali febrilna temperatura, pojav bolečine v prsih v pljučnici pa je povezana s plevralnim vnetjem. pleten z dihanjem, močno povečan pri kašlju, stoji na zdravi strani (zaradi povečanega izleta plevralnega listja), pri trebušni votlini pa se lahko občutijo bolečine v trebušni votlini, ki simulira bolezen trebušnih organov. potem mokri kašelj, postopno povečanje šibkosti, potenje, vročina je treba predpostaviti, da se drži akutne respiratorne virusne bolezni bronhopneumonije. Nenadna akutna pojavnost je značilna za lobarno pljučnico. Treba je pojasniti fazo bolezni (recesija, poslabšanje), kako je bil bolnik zdravljen in kakšen je bil učinek zdravljenja. Potrebno je ugotoviti, kdaj je bolnik na seznamu bolnikov za začasno invalidnost, ki ga je treba upoštevati pri odločanju o smeri ICH in VTEK. Če je imel bolnik s trombozo spodnjih okončin ali majhne medenice najprej ostro bolečino v prsih pri dihanju, imel je kašelj in hemoptizo, potem pa po 2-3 dneh vročina, moramo razmisliti o pljučni emboliji ali infarktni pljučnici.

Podatki o objektivnih raziskavah

Pri pregledu se pogosto opazi prisotnost cianoze in zmanjšana gibljivost prizadete strani prsnega koša med dihanjem. Stanje bolnika z lobarno pljučnico je lahko zadovoljivo, zmerno in hudo. Pri bolnikih z žariščno pljučnico je stanje običajno zadovoljivo ali zmerno, v izjemnih primerih pa je lahko hudo. Zavest pri bolniku s pljučnico, zavest je lahko jasna, zmedena (stupor, stupor, koma, zablode, halucinacije, vznemirjenost), ki je odvisna od stopnje zastrupitve. Prepoznavanje prisilnega položaja pomaga prepoznati bolezen. Bolniki z lobarno pljučnico imajo običajno prisilno mesto na prizadeti strani. V tem položaju so gibi pleuralnih listov omejeni, kar zmanjša bolečino v prsih in hkrati izboljša prezračevanje zdravih pljuč. V izjemno redkih primerih lahko bolnik s kronično pljučnico doživi položaj "psa s pištolo" (prisilni položaj z glavo, ki je vržen nazaj in noge, upognjene proti želodcu) zaradi zapleta pnevmokoknega meningitisa. Pozornost je treba posvetiti obrazu pacienta s pljučnico, ki ima značilen videz: febrilni obraz (Facies febrilis) z rdečico na licih, ponavadi na prizadeti strani, oči so sijoče, ustnice se posušijo. Na ustnicah in okoli nosu so herpesi v obliki mehurčkov. Pogosto je bolnik odkril cianozo. Pri bolnikih z žariščno pljučnico so hiperemija in cianoza blage in včasih popolnoma odsotne. Pri bolnikih s hudo lobarno pljučnico, ki je posledica strupene poškodbe jeter, lahko včasih opazimo subikterično beločnico. Med krizo z lobarno pljučnico lahko pride do obilnega predela za potenje - tako imenovanega kritičnega znoja. Izven krize je potenje nepomembno. Pri hudi pljučnici se lahko pojavi modrikasta obarvanost kože; Ta barva je posledica kopičenja obnovljenega hemoglobina v telesu zaradi oslabljenega prezračevanja pljuč in izmenjave plina. Resnost in razširjenost cianoze pri bolnikih s pljučnico so posledica prevalence vnetnega procesa v pljučih in stopnje zastrupitve. Prsni koš med preiskavo je lahko asimetričen zaradi izbočenja njegove polovice v primeru zapleta pljučnice z eksudativnim plevritisom, medtem ko se na prizadeti strani opazijo izbočenja medrebrnih prostorov. Respiratorna ekskurzija prsnega koša na prizadeti strani lahko zaostaja v primerjavi z zdravo polovico. Ko pride do pljučnice tahipneje zaradi obsežnih poškodb pljuč. Razmerje med dihanjem in srčnim utripom (pri zdravih 4: 1) se spremeni zaradi večjega povečanja dihanja. Pri bolnikih s kronično pljučnico, ki poteka s plevralno reakcijo, ki jo spremlja kopičenje vnetne tekočine v plevralni votlini, je med pregledom mogoče ugotoviti nekaj zaostanka v prsih pri dihanju v primerjavi z zdravo stranjo, izbočenjem prizadetega dela prsnega koša; tresenje glasu in bronhofonija sta v teh primerih dramatično oslabljena zaradi kopičenja eksudata. Pri tolkanju se v coni kopičenja tekočine zazna tiho tolkanje. Ko se izgovori na območju eksudata, se sliši ostro oslabljeno dihanje ali pa sploh ne. Potek takšne pljučnice lahko privede do zapletov pri številnih sistemih. Na strani srčno-žilnega sistema se zastrupitev manifestira s tahikardijo in spremembo polnitve in napetostjo pulza zaradi padca žilnega tonusa; med krizo pulz postane majhen in celo filamenten z ustreznim znižanjem krvnega tlaka. Velikost srca je določena s palpacijo in tolkanjem. Lahko se spremenijo zaradi poškodb srčne mišice. Za miokarditis in miokardno distrofijo je značilno slabšanje I tone na vrhu; oslabitev levega prekata in zastoj krvi v majhnem krogu se kaže v naglašenem tonu II na pljučni arteriji, njeni cepitvi ali cepitvi. V hudih primerih se lahko pojavi galopski ritem, sistolični šum funkcionalne narave na vrhu srca. Pri bolniku s pljučnico se zmanjšuje apetit in zadrževanje blata, pogosto pa pride do vetrovanja, zlasti v hujših primerih. Jetra so pogosto povečana, lahko se pojavi zlatenica. V hujših primerih se lahko pojavi slika glomerulonefritisa. Palpacija je odvisna od prisotnosti bolečine in odpornosti prsnega koša, preučuje tresenje glasu. Pri bolniku z lobarno pljučnico se poveča vokalni tremor na prizadeti strani, odvisno od stopnje bolezni: najbolj izrazit vokalni tremor je opažen v II. Fazi bolezni (faza hepatizacije). Pri bolnikih z žariščno pljučnico je mogoče opaziti povečano glasovno tremorje v prisotnosti velike lezije na periferiji pljučnega tkiva in v prisotnosti konfluentne pljučnice. Z majhnim fokusom na pljučnico je tresenje glasu nekoliko povečano ali pa je nespremenjeno. Na začetku procesa (v fazi plimovanja), ko se pojavijo edemi in infiltracija pljučnega tkiva, toda lobe še vedno ohranjajo lahkotnost, se zvok dolgočasnega bobna nad njim določa. Na višini etape (sam pečat) postane tolkalni zvok dolgočasen. V tem času je glede na lokalizacijski proces (zgornji ali spodnji lobe) težko določiti zgornjo ali spodnjo mejo pljuč. Mobilnost pljučne meje se zmanjša. V fazi ločevanja, ko se resorpcija eksudata in zračnost v pljučih ponovno vzpostavita, se znova odkrije zvok tupega timpanika, ki se ob tem, ko se bolnik okreva, spremeni v jasno pljučnico. Topografsko tolkanje pljuč: meje pljučnega zvoka se spremenijo glede na lokalizacijo vnetne žarišča. Auskultacija v začetnem obdobju prizadetega režnja določa vezikularno dihanje in oslabljen crepit zaradi zmanjšanja elastične napetosti pljučnega tkiva. V višini vrha, ko se med velikim bronhom in periferijo pljuč oblikuje enotna cona zbijanja, se sliši bronhialno dihanje. Določena je pozitivna bronhofonija. Ko se eksudat raztopi, se bronhialno dihanje nadomesti z oslabljenim vezikularnim (ki se, ko se ozdravi, postane vezikularno), slišijo kremasti in vlažni fini mehurčki. Bodite pozorni na dodatni hrup: pri žariščni pljučnici lahko slišite izrazito vlažno fino piskanje. Ob koncu prve faze krupne pljučnice (visoka plima) se pojavi akumulacija eksudata, ki zadošča za razpadanje alveol. V fazi zaprtja izgine in se ponovno pojavi v fazi reševanja pljučnice.

Diagnostika

V primeru frakcioniranega zbijanja so najpomembnejši simptomi topi tolkalni zvok na prizadetem območju, povečan tresenje glasu, bronhialno dihanje in pozitivna bronhofonija. Za fokalno kompaktiranje, ki je najpogostejša pri žariščni pljučnici, je značilna prisotnost konglomeratov konfluentnih žarišč (vnetja, pnevmoskleroze) v pljučih, med katerimi ostanejo območja normalnega ali emfizemskega pljučnega tkiva. Torej, tudi če je poškodba lobe ali segmenta pljuč poškodovana, se opazi slika, ki se razlikuje od simptomov lobarne konsolidacije pri lobarni pljučnici. Dispneja, kot znak respiratorne odpovedi, se pojavi le, če je poškodba v celotnem pljučnem predelu. Za ta sindrom ni posebnih pritožb. Pregled in palpacija praviloma ne kažejo sprememb. Kadar opazimo drenažo režnja trebuha (mešičkov) pljuč, zaostaja polovica v dihanju. Če je tesnilo (več kot 4 cm v premeru), ki se nahaja v bližini prsne ploskve (zmečena žariščna pljučnica), je zaznati dolg (ali dolgočasno) tolkalo na prizadetem območju. Podatki o topografskih tolkalih so odvisni od prevalence lezije in se z majhno površino kompaktiranja ne morejo spremeniti. Nad območjem žariščnega zbijanja se je slišalo težko dihanje (včasih oslabljeno vezikularno) in zvočno vlažno fino piskanje. Težko dihanje v tej situaciji nastane zaradi vezikularnega prekrivanja, ki ga slišimo v okolici kompaktiranja s pljučnim tkivom, na bronhialnem v samem ognjišču. Pričakovani znaki sindroma žariščnih tjulnjev so dolgočasnost tolkalnega zvoka in vlažni zvokovi drobni mehurčki hrupa na ozadju trdega dihanja. Izjemno pomembno je, da je z majhnim obsegom fokalne konsolidacije pljučnega tkiva edini fizični znak tega sindroma lahko zvočno, vlažno, fino piskanje.

Laboratorijske in instrumentalne študije

Načrt pregleda za bolnika s pljučnico mora vključevati klinično analizo krvi, urina, sputuma, bakteriološko kulturo sputuma o občutljivosti flore na antibiotike, biokemične krvne preiskave za celotne beljakovine, elektroforezo serumskih beljakovin, fibrinogen, bilirubin; Rentgenski pregled organov prsnega koša - rentgenski pregled prsnega koša, rentgenski pregled pljuč v 2 projekcijah, EKG, študija funkcije zunanjega dihanja, v nekaterih primerih, glede na indikacije, je zagotovljena plevralna punkcija. Krvni test: za pljučno vnetje v levkocitni formuli je značilna nevtrofilna levkocitoza s premikom v levo, eozinopenija, pospešek ESR. Pri analizi urina je mogoče zaznati beljakovine, katerih pojav je pokazatelj resnosti zastrupitve. Prisotnost levkocitov ali eritrocitov v sedimentu urina kaže na poškodbo ledvic - pielonefritis ali glomerulonefritis. Kadar je lobarna pljučnica I. stopnja, ima izpljunek rahlo rdeč odtenek, v rdeči hepatizacijski fazi je rdeča barva, njena količina je redka. Mikroskopski pregled kaže spremenjene rdeče krvne celice, bele krvne celice, fibrinske filamente in diplocoke. Pojav elastičnih vlaken kaže na gnojenje v pljučih. Bakteriološko sejanje sputuma vam omogoča, da izberete povzročitelja bolezni, ki omogoča natančnejšo izbiro etiotropnega zdravljenja. V povezavi s spremembami občutljivosti bakterij na antibiotike je treba to študijo ponoviti med potekom bolezni. Biokemični pregled krvi razkriva spremembe v proteogramu bolnikov s pljučnico: zmanjšanje ravni celotne beljakovine v plazmi, znatno povečanje vsebnosti fibrinogena in zmanjšanje razmerja albumin-globulin. Pri zapletih jeter (toksični hepatitis) je mogoče opaziti povečanje vsebnosti transaminaz v serumu, bilirubina. Roentgenoskopija in radiografija prsnega koša z majhno žariščno pljučnico razkrivata ostro fokalno temnenje in, ko se zbirajo, madeži; izrazito širjenje korenin pljuč. Ko je lobarna pljučnica zaznana škoda lobarja. Prezračevanje prizadetega območja: v teh primerih je zaznano zaokroženo razsvetljenje z vodoravno ravnjo. Pritrditev eksudativnega plevritisa ustvarja intenzivno enakomerno zatemnitev z zgornjo poševno ravnjo. EKG lahko kaže znake preobremenitve desnega srca, ki postopoma izginejo, ko vnetni pojavi izginejo. V prisotnosti hude pljučnice s simptomi zastrupitve z EKG, nizka napetost R vala, se lahko odkrije zmanjšanje intervala ST zaradi toksičnega učinka na miokard, ekstrasistole, atrijsko fibrilacijo, oslabljeno prevodnost in spremembo T vala. zmanjšanje prostih zmogljivosti pljuč, zmogljivost pljuč (VC), odvisno od razširjenosti vnetnega procesa. Radioizotopni pregled pljuč kaže na pomembno poslabšanje mikrocirkulacije v območju vnetja.

Zaprite pljuča, kaj je lahko in kako zdraviti

Mnogi pacienti, po posvetovanju z zdravnikom in diagnostiki, poslušajo termine, ki so jim nerazumljivi. Medicinski specialist bo takoj razumel, kaj se dogaja, vendar za nepripravljeno osebo to postane težka naloga. Pogosto se morate ukvarjati s situacijami, ko se v pljučih oblikuje vrsta pečata. Kaj je to, kako razložiti patološko stanje in kako ga odpraviti - s takšnimi vprašanji je treba podrobno obravnavati.

Vzroki in mehanizmi

Pljučno tkivo se lahko stisne v različnih primerih - z razvojem vnetnega procesa, kopičenjem eksudata ali transudata, odlaganjem vezivnega tkiva, rastjo tumorjev, zmanjšanjem alveolarne zračnosti, parazitskimi vdori, alergijskimi reakcijami. Sindrom pljučne infiltracije je zelo raznolik in obsežen, zato je seznam pogojev, v katerih se pojavlja, precej obsežen. Najprej je treba omeniti naslednje:

• Pljučnica.
• Tuberkuloza.
• Absces in gangrena.
• Srčni napad na pljuča.
• Atelektaza.
• Pnevmoskleroza.
• Fibrosing alveolitis
• Sarkoidoza in hemosideroza.
• Tumorji (benigni in maligni).
• Glivične okužbe (aktinomikoza, histoplazmoza).
• Parazitske bolezni (ehinokokoza, ascariasis).

Na pljuča lahko vpliva izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, sistemske bolezni (eritematozni lupus, Goodpasturejev sindrom, Wegenerjeva granulomatoza), levkemija, konstantno vdihavanje prahu (pnevmokonioza), uporaba določenih zdravil (salicilati, nitrofurani, amiodaron). Ne smemo pa pozabiti, da lahko za infiltracijo vzamete povečane intratorakalne bezgavke, diaphragmatično hernijo, plevralne komisure, žilne patologije. Zato vsak primer zahteva kvalitativno diferencialno diagnozo.

Vzroki za pljučna tesnila so različne bolezni - infektivno-vnetne, neoplastične, alergijske in druge. Natančen izvor bolnikove patologije bo določil zdravnik.

Simptomi

Klinična slika je seveda odvisna od narave patologije. Lokalizacija in porazdelitev procesa, aktivnost vnetja, prisotnost zapletov, reaktivnost organizma so izjemno pomembni. Vendar pa obstajajo skupni znaki, značilni za številne bolezni. Pri sindromu pljučne infiltracije obstajajo številni značilni simptomi. Bolniki s to težavo imajo pogosto naslednje simptome:

• Težko dihanje (težko dihanje).
• Kašelj (suh ali moker).
• Izločanje izpljunka (sluz, gnojno, s krvjo).

Če postopek traja in plevralni listi, potem bolečine v prsih, ki se poslabšajo z navdihom in med kašljem. Z obsežnimi poškodbami se zmanjša območje delovanja pljučnega tkiva, kar vodi do odpovedi dihanja. Poleg kratkotrajnosti se kaže tudi v bledici in akrocijanozi (modre konice prstov, ustnicah), omotici, zmanjšanju duševne motnje. Vnetni proces praviloma spremlja vročina - od subfebrilnega do vročega. Znaki splošne zastrupitve so stalno prisotni: slabost, slabo počutje, izguba apetita.

Pri fizičnem pregledu pljučna konsolidacija daje dokaj tipične simptome. Prizadeta polovica prsnega koša lahko zaostaja pri dihanju, palpacija nad infiltracijskim območjem, povečanje tresenja glasu in tolkanje spremlja dolgočasen zvok. Auskultacija v žarišču lezije določa naslednje značilnosti: dihanje je oslabljeno in postane bronhialno, piskanje (suho ali mokro), slišijo se krepiti. Toda takšna slika je značilna za površinske procese, in patologija, ki se nahaja globoko v pljučnem tkivu, ponavadi ne daje očitnih fizičnih znakov.

Dodatna diagnostika

Kaj je lahko vzrok za pljučno induracijo, je težko reči iz ene klinične slike. Ob sumu na to težavo pri bolniku ga bo zdravnik napotil na dodatni pregled:

• Popolna krvna slika (levkociti, rdeče krvne celice, trombociti, ESR).
• Biokemija krvi (indikatorji akutne faze, proteinogram, tumorski markerji).
• Analiza sputuma (mikroskopija, kultura, občutljivost na antibiotike).
• Serološki testi (protitelesa proti okužbam, paraziti in lastna tkiva).
• Alergični testi (Mantoux in Koch, Katstsoni, Kveyma).
• Rentgenska slika prsnega koša (v čelnih in bočnih projekcijah).
• Tomografija (računska in magnetna resonanca).
• Bronhoskopija (po potrebi z biopsijo).
• Funkcionalni testi (spirometrija, maksimum fluometrije).

Podatki iz rentgenskih pregledov so zelo indikativni. Za pljučno infiltracijo je značilna povečana gostota sevanja tkiva, kar pomeni, da bo na sliki dobila intenzivnejši odtenek (»zatemnitev«). Vrsta patoloških žarišč je različna: zaokrožene sence, segmentne ali lobarne, enojne ali večkratne. Pri akutnem vnetju imajo zamegljeni robovi, v kroničnem pa so bolj razmejeni. Pljučna risba se pogosto poveča.

Ko je pljučna infiltracija zapletena s plevritisom, se v tem primeru pokaže punkcija z evakuacijo eksudata in njegovo nadaljnjo analizo. Pri kroničnih boleznih z respiratorno odpovedjo je potrebno narediti kardiogram in ultrazvok srca, da se pregleda plinska sestava krvi. Sistemska patologija zahteva oceno stanja drugih organov (ledvic, krvnih žil, jeter in vranice), ker se lahko v njih opazi tudi spremembe.

Dodatne metode lahko pomagajo potrditi infiltracijski proces v pljučnem tkivu in navedejo njegov vzrok. Pogosto imajo njihovi rezultati ključno vlogo pri diagnozi.

Zdravljenje

Utrditev, ki se oblikuje v pljučih, nedvomno zahteva terapevtsko korekcijo. Konec koncev, to ni kompleks simptomov, ki se zdravijo, ampak patologija kot celota. Zato je seznam dejavnosti določen z osnovno boleznijo. Praviloma so na prvem mestu konzervativne metode, predvsem pa zdravila. Glede na vzrok za pljučno infiltracijo se lahko predpišejo naslednje skupine zdravil:

• Antibiotiki.
• Tuberkuloza.
• Protiglivično.
• Glukokortikoidi.
• Antihistaminiki.
• Antiparazitik.
• Citostatiki.

Mucolytics in expectorants se uporabljajo za izboljšanje sputum razrešnice, hude zastrupitve zahteva infuzijo terapijo in vročino - antipiretik drog. V fazi reševanja akutnega vnetnega procesa so prikazani dihalna gimnastika, fizioterapevtske vaje in fizioterapija.

V nekaterih primerih je potrebna radikalna intervencija. Ko tumorji odstranijo patološki fokus z nadaljnjo terapijo, lahko kronične abscese odprete in odcedite skozi bronhij ali odprto metodo. Atelektazo, ki nastane pri zaužitju tujkov v dihalnem traktu, zdravimo z odstranitvijo in odstranimo pljučno območje z dolgoročno tuberkulozno votlino, ki se ne zdravi.

Kondenzacija ali infiltracija v pljučih je precej pogost pojav. Ta sindrom je značilen za zelo širok spekter respiratorne patologije. Da bi ugotovili resnično naravo kršitev, morate opraviti celovito diagnozo. Od njegovih rezultatov bo odvisno, kako zdraviti to stanje.

Kompresija pljuč je značilen simptom velikega števila bolezni organov dihal, za katere je značilno krčenje katerega koli področja pljuč zaradi kompaktiranja v pljučih zaradi vnetnega procesa. Ko pride do vnetja, se eksudat sprosti, bronhi se stisnejo ali se oblikujejo votline, ki so sčasoma napolnjene z vsebino drugačne narave.

Glavne manifestacije razvoja pečata v pljučih so:

- kašelj, ki je lahko drugačne narave, na primer suha in neproduktivna ali spremljana z izpljunkom;

- težko dihanje in oteženo dihanje, oteženo po telesni aktivnosti;

- boleče občutke v prsih, ki postajajo bolj intenzivni z navdihom;

- dolg in dolg zvok v procesu pregleda prsnega koša z dotikom;

- poseben hrup v pljučih, ki razlikuje med edemi in vnetnim procesom v pljučnem tkivu, vlažne hruške med poslušanjem.

Konsolidacija v pljučih se lahko razvije iz več razlogov, med katerimi so:

- pljučnica in pljučnica bakterijskega izvora;

- tuberkulozno poškodbo pljučnega tkiva;

- neboleč vozel zaradi razvoja sifilisa;

- lezije pljučnega tkiva glivičnega izvora;

- onkologija perifernega pljučnega tkiva;

- metastaze tumorjev bližnjih tkiv in organov;

- stiskanje bronhijev ali katerega koli območja pljučnega tkiva;

Stiskanje v pljučih - razvoj in klinična slika

V procesu pregleda in diferencialne diagnoze vzpostavimo povišano telesno temperaturo. Temperatura se lahko rahlo dvigne ali toliko, da ima bolnik vročino.

Pri inšpekcijskem pregledu je mogoče zaznati herpes okoli ustnic, ki včasih vpliva na nosnice. Težave pri dihanju in kratka sapa se lahko razlikujejo tudi od blage do manjše do hude in hude. Območje prsnega koša, ki ustreza strani lezije, običajno zaostaja v dihalnem procesu. Pri sondiranju se v območju nad kompaktiranjem pljučnega tkiva zazna močnejše glasovne vibracije. To je posledica dejstva, da je pljučno tkivo, v katerem ni zraka, najboljši prevodnik zvoka.

Z razvojem tesnil v pljučih na katerem koli območju, ki ga obdaja zračni mehurček, se glasovne vibracije ne slišijo, saj zrak
zvok zviša. Ta manifestacija je opažena pri vseh vrstah kompresije pljučnega tkiva, razen pri fokalni pljučnici. Pri dotikanju tesnila se zazna, da je zvok dolgočasen in dolgočasen zaradi vdihavanja. Ko poslušate prsi, lahko pride do zvoka in drugih zvokov drugačne narave. Pri kompresiji pljučnega režnja pride do bronhialnega hrupa, ki je običajno oslabljen.

V različnih fazah razvoja bolezni se lahko slišijo različni bronhialni zvoki in vlažne hruške. Zvoki so še posebej izraziti med ločevanjem sputuma in njegovim odvajanjem skozi ustno votlino. Istočasno se lahko pojavijo suhe krpe.

Diagnostika med razvojem pljučne konsolidacije vključuje takšne raziskovalne metode, kot so:

- popolna krvna slika (OAK);

- druge diagnostične metode po pulmologu.

Dodatne diagnostične metode vključujejo:

- računalniško in magnetno resonančno slikanje (CT in MRI);

- endoskopski pregled stanja bronhijev;

- endoskopsko preiskavo pljučnega tkiva;

- Histološka preiskava vzorca pljučnega tkiva in bronhijev.

Konsolidacija v pljučih - simptom, ki spremlja pretok velikega števila bolezni dihal. Kompaktiranje pljučnega tkiva zaradi vnetnega procesa, ki poteka, povzroča krčenje različnih delov dihalnega organa. Za vnetje je praviloma značilno sproščanje eksudata s stiskanjem bronhov različnih velikosti, nastajanje votlin, napolnjenih s tekočino.

Vzroki za nastanek tjulnjev v pljučih

Pljučna tesnila se lahko oblikujejo pod vplivom različnih dejavnikov, med katerimi so najpomembnejše naslednje države:

• bakterijska pljučnica;
• poškodbe pljučnega tkiva z bacili tuberkuloze;
• sifilis se kaže v obliki tvorbe nebolečih vozlov;
• glivične poškodbe pljuč;
• izobraževanje o raku v tkivih pljuč;
• manifestacija metastaz iz prizadetih bližnjih organov;
• ozemljitev različnih delov pljuč;
• pljučni infarkt.

V nekaterih primerih je nastajanje tjulnjev v pljučih posledica izpostavljenosti ionizirajočim sevanjem, sistemskim boleznim, levkemiji, uporabi določenih skupin zdravil, ki so posledica stalnega vdihavanja prašnih delcev. Včasih se pljučni infiltrat zameša s povečanimi bezgavkami, ki se nahajajo v predelu prsnega koša, z diafragmatsko hernijo, plevralnimi adhezijami in patologijami žilnega sistema.

Konsolidacija rentgenskih pljuč

Profesionalni zdravnik na črno-beli fotografiji, posneti z radiografijo, lahko prepozna različne patologije. Pljučna tesnila so različna sprememba barve senc v določenem delu telesa. Na podlagi intenzivnosti obarvanja, lokacije, dimenzijskih značilnosti tkiv, je izdelana predhodna diagnoza.

Območje pljučnega tkiva, v katerem so se pojavile spremembe, ki so uničile normalno strukturo organa, je pečat. Tkivo dihalnega organa ima strukturo, ki spodbuja kroženje zraka med dihanjem. Pojav pljučne infiltracije signalizira kopičenje tekočine in razvoj patoloških stanj.

Tesnila v pljučih v večini primerov spremljajo kašelj in povišana telesna temperatura. Če govorimo o boleznih onkološke narave, potem boleče stanje spremljajo bolečine v prsih. V primeru razvoja tuberkuloze pri bolniku se poleg pljučne infiltracije pojavijo tudi hitra utrujenost, zasoplost, pretirano znojenje.

Metoda rentgenskega pregleda lahko v nekaterih primerih povzroči napake. Za razliko od rentgenskih žarkov ima magnetna resonanca natančnost 95% in tudi ne izključuje možnosti napačnih rezultatov. Podrobnejše študije krvi in ​​izpljunka pomagajo pri najbolj natančni diagnozi.

Dodatne diagnostične metode

MRI za diagnozo pljučnega kompaktiranja

Nekateri bolniki pomotoma predpostavljajo, da lahko zdravnik vzpostavi diagnozo na podlagi poslušanja in rezultatov MRI, rentgenskih slik. Vsaka patologija dihal zahteva celosten pristop k študiji - vključitev v diagnozo laboratorijskih testov in postopkov z uporabo dodatne opreme.

Ob prisotnosti žariščnega vnetja v tkivih pljuč, ki ga zazna rentgenski pregled in poslušanje, ter prisotnost okužbe, ugotovljene z laboratorijskimi metodami, je treba pregledati delce sputuma.

Sluz, ki nastaja pri različnih boleznih, vsebuje patogene mikroorganizme. Če narava patogenov ni pojasnjena, je verjetnost nepravilne medicinske terapije visoka, kar pogosto vodi do zapletov.

Tako je v večini primerov pljučnica zaplet prenosa gripe. Vzrok bolezni je delovanje bakterij. Pri ljudeh z zmanjšano imunsko zaščito povzroča patologija pljuč glivice, katerih izločanje s pomočjo protibakterijskega zdravljenja vodi do kronične bolezni.

Pljučna infiltracija, ki je vidno kopičenje tekočine, se pojavi zaradi povečanega izločanja sluzi ali krvi, kar je značilno za nekatere sistemske bolezni. Parazitski učinki na človeško telo so v nekaterih primerih pokazali tesnila v pljučih.

Tako je treba pri oblikovanju pljučnih tkivnih pečatov za namen, ki je najprimernejši za zdravljenje posameznega bolnika, izvesti raziskavo, ki vključuje naslednje postopke:

• popolna krvna slika;
• endoskopski pregled bronhijev in pljuč;
• histološki vzorec tkivnih vzorcev pljuč.

Endoskopski pregled za diagnozo zbijanja

Terapevtske metode

Za zdravljenje infiltracije pljučnega tkiva se uporabljajo naslednji načini zdravljenja:

• konzervativno, vključno z uporabo zdravil in fizioterapevtskimi postopki;
• kirurški

Zdravljenje infiltracije pljučnega tkiva z zdravili

Pred tem se je bolezen, ki ni obremenjena z nastankom gnojnih formacij, odpravila z zdravniškim popravkom.

Konzervativno zdravljenje

Glede na vrsto pečata v pljučih zdravniki uporabljajo naslednje droge:

• antibiotiki - eritromicin, amoksiklav, imipenem, levofloksacin;
• protiglivično - Diflucan, Orungal, Itrakon;
• antihistaminiki - Tavegil, Fenistil, Antazolin, Peritol;
• anti-tuberkuloza - "pirazinamid", "etambutol", "rifabutin", "etionamid";
• citostatiki - Etopozid, Paclitaxel, Gemcitabin;
• antiparazitik - Albendazol, Dental, Eskazol.

Za izboljšanje izločanja tekočine za sputum se za mokre rale Gelomirtol, Terpinkkod, Sinupret uporabljajo zdravila Ambroxol, Bromhexin, mukolitiki karbocisteina in zdravila za izkašljevanje. Če vnetje spremlja vročina, bolnik potrebuje antipiretik:

V obdobju izumrtja akutne faze vnetnega procesa pljučnega tkiva se bolniku priporoča izvajanje posebnih dihalnih vaj. Fizioterapevtske tehnike, vključno z elektroforezo in laserskim ali ultravijoličnim obsevanjem, imajo izrazit terapevtski učinek.

Operativno posredovanje

V primeru infiltracije, ki jo povzroči tumorski proces tkiv, se izvede operacija za odstranitev induracije, ki ji sledi radioterapija. V primerih nastanka abscesov se izvede disekcija in drenaža prizadetega območja. Če je bilo zbijanje nastalo zaradi vdora tujega telesa, kirurg opravi hitro ekstrakcijo delca. V primerih tuberkulozne bolezni odstranimo prizadeti del pljučnega tkiva.

Nastajanje tjulnjev v pljučih je precej pogosta, ki spremlja različne bolezni dihal. Da bi ugotovili pravi vzrok za infiltracijo, je treba opraviti celovito diagnozo, ki omogoča zdravniku, da predpiše pravilen potek zdravljenja.

Sorodni video: Rjava insuracija pljuč

Nekatere patologije dihal spremlja razvoj infiltracije. Ta koncept se imenuje proces impregnacije pljučnega tkiva s tekočino in drugimi sestavinami. Na prvi pogled je pojav podoben edemom, čeprav je za slednje značilno kopičenje le biološkega materiala. Infiltracijo v pljuča je treba obravnavati podrobneje: kaj je to, njeni vzroki, načini, kako se ga lahko znebimo.

Kaj je infiltracija

Za pravilno diagnozo je potrebno opraviti vrsto pregledov.

• Klinični simptomi.
• Rezultati radiografije.
• Morfološke značilnosti.

Če izvedba kvalitativne diagnostike zaradi težav ni mogoča, je predpisana biopsija.

Po medicinski statistiki se infiltracija ponavadi razvije v ozadju vnetnih procesov.

1. Leukociti.
2. Limfocitna.
3. Eozinofilno.
4. Hemoragični.

Če je razlog za infiltracijo kalitev rakavih celic, to pomeni, da k temu prispeva tumorski proces. Organskega srčnega napada in levkemije prav tako ne spremlja vnetje.

Če obstaja sum na infiltracijo, mora bolnik vzeti rentgen. Nastala slika je precej izrazito povečana gostota in obseg pljučnega tkiva. Vidne so različne zaokrožene sence ali središče omejene velikosti, vendar z različnimi robovi.

Video

Video - pljučnica

Vzroki za patologijo

Proces infiltracije se pojavi zaradi nekaterih bolezni.

Pojavlja se zaradi vstopa v dihalni sistem patogenih mikroorganizmov. Je zelo akutna, pogosto po gripi ali ARVI. Patološki proces vpliva na dihalne dele organa. Bolezen se kaže v močnem kašlju in izločanju izločenih izločkov ter zvišanju telesne temperature. Če se situacija izteče, se lahko pri bolniku pojavijo težave z dihanjem, ki prihaja v respiratorno odpoved.

• Tuberkulozna infiltrativna oblika.

Razvija se postopoma, spremlja pa ga rahel kašelj in dolgotrajna vztrajna povišana telesna temperatura (ne več kot 37,5 ° C). Radiografija razkriva lezijo zgornjega segmenta, kalcifikacijo, razpoložljivo pot do korena.

• Eozinofilna infiltracija, ki je posledica zmanjšane imunosti.

V klinični sliki je postopek podoben pljučnici. Da bi dosegli hitro in pomembno izboljšanje, je mogoče z jemanjem glukokortikosteroidov.

Na rentgenski fotografiji je senca, včasih z razpadajočimi območji. Vidni so tudi tumorji in razširjene metastaze. Če je slednje preveč, se prikaže več senc. Za klinično sliko je značilen dolgotrajen kašelj s šibkim izločkom izpljunka.

Kompakcije nastanejo zaradi zapletov. Pojavi se v 3 dneh po začetku bolezni. Vnetni proces je koncentriran z desne strani trebuha. Bolnik je zaskrbljen zaradi bolečin v bolečini, povišane telesne temperature do 37,5 ° C.

Obrni postopek - povečanje temperature do 390 ° C, mrzlica, gnojilo. Odstranjevanje patologije je možno le s pomočjo operacije. Po anesteziji specialist odpira zgoščevanje, hkrati pa ohranja proces vermiform. Po pol leta bo potrebna še ena operacija. Bolnik prejme splošno anestezijo in odstrani dodatek. Po teh manipulacijah lahko govorimo o končnem okrevanju.

Senca v nastali sliki je predstavljena z dokaj jasnimi obrisi. Pot do korenin pljuč je odsotna, okoliška tkiva pa so že znana.

• Osrednja področja pnevmskleroze.
• Gnojne patologije (gangrena, absces itd.).

V redkih primerih pride do infiltracije v ozadju predhodne tromboembolije, sarkoidoze itd.

Znaki patologije

Infiltracija v pljučih običajno nima izrazitih simptomov.

• Kratka sapa.
• Vnetje pri dihanju (če je prizadeta plevralna membrana).
• Kašelj (s sluzi ali brez nje).

Če opravite temeljit objektivni pregled, lahko v procesu dihanja najdete prevlado polovice prsnega koša nad drugim. Med poslušanjem se zaznajo vlažne hruške in značilni hrustljavi zvoki.

Ta simptom je neposredno povezan z velikostjo infiltrata, njegovim položajem in vzroki. Na primer, če je bronhialni drenažni sistem oslabljen, lahko zazna le rahlo oslabitev dihalne funkcije. Vsi drugi klinični znaki patologije niso diagnosticirani.

Odprava infiltracije

Vnetna vnetna narava za zdravljenje konzervativnega načina. Poleg protivnetnih tehnik se uporablja tudi fizioterapija (lasersko sevanje, alkoholni povoji). Namen slednjega - sanacija žarišč okužbe, ki bo pomagala ustaviti vnetje.

V primeru zgostitve lahko patologijo kirurško odstranimo. Če gnojne manifestacije niso opažene (ali pa so, vendar v majhnih količinah), zadošča le fizioterapija. Metode rešujejo tesnila, odpravljajo zabuhlost, ustavljajo bolečino.

Pojavnost bolezni

Po ugotovitvi infiltrata v pljučih bolnika je treba opraviti temeljito diagnozo številnih bolezni. Upošteva starost pacienta, značilnosti poteka bolezni in druge dejavnike.

Pljučnica

Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo različne patogene mikroflore. Bolnik je zaskrbljen zaradi oteženega dihanja, ostrega povečanja telesne temperature, izločanja izpljunka, kašlja.

• Antibiotiki.
• Protivirusna (ali protiglivična) zdravila.

Mucolytics spodbujajo temeljito izkašljevanje. Če je zastrupitev, zdravnik predpiše potrebne kapalke. Antipiretična sredstva se uporabljajo za znižanje temperature.

Tuberkuloza

Spremlja se pojav infiltrata v pljučih, ki je vnetne narave. Infiltracija, ki je sekundarna bolezen, se pojavi v skoraj vseh primerih respiratornih bolezni. Infiltrativna tuberkuloza je zelo nevarna, kar pomeni, da je treba zdravljenje začeti čim prej.

Klinična slika bolezni je nekoliko podobna pljučnici. Glavna razlika je manifestacija hemoptize ali pljučne krvavitve pri bolniku.

Dejavnosti zdravljenja je treba izvajati v specializiranem centru.

• Sprejem protiteles proti tuberkulozi.
• Uporaba glukokortikoidov.
• Antioksidativna terapija

Pravilno izbrano zdravljenje odpravi znake bolezni v enem mesecu.

Eozinofilna infiltracija

Lefflerjev sindrom je manifestacija alergijskih reakcij pljučnega tkiva vnetne narave na različne dražljaje. V krvi se poveča število eozinofilcev. Njihova visoka raven je tudi v prehodnih infiltratih.

• Ličinke helminta, ki se selijo skozi dihalni sistem.
• Alergeni (cvetni prah, spore gliv, snovi, povezane s proizvodnjo nevarnih snovi).
• Sprejem nekaterih zdravil (Intala, Penicilin itd.).
• Jedo določena živila (jajca, ribe, meso, morski sadeži).

Poleg teh, kot povzročitelj bolezni včasih deluje bakterije (streptokoka itd.).

Simptomatologija in odpravljanje patologije

Pogosto odkrivanje infiltratov v pljučih poteka nenamerno, v procesu rentgenskega slikanja. To je zato, ker patologija ne moti bolnika.

• Enostaven kašelj.
• Blaga šibkost, utrujenost.
• Povečana telesna temperatura.
• Nekatere oblike astme.
• Izločanje določene količine izločanja med kašljanjem.

Poslušanje pljuč vam včasih omogoča, da zaznate vlažne fine hripanje.

Rezultati bolnikovega krvnega testa kažejo na visoko eozinofilijo (do 70%). Prav tako je mogoče ugotoviti zmerno povečanje ravni levkocitov. Pojav v pljučih je opremljen z maksimalno eozinofilijo.

Z rentgenskim pregledom lahko razberemo posamezne infiltrate in nekatere njihove akumulacije. Tesnila imajo mehke obrise. Pogosto se odkrivanje infiltratov pojavi subplearno v zgornjih delih telesa. Značilen simptom za to bolezen je zmožnost tjulnjev, da se raztopijo nekaj časa po nastanku. Vendar se to ne zgodi vedno. Če infiltrati niso izginili v enem mesecu, je treba zagotoviti pravilnost diagnoze.

Bodite pozorni: primeri, ko se infiltrat raztopi na enem območju, niso redki, potem pa se pojavijo na drugem. Zaradi tega premoženja se pečat imenuje tudi nestanovitna.

Za odpravo sindroma uporabite antialergijska zdravila. Glukokortikoidi niso priporočljivi, ker otežujejo vzpostavitev pravilne diagnoze.

Infiltracija se lahko pojavi na ozadju mnogih bolezni. Ustrezno olajšanje bolezni temelji na uporabi ukrepov za lajšanje povezanih bolezni.