Anatomska struktura pljuč, njihova sposobnost, da se napolnijo z zrakom, ki z lahkoto prenašajo rentgensko sevanje, omogoča, da se med fluoroskopijo doseže slika, ki podrobno odraža vse strukturne elemente pljuč. Vendar pa zatemnitev v pljučih na rentgenskih žarkih ne odraža vedno sprememb v samih tkivih pljuč, saj so drugi organi prsnega koša na ravni pljuč in zato sevalni žarek, ki prehaja skozi telo, projicira sliko vseh organov in tkiv, ki se prekrivajo drug na drugega. spadajo v njegovo območje.
V zvezi s tem je treba pri odkrivanju kakršnekoli zatemnjene tvorbe na sliki, preden odgovorimo na vprašanje, kakšna je lahko, jasno razlikovati lokalizacijo patološkega žarišča (v tkivih prsnega koša, trebušne prepone, plevralne votline ali, neposredno v pljučih).
Glavni sindromi na radiografiji
Na radiografski sliki, narejeni v sprednji projekciji, obrisi pljuč tvorijo pljučna polja na celotnem območju, ki jih presekajo simetrične sence reber. Velika senca med pljučnimi polji se oblikuje s kombinirano postavitvijo projekcije srca in glavnih arterij. V konturi pljučnih polj lahko vidite korenine pljuč, ki se nahajajo na istem nivoju s sprednjima koncema 2 in 4 rebra ter rahlo zatemnitev območja, ki ga povzroča bogato žilno omrežje, ki se nahaja v pljučnem tkivu.
Vse patološke spremembe, ki se odražajo na rentgenskih žarkih, lahko razdelimo v tri skupine.
Zatemnitev
Pojavi se na sliki, v primerih, ko je zdrav del pljuč zamenjan s patološko tvorbo ali snovjo, zaradi česar je del zraka izrinjen z bolj gostimi masami. Običajno se opazi pri naslednjih boleznih:
- bronhialna obstrukcija (atelektaza);
- kopičenje vnetne tekočine (pljučnica);
- benigna ali maligna degeneracija tkiva (tumorski proces).
Sprememba pljučnega vzorca
To skupino sprememb lahko štejemo za najpogostejše. Kljub ogromnemu seznamu patologij pljuč lahko vse možne spremembe v rentgenski sliki pripišemo enemu od 5 sindromov:
- popolna (popolna) ali delna (skoraj popolna) prekinitev;
- omejen izpad električne energije;
- okrogla (sferična) senca;
- obročasto senco;
- žarišče.
Razsvetljenje
Razsvetljenje na sliki odraža zmanjšanje gostote in obsega mehkih tkiv. Praviloma se podoben pojav pojavi, ko se v pljučih oblikuje zračna votlina (pnevmotoraks). Zaradi specifičnega odboja rezultatov rentgenskih žarkov na fotografskem papirju se področja, ki z lahkoto prenašajo sevanje, odražajo v temnejši barvi zaradi intenzivnejšega rentgenskega učinka na srebrove ione, ki jih vsebuje fotografski papir, površine z gostjo strukturo imajo svetlo barvo. Besedilo "zatemnitev" na sliki se dejansko odraža v obliki svetlobnega območja ali žarišča.
Sindrom popolne prekinitve
Celotno zatemnitev pljuč na rentgenski sliki je popolno ali delno zatemnitev (vsaj 2/3 pljučnega polja). Hkrati so možne vrzeli v zgornjem ali spodnjem delu pljuč. Glavni fiziološki razlogi za manifestacijo tega sindroma so odsotnost zraka v pljučni votlini, povečanje gostote tkiva po celotni pljučni površini, vsebnost tekočine v plevralni votlini ali kakršna koli patološka vsebina.
Bolezni, ki lahko povzročijo takšen sindrom, vključujejo:
- atelektaza;
- ciroza;
- eksudativni plevriti;
- pljučnica.
Za izvajanje diferencialne diagnoze bolezni je treba upoštevati dve glavni značilnosti. Prvi znak je ocena lokacije mediastinuma. Lahko je pravilen ali odmaknjen, običajno v nasprotni smeri od temnega središča. Glavno vodilo pri prepoznavanju osi premikanja je senca srca, ki je večinoma levo od sredinske linije prsnega koša, manjša pa desno in želodec, katerega najbolj informativen del je zračni mehurček, ki je vedno jasno viden na slikah.
Drugi znak, ki omogoča identifikacijo patološkega stanja, je ocena homogenosti motnje. Torej, z enakomerno temnenjem, lahko atelektazo diagnosticiramo z visoko stopnjo verjetnosti in s heterogeno - cirozo. Dešifriranje rezultatov, dobljenih z rentgensko metodo, obsega celovito oceno vseh vizualno odkritih patoloških elementov v primerjavi z anatomskimi značilnostmi vsakega posameznega bolnika.
Omejen sindrom zatemnitve
Da bi ugotovili vzroke za omejeno zatemnitev pljučnega polja, je potrebno slikati v dveh smereh - v neposredni projekciji in na strani. Glede na rezultate pridobljenih slik je pomembno oceniti lokalizacijo vira temenja. Če je senca na vseh slikah znotraj pljučnega polja in se konvergira v velikosti s svojimi obrisi ali ima manjši volumen, je logično predpostaviti poškodbo pljuč.
V primeru zatemnitve, s široko bazo, ki meji na diafragmo ali mediastinalne organe, lahko diagnosticiramo ekstrapulmonalne patologije (fluidni vključki v plevralni votlini). Drugo merilo za ocenjevanje omejenega zakrivanja je velikost. V tem primeru je treba upoštevati dve možnosti:
- Velikost zatemnitve jasno sledi obrisom prizadetega dela pljuč, kar lahko kaže na vnetni proces;
- Velikost zatemnitve je manjša od normalne velikosti prizadetega dela pljuč, kar kaže na cirozo pljučnega tkiva ali blokado bronha.
Posebej je treba omeniti primere, v katerih je normalna velikost zatemnjena, v strukturi katere so lahke žarišča (votline). Najprej je treba v tem primeru pojasniti, ali je v votlini tekočina. V ta namen opravite serijo posnetkov v različnih položajih bolnika (stoji, leži ali nagibajte) in ocenite spremembe v ravni ocenjene zgornje meje tekoče vsebine. Če je tekočina prisotna, diagnosticiramo pljučni absces, in če ni, potem je verjetna diagnoza tuberkuloza.
Sindrom okrogle sence
Kažem sindrom okrogle sence, ko ima mesto na pljučih okroglo ali ovalno obliko na dveh slikah, ki sta pravokotni drug na drugega, to je spredaj in ob strani. Za dešifriranje rezultatov radiografije pri odkrivanju okrogle sence se zanašajo na 4 znake:
- oblika zatemnitve;
- lokalizacija motnje v primerjavi z bližnjimi organi;
- jasnost in debelina njegovih kontur;
- strukturo notranjega polja sence.
Ker je lahko senca, ki se odraža na sliki, v mejah pljučnega polja dejansko zunaj nje, lahko ocena oblike zatemnitve močno olajša diagnozo. Tako je okrogla oblika značilna za intrapulmonalne tumorje (tumor, cista, infiltrat, napolnjena z vnetno vsebino). Ovalna senca je v večini primerov posledica stiskanja krožne tvorbe, stene pljuč.
Struktura notranjega polja sence je zelo informativna. Če je pri analiziranju rezultatov heterogenost senc očitna, na primer lažja žarišča, potem z visoko stopnjo verjetnosti, je mogoče diagnosticirati razpad nekrotičnega tkiva (z razpadajočim rakom ali razpadom tuberkuloškega infiltrata) ali tvorbo votline. Temnejša območja lahko kažejo na delno kalcifikacijo tuberkuloze.
Jasna in gosta kontura kaže na prisotnost vlaknaste kapsule, ki je značilna za ciste ehinokokov. Sindrom okrogle sence sodijo samo tiste sence, ki imajo premer več kot 1 cm, žarišča manjših premerov.
Sindrom obroča senc
Obročasto mesto na pljučih na rentgenski sliki je najlažji sindrom za analizo. Praviloma se na rentgenski sliki pojavi obročasta senca, ki nastane zaradi tvorbe votline, napolnjene z zrakom. Obvezni pogoj, pod katerim se odkrita motnja pripisuje sindromu obročaste sence, je ohranitev zaprtega obroča pri fotografiranju v vseh projekcijah in v različnih telesnih položajih pacienta. Če vsaj v eni izmed serij slik prstan nima zaprte strukture, se senca lahko obravnava kot optična iluzija.
Ko je v pljučih najdena votlina, je treba oceniti enakomernost in debelino sten. Torej, z veliko in enakomerno debelino obrisa, je mogoče domnevati vnetni izvor votline, na primer tuberkularno votlino. Podoben vzorec opazimo tudi v abscesu, ko se z odstranitvijo vsebine skozi bronhije pojavi gnojena fuzija tkiv. Vendar pa se v času abscesa ostanki gnoja najpogosteje še vedno nahajajo v votlini in njihova popolna odstranitev je redka, zato je navadno takšna votlina tuberkularna votlina.
Neenakomerno široke stene obroča kažejo na proces razpadanja pljučnega raka. Nekrotični procesi v tumorskem tkivu lahko povzročijo nastanek kavitacije, vendar se nekroza razvije neenakomerno, tumorske mase ostanejo na notranjih stenah votline in tako ustvarijo učinek »neravnosti« obroča.
Sindrom žariščne zatemnitve
Pežice na pljučih, ki so večje od 1 mm in manj kot 1 cm, se štejejo za lezije. Na rentgenski fotografiji lahko vidite od 1 do več žarišč, ki se nahajajo na precejšnji razdalji drug od drugega ali v skupini. Če območje porazdelitve žarišč ne presega 2 medrebrnih prostorov na površini, se lezija (diseminacija) šteje za omejeno in če so žarišča porazdeljena po večjem območju, je to difuzno.
Glavna merila za ocenjevanje fokalnih izpadov so:
- območje razširjenosti in lokacija žarišč;
- temni obrisi;
- intenzivnost izpadov.
Z lokacijo enega ali več zatemnitve v zgornjih delih pljuč - jasen znak tuberkuloze. Veliko žarišč z omejeno porazdelitvijo je znak žariščne pljučnice ali posledica propada tuberkulozne kaverne, ki se praviloma nahaja nekoliko višje od zaznanih žarišč. V slednjem primeru lahko na fotografiji opazimo tudi okroglo ali obročasto senco.
Razlog za pojav ene samice v katerem koli delu pljuč, na prvem mestu, je verjetnost nastanka raka ali metastaz tumorja. O tem pričajo jasni obrisi sence. Mehke konture kažejo na vnetni izvor izpadov.
Da bi ocenili intenzivnost zatemnitve, jih primerjamo s sliko posode, ki jo vidimo na sliki. Če je jakost lezije slabša od sence posode, je to slabotna temnrna značilnost fokalne pljučnice ali infiltrirane tuberkuloze. Pri srednje močnem in močnem zatemnitvi žarišča, kadar je resnost enaka ali temnejša od žilnega vzorca, je mogoče oceniti slabljenje tuberkuloškega procesa.
Ker obsežno razširjanje žarišč lahko kaže na več kot 100 bolezni, je treba oceniti velikost izpadov električne energije, da se razločijo vzroki. Tako najmanjša žarišča, ki pokrivajo celotno območje pljuč, lahko pomenijo pnevmokoniozo, miliarno tuberkulozo ali žariščno pljučnico.
Pomembno je! Ne glede na to, kakšne spremembe opazimo na rentgenskih posnetkih pljuč, je treba pri analizi rezultatov upoštevati prisotnost normalnega pljučnega vzorca, za katerega je značilna prisotnost senc žilnega sistema.
V veliki večini primerov, ki temeljijo na radiografiji pljuč, je nemogoče narediti dokončno diagnozo, saj nam analiza dobljene slike omogoča odkriti le sindrom, značilen za določeno bolezen. Če so rentgenski žarki pokazali zatemnitev katerega koli področja, potem za pojasnitev diagnoze in oceno dinamike bolezni je potrebno izvesti niz laboratorijskih testov in dodatne diagnostike z uporabo MSCT, bronhografije, biopsije itd.
Zatemnitev v pljučih
Preventivni zdravstveni pregledi morajo biti opravljeni letno. Eden od obveznih ukrepov rednega zdravniškega pregleda je rentgenski pregled pljuč - to je storjeno za zgodnje odkrivanje bolezni. Alarm bodo patološki izpadi v pljučih. Vzroki za takšne manifestacije so lahko različni, zato da jih bo zdravnik natančno prepoznal. Simptom zatemnitve pljuč, ugotovljen med prehodom fluorografije, ni diagnoza bolezni, temveč indikator prisotnosti različnih bolezni.
Zatemnitev pljuč na rentgenski sliki
Kaj je potemnitev pljuč?
Pljučne bolezni v glavnem spremlja kompaktiranje v tkivih pljuč, to je posledica zmanjšanja ali odsotnosti prepustnosti zraka v nekaterih delih organa, kar se kaže med rentgenskim pregledom zatemnjenih točk. Takšen simptom lahko kaže na patološke procese v pljučih in zunaj njega.
Izpadi, katerih vzroki so pljučne bolezni, se lahko razlikujejo po intenzivnosti, jasnosti, številu in velikosti. Zatemnitev lahko prikaže:
- Vnetje in zbijanje tkiv.
- Vozlišča tvorbe tumorjev.
- Neprepusten za zračni prostor - padec pljuč.
- Razvoj tuberkuloze.
- Prisotnost tekočine v plevralni regiji pljuč (pleura je membrana, ki prekriva pljuča in prsni koš).
- Vnetja v plevralni regiji, morda gnojni (abscesi).
Pljučno zatemnitev, ki se kaže pod vplivom težav z drugimi organi, je vidna tudi na fotografijah, ki lahko vključujejo:
- Otekle bezgavke.
- Izobraževanje na rebrih ali hrbtenici.
- Težave s požiralnikom, na primer njegovo podaljšanje.
Vrste izpadov električne energije
Lokacija izpadov, njihova velikost in oblika sta odvisna od razvitih patoloških pljučnih lezij. Uvrščamo več vrst zatemnitve organov:
- Fokalno.
- Fokalno.
- Segmentalni.
- Zatemnitev nedoločene oblike.
- Delež
- Zatemnitev s prisotnostjo tekočine.
Osrednje temneje v pljučih
Žariščne izpadi so majhni, do enega centimetra, pike-nodule. Pojavljajo se v vnetnih in neoplastičnih procesih ter v povezavi z vaskularnimi motnjami. To je lahko začetek nekaterih bolezni pljuč. Ene slike ni mogoče uporabiti za natančno določitev vzroka lezije in njene narave, zato so določeni dodatni pregledi, zlasti računalniška tomografija in dodatna rentgenska slika. Dodeljene laboratorijskim testom, ki jih preiskujejo sputum, urin in kri.
Če fokalne izpade spremljajo povišana telesna temperatura, šibkost, glavobol, mokri ali suhi kašelj, bolečina v prsih - ti znaki lahko kažejo na bronhopneumonijo.
Če krvni test ni pokazal sprememb, je to lahko znak fokalne tuberkuloze, bolnik pa se pritožuje zaradi izgube apetita, šibkosti, suhega kašlja, razdražljivosti in bolečin v prsih. Če se sumi na to diagnozo, je indicirana ciljna raziskava.
Pljučni infarkt se najpogosteje manifestira s tromboflebitisom spodnjih okončin, srčnimi nepravilnostmi, bolečinami na strani in celo hemoptizo.
»Majhen« periferni pljučni rak se običajno takoj določi s fluorografsko sliko.
To so najpogostejše bolezni, na začetku katerih lahko govorimo žariščne sence, lahko pa kažejo tudi na druge pljučne bolezni.
Okrogla (žariščna) zatemnitev
Posamezne žariščne sence krožnih oblik in velikosti, večje od enega centimetra, so lahko tudi znaki različnih bolezni. Za natančno diagnozo potrebujejo temeljitejše raziskave.
Lahko so znaki vnetnih procesov in se pojavijo v naslednjih primerih:
- pljučnica;
- lokalni izliv (povečanje tekočine v telesu telesa);
- eozinofilna infiltracija, ki jo lahko povzročijo paraziti v telesu, različna zdravila, poškodbe pljučnega tkiva, bronhialna astma in drugi vzroki;
- tuberkuloza;
- abscesi.
Vzroki okroglih peg se lahko pridobijo ali prirojene ciste. Lahko jih napolnimo z zrakom ali tekočino.
Taki izpadi energije lahko kažejo na nastanek tumorja:
Kalus (sferičen) - to je lahko zlomljeno rebro ali otoške lise na njem. Ta dejavnik je treba upoštevati tudi pri dešifriranju slike z osrednjimi sencami.
Segmentno zatemnitev
Padec je lahko lokaliziran s posameznimi segmenti različnih oblik, predvsem v obliki trikotnika. Na pljučih je lahko več takšnih področij, diagnoza pa se opravi po celovitem pregledu. Zatemnitev posameznih segmentov na enem ali obeh pljučih lahko govori o takih boleznih, kot so:
Posamezni segmenti:
- endobronhialni tumorji (benigni ali maligni);
- tuje telo ali mehansko poškodovanje pljučnega tkiva.
Prisotnost več zatemnjenih segmentov:
- akutna ali kronična pljučnica (pljučnica);
- tuberkuloza ali drugi vnetni procesi;
- centralni rak;
- stenoza (zoženje) osrednjega bronha;
- kopičenje majhne količine tekočine v pleuri;
- metastaze malignih tumorjev v drugih organih.
Nevtralno zatemnitev
Takšni izpadi radiografskih slik ne tvorijo geometrijskih oblik in nimajo določenih meja.
Te patološke spremembe v pljučnem tkivu so najpogosteje stafilokokna pljučnica. Ta bolezen ima primarne in sekundarne oblike:
- Primarna oblika je posledica vnetnih procesov v bronhih ali pljučnem tkivu.
- Sekundarna oblika bolezni se kaže zaradi hematogenega vnosa iz nekega gnojnega žarišča v telesu (to je lahko osteomijelitis, adneksitis ali druge podobne bolezni). V zadnjem času je postala stafilokokna pljučnica precej pogosta.
Tako zatemnitev lahko kaže na edem tkiva, pljučni infarkt, krvavitev, tumor, kopičenje plevralne tekočine in druge bolezni, ki jih je mogoče natančno določiti po izvedbi laboratorijskih testov.
Takšna zatemnitev se lahko pojavi zaradi vnetja pljuč (pljučnice) ali izliva tekočine v pleuro (eksudativni plevritis). Te bolezni spremlja vročina, kašelj, šibkost, glavobol.
Delno senčenje
V primeru delnega zatemnitve v pljučih so njegove konture jasno vidne in jasno opredeljene na fotografijah. Lahko imajo konveksne, konkavne, pravokotne in druge oblike.
- Frakcijsko temnenje je lahko znak kronične pljučne bolezni. Pri tomografiji je mogoče prepoznati bolezni, kot so ciroza, bronhiektazija (razširitev dela bronha v primeru poškodbe stene), gnojne lezije in druge bolezni.
- Vse te patološke procese na tomografskih slikah je mogoče zlahka razlikovati od raka. Zato se potreba po natančni določitvi malignega tumorja pojavi, če se odkrije bronhialna obstrukcija (vnetje ali nastanek brazgotine).
Maligni in benigni tumorji se običajno tvorijo v vmesnem bronhiju. V tem primeru so spodnji in srednji delci organa zatemnjeni.
Zatemnitev z tekočino
To temno zaznavanje pljuč lahko kaže na razvijanje organa. To se lahko zgodi s povečanjem tlaka v pljučnih kapilarah ali z zmanjšano količino beljakovin v krvi. Voda v pljučih preprečuje normalno delovanje telesa. Edem je lahko dveh vrst in je odvisen od razlogov, ki so ga povzročili.
- Hidrostatični edem se lahko pojavi s povečanjem intravaskularnega tlaka, kar poveča tveganje, da tekočina uide iz posode, ki vstopi v alveole (končni del dihalnega aparata), in napolni pljuča. Ta patologija se lahko pojavi v prisotnosti koronarne bolezni srca ali drugih bolezni srca in ožilja.
- Membranski edem se pojavlja pod vplivom toksinov, ki lahko zlomijo steno iste alveole in zapustijo ekstravaskularni prostor pljuč.
Velik del diagnoze je odvisen od usposobljenosti in izkušenj radiologa, ki bo opisal rentgensko sliko. Pomembna je tudi naprava, na kateri so nastali rentgenski žarki. Zato je koristno, da se dvakrat preveri, če je mogoče, s fluorografijo na bolj izpopolnjeni napravi in pri drugem radiologu.
Padec v pljučih: kaj je lahko, kako zdraviti
Preventivni zdravstveni pregledi morajo biti opravljeni vsako leto. Obvezen postopek za pregled je fluorografija, ki omogoča zgodnje odkrivanje pljučne patologije. Dober znak patoloških sprememb v pljučnem tkivu - motnja na rentgenski sliki.
Razlogi za izpad električne energije so lahko različni dejavniki, zato zdravnik bolnika pošlje na dodatne preglede. Skozi fluorogram ni ugotovila zanesljive diagnoze, ampak je le razkrila prisotnost bolezni.
Vzroki zatemnitve pljučne slike
Fluorografijo je treba opraviti vsako leto vsako osebo. Ta preventivni ukrep vam omogoča pravočasno zaznavanje določenih patologij pljučnega sistema.
Padec v pljučih - kaj bi lahko bilo? Patološki pojav ponavadi kaže na razvoj naslednjih bolezni:
- tuberkuloza;
- pljučnica;
- bronhitis;
- tumorske tvorbe;
- absces;
- polnjenje pljuč s tekočino;
- poškodbe pljučnega tkiva;
- vdor tujka v pljuča;
- učinke kajenja.
Zgoraj navedene patologije so najpogostejši vzroki za zatemnitev pljuč na fluorogramu. Nekatere od teh bolezni so nevarne za zdravje in življenje ljudi. Zato je treba po odkrivanju motnje v rentgenski sliki nujno opraviti vse preglede, ki jih je predpisal zdravnik in takoj začeti z zdravljenjem.
Vrste izpadov na fotofluorogramu
Oblika, velikost in nasičenost izpadov električne energije so odvisni od stopnje razvoja in intenzivnosti patološkega procesa v pljučih. Razlikujejo se naslednje vrste zatemnitve dihalnih organov:
- žarišče;
- segmentna;
- delež;
- žarišče;
- nedoločen;
- s prisotnostjo tekočine.
Osrednji tip motnje
Osrednja senca v pljučih je majhno mesto, ki ne presega centimetra v premeru. Taki madeži se pojavijo v vnetnih reakcijah, razvoju tumorjev, kršitvi stanja krvnih žil. To je skoraj nemogoče natančno diagnosticirati fluorogram, tako da zdravnik pošlje bolnika za dodatne teste: t
- Rentgenski žarki;
- računalniška tomografija;
- laboratorijske preiskave krvi, urina, izpljunka.
Kadar žariščna temnitev v pljučih dopolnjujejo glavoboli, pritisk v prsih, šibkost, zvišana telesna temperatura, močan kašelj, se lahko sumi na bronhopneumonijo.
Če ima bolnik bolečine v prsih, slab apetit, letargija, kašelj, vendar ni nobenih patoloških sprememb v krvnem testu, potem lahko govorimo o razvoju tuberkuloze.
Če je osrednja senca v pljučih simptom pljučnega infarkta, potem ima bolnik bolečine v bočnem trupu, srčne nenormalnosti, videz krvi v izpljunku, tromboflebitis spodnjih okončin.
Tudi žariščna temnota je znak periferne onkologije pljuč, vendar lahko zdravnik zlahka zazna to bolezen iz posnetka brez dodatnih raziskav.
Segmentno zatemnitev
V tem primeru potemnitev na sliki izgleda kot segment določene oblike, pogosto trikotna. Takšni segmenti so enojni in večkratni. Če je rentgenska slika pokazala posamezno segmentno zatemnitev, se sumi:
- benigni ali onkološki endobronhialni tumor;
- tujka v pljučih;
- mehansko poškodovanje pljučnega tkiva.
Če na sliki obstaja več segmentnih senc, lahko govorimo o naslednjih boleznih:
- pljučnica;
- tuberkuloza;
- stenoza velikega bronha;
- bronhialna onkologija;
- plevralni izliv
Frakcijsko zatemnitev
Frakcijsko zatemnitev je značilna nasičenost, ima jasen obris, zato je jasno vidna na fotofluorogramu. Takšna patološka tvorba je lahko različnih oblik, lahko signalizira vsako pljučno bolezen, ki je prešla v kronično fazo. Najpogosteje se skupna senca pojavi gnojno v pljučih, bronhiektazijah, pljučni cirozi.
Za natančno diagnozo zdravnik pošlje bolnika v sliko. Običajno se zgoraj navedene bolezni na tomografskih slikah zlahka razlikujejo od onkoloških formacij. Pri odkritju bronhialne obstrukcije se lahko sumi na rak.
Maligne rasti se tvorijo predvsem v tkivih vmesnega bronhija. Na rentgenski sliki je videti kot zatemnitev osrednjega ali spodnjega režnja pljuč.
Zatemnitev žariščne vrste
Ta vrsta zatemnitve je okrogla točka, premera ne presega centimetra. Takšne sence na fotofluorogramu so znaki različnih bolezni, zato zdravnik pošlje bolnika na veliko dodatnih preiskav. V večini primerov žariščna zatemnitev signalizira razvoj vnetnih bolezni:
- pljučnica;
- absces;
- kazeoma;
- eozinofilni pljučni infiltrat;
- plevralni izliv.
Tudi okrogla zatemnitev je lahko dedna ali pridobljena cista. V teh benignih rastlinah je zrak ali tekočina.
Včasih so žariščne točke benigne ali onkološke:
Opozoriti je treba, da se lahko poškoduje rebro, če se poškoduje rebro. To kopičenje na rentgenski sliki je videti tudi kot okrogla senca.
Nedefinirana vrsta dim
Črnost nedoločene oblike - kaj je to? V tem primeru rentgenska slika prikazuje nejasne temne točke, v katerih ni mogoče določiti niti oblike niti velikosti. V pljučih, ki imajo zamegljeno zatemnitev, se stafilokoki najpogosteje množijo, kar povzroča pljučnico.
Stafilokokna pljučnica je trenutno zelo pogosta. Je primarna in sekundarna. Vzrok primarne bolezni je vnetna reakcija v bronhialnem ali pljučnem tkivu.
Vzroki za sekundarno pljučnico so salpingo-oophoritis, osteomijelitis in druge gnojne bolezni, pri katerih se okužba širi s krvjo po vsem telesu.
V redkih primerih je zamegljena prekinitev znak:
- pljučni infarkt;
- nastajanje tumorja;
- plevralni izliv;
- pljučni edem;
- krvavitev.
Pri pljučnici in plevralnem izlivu pri bolniku so glavoboli, kašelj, vročina, šibkost.
Vrsta temenja s prisotnostjo tekočine
Če fluorogram pokaže, da je zatemnitev zbirka tekočine, potem moramo govoriti o pljučnem edemu.
Takšno patološko stanje se pojavi, ko se krvni tlak dvigne v pljučnih žilah ali se koncentracija beljakovin v krvi zmanjša. Zaradi tekočine pljuča ne morejo popolnoma delovati.
Pljučni edem je dveh vrst. Ločitev je posledica vzrokov patološkega stanja.
- Hidrostatični edem se razvije, ko se tlak v krvnih žilah prodre v pljuča. Stiskanje tekočine iz žil se nabira v alveolah, kar povzroča otekanje tkiv. Običajno se takšen patološki pojav opazi pri ishemiji in drugih boleznih srca in obtočil.
- Membranski edem se razvije zaradi okvare toksinov na stenah alveolov. Škodljive snovi vstopajo v pljuča skozi krvni obtok, uničujejo alveolarne membrane in povzročajo nabrekanje pljučnega tkiva.
Zdravljenje pljučne patologije
Kaj naj naredim, če se na fluorogramu pojavijo motnje? Metoda zdravljenja je izbrana na podlagi vzroka patološkega pojava.
Ko mehanske poškodbe organa ne spremlja uničenje reber, nastanejo hematomi, v redkih primerih atelektaza - pihanje pljučnih rež. Atelektaza se pojavi, če so bronhi lomljeni. Pri hematomih je dovolj zdravil. Če je bronhij raztrgal, je potrebna operacija.
V primeru mehanske poškodbe pljuč, ki jo spremlja zlom reber, zdravljenje z zdravili vključuje uporabo sredstev proti bolečinam. Če pride do zlomov zaradi krvavitve, je treba takoj opraviti operacijo.
Pri onkologiji pljuč se izvaja le kirurško zdravljenje. V tem primeru se za vsakega pacienta uporabi individualni pristop. Zdravljenje dopolnjuje kemoterapija. Poleg tega lahko kemoterapijo izvajamo tako v pripravi za operacijo kot tudi med operacijo. Vse je odvisno od stanja pacienta. Onkologija pljuč je huda in nevarna bolezen, ki zahteva kompleksne terapevtske ukrepe.
- Pljučnico diagnosticiramo ne le na podlagi fluorografije, ampak tudi na podlagi rezultatov kliničnih testov.
- Stopnjo poškodbe pljuč povzroča dejavnik, ki je povzročil bolezen, in pravočasnost terapevtskih ukrepov. Izbira zdravil je odvisna od povzročitelja vnetne reakcije.
- Pri pljučnici je mogoče predpisati antibiotike makrolidne in penicilinske skupine, protivirusna in antimikotična zdravila.
- Pljučnica je patologija, ki predstavlja veliko nevarnost za človeško življenje. Najslabše pa je, da pogosto povzroča resne zaplete.
Najpogostejši zaplet pljučnice je plevrit. V tem primeru je plevralna votlina pljuč napolnjena s tekočino. Ta tekočina moti pravilno delovanje dihalnega organa, zaradi česar se fizično stanje bolne osebe bistveno poslabša.
Izredno nevarna zapleta pljučnice - empiema. S tem patološkim pojavom v plevralni votlini se nabira gnoj. Toksini se absorbirajo v pljučnem tkivu, zato se pri bolnem bolniku ne le poslabša dihalna funkcija, ampak tudi organizem postane zastrupljen. Empiema se v večini primerov konča s smrtjo bolnika. Zato ne morete odložiti zdravljenja pljučnice.
Kaj lahko pomeni izgubo na pljučih na rentgenskih žarkih
Včasih, da bi naredili zdravje, ni dovolj časa, odgovornosti, želje, končno, zavedanja pomena te naloge. Zato v zdravstvenih ustanovah, tako javnih kot zasebnih, obstaja zahteva po številnih obveznih preiskavah, ne glede na razlog zdravljenja. Eden od teh postopkov je letna fluorografija. Zdravniki ji priporočajo, da opravi ali rentgenska pljuča, da bi odkrila bolezni, kot so pljučni rak ali tuberkuloza. Zgodnje odkrivanje teh in drugih bolezni poveča učinkovitost zdravljenja in poveča verjetnost pozitivnega izida.
Obstajajo primeri, ko je zatemnitev fiksirana na zadnji sliki pljuč, kar povzroča občutke, ki so blizu paniki pri bolnikih. Poglejmo, kakšna je temnitev pljuč na rentgenski žarki, od koder izhaja, da je to lahko in kaj je razlog za njegovo nastajanje. Obstaja kar nekaj dejavnikov nastanka črno-belih točk na slikah. Toda preden nadaljujemo z obravnavanjem vzrokov za izpad električne energije in njihove analize, morate najprej ugotoviti, kako izgleda standardni rentgen.
Kako izgleda klasični rentgen?
Klasična slika je nasprotna (negativna) podoba. Razlika med negativnim in pozitivnim na radiografiji je, da obstaja sovpadanje senc. To pomeni, da lahki deli na sliki prikazujejo organe z maksimalno gostoto, ki zadržujejo, absorbirajo rentgenske žarke in bolj zatemnjena območja, tj. Manj gosta tkiva in praznine, ki omogočajo, da sevanje neprekinjeno prečka.
Zdravi pljuči na sliki izgledajo takole: desna je kratka in široka, leva je dolga in ozka, kar ustreza normi. Ta območja morajo biti prozorna, saj vsebujejo veliko količino zraka in praktično ne ovirajo prehoda rentgenskih žarkov.
Vzroki madežev na sliki
Vzroki madežev so lahko številni. Popolno dekodiranje lahko da le kvalificirani radiolog. Kljub temu je mogoče ugotoviti glavne razloge, zakaj je v rentgenski sliki izpad električne energije:
- žarišča aktivne tuberkuloze in post-tuberkulozne spremembe;
- pojav benignega ali malignega tumorja;
- učinki kajenja;
- posttraumatske lezije;
- kopičenje intrapleuralne tekočine;
- bolezni bronhitisa;
- prisotnosti abscesov.
Pomembno vlogo ima mesto na kraju samem. Glede na lokacijo - na desnem ali levem pljuču, v spodnjem ali zgornjem delu - se lahko spremeni tudi vrednost tega zatemnitve. Če želite izvedeti pravi vzrok za senco na sliki, se je potrebno posvetovati s strokovnjakom.
Vrste izpadov električne energije
Točke v pljučih v rentgenski sliki so po videzu izrazito drugačne. Lahko je temna ali bela lisa. Obstajajo takšna odstopanja, kot so povečana (pri akutnem bronhitisu, pljučnici) ali tyazhnye korenine (ki kažejo kronični bronhitis, kajenje), kot tudi dvostranske linearne sence (v primeru tuberkulozne infiltracije in kaverne). Morda ni niti spot, ampak samo bela pika. V medicini je običajno klasificirati izpad električne energije v več osnovnih vrst:
- žarišče;
- žarišče;
- segmentna;
- nedoločene oblike;
- delež;
- s prisotnostjo tekočine.
Glede na vrsto izpadanja se bo zdravnik lahko natančno diagnosticiral in predpisal potek zdravljenja.
Osrednje temneje v pljučih
Takšne sence se pojavijo zaradi vnetnih, tumorskih, brazgotinskih procesov, ki vplivajo na dihalni sistem, ali vaskularne bolezni. Kljub temu, da velikost takšnih izpadov električne energije ne presega enega in pol centimetrov, so lahko vzrok za resne bolezni. Izgledajo kot majhna jasna senca na rentgenski sliki, tako imenovani spot-nodul. Vzrok njihovega nastanka je pogosto nemogoče določiti, kot je narava, v takih primerih so potrebni dodatni pregledi. Žariščni ali žariščni, temni so različni po velikosti, lokaciji, intenzivnosti, so enojni, večkratni, razpršeni in razširjeni. Če se pojavijo fokalne izpadi in simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol, kašelj in občutek teže v prsih, je to lahko prvi znak bronhopneumonije.
Sindrom obroča senc
Padec v obliki obročaste sence na rentgenski sliki je znak razpada votline. Lahko kaže na več patologij. Najpomembnejši in najpogostejši je bil stik z osebo, ki je trpela zaradi tuberkuloze, toda telo je bilo sposobno zaprtje tuberkuloškega bacila v kalcijevo membrano in preprečiti, da bi se razvila, tj. Razlogi za to senco so lahko tudi:
- absces;
- zračna cista;
- razpadli tumor.
Za natančno diagnozo bo treba opraviti dodatni pregled.
Okroglo žariščno zatemnitev
Osrednje ali okrogle mrke pogosto presegajo velikost enega centimetra in so tudi med znaki začetka bolezni. Žariščne sence zahtevajo natančne raziskave, saj so lahko znaki nevarnih stanj, kot so:
- bronhialna astma;
- prisotnost parazitov v telesu;
- pljučnica in lokalna izboklina (nastala zaradi kopičenja tekočine).
Vzroki žariščnih ali sferičnih senc so lahko ciste (prirojene ali pridobljene). Lahko celo kažejo na pojav tumorskih procesov naslednjih vrst:
- sarkom in metastaze - maligni;
- hamartohondroma, adenom in fibrom.
Segmentno in delno zatemnitev
Zamrznitev, ki je prisotna v sliki fluorografije, je lahko lokalizirana kot posamezni segmenti s široko paleto kontur. Pogosto ima segmentno zatemnitev obliko trikotnika. Ploskve s podobnimi sencami so lahko več kot ena. Da bi ugotovili točen vzrok njihovega pojava, boste morali opraviti popoln pregled. Prisotnost posameznih segmentov lahko govori o:
- endobronhialni tumorji;
- prisotnost tujka ali mehanske poškodbe.
Toda videz skupine segmentov je veliko nevarnejši in lahko kaže:
- bolezni pljučnice;
- prisotnost tuberkuloze ali drugih vnetij;
- centralni rak;
- metastaze malignih tumorjev v drugih organih.
Frakcijsko zatemnitev, čeprav je podobna segmentni, vendar ima še vedno razlike. Oblike senc so jasno vidne in lahko definirane. Lahko imajo drugačno obliko. Prisotnost takšnih madežev pomeni:
- kronična pljučna bolezen;
- prisotnost bronhialne obstrukcije.
Če je spodnji ali srednji del pljuč zatemnjen, to kaže na prisotnost malignega ali benignega tumorja.
Nevtralno zatemnitev
Če je na pljučih nedoločena oblika, v večini primerov to kaže na prisotnost stafilokokne pljučnice. Ta bolezen ima več oblik:
- primarni - se lahko pojavi zaradi vnetnega procesa v tkivih pljuč ali bronhijev;
- sekundarni - se lahko pojavi zaradi razvoja gnojnega žarišča v telesu.
Danes je ta bolezen precej pogosta. Poleg pljučnice ta vrsta zatemnitve kaže na otekanje tkiva, prisotnost tumorja, krvavitev in druge bolezni. Natančno določitev vira točke lahko dobimo po potrebnih laboratorijskih testih.
Če pojav takšnih madežev spremljajo metastaze, vročina, šibkost in kašelj, lahko to pomeni rakasti tumor, vnetje pljuč ali prisotnost plevritisa.
Zatemnitev z tekočino
Če je na rentgenski žarki vidna tekočina, to pomeni edem organa. To stanje nastane zaradi povečanega pritiska pljučnih kapilar ali zmanjšanega indikatorja beljakovin v telesu. Edem je razdeljen na dve vrsti, deljeno z vzroki:
- hidrostatični edem. Povzroča ga povečan intravaskularni pritisk, zaradi katerega tekočina vstopa v alveole in zapolnjuje pljuča. Vzrok tega edema so lahko bolezni srca in ožilja;
- membranski edem. Pojavi se zaradi kopičenja toksinov v telesu, zaradi česar tekočina vstopa tudi v pljuča.
Za določitev vzroka mesta je potrebna dodatna rentgenska slika pri dodatnih projekcijah, računalniški tomografiji in dešifriranju pridobljenih odsekov s strani strokovnjaka.
Sindrom popolne prekinitve
Pod popolnim zatemnitvijo pomeni zatemnitev celotnega pljučnega polja na rentgenskem slikanju. Črnina je lahko enostranska ali dvostranska.
Bilateralna zatemnitev najpogosteje govori o:
- strupenega ali srčnega pljučnega edema;
- stafilokokna pljučnica;
- plevralni švarti.
Enostransko senčenje je razdeljeno tudi na več podvrst:
Homogeno zatemnitev lahko pomeni atelektazo pljuč ali popolno odsotnost organa (na primer pri prirojenih boleznih). Celotne sence so opažene pri vnetni infiltraciji ali plevralnih švartih. Prisotnost intenzivnega zatemnitve kaže na razvrščanje plevrita ali obsežne pljučne ciste.
Na splošno je popolna prekinitev električne energije pomemben zdravstveni problem, zato se ponavljajte in se obrnite na neodvisnega zdravnika - najbolj pravilno rešitev.
Kako se pojavijo na rentgenskem zatonu pri različnih boleznih?
X-ray vam omogoča, da vizualno pregledate stanje pljučnega tkiva, ki temelji na prisotnosti ali odsotnosti sence, njihovi obliki in koncentraciji normalne slike, ki lahko kažejo na prisotnost ali izločanje patoloških procesov. Če zatemnitev spremljajo značilni simptomi, potem dodatne krvne preiskave morda ne bodo potrebne.
Tuberkuloza
Če se na vrhu rentgenskega posnetka odkrije linearno zatemnitev pljuč, je zaključek razočaranje - to je najverjetneje tuberkuloza. Če kašelj ni, je mogoče natančno diagnozo narediti le s popolnim pregledom bolnika. Zamuda s tem ni vredno, saj odkrivanje tuberkuloze v zgodnjih fazah - ključ do hitrega in uspešnega okrevanja.
Pljučnica
Če je rentgenska slika pokazala temna območja v spodnjem delu pljuč, je najverjetneje pljučnica. Bolj jasno lahko vidite simptome bolezni na sliki, ki je bila dosežena na vrhuncu njegovega poteka. Na filmu so takšne posebne točke videti mehke in imajo zelo heterogeno strukturo.
Prisotnost takšnih senc pri zdravem človeku nakazuje, da je imel pljučnico ali bronhitis. S popolnim okrevanjem bodo ta mesta popolnoma izginila.
Rak pljuč
Ena od najhujših diagnoz ostaja rak. Značilna točka v pljučih, ki je vidna na rentgenskem posnetku, lahko kaže na razvoj te bolezni. Treba je omeniti, da je, dokler je velikost formacij manjša od 2 mm, težko izdelati zdravniški sklep o fluorografiji, ko dosežejo 3 mm, je mogoče vzpostaviti diagnozo, pri čemer se slika odvzame v dveh različnih projekcijah: ravna in stranska.
Prisotnost raka se kaže v prisotnosti sence s konturo, ki se širi. Velika bela lisa izstopa v ozadju, kar kaže na razpad tumorja.
Za dokončno diagnozo ne bo dovolj le posnetek, temveč boste morali opraviti celo vrsto pregledov, ki jih imenujejo strokovnjaki.
Pleuritis
Med svojim delom se zdravniki soočajo z različnimi pogostimi simptomi, kot so: kašelj, zvišana telesna temperatura ali, na primer, šibkost v telesu. Pacienti jim praviloma ne pripisujejo velikega pomena, vendar so lahko takšni običajni znaki kazalci kopičenja tekočine v plevralni votlini. Pri slikah ta pojav ni izražen s kakršnimi koli togimi geometrijskimi konturami. Zatemnitvene nejasne oblike so patološke spremembe v tkivih pljuč in so lahko le stafilokokna pljučnica.
Glede na medicinsko statistiko postaja stafilokokna pljučnica vedno pogostejša. Neposredno zatemnitev na sliki govori o edemu tkiva, notranjem krvavitvi, pljučnem infarktu, tumorju in pojavu plevralne tekočine, pa tudi o drugih boleznih, ki jih je mogoče odkriti z laboratorijskimi testi.
Nikotinska odvisnost
Mnogi bolniki, ki iščejo zdravniško pomoč, trpijo zaradi zasvojenosti z nikotinom in danes to ni nič nenavadnega. Če so rentgenski žarki pokazali zatemnitev, je vzrok lahko kajenje. To je posledica dejstva, da se v bronhih pojavi nastanek votlin in največja težava je v tem, da je na prvi pogled težko določiti strukturne meje korenin pljuč. Ponavadi so preveč zamegljeni. To je posledica dejstva, da se pljučna plovila začnejo povečevati zaradi respiratorne odpovedi, ki povzroča zamegljenost korenin. Kljub temu pa obstaja možnost, da kadilski rentgen razkrije različne bolezni dihal, vključno s tuberkulozo in pljučnim rakom.
Z paragonimiazo
V začetnih fazah paraganimoze prehaja kot akutna alergijska bolezen. V tem obdobju je težko postaviti diagnozo, saj so simptomi praktično odsotni. Nato se pojavijo specifični simptomi, kot so kašelj in bolečine v prsih.
Rentgenska slika kaže značilne žariščne točke z radialnim senčenjem.
Z kandidiazo
Točka na sliki lahko kaže na prisotnost kandidiaze. V nekaterih primerih se pojavi miliarno zatemnitev.
Simptomi bolezni so podobni bronhitisu. Zaplet bolezni je lahko plevrit.
Pri difuzni pnevmosklerozi
Če slika kaže povečano preglednost pljučnega tkiva, lahko to kaže na prisotnost difuzne pljučne fibroze. Pogosto je kombinirana z žariščnimi mrki.
Simptomi bolezni so kašelj s sputumom, težko dihanje in splošna šibkost.
Z vročino
Če ima zatemnitev na fluorografiji velik fokus in nazobčane robove, so to simptomi vročine. Pogosto ima izrazite simptome, zato je posnetek s takimi znaki že dodatna potrditev bolezni.
Visoko znojenje, bolečine v prsih in kratka sapa so prvi znaki tega stanja.
Prisotnost tujega telesa v pljučih
Zgodi se, da mesto na rentgenski sliki v pljučih kaže na prisotnost tujega telesa. Najpogosteje to prizadene otroke, ki se nagibajo k okusu vsega in lahko zaradi neprevidnosti požirajo predmet. Na žalost zdravnikov takšnih tujkov ni mogoče vedno odkriti s pomočjo rentgenskih žarkov, zato je v takih primerih priporočljivo uporabiti endoskopske diagnostične metode. Eden od glavnih znakov tujih elementov v pljučih je prisotnost svetlih madežev. Pomembno je tudi, da se za postavitev diagnoze ne sme uporabiti samo fluorogram pljuč, v takih primerih pa se mora ta problem ukvarjati z visoko usposobljenim radiologom.
Helminti so lahko tuja telesa. Težava v boju proti parazitom je v večini le težava pri njihovem odkrivanju. Do sedaj so se zdravniki naučili, da jih prepoznajo na pomožnih podlagah:
- ostra izguba teže;
- ponavljajoči se glavoboli;
- razdražljivost, neuspeh spanja;
- motnje apetita;
- bolečine v trebuhu, zaprtje ali, nasprotno, driska.
To so možni znaki prisotnosti parazitov v telesu. Ne podcenjujte jih, ker so glavna nevarnost zaradi hitrega gibanja in širjenja po vsem telesu. Zato jim ne bo težko prodreti v pljuča, možgane in druge pomembne vitalne organe za nadaljnjo reprodukcijo.
Kaj storiti, ko se odkrijejo rentgenski žarki
Najbolj pravilna odločitev v tej situaciji ne bo panika. Točk, ki jih najdemo v rentgenskih posnetkih pljuč, ni treba zdraviti, dokler ni zaključen celoten pregled. Ker je že postalo jasno, lahko obstaja veliko razlogov za njihov videz, zato je nemogoče sami postaviti diagnozo, ne da bi se posvetovali s specializiranim zdravnikom.
Če se odkrijejo motnje v pljučnem vzorcu, se obrnite na specialista: pulmologa ali ftiologa. Za pojasnitev diagnoze zdravnik predpiše:
- splošna in biokemijska analiza krvi in urina;
- Rentgenski posnetki v potrebnih projekcijah;
- Diaskintest ali kultura sputuma za prisotnost patogenov tuberkuloze;
- računalniška tomografija pljuč;
- bronhoskopijo pljuč ali traheobronhoskopijo, ko se dihalni organi pregledajo s sondo, ki se vstavi skozi nos.
Zdravljenja ni smiselno odlagati za nedoločen čas, še posebej, če je na pljučih otroka prisoten izpad električne energije. Pravočasna natančna diagnoza bo pomagala hitro premagati bolezen.
Kaj bi lahko bilo, če bi na fluorografiji ali rentgenskih posnetkih pljuč prišlo do potemnitve ali intenzifikacije pljučnega vzorca?
Radiografija v sodobni realnosti medicine ostaja informativna in enostavna metoda. Uporablja se pri diagnozi bolezni pljuč, srca in drugih organov. Pogosteje se uporablja fluorografija pri odkrivanju pljučne patologije. Ta metoda se šteje za pregled in javno dostopna.
Bolniki in zdravniki se pogosto soočajo s takšnimi radiološkimi manifestacijami, kot so zatemnitev pljuč pri fluorografiji. Kakšna je klinična situacija, s katero je lahko povezana? Članek obravnava tudi vprašanja, kot so krepitev pljučnega vzorca, skleroza aorte in njenih lokov.
Zatemnitev pljuč na fluorografiji
Najprej morate razumeti, da je rentgenska slika negativna podoba. Najbolj priročen način za ogled in analizo s pomočjo negatoscope - poseben zaslon. Večja gostota struktur je lahka (bela). Manjša je gostota, temnejša bo slika.
Pljuča so parni organ, ki vsebuje zrak in intersticijsko tekočino, pa tudi krvne žile. Slika je temna polja. Če je na sliki lažje območje z negatoskopom, pravijo o fokusu ali fokusu zatemnitve, kar je paradoksalno, kot se sliši.
Kaj bi lahko bilo?
Med vsemi novimi kliničnimi in radiološkimi situacijami, ki so še posebej pomembne, je dejstvo, ko se je študija o fluorografiji pokazala temnejša. Ta pojav je različen.
Obsežno zatemnitev v pljučih zaradi fluorografije. Dejstvo, da je to mogoče, je mogoče oceniti šele po nadaljnjem pregledu. Takšna sprememba projekcije pljučnih polj lahko povzroči ne le pljučne bolezni, ampak tudi poškodbe drugih organov v prsih: mediastinum, diafragmo, požiralnik, limfati.
Naslednja možna patologija je zaokrožen fokus ali zatemnitev. Lahko ima obliko kroga, ovalne strukture, elipse. Pomembno je, da podrobno razumete, kaj je mišljeno s temnjenjem v pljučih na fluorografiji ovalne oblike. In spet, zdravnik se sooča z vprašanjem lokalizacije patološkega izobraževanja ali procesa.
Razlogi
Obstaja veliko potencialnih etioloških dejavnikov opisane radiološke spremembe. Po dodatnih raziskavah.
Ko se na fluorografiji odkrije obsežno zatemnitev pljuč, je treba iskati vzroke z uporabo multi-projekcijske rentgenske tehnike. Kadar so mediastinalne strukture premaknjene proti centru senčenja, se sumi na pljučni kolaps, njegovo odsotnost (po pulmonektomiji) in tudi na cirotično deformacijo pljučnega tkiva. Slednje se razlikuje od prvih dveh, ker je sam izpad električne energije heterogen (neenoten) značaj.
Včasih se medijastinum in njegove strukture premaknejo na nasprotno stran. Če pride do izpadanja fluorografije, je verjetno, da je to lahko velika tumorska tvorba ali popolna hidrotoraks, kopičenje zraka v plevralnih votlinah.
Vzročni dejavniki za pojav zaokroženega izpadanja so lahko naslednja stanja in bolezni:
- različne vrste tuberkuloze;
- pljučnica: lobarna, segmentna;
- cistična votlina;
- maligni tumorji;
- benigne neoplazme (npr. hamartoma);
- anevrizična ekspanzija krvnih žil;
- ehinokokoza in druge parazitske bolezni.
V dvomljivih primerih se diagnostični pregled dopolni z tomografskimi tehnikami.
Kaj pomeni izboljšava pljučne rentgenske slike?
Pljuča imajo heterogeno strukturo. Navsezadnje je to cel kompleks struktur:
- alveoli;
- bronhialno drevo;
- žile;
- arterije;
- bezgavke;
- živčevja in konci.
Morda osiromašenje in izboljšanje pljučnega vzorca na rentgenskem slikanju. Kaj to pomeni zunaj in katere bolezni je treba izključiti?
Krepitev pljučnega vzorca na fluorografiji je pogostejša. Ta izraz pomeni, da območje enote pljučnega polja vsebuje več kot običajno število njegovih sestavnih elementov. Hkrati se njihove velikosti, premer povečajo.
Prvič, zdravniki mislijo na vnetne spremembe v pljučih. Poleg tega se v večini primerov izkaže, da gre za rezidualne učinke v pljučni strukturi po vnetju. To se zgodi po pljučnici, tuberkulozi.
Kadar je izključen vnetni mehanizem pojava povečanega pljučnega vzorca, je treba poiskati vzroke za srce. Funkcionalni diagnostik misli v tem primeru mitralnih primerov. To so različne možnosti za prekinitev normalnega delovanja ventila, ki zagotavlja normalen pretok krvi od levega atrija do levega prekata. Če fluorografija razkrije povečanje pljučnega vzorca že od zgodnjega otroštva, je verjetnost pravilne hipoteze precej velika. Takšna sprememba pljučnega vzorca lahko povzroči tako insuficienco kot stenozo (krčenje) mitralne zaklopke.
Manj možen razlog je povečanje pritiska v sistemu pljučne arterije. Pljučno hipertenzijo izpostavi le kardiolog, za potrditev je potrebna ehokardioskopija.
Kaj še lahko vidite na sliki?
Na rentgenskih posnetkih ali fluorografiji se poleg zatemnitve zazna tudi razsvetljenje pljučnega polja. Hkrati je videti temnejše kot normalno pljučno tkivo. Možna je tudi deformacija korenin pljuč.
Rentgenske žarke so pomembni ne le za izključitev pljučne patologije. Omogočajo odkrivanje patoloških sprememb v srcu in velikih žilah.
Povečano srce (podaljšano levo)
Pri skoraj vsakem bolniku z arterijsko hipertenzijo se pojavi hipertrofija levega prekata. Povišane vrednosti krvnega tlaka pa se določijo pri polovici populacije. Zato je pogosto zaznano povečano srce na sliki fluorografije.
Celoten organ kot celota lahko raste, kakor tudi vsaka posamezna votlina. Konfiguracija srčne sence bo odvisna od tega. Ona je tista, ki napelje strokovnjaka na pravo misel in bo omogočila izgradnjo pravilne klinične hipoteze.
Povečano srce na fluorografiji se ponavadi kaže v spremembi velikosti levega prekata.
Odklenite spremembo posteriornega kardiofreničnega kota (med srcem in diafragmo). V normalnih pogojih je ta kot akuten. S hipertrofijo levega prekata postane dolgočasno. Identifikacija pojava kaže, da je srce razširjeno na levo. Fluorografija ne zagotavlja celovitih informacij, zato je potrebno opraviti ultrazvočno raziskavo za podrobnejšo določitev velikosti in prostornine srčnih komor.
Aortna induracija
Senca srca je sestavljena iz dveh kontur - desno in levo. Vsaka od njih odraža strukturo srčnih votlin in iztočnih žil. Zgornji del desne konture in večja polovica leve tvorita aorta in njene veje.
Aortno kompaktiranje na fluorografiji kaže na prisotnost ateroskleroze.
Govorimo o presnovni bolezni, ki se izraža v kopičenju odvečne maščobe v žilni steni. Lahko povzroči kapi in srčne napade z destabilizacijo aterosklerotičnega plaka. Zatesnitev aortnega loka s fluorografijo je razlog za predpisovanje biokemične preiskave krvi za določitev koncentracije holesterola in njegovih frakcij. Dodate lahko ultrazvočne tehnike - ECHO-KG in ultrazvočno dopplerografijo.
Aortna skleroza
To je še en pogost pojav X-žarkov. Skleroza aortnega loka s fluorografijo se smatra za manifestacijo sistemske ateroskleroze.
Če se plazmi holesterola odkrijejo med pljučnim rentgenskim žarkom, obstaja večja verjetnost vaskularne poškodbe na drugih mestih. Najprej je treba izključiti aterosklerotične spremembe v koronarnih in ledvičnih arterijah.
Z ultrazvočno tehniko je mogoče potrditi sklerozo aortnega loka. V ta namen uporabite ehokardioskopijo.
Uporaben video
Za to, kar je potrebno narediti fluorografijo - se lahko naučite iz naslednjega videoposnetka: