Bolečine v prsih pri otrocih, starih od 5 do 8 let

Sinusitis

Ali se otrok pritožuje, da ima bolečino v prsih? Kaj povzroča bolečine v prsih pri otrocih, starih od 5 do 8 let, in kako pomagati otroku?

Na srečo, srčni napad je malo verjeten v tej starosti! Obstajajo pa tudi številni drugi možni vzroki za bolečine v prsih pri otrocih. Tu so najpogostejše:

• Poškodba. Kosti ali prsne mišice vašega otroka lahko bolijo zaradi padca ali poškodbe.

• Stres ali tesnoba. Če ima vaš otrok boleče bolečine v prsih, ko je zaskrbljen ali razburjen (na primer pred odhodom v šolo ali prihodnjim obiskom zobozdravnika), je to lahko neposredno povezano s stresom.

• Astma. Če je krivec astme, ima lahko tudi vaš otrok močan kašelj in zasoplost. Simptomi se lahko poslabšajo ponoči, zgodaj zjutraj in po tekanju ali jokanju.

• Pljučnica. Če je bolečina povezana s trajnim kašljem, se lahko pri vašem otroku pojavi pljučnica. Drugi simptomi pljučnice so visoka telesna temperatura, hitra in kratka sapa, mrzlica, izguba apetita, bolečine v trebuhu, bruhanje, sitnost in glavobol.

• Zaužitje tujega telesa. Pokličite rešilca, če ima vaš otrok težave z dihanjem. Če otrok pogoltne tuj predmet, na primer majhno igračo ali kovanec, lahko občutite bolečino v prsnem košu zaradi draženja v požiralniku, ko se predmet zniža. Otrok ima lahko tudi kašelj, hripanje ali slinjenje.

• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Če se vaš otrok pritožuje na bolečino v prsih po jedi, je to lahko posledica obrnjenega normalnega pretoka želodčne kisline v požiralnik. Otrok ima lahko tudi boleče grlo in kisli okus v ustih ali bruhanje.

• puberteta. Če se vaša hči začne puberteta, lahko v dojkah pojavi občutljivost, ko se začnejo razvijati. Študija je pokazala, da dekleta kažejo znake pubertete v mlajših letih kot kdajkoli prej. Če opazite trdo grudo pod bradavico vaše hčerke - ne skrbite - to je povsem običajen znak razvoja dojk.

Kdaj naj grem k zdravniku?

To je odvisno od tega, kako bolan je vaš otrok. Če se vaš otrok trudi dihati, pokličite rešilca. Če se otrok dobro počuti, razen bolečine v prsih, in bolečina postopoma izgine - verjetno vam ni treba skrbeti. Če bolečina traja več kot eno uro (ali ves čas pride nazaj), se posvetujte z zdravnikom.

Seveda se pogovorite tudi s svojim zdravnikom, če ima vaš otrok druge moteče simptome - če mislite, da ima pljučnico, astmo ali gastroezofagealno refluksno bolezen.

Kako zdravniki diagnosticirajo in zdravijo bolečine v prsih pri otrocih?

Zdravnik bo najprej opravil fizični pregled (s potiskanjem in občutkom vsega okoli prsi otroka) in nato s stetoskopom poslušal dih. Na ta način bo zdravnik lahko ugotovil, ali bolečina izvira iz prsnega koša (rebra, mišice ali kože) ali iz organov v prsih, kot so pljuča ali srce.

Če fizični pregled ne povzroči diagnoze, lahko zdravnik opravi rentgenski pregled prsnega koša, da ugotovi, ali je vaš otrok pogoltnil tujek in bo tudi pregledal rentgenske žarke zaradi znakov pljučnice. V redkih primerih lahko zdravnik odredi EKG za merjenje električnih impulzov v srcu vašega otroka. Takoj, ko zdravnik ugotovi vzrok bolečine v prsnem košu, vam lahko priporoči ustrezno zdravljenje. Na primer, če ima otrok pljučnico zaradi bakterij, bo zdravnik predpisal antibiotik.

Kaj lahko storite doma in pomagate svojemu otroku?

Če bolečina traja le nekaj minut, lahko otrok potrebuje samo vašo sedacijo. Če bolečina ne preneha (npr. Zaradi bolečine v mišicah), lahko otroku daste acetaminofen ali ibuprofen, da olajša bolečino.

Otrok se pritožuje na bolečino v prsih v sredini.

Otroci se pritožujejo na bolečino v prsih

Bolezen srca ni za otroštvo. Otroci se včasih pritožujejo nad bolečinami v prsih, zaradi česar se starši bojijo. Navsezadnje odrasli razmišljajo predvsem o najhujšem - bolezni srca. Vendar pa so srčne težave pri otrocih zelo redke. In vendar je nemogoče vzeti rahlo do bolečine v prsih, zato je treba najti vzrok in ga poskušati odpraviti.

Kratkoročno, 1 do 2 minuti, se bolečina na strani pojavi med vadbo in po jedi. Menijo, da so povezane z raztegovanjem mišic diafragme - septuma, ki ločuje prsni koš od trebušne votline. Da bi odstranili bolečino, je dovolj, da se ustavimo in prekinemo. Toda bolečina bo hitrejša, če bo otrok pogosto, a plitvo dihal. Z njim se lahko spopadete na drug način - nagnite se naprej in položite roke na kolena. Če bolečina na strani moti otroka prepogosto, potem morate omejiti njegovo telesno dejavnost in poskušati prilagoditi prehrano. Otroku ne morete dovoliti, da bi se v eni fazi pospravili za mizo in pili preveč tekočine.

Tudi bolečina v prsnem košu se lahko pojavi z živčnim zlomom. Toda nimajo nič s srcem. Za bolečino, ki jo povzroča psihološki stres, je zelo značilno, da nima jasne lokalizacije. In to se zgodi v eni, nato na drugem mestu. Vendar pa takšne bolečine ni lahko prepoznati, zato morate biti varni in se posvetujte s svojim otrokom pri kardiologu. Lajša bolečine, ki zmanjšujejo stres - decoctions of motherwort in baldrijana. Še vedno pa je najboljša rešitev, da ugotovimo vzrok stresa in pomagamo otroku pri tem. Včasih je notranji stres tako visok, da potrebujete pomoč psihologa.

Hitra rast lahko povzroči tudi bolečine v prsih. Ta bolečina je lokalizirana vzdolž rebra na desno in levo od prsnice. In to se dogaja ne samo med fizično aktivnostjo, ampak tudi v miru. Bolečine izginejo v dveh do treh dneh, medtem ko jemljete zdravila proti bolečinam - paracetamol ali ibuprofen.

READ Zaščitite otroka, ki plaze

Med igrami in športom se otroci pogosto poškodujejo. Vendar pa se bolečina v prsnem košu morda ne pojavi takoj, ampak šele čez nekaj časa. To je lahko posledica raztezanja mišic in celo zlomljenih rebrov, kar mimogrede ni nič nenavadnega. Pri travmi je bolečina lahko konstantna in otežena zaradi gibanja, kašljanja in globokega navdiha. Občutek poškodovanega področja razkriva bolečino. V tem primeru se obrnite na urgentno sobo, kjer bo otrok naredil rentgensko slikanje prsnega koša.

Bolečina v prsnem košu se lahko pojavi tudi pri otroku, ki trpi zaradi bolezni prebavnega sistema. Vedno ga spremlja zgaga in okus v ustih. Pri želodčnih bolečinah pomagajo naslednji ukrepi: povišan položaj glave med spanjem in seveda prehrana, ki jo gastroenterolog predpiše po potrebnih raziskavah. Antacidi, kot je Maalox in raztopina sode bikarbone, bodo pomagali razbremeniti napad bolečine.

Če ima otrok bolečino v prsih v ozadju vročine in kašlja, se takoj posvetujte z zdravnikom. Navsezadnje se najpogosteje začne pljučnica. Za potrditev ali zavrnitev vaših sumov je potrebno opraviti rentgensko slikanje prsnega koša. Po zdravljenju z antibiotiki bolečina izgine.

In končno, bolečina v srcu. Pri otrocih je zelo redka. In skoraj vedno spremlja kratka sapa in palpitacije. Včasih je omotica, črnenje v očeh in celo omedlevica. Med napadom je otrok bled, ustnice in nohti pa postanejo modrikasti. V tem primeru morate poiskati pomoč pri kardiologu, ki bo predpisal potrebne raziskave - rentgenski pregled prsnega koša, EKG in ehokardiografijo.

Srčni vzroki za bolečine v prsih pri otrocih

Srčni vzroki za bolečine v prsih pri otrocih

Ko se otrok pritoži na bolečino v prsih, je težko takoj razumeti, kaj ga boli. In če še vedno ne ve, kako govoriti, potem je dvakrat težje ugotoviti vzrok njegove tesnobe. V prsih so različni organi, ki lahko povzročijo bolečino. Pomembno je jasno razumeti, kako "boli" ta ali on organ, kot tudi vedeti dodatne znake možnih bolezni.

Navedel bom najpogostejše vzroke za bolečine v prsih pri otrocih.

    1. Poškodbe prsnega koša (modrice, hematomi, zlomi rebra). Bolečina s takšnimi poškodbami ima strogo lokalizacijo, se zdi ali se poveča s pritiskom. 2. Pleuritis. Bolečina se povečuje z navdihom in se zmanjšuje v ležečem položaju na strani, kjer je prizadeta pleura. 3. Bolezni prsne hrbtenice s stiskanjem živčnih korenin. Pri globokem dihanju in ostrih zavojih pride do ostrih mravljinčnih občutkov. 4. Vnetni procesi v požiralniku in želodcu (razjede, erozija različnega izvora). Pogosto bolečine, povezane s prehranjevanjem. Narava bolečine je lahko akutna in blaga, boleča.

5. Bolezni srčne mišice in velikih žil.

Ni bilo zaman, da sem poškodbo srca uvrstila na zadnje mesto, saj so pritožbe na bolečine v prsih redko povezane s spremembami v tem organu. Toda kljub nizki frekvenci, bolezni srčne mišice - to je resen problem, ki lahko povzroči resne posledice. Pravočasno prepoznavanje bolečin v srcu in njihovih vzrokov lahko ne le hitro in učinkovito ozdravi bolezen in včasih tudi reši življenje otrok.

Otrokovo srce je pod ogromnim pritiskom. Poleg tega, da mora zagotoviti celice telesa s kisikom in drugimi hranili, mora tudi popolnoma razviti in rasti. Zato lahko tudi majhen škodljiv učinek na tkivo srca povzroči motnje v njegovem delu.

Bolečine v prsnem košu lahko povzročijo naslednje bolezni srca:

    - miokarditis; - perikarditis; - kardiomiopatijo; - miokardna distrofija;

- anomalije strukture in zožitev lumena krvnih žil, ki napajajo srce, na primer pri aterosklerozi.

Rad bi vam povedal več o boleznih, kot so miokarditis in kardiomiopatija. Te bolezni imajo številne vzroke, zaradi česar so najpogostejši.

Miokarditis

Pri otroku, ki je že v maternici, se lahko pojavi vnetje srčne mišice (miokarditis). To je olajšano s prodiranjem materinih infekcijskih povzročiteljev skozi slabo zaščiteno posteljico. Agenti so lahko virusi ošpic, rdečk, gripe, herpesa, kot tudi klamidija, toksoplazma in številni drugi mikroorganizmi. Takšen miokarditis se imenuje prirojen.

Pri prodiranju okužbe do 32 tednov nosečnosti se prizadeto tkivo srčne mišice nadomesti s fibrinom ali elastinom. Novorojenčki s to patologijo običajno niso sposobni preživeti.

Če se miokarditis pojavi kasneje kot 32 tednov, se otrok rodi z aktivnim ali mirujočim infekcijskim procesom, ki pogosto postane kroničen. Seveda, dojenček ne more pokazati bolečine v prsih. Prisotnost bolezni se kaže v počasnem joku, šibki sesanju, bledici ali cianozi kože, včasih so možne konvulzije in izguba zavesti. Neonatolog lahko sumi srčne aritmije v razmerah porodnišnice, po pregledu, auskultaciji in snemanju EKG.

Vzroki za pridobljeno vnetje v srcu so lahko:

    - virusi; - bakterije; - praživali in gobe;

- alergeni in toksini.

Med virusi, ki povzročajo okužbe dihal, so pogosti - gripa, adenovirusi itd. Bakterijski miokarditis se običajno pojavi v ozadju hude sepse. Tropizem v tkivih srca ima v hemolitični streptokok skupine A, vendar je vnetni proces, ki ga povzroča, povezan z revmatskimi boleznimi in ne z infekcioznim miokarditisom. Redko obstajajo primeri učinkov na najpreprostejše mišice srca in gliv. Nekateri alergeni lahko povzročijo imunski odziv, če ima otrok nagnjenost k alergijskim reakcijam ali bronhialni astmi. Hude ali zastrupitve z zdravili lahko vplivajo tudi na srčno tkivo.

Potek bolezni je:

    - akutna, do 3 mesece (značilna za otroke do 3 let); - subakutni, do 1,5 leta (najpogosteje so bolni otroci med 3. in 6. letom starosti);

- kronična, več kot 1,5 leta (pogosta pri otrocih, starejših od 7 let).

Nekaj ​​časa po vplivu škodljivega dejavnika se začnejo pojavljati znaki miokarditisa:

    - bolečina ali nelagodje v območju srca, ki je pogosteje cviljenje (lahko je trajno ali prihaja, vendar podaljšano; bolečina se lahko poveča s fizičnim naporom); - šibkost, apatija, slab apetit, včasih povišanje telesne temperature na 38 ° C; - morebitna izguba zavesti; - bledo kožo;

- S podaljšanim procesom se pojavijo simptomi srčnega popuščanja - zasoplost, kašelj, otekanje.

Prav tako lahko otrok čuti srčne palpitacije ali nenormalen ritem. Za infekcijski miokarditis so značilni različni tipi motenj ritma (tahikardija, bradikardija, ekstrasistole).

V kliniki lahko prevlada eden od simptomov - boleč, aritmičen ali asthenovegetativen.

Informativne metode so lahko:

    1. Pregled, palpacija in auskultacija srca. 2. EKG.

3. Ultrazvok srca (v primeru suma srčnega popuščanja - ultrazvok trebušne votline).

4. Popolna krvna slika. 5. Biokemijska analiza krvi z opredelitvijo celotnih beljakovin, proteinov akutne faze, sialičnih kislin in elektrolitov.

6. Krvni test za prisotnost encimov, sproščenih med uničevanjem srčnih celic (CK in LDH).

Zdravljenje z zdravili se izvaja ob upoštevanju dejavnika, ki je povzročil miokarditis.

    - v primeru virusne etiologije so to protivirusna zdravila (Tamiflu - od 1 leta starosti, Izoprinozin - od 3 let) in preparati na osnovi interferonov (Anaferon - od 1 meseca); - bakterijski miokarditis ustavijo antibiotiki, najpogosteje sodobni cefalosporini (Pancef - od 6 mesecev, Cefosin - od rojstva) ali aminoglikozidi (Sumamed - od 6 mesecev, Amikacin - od rojstva); - če je alergen postal vzrok, je predpisan antihistaminik (Suprastin - od 1 meseca, Gismanal - od 3 let); - protivnetna zdravila: glukokortikoidi za dojenčke in otroke do 3 let; v starejši starosti je mogoče uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila (Nise, Dilax);

- kardiotropna zdravila (Meldonium, Riboxin) - pomagajo krepiti srčno mišico in v kombinaciji z glavnim zdravljenjem prispevajo k hitremu okrevanju.

Pomembno je razumeti, da takšne priprave niso doživele resnih obsežnih študij, zato ne bi smeli preveč upati na njihovo učinkovitost.

Če pride do CH, so predpisana ustrezna zdravila (diuretiki, srčni glikozidi, B-blokatorji, zaviralci ACE).

Rezultat bolezni je odvisen od zanemarjanja primera, pravilno pojasnjenega vzroka bolezni in razumno izbranega zdravljenja. Z ugodnim izidom v večini primerov pride do popolnega okrevanja. S pogostimi motnjami v ritmu je tveganje za nenadno srčno smrt visoko. Kronični miokarditis sčasoma napreduje do kardioskleroze ali miokardiodistrofije.

Miokardna distrofija

Ta bolezen srca, strogo ima vzrok. Miokardna distrofija se pojavi, ko srčna mišica trpi zaradi kisikove izgube in nima moči za izvajanje črpalne funkcije.

Vzroki miokardne distrofije pri otrocih:

    1. Posledice miokarditisa. 2. Bolezni ščitnice (tirotoksikoza, hipotiroidizem).

4. Kronični tonzilitis. 5. Dolgotrajno zdravljenje z nekaterimi zdravili, na primer glukokortikosteroidi. 6. Prekomerna telesna dejavnost.

7. Debelost in hipodinamija.

Znaki te patologije so: t

    - dolge ali ubadene boleče bolečine v srcu; - prekinitve srčnega utripa;

- šibkost, utrujenost.

Za različne vzroke bolezni se nekateri simptomi zdijo svetlejši. Boleče občutke so bolj značilne za miokardiodistrofijo pri hipotiroidizmu in dolgoročnem tonzilitisu.

Miokardiodistrofija se ne kaže vedno v nobenem simptomu, ta bolezen se morda dolgo ne čuti.

Preiskava miokardne distrofije

Prvič, zdravnik opravi podroben pregled in pregled otroka in načrtovan je dodaten pregled.

    1. Z elektrokardiogramom boste odkrili nezadostno prehrano srčne mišice in ugotovili naravo motenj ritma. 2. Echo-KG je manj informativen, v hudih primerih lahko opazimo rahlo razširitev srčnih komor. 3. Za odkrivanje hipoksije v srčnih celicah je mogoče uporabiti scintigrafijo s pasom ali MRI z radioaktivnim fosforjem, vendar se te metode v široki praksi ne uporabljajo.

4. Diagnozo miokardne distrofije je mogoče v celoti dokazati le z biopsijo srčnega tkiva, vendar se ta tehnika ne uporablja zaradi svoje kompleksnosti in travme.

Primarna terapija je namenjena odpravi vzročne bolezni. Za normalizacijo presnovnih procesov se uporabljajo naslednji načini: t

    - kardiotropna zdravila - Meldony, Riboxin; - folno kislino in druge vitamine B ter vitamin C; - pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij - Asparkam, Panangin, Magne B6; - ustavitev aritmij, če je potrebno - Verapamil.

Na koncu želim povedati, da če vaš otrok sumi kakršne koli spremembe v delovanju srca, se morate takoj obrniti na pediatra ali pediatričnega kardiologa. Če bolečine v prsnem košu močno motijo ​​otroka, je mogoče dati majhne količine zdravil, kot so karvalol (ne več kot 15 kapljic na dan) ali validol () ali ½ tablete).

Bolečine v prsih pri otroku. Otrok ima boleče prsi

Zaradi modric ali vnetnih procesov v mišicah je bolezen prsne celice pri otroku. Bolečine v prsnem košu pri otroku so lahko posledica bolezni srca in ožilja.

Bolečine v prsnem košu se pojavijo zaradi različnih razlogov. Pomembno je natančno določiti kraj otrokove bolečine. Da bi ugotovili vzrok bolečine, morate opazovati otrokovo vedenje, da bi ugotovili, kakšna so njegova dejanja, ki mu povzročajo bolečino.

Zlomi rebra se zacelijo sami, vendar se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da bi se izognili morebitni poškodbi pljuč.

Bolečina v prsnem košu se pogosto pojavi zaradi poškodbe. Včasih, če ni vidnih znakov poškodbe, se lahko njegova prisotnost določi s palpiranjem mesta poškodbe pri otroku, kar kaže na to, kje ima bolečino. Povečana bolečina se pojavi pri kašlju, nenadnih premikih, globokem vdihu. Lahko se pojavi zlom rebra.

Pri otroku boli prsni koš po zaužitju hrane ali po vadbi (akutna ubadanje). Običajno se pojavi v spodnjem delu prsnega koša zaradi napetosti v mišicah trebušne votline. Za lajšanje stresa morate dati otroku počitek in sprostitev. Bolečina v prsnem košu je lahko povezana z mišično boleznijo (fibromialgijo) in se pojavi, ko se telo premakne (obrne v različnih smereh, ko dvigne roke).

Bolečina v prsih pri otroku je lahko znak bolezni pljuč. Če ima otrok vnetje pljuč, ob istočasnem vnetju pljuč, se pojavi akutna bolečina, ki jo poslabša dihanje. Simptomi pljučne bolezni so kašelj, vročina, mrzlica. Za ugotovitev diagnoze bolezni in njenih metod zdravljenja se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Lahko potrebuje bolnišnično zdravljenje.

Drug razlog, ki povzroča bolečino v prsih, je lahko poškodovana hrbtenica. Poškodba otrokovega hrbtenice je lahko posledica travme, tuberkuloze, ki povzroči stiskanje živca in posledično bolečine v prsih. Če želite otroku rešiti bolečine v prsih, morate zdraviti njegovo hrbtenico.

Zdravje otroka je treba vedno obravnavati odgovorno in ne samozdravljivo. Poziv k strokovnjakom bo pomagal ugotoviti natančno diagnozo otrokove bolezni in začeti zdravljenje pravočasno.

Bolečine v prsih pri otrocih: kakšen simptom, vzroki, pod kakšnimi boleznimi so

Vsak simptom je znak, da je organ, oddelek ali celoten sistem moten. Da bi ugotovili, zakaj je pri otroku bolečina v prsih, morate izključiti nekatere bolezni. Prepričajte se, da je otrok opravil pravočasno diagnozo, se posvetujte z zdravniki, zakaj je bolečina v prsih in kako hitro in učinkovito izboljšati stanje otroka.

Seznam bolezni, pri katerih imajo otroci bolečino v prsih: t

  • bolezni srca;
  • pljučnica;
  • plevritis;
  • kila;
  • kataralne bolezni;
  • želodčna razjeda;
  • bronhialna astma;
  • poškodb

Veliko infekcijskih prehladov lahko pri otroku povzroči bolečine v prsih. Lahko so tudi motnje mišic, bolezni dihal, bolezni srca. Bolečina v prsih pri otroku je lahko neželeni učinek pri jemanju zdravil, velikih fizičnih napora in stresa.

Zdravljenje bolečine v prsnem košu pri otroku naj opravi le usposobljen specialist. Samo zdravnik vam lahko pove, kako zdraviti bolečine v prsih pri otrocih, kako se znebiti zapletov zaradi bolečin v prsih in preprečiti njegov pojav pri otroku. Naslednji zdravniki lahko odgovorijo na vprašanje, kaj storiti, če ima otrok bolečino v prsih:

  • pediater
  • otrok traumatolog
  • kirurg
  • ortoped
  • onkolog
  • pulmolog
  • kardiolog

Zdravljenje bolečine v prsnem košu je odvisno od bolezni, ugotovljene pri otroku. Lahko se predpišejo zdravila, masaže, inhalacije. V nekaterih primerih kaže zdraviliško zdravljenje, fizioterapijo. Zmanjševanje stresnih situacij in telesne dejavnosti, dieto.

Oborožite se z znanjem in preberite koristen informativni članek o bolezni bolečine v prsih pri otrocih. Konec koncev, biti starši pomeni preučiti vse, kar bo pomagalo ohraniti določeno stopnjo zdravja v družini na ravni »36,6«.

Ugotovite, kaj lahko povzroči bolezen, kako jo pravočasno prepoznamo. Poiščite informacije o tem, katere znake lahko prepoznate. In kakšni testi bodo pomagali prepoznati bolezen in postavili pravilno diagnozo.

V članku boste prebrali vse o načinih zdravljenja bolezni kot so bolečine v prsih pri otrocih. Ugotovite, kakšna bi morala biti učinkovita prva pomoč. Kako zdraviti: izbirati zdravila ali tradicionalne metode?

Spoznali boste tudi, kakšna je nevarnost zapoznelega zdravljenja bolečine v prsih pri otrocih in zakaj je tako pomembno, da se izognete posledicam. Vse o tem, kako preprečiti bolečine v prsih pri otrocih in preprečiti zaplete.

In skrbni starši bodo na straneh službe našli popolne informacije o simptomih bolečine v prsih pri otrocih. Kakšna je razlika med simptomi bolezni pri otrocih pri 1,2 in 3 letih od manifestacije bolezni pri otrocih pri 4, 5, 6 in 7 letih? Kaj je najboljši način za zdravljenje bolečine v prsih pri otrocih?

Poskrbite za zdravje ljubljenih in bodite v dobri formi!

Bolečine v prsih sredi otroka, otrok se pritožuje zaradi bolečin v prsnici.

Vzroki za bolečino v prsih pri otroku

Če se vaš otrok pritoži na bolečino v prsnem košu, temu posebno pozornost posvetite. Zelo pomembno je določiti točen kraj lokalizacije bolečine. Če želite ugotoviti vzrok bolečine v prsih pri otroku, ga opazujte in ugotovite, kako gibanje vpliva na naravo bolečine, ali se bolečina manifestira med spanjem ali po jedi, morda ima otrok znake astme.

Obstaja več vrst bolečin v prsih, ki jih lahko povzročijo različni vzroki.

Takšna bolečina se običajno pojavi po jedi ali po vadbi. Označen je v spodnjem delu prsnega koša, običajno samo na eni strani. Bolečina se pojavi zaradi napetosti trebušnih vezi, ki so povezane z diafragmo.

Kako pomagati otroku? Najprej pomirite otroka in ga pustite počivati. Po kratkem počitku bo bolečina sama prešla.

2. Včasih imajo bolečine v prsih psihogeni značaj.

Otrok lahko posnema bolečine v prsih, če se odrasli nenehno pritožuje nad tem simptomom. Toda taka bolečina se ne more manifestirati med spanjem ali igricami. Pogosto je vzrok bolečine lahko dolgo bivanje v stresnem stanju. V tem primeru otrok ne more določiti natančne lokacije bolečine, saj so meje bolečega mesta zelo zamegljene.

Kako pomagati otroku? Ker je vzrok za bolečino v psihi otroka in nima nobenih psiholoških razlogov, ga preprosto odvrnite od bolečine s pogovorom ali igranjem.

Simptomi: izpuščaj v obliki rdečih izboklin ali mehurčkov, oteklih bezgavk, povišana telesna temperatura.

Kako pomagati otroku? Ne zdravite se sami! Pokličite zdravnika doma. Ta bolezen je nalezljiva, zato ne dovolite otroku, da stopi v stik z drugimi otroki, in ne gredo na kliniko.

4. Bolečina v prsnem košu se lahko pojavi zaradi modric ali vnetja mišic (virusna mialgija).

Precej enostavno je določiti žarišče bolečine, saj ima bolečina jasno lokalizacijo in otrok lahko nakaže boleče mesto. Bolečine se kažejo samo, ko palpirate prizadeto območje.

Kako pomagati otroku? Na boleče mesto postavite grelno blazino ali volneno krpo, zelo pomembno je, da se prizadete mišice segrejejo. Možno je lajšanje hude bolečine s pomočjo panadola.

5. Če je prizadeta hrbtenica, se lahko pojavi bolečina v prsnem košu.

To je lahko posledica travme, tuberkuloze ali revmatoidnega artritisa. Prisotnost teh dejavnikov vodi do stisnjenih živcev in bolečin v prsih.

Kako pomagati otroku? Da bi odpravili bolečine v prsih, je treba zdraviti osnovno bolezen, ki jih je povzročila.

6. Bolečina v prsnem košu je lahko znak bolezni pljuč.

Če pljučnico zaplete s plevralnim vnetjem, se otrok počuti akutno hudo bolečino, ki se bo okrepila z dihanjem in dala rami. Da bi odkrili pljučno bolezen, morate biti pozorni na druge simptome pljučnice: kašelj, vročino.

Kako pomagati otroku? Nujno se posvetujte z zdravnikom! Če se potrdi sum na vnetje pljuč, bo otrok potreboval hospitalizacijo.

7. Kardiovaskularne bolezni lahko povzročijo tudi bolečine v prsih.

Zaradi razvoja nekaterih bolezni, kot so revmatizem, tuberkuloza ali akutne okužbe dihal, lahko pride do perikarditisa ali miokarditisa. Ti vnetni procesi in povzročajo dolgočasno boleče bolečine v srcu, vendar brez jasne lokacije. Včasih je bolečina v ramenih ali vratu. Otrok se lahko pritoži zaradi povečane bolečine pri požiranju ali močnem dihanju.

Kako pomagati otroku? Pojdi na sprejem kardiologa. Če zdravnik odkrije šumenje srca in potrdi diagnozo, je otrok hospitaliziran.

8. Bolečina v prsni koš se pogosto pojavi, če je poškodovan požiralnik.

To je lahko vnetni proces, če je snov, ki draži sluznico, vstopila v požiralnik ali prisotnost tujka v požiralniku (kila, razjeda). Simptomi motenj v požiralniku so lahko krvavo bruhanje, črna blata, težave pri požiranju, prekomerna slina, težko se nagne naprej in leže.

Kako pomagati otroku? Nujno se posvetujte z zdravnikom! Otroku je treba opraviti endoskopski pregled. V primeru poslabšanja simptomov pokličite rešilca.

9. Za bolečine v prsnem košu pogosto pride do poškodbe.

Včasih ni zunanjih manifestacij poškodbe, toda ob občutku mesta poškodbe je ostra bolečina. Bolečina je bolj izrazita pri nenadnih premikih, kašljanju, globokem vdihu. Bolečina ima jasno lokalizacijo. Zgnječeno mesto pridobi posebno občutljivost. Lahko se sumi na zlom rebra, če se po pritisku na modrico pojavi bolečina v projiciranem območju rebra.

Kako pomagati otroku? Zlomi rebra se zacelijo sami po sebi v nekaj tednih, vendar morate otroka še vedno pokazati zdravniku, da lahko izloči poškodbo pljuč zaradi zlomljenega rebra.

Vnetje sapnika, ki je posledica prehlada ali bolečine v grlu, lahko povzroči bolečino v prsih.

Simptomi traheitisa: suh kašelj, temperatura.

Kako pomagati otroku? Ta bolezen bo minila čez nekaj dni. Dajte paracetamolu otroku, da olajša potek bolezni.

11. Costochondritis (vnetje tkiva dojk) lahko povzroči bolečino v prsih.

Ta bolezen je značilna za mladostnike in izgine sama od sebe.

Pokažite otroku zdravniku, če:

- otrok se pogosto pritožuje na bolečino v prsih;

- kašelj in zvišana telesna temperatura sta bili dodani bolečinam v prsih;

- po manjši poškodbi bolečina traja več kot en dan in ovira normalno aktivnost otroka.

Nujno se posvetujte z zdravnikom, če:

- otrokovo dihanje je težko zaradi bolečine;

- otrok se nenehno pritožuje zaradi hudih bolečin v prsih, medtem ko se temperatura dvigne na 38,5 ° C;

- otrok ne more globoko vdihniti zaradi bolečine;

- po poškodbi ali udarcu v prsi se otrok pritožuje zaradi hude bolečine, vendar se lahko samostojno premika;

- otrok ima hitro dihanje, primanjkuje zraka, temperatura se poveča.

Vzroki za bolečine v prsih pri nosečnicah

Prihodnje matere imajo bolečine pogosto, imajo drugačno naravo in vzroke. Bolečine v prsih med nosečnostjo lahko povzročijo, da ženska čuti strah in tesnobo, vendar ne skrbite, v večini primerov to ne presega normalnega območja. Običajno takšno bolečino povzroča hrana, prsi ali rast trebuha. Toda, če vam neugodje ne daje normalnega počitka in ne mine dlje časa, se na LCD-prikazovalniku obrnite na svojega zdravnika.

Samo zdravnik lahko najde pravi vzrok za bolečino in predpiše potrebno zdravljenje. Predvidevamo lahko le, da je bil razlog za to.

Kaj so lahko vzroki za bolečino v prsih?

Naša shema je pokazala najpogostejše vzroke. Poglejmo jih podrobneje:

  • Zgaga. Vzrok je lahko motnja v prebavnem traktu, povečana tvorba plina, določene pijače ali hrana. Z ginekologom je vredno razpravljati o vaših težavah, v primeru dolgotrajne in pogoste zgage pa boste potrebovali posvetovanje z gastroenterologom.
  • Prebava. Nekateri zastareli ali podstandardni proizvodi lahko motijo ​​delovanje prebavnega trakta, kar vodi do plina in bolečin v prsih.
  • Pritisk otroka. Ko otrok raste, se vaše telo spremeni. Vsak teden postaja plod vse bolj in bolj pritisk na diafragmo in prsni koš.
  • Stres. Poleg napetosti in motenj v telesnih sistemih lahko stres povzroči tudi bolečine v prsnici. Poskusite ugotoviti, kaj moti vaše mirno stanje in prečrtajte ta element iz svojega življenja.
  • Prsni koš. Velikost mlečnih žlez se prav tako povečuje, prav tako pa tudi želodec. Ko rastejo, lahko doživite kratko sapo in bolečino.
  • Astma Če imate astmo, potem je treba ob nosečnosti nadzorovati bolezen. Ne morete izvesti svojega stanja in priporočljivo je tudi preveriti, ali je zdravilo, ki ga jemljete, primerno za nosečnice.
  • Razširitev prsnega koša. Ker se nosečnost razvija, se prsni koš razširi. To povzroča določeno napetost v prsnem košu, ki je ni mogoče čutiti. Otrok je vedno več in kmalu lahko zadiha. Bodite potrpežljivi, po rojstvu otroka ali pred njimi (takoj ko bo trebušne kapljice) se boste zagotovo bolje počutili.

    Zdravljenje bolečin v prsnem košu

    Če so vaše bolečine trdovratne, hude in jih spremlja kratka sapa, šibkost in omotica, se vedno posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje bo predpisano, pri tem pa poskrbite, da boste vzeli ustrezno količino vitaminov in hranil, kot so kalcij, magnezij in železo. Poleg tega bo posebna joga ali gimnastika za nosečnice pripomogla k zmanjšanju napetosti in bolečin v katerem koli delu telesa: tudi v prsih.

    Ko pride do neugodja zaradi napake gastrointestinalnega trakta, potem za začetek, mora ženska normalizirati svojo prehrano. Odstrani iz prehrane maščobne, začinjene, kisle jedi. Po tem bo problem sam po sebi izginil.

    V primeru, da so krive stresne situacije, bodo najboljša izbira blažilni pripravki (npr. Novo-Passit) in iskanje načinov za stabilizacijo živčnega sistema (npr. Različne metode sprostitve, od masaže do joge).

    Bolečina v srednjem delu prsnega koša je znana mnogim ljudem. Razlogi za to bolezen so najrazličnejši. Bolečine v prsnem košu so lahko posledica običajnega fizičnega preobremenjenosti in posledic hudih bolezni.

    Dobro je znano, da je prsna kost ploska kost, ki se nahaja v središču prsnega koša in se strdi z rebri. Prsnico sestavljajo trije deli: telo, ročaj in xiphoidni proces. Večkrat je bilo ugotovljeno, da se lahko v primeru prekomernega fizičnega napora vsi zgoraj navedeni deli spremenijo. Pri poškodbah, modricah se zagotovo poveča bolečina v poškodovanem predelu prsnice. Enako bolečino opazimo pri pritiskanju na prsnico, pri čemer se trup zvije.

    Morda so vzroki za bolečine v srednjem delu prsnega koša bolezni srca in ožilja. Če se v prsnem košu pojavljajo stalne bolečine, predvsem v zgornjem delu, je to lahko znak aneurizme aorte. Sama aorta je velika posoda, ki gre iz levega prekata srca. Razširitev plovila ali anevrizma se lahko pojavi zaradi mnogih razlogov. V tem primeru se bolečina opazuje že dolgo časa, med fizičnim naporom pa se občutno povečajo. Najmanjši sum aneurizme aorte zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Premagovanje obstoječe bolezni zahteva kirurški poseg.

    Tudi bolečina v tem delu prsnega koša je včasih vzrok bolezni, kot je pljučna tromboembolija, ki je značilna za desni prekat srca. Bolečine v tem primeru so resne, podobne angini, vendar se na drugih področjih ne odpovedo. Glavni simptom pljučne trombembolije je povečanje bolečine pri vsakem dihanju. Sredstva za lajšanje bolečin pripomorejo k lajšanju bolečine, vendar tudi po tem, ko jih jemlje, bolečina ne izgine več ur. Brez nujne zdravstvene oskrbe ne more storiti.

    Angina pektoris je še ena bolezen, ki se kaže v kratkih napadih stiskanja bolečin v prsih. Pri angini pektoris se lahko bolečina pojavi ne le na levi strani, temveč tudi v prsnici. Običajno po hodu ali drugih fizičnih naporih bolečina izgine.

    Eden od najbolj nevarnih možnih pojavov bolečine v prsih v sredini je lahko miokardni infarkt, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Hkrati pa boleče občutke nekoliko spominjajo na angino pektoris, bolečina pa je veliko daljša in močnejša. In bolečinski sindrom ne preide niti v mirovanje. Nepojasnjen strah obvladuje človeka.

    Pri boleznih prebavil so možne tudi boleče manifestacije v srednjem delu prsnega koša. Bolečine nastanejo zaradi mišičnih krčev v želodčnih stenah in imajo zelo specifične lastnosti. Pojavi se lahko na prazen želodec, po določenem času po jedi. Oseba se počuti slabo, bruha, zgaga. Za lajšanje tega spazma mišic pomagajo spazmodiki.

    Občutek bolečine v sredini prsnega koša je lahko posledica močnih kontrakcij žolčnika. Intenzivna bolečina v prsni koši, ki sega do leve strani, je lahko simptom poškodbe žolčevoda in mehurja. Bolečine, ki nekoliko spominjajo na srce, najdemo pri akutnem pankreatitisu. Zelo pogosto postane bolečina v prsih preprosto neznosna. Oseba ga pogosto vzame za srčni napad, ne da bi pri tem upoštevala pomanjkanje porazdelitve v druge organe. Samo s pomočjo intenzivnega zdravljenja v bolnišnici se lahko trpljenje ublaži.

    Obstajajo drugi vzroki za bolečino na sredini prsnega koša. Bolečine v prsnici so lahko posledica povečane ščitnice, prsne osteohondroze, medrebrne nevralgije, diafragmatske kile. Motnje v strukturi hrbtenice se odražajo tudi v bolečinah v srednjem delu prsnice. Vnetja sapnika, pljuč, bronhijev, pleure so skoraj vedno značilna za bolečine v prsih.

    Končno diagnozo lahko postavi le zdravnik na podlagi opravljenih študij. Blagoslovi vas!

    Viri: http://www.vashaibolit.ru/6631-prichiny-boli-v-grudi-u-rebenka.html, http://pregnant-club.ru/grudnaya-kletka, http: //www.ja- zdorov.ru/blog/bol-v-grudnoj-kletke-poseredine-sereznyj-simptom/

    Še ni komentarjev!

    Izbrani članki

    Homeopatska zdravila za otroke z adenoidi

    Zdravljenje adenoidov z homeopatijo Vaš otrok 3 dni na vrtu.

    Zakaj ima otrok bolečino v prsnem košu in kaj mora storiti

    Bolečine pri otrocih v prsih, kot tudi bolečine v drugih delih telesa, lahko sprožijo različni dejavniki. Eno je, če ima otrok bolečino v prsih pri kašlju in je povsem drugače, če bolečine v prsni koši boleče po padcu ali hudi modrici. Da bi pravilno določili zdravljenje, izključili zlom in preprečili razvoj vnetnega procesa, otroka nujno dostavili na obisk v zdravstveni dom ali poklicali zdravniško ekipo doma.

    Bolečina v prsih pri otrocih je opaziti manj pogosto kot glavobol ali trebuh. Pojavlja se v skodleh (herpes), zlomih reber, perikarditisu in drugih boleznih.

    Otroci se pritožujejo zaradi bolečin v prsnici, a bolečino opisujejo nepopolno in nepravilno. Zato imajo objektivne metode presoje odločilno vlogo pri diagnozi: pregled, tolkanje, palpacija, auskultacija, rentgen, krvni test.

    Zakaj ima otrok bolečino v predelu prsi s skodlami

    Eden od razlogov, zakaj ima otrok bolečino v prsih, je skodle.

    Herpes zoster (herpes zoster; lichen zoster) je kronična virusna okužba osebe, ki se pojavi z mehurji na koži in sluznicah. Proces okužbe je nadzorovan s komponentami celične imunosti, katerih zmanjšanje aktivnosti vodi do razširjanja patogena s poškodbo živčnega sistema in notranjih organov. Patogeni virusi so virusi iz družine herpesvirusov, ki vključujejo 8 vrst patogenih virusov za ljudi.

    Zaskrbljeni zaradi ostrih okoliških bolečin, tudi v prsih, skupaj s pojavom na koži prsnega koša vzdolž medrebrnih živcev vezikularnih izbruhov, ponavadi enostransko. Večina mehurčkov se še posuši z nastajanjem skorje, nekateri se odprejo in erozijske oblike na njihovem mestu. Obstajajo področne bezgavke, nahod, vnetje grla, keratitis, konjunktivitis, iridociklitis, horioretinitis, uveitis, vnetje vidnega živca, encefalitis, meningoentsefallit, nevritis, hepatitis, pljučnica, ezofagitis, enterokolitis, nefritis, uretritis.

    Za zdravljenje herpes zoster pri otroku, ki ga spremlja bolečine v prsih, predpisano: paracetamol - 10-15 mg / kg telesne mase 3-krat na dan, diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), vitamini B, aciklovir t - 20 mg / (kg • dni) v notranjosti.

    Kaj je še mogoče storiti, če ima otrok bolečine v prsnem košu proti skodle, zato je topikalno obdelan z raztopinami anilinskih barvil (metilen modro, briljantno zeleno), uporaba mazil z antivirusnim učinkom (tebrofen, oksolin itd.), Losjoni z interferonom.

    Otrok se pritožuje zaradi bolečine v prsnici: zakaj se prsna celica poškoduje pri zlomu reber

    Pogosto se otroci pritožujejo zaradi bolečin v prsih ne zaradi vnetnega procesa, ampak zaradi poškodb. Torej, vzrok bolečine v prsih pri otroku je lahko zlomljena rebra.

    Zlom reber se ponavadi pojavi z neposrednim delovanjem mehanske sile - padcem na štrleči predmet, udarcem v avto, vlak ali v prometni nesreči. Zlomi so lahko odprti in zaprti, enojni in večkratni.

    S to patologijo se otrok pritožuje zaradi bolečin v prsnem košu: dolgočasne bolečine v mirovanju, ostre, rezanje na vdih. Bolečine otežujejo globoko dihanje, kašljanje. Premiki prsnega koša na prizadeti strani so omejeni. Obstaja povezava s travmo; lokalna občutljivost v predelu rebra, omejena oteklina, ostra bolečina na palpaciji. Diagnozo potrdimo z rentgenskim pregledom.

    Za lajšanje bolečin v prsnici so predpisani analgetiki pri otroku: paracetamol - 10-15 mg / kg 3-krat na dan, diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan); povišan položaj; kisika. Prikazan je nasvet kirurga.

    Pri večkratnih zlomih reber, ki jih spremlja oteženo dihanje, cianoza, znaki šoka, je indicirana hospitalizacija v enoti intenzivne nege. Če ima otrok bolečino v prsnem košu med zlomom s kompenziranim dihanjem, je žrtev hospitalizirana v traumi ali torakalnem oddelku.

    Otrok se pritožuje zaradi bolečin v prsih na desni in temperature: vzroki za perikarditis

    Otrok se lahko pritoži na bolečino v prsih na desni s perikarditisom.

    Perikarditis - akutno ali kronično vnetje perikarda. Obstajajo akutni perikarditis (manj kot 6 mesecev), fibrinozni in eksudativni (serozno-fibrinski, hemoragični, gnojni, gnojni); kronični perikarditis (več kot 6 mesecev) eksudativni in konstriktivni, za katerega je značilno zgostitev in adhezija perikardnih listov, kar vodi do stiskanja srčnih komor in omejevanja njihovega diastoličnega polnjenja.

    Vzroki okužb z perifernimi virusi, ionizirajoče sevanje in rentgenske žarke (masivna rentgenoterapija), maligni tumorji (primarni, metastatski), difuzne bolezni vezivnega tkiva (akutna revmatska vročica) ka, revmatoidni artritis, SLE itd.), sistemske bolezni krvi (hemoblastoza), hemoragične bolezni, miokardni infarkt (epistenokardialni perikarditis), Dresslerjev sindrom po miokardnem infarktu in operacija odprtega srca, alergijska stanja (serumska bolezen, alergije na zdravila), bolezni z globokimi presnovnimi motnjami (amiloidoza, kronična ledvična bolezen z uremijo, hudim hipotiroidizmom), parazitske invazije, jemanje nekaterih zdravil (prokainamid, hidralazin, heparin, posredni antikoagulanti, emetin, minoksidil).

    Klinično sliko določajo osnovna bolezen in narava izliva, njegova količina, hitrost kopičenja in starost bolnika. Pritožbe otroka: vztrajne bolečine v prsih in zvišana telesna temperatura, simptomi neuspeha cirkulacije (edemi, zasoplost), napadi hude šibkosti.

    Bolečina v srcu je eden najpomembnejših simptomov vnetne perikardialne poškodbe. Otroci, starejši od 3 let, navedejo kraj, kjer imajo bolečine v prsnici, pri dojenčkih pa to kažejo napadi nenadne anksioznosti, bledica, tahikardija in tahipneja. Bolečina perikardialne lezije je dolgočasna, zatiralska, praktično ne izžareva v levo, pogosteje se izvaja v desno in v trebušno votlino, zaradi česar se šteje za trebušno. Obstaja slabost.

    Hrup s perikardnim trenjem se pogosto sliši različno intenzivno in razširjeno. Kopičenje eksudata spremlja izginotje prekordialne bolečine in hrupa trenja v perikardnem predelu, pojav dispneje, cianoze, otekanje vratnih žil, oslabitev srčnega impulza, povečanje srčne utrujenosti, vendar z zmerno količino izliva je srčno popuščanje običajno zmerno. Zaradi zmanjšanja diastoličnega polnjenja se kapni volumen srca zmanjša, srčni zvoki postanejo gluhi, pulz majhen in pogost, pogosto paradoksalen (padec polnjenja in pulzna napetost med vdihavanjem).

    Pri konstriktivnem (stiskalnem) perikarditisu se v atrijah pogosto pojavlja atrijska fibrilacija ali atrijsko trepetanje, zaradi deformacijskih adhezij, na začetku diastole pa se sliši glasen »perikardialni ton«.

    S hitrim kopičenjem eksudata se lahko razvije srčna tamponada s cianozo, tahikardijo, padajočim utripom, krvnim tlakom, bolečimi napadi kratkega sapa, včasih z izgubo zavesti, hitro naraščajočo vensko zastoj. Pri konstrikcijskem perikarditisu s progresivnim stiskanjem srca se povečuje krvni obtok v jetrih in v sistemu portalne vene z visokim centralnim venskim tlakom (CVP), portalno hipertenzijo, ascitesom ("Pseudocirrosis Peak"), pojavi se periferni edem.

    Z rentgenskim pregledom se ugotovi povečanje premera srca in trapezoidna konfiguracija srčne sence z oslabljenim utripanjem konture srca; nizko napetostni zobje na EKG.

    Če ima otrok bolečino v prsnem košu v ozadju perikarditisa, je lahko zdravljenje konzervativno in kirurško. Etiotropično zdravljenje: antibiotiki za infekcijski perikarditis, hemodializa za uremijo, protivnetno zdravljenje za Dresslerjev sindrom in bolezni vezivnega tkiva; ukinitev zdravil, ki povzročajo perikarditis. Za evakuacijo tekočine pri akutnem eksudativnem perikarditisu, zapletenem s tamponado, se izvaja medicinska perikardiocenteza.

    Indikacije za kirurško zdravljenje: kronični eksudativni perikarditis, ponovitve tamponade pri akutnem eksudativnem perikarditisu, gnojni perikarditis.

    Če ima otrok bolečine v prsnem košu v ozadju perikarditisa, so predpisani NSAID: indometacin - 2-3 mg / (kg • dan), diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), ibuprofen - 10-15 mg / (kg) • dan). Lahko dodelite glukokortikoide, na primer prednizolon v odmerku 0,7-1,0 mg / (kg • dan) za 5-7 dni, čemur sledi postopno zmanjševanje. Uporaba prednizona zagotavlja razmeroma hitro resorpcijo izliva. Zdravljenje osnovne bolezni.

    Ko otrok kašlja, boli prsni koš: bolečine v prsnem košu s plevritisom

    Drug razlog, zakaj ima otrok bolečine v prsnem košu, je lahko poraz parietalne pleure.

    Pleuritis je vnetna bolezen pleure s tvorbo fibrinskega plaka na površini ali izlivom v votlini. Ta sekundarni proces je sindrom ali zaplet številnih bolezni, vendar pa lahko v določenem obdobju v klinični sliki pride v ospredje in prikrije osnovno bolezen.

    Nalezljive plevritise lahko povzročijo okužbe s specifičnimi (Mycobacterium tuberculosis, bledo treponema) in nespecifičnimi (pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki, E. coli, virusi, glivami itd.) Okužbami, ki prodirajo v pleuro skozi limfogene, hematogene.

    Pogosti vzroki za plevritis so sistemske bolezni vezivnega tkiva (akutna revmatska vročica, SLE itd.), Neoplazme (plevralni mezoteliom itd.), Trombembolija in tromboza v sistemu majhnih krogov.

    Po naravi poškodbe pleure oddajajo: suho (fibrinsko) plevritijo, za katero je značilno odlaganje fibrina na površini pleure z majhno količino izcedka; lepljiv (lepljiv, produktiven, vlaknat) plevrit, ki teče z nastankom vlaknatih adhezij med pleuro; raki (pachiplevry) - indurativno plevritis, za katerega je značilno pojavljanje žarišč okostenitve ali kalcifikacije v plevri; izliv (eksudativno) plevritis, ki teče s kopičenjem eksudata v plevralni votlini.

    Glede na razširjenost eksudata lahko plevritis je: plaziforman, sakuliran; glede na naravo eksudata: hemoragična (serozna in hemoragična), gnojna, gniloba (ihorothorax, ichorous); lokalizacija: apikalna (apikalna), bazalna (diafragmalna), obalna, mediastinalna, interlobarna; po etiologiji: metapneumonična, parapneumonična, tuberkulozna, hipostatska, karcinomska, aseptična, travmatična.

    Za klinično sliko bolezni je značilna akutna, ubadajoča bolečina v prsih pri kašljanju in dihanju (z globokim dihanjem). Dihanje je pogosto površno, nežno, kašelj je kratek, obsesiven, suh.

    Če pri kašlju, ki ga povzroča plevritis, ima otrok bolečino v prsih, se predpisuje paracetamol - 10-15 mg / kg 3-krat na dan, kodein - otroci, starejši od 6 mesecev. na 0,002-0,01 g.

    Kardiolog - mesto o boleznih srca in krvnih žil

    Srčni kirurg Online

    Bolečine v prsih pri otrocih

    Bolečina v prsnem košu je zelo pogost razlog, da otroci obiskujejo pediatra, oddelke za nujne primere, kardiologe in pulmologe. Mediji pravilno opozarjajo ljudi, da je bolečina v prsih pri odraslih prvi simptom miokardnega infarkta in hude bolezni srca. Vendar pa ta previdnost velja za otroke, tako da otrok in njegova družina običajno zaznavajo bolečino v prsnem košu kot nekaj zaskrbljujočega in nevarnega.

    Otrok in njegovi starši običajno želijo vedeti, ali so te bolečine povezane s srcem, ali so nevarne in kakšne posledice imajo. Pri bolečinah v prsih je primerno, da jih razdelimo v ostre, močne, neboleče in kronične, ponavljajoče, manj hude bolečine. Medicinska anamneza in fizikalne raziskave ter izbira in informativnost dodatnih raziskovalnih metod v teh situacijah bodo drugačne.

    Akutna bolečina v prsih

    Ti otroci so ponavadi zaskrbljeni, iščejo nujno zdravniško pomoč in med pregledom imajo običajno bolečino. Anamneza in fizikalne raziskave potekajo hitro, da bi takoj ugotovili, ali je bolečina povezana s srcem ali ne. Pri zbiranju anamneze je treba najprej paziti na naravo bolečin in s tem povezanih težav, in drugič, na spremljajoče bolezni, ki so lahko vzrok za bolečino v prsih. Treba je določiti čas nastopa bolečine, njihovo trajanje, naravo, moč, lokalizacijo in obsevanje, pa tudi dejavnike, ki povečujejo ali lajšajo bolečine. Bodite pozorni na druge težave, kot so zvišana telesna temperatura, kašelj, bruhanje, slabost, omedlevica, palpitacije, zasoplost, potenje. Pri sočasnih boleznih, prirojenih in pridobljenih srčnih okvarah, boleznih pljuč in prsnega koša, je treba posebej opozoriti na bolezni trebušnih organov. Pri akutni bolečini v prsih so najpomembnejši EKG, ehokardiografija in radiografija prsnega koša.

    Srčni vzroki za bolečino v prsih

    Perikardialne bolezni

    Vnetje in draženje perikarditisa (perikarditis) povzroča hudo bolečino za prsnico, ki jo bolnik lahko opiše kot omejevalno ali zatiralsko, zato je včasih težko razlikovati od angine. Bolečine poslabšajo gibi, vključno z dihanjem. Bolnik poskuša najti udoben položaj, navadno se nagne naprej in ne želi ležati na hrbtu. Bolečine lahko povzroči pritisk na prsnico. Običajno se sliši perikardno trenje. Z velikim perikardialnim izlivom je lahko odsoten hrup trenja, zvoki srca pa so pridušeni. Zelo pomembno je, da ne zamudite znakov tamponade.

    Angina in miokardni infarkt

    To je najstrašnejši, a hkrati najbolj reden vzrok za bolečine v prsih pri otrocih. Bolečina je huda, se nahaja za prsnico, bolniki jo opisujejo kot pekoč občutek, stiskanje ali stiskanje. Lahko seva v vrat in levo roko. Ponavadi se pojavi med fizičnim naporom in preide v miru. Fizikalni pregled ne sme odkriti nobenih nepravilnosti. Med miokardnim infarktom se na EKG pojavijo značilne spremembe (dvig ST segmenta in sprememba T v zadevnem prizadetem miokardnem vodi in vzajemna depresija ST v nasprotnih vodih). Ugotovite, ali je v preteklosti prišlo do hipertrofične kardiomiopatije ali Kawasakijeve bolezni. Poleg tega, še posebej, če ni znakov bolezni srca, morate ugotoviti, ali otrok jemlje droge, zlasti kokain (razpoke). Kokain povzroča krčenje koronarnih arterij s povečanjem simpatičnega tona, kar lahko povzroči miokardno ishemijo in srčni napad. V tem primeru bolečina ni povezana s telesno aktivnostjo. EchoCG razkriva anomalije koronarnih arterij, anevrizme (pri Kawasakijevi bolezni) in tudi hipertrofično kardiomiopatijo.

    Aritmije

    Tahikardije, zlasti supraventrikularne, lahko spremljajo akutna bolečina v prsih. Običajno se otroci, zlasti mlajši, pritožujejo zaradi nelagodja v prsih, vendar z zelo visokim srčnim utripom lahko pride do motenj v koronarnem krvnem obtoku in pride do ishemije. Bolečina običajno ni povezana s fizičnimi napori, ki jih pogosto spremljajo omedlevica, omedlevica in palpitacije. Takoj po prenehanju aritmije bolečina izgine. Med napadom lahko postavimo diagnozo na EKG. Znaki ishemije na EKG lahko ostanejo nekaj časa po prenehanju aritmije.

    Aortna disekcija

    Bolečine se ponavadi začnejo nenadoma, v naravi rezanje ali trganje. Obsevanje bolečine je odvisno od oddelka aorte: pri pilingu vzpenjajoče aorte se lokalizira bolečina v prednjem delu prsnega koša, pri pilingu aortnega loka se bolečina (v vratu) in pri luščenju spušča aorta nazaj (ponavadi v hrbet). Običajno se pojavijo dismorfogenetske značilnosti Marfanovega ali Ehlers-Danlosovega sindroma. Delaminacija se lahko začne brez očitnega razloga ali po navidezno nepomembni poškodbi. Pri vseh bolnikih s hudo poškodbo prsnega koša ali hemoperikardom je treba sumiti na disekcijo aorte. Izkušen strokovnjak bo hitro diagnosticiral s transezofagealno ehokardiografijo. Nujno kirurško zdravljenje je indicirano.

    Ne-srčni vzroki za bolečino v prsih

    Pljučne bolezni

    Spontani pnevmotoraks povzroči hudo enostransko bolečino v prsnem košu, da se lokalizira, kar je bolniku pogosto težko. Bolnikom običajno sledi kratka sapa. Diagnozo označuje oslabitev dihanja na eni strani in premik v sapnik. Bodite pozorni na astmo, cistično fibrozo, Marfanov sindrom in zgodovino travme. Akutna bolečina v prsih lahko povzroči plevritis, za katero je značilna bolečina pri navdihu. Pleuritis je najpogosteje virusna etiologija, zlasti z epidemijo mialgije, za katero je značilna vročina in hrup tlačnega trenja. Z visoko vročino in zastrupitvijo morate razmisliti o bakterijski pljučnici. Pri otrocih s srpastocelično anemijo je bakterijska pljučnica zelo nevarna in zahteva nujno zdravljenje. Pljučna embolija pri otrocih je zelo redka, vendar je treba pomisliti na kašljanje, zasoplost ali hemoptizo v kombinaciji z akutno plevritijo, še posebej, če so bile v zgodovini poškodbe nog, pa tudi dekleta, ki jemljejo peroralna kontracepcijska sredstva.

    Bolezni požiralnika in želodca

    Pri gastroezofagealnem refluksu in refluksnem ezofagitisu je bolečina običajno pekoča, ni intenzivna in se nahaja za prsnico, vendar je včasih lahko kompresivna in podobna angini. Povezava bolečine z vnosom hrane in njena krepitev v ležečem položaju kaže na refluksni ezofagitis. Hude bolečine za prsnico se lahko pojavijo, če je v požiralniku tujek. Ezofagus in ruptura sluznice požiralnika z večkratnim bruhanjem lahko povzročita bolečino v prsih, vendar so pri otrocih redki.
    Če je diafragma razdražena, bolečina običajno izžareva v ramo in spodnji del prsnega koša; z zvišano telesno temperaturo in normalnim fizičnim pregledom prsnega koša, pljuč in srca, suma na podzavestni ali jetrni absces. Pri sindromu vranične upogibnosti, vranici in splenomegaliji pri krizi sekvestracije se lahko bolečina nahaja v levem ramenu. Pankreatitis povzroča epigastrično bolečino, ki lahko oddaja hrbet. Poleg tega lahko pankreatitis spremlja plevralni izliv, zaradi česar je težko postaviti pravilno diagnozo.

    Dolgotrajne in ponavljajoče se bolečine v prsih

    Ti bolniki pogosteje pridejo na načrtovani sestanek z zdravnikom, namesto da gredo v urgenco. Med pregledom bolečina v prsih običajno ni. Odstopanja pri fizikalnem pregledu so pogosto odsotna, zgodovina igra pomembno vlogo pri diagnozi. Kot pri akutni bolečini v prsih je treba pozornost nameniti naravi bolečine, drugih težav in sočasnih bolezni. Ker se bolečina lahko ponavlja več tednov, mesecev in celo let pred odhodom k zdravniku, je lahko zgodovina precej dolga. Opozoriti je treba na dogodke pred pojavom bolečine (družinske težave, bolezen ali smrt najdražjih), skrb za družinske bolečine, vpliv bolečine na vsakodnevne aktivnosti, vključno s šolsko uspešnostjo in prisotnostjo, ter rezultate prejšnjih raziskav in diagnoz. Otrok lahko razume, da odrasli okoli njega ne verjamejo v prisotnost ali resnost bolečine ali so sumljivi za njegove pritožbe o lastnem interesu.

    Zbrati zgodovino in pregledati bolnika, mu moramo dovoliti, da razume, da nihče ne dvomi v prisotnost ali resnost bolečine. Starši morajo to pojasniti, čeprav ne vedno, toda običajno je mogoče ugotoviti vzrok bolečine. Razumeti morajo, da bodo najnevarnejši vzroki srca najprej izključeni. Po tem naj diferencialna diagnoza vključuje manj nevarne, vendar najverjetnejše vzroke.

    Kronična bolečina v prsih

    Pojasniti je treba, da se bolečina lahko pojavi v katerem koli delu prsnega koša: stena prsnega koša in sosednje strukture, pljuča, požiralnik, sosednji del želodca in srce; vendar pa je slednje najmanj verjeten vzrok bolečine. Ne smemo pozabiti na psihogene bolečine, vendar moramo o njih govoriti kot o zadnjem primeru, po zbiranju zgodovine in fizičnih raziskav.

    Bolezen prsnega koša

    Bolečine v mišicah, kosteh in sklepih prsnega koša so najpogostejši vzrok za bolečine v prsih med tistimi primeri, kjer jih lahko najdemo. Bolečina je običajno lokalizirana, ne seva in se lahko reproducira. Običajno se povečuje s fizičnimi napori zaradi povečanja pogostosti in globine dihanja, kar lahko pacienta pripelje do misli o srčnem izvoru bolečine. Celotno površino prsnega koša je treba pregledati za modrice ali kožni izpuščaj (na primer skodle). Pri otrocih obeh spolov se mlečne žleze pregledajo na vozliče, mastitis, modrice ali nekrozo maščobnega tkiva. Pogosto pride do mialgije zaradi poškodb in drgnjenja, zlasti po športnih tekmovanjih, povečanem treningu ali spremembi športa. Bolečine lahko včasih ponovimo s palpacijo vzdolž reber in prsnice.

    Obstaja več sindromov, pri katerih so boleče rebra ali prsnica; pogosto so zmedeni in mešani. Za obalni hondrit je značilna bolečina ali občutljivost sprednje stene prsnega koša v območju sklepno-sternalnih ali rektalno-hrustančnih sklepov. Otekanje ni. Bolečina je lahko od blagih do hudih, ponavadi je enostranska in se najpogosteje nahaja v območju 4-6. Ta sindrom je pogostejši pri dekletih, lahko se pojavi po virusnih okužbah in intenzivnem fizičnem naporu. Diagnozo postavimo, če se bolečina reproducira s palpacijo.

    Za Titsejev sindrom je značilna bolečina in zgostitev obalnih in hrustančnih sklepov, koža pa ni spremenjena; Hrustane drugega ali tretjega rebra so najpogosteje prizadete na eni strani. Bolečine in odebelitev so ponavadi nestalne, vendar lahko trajajo mesece ali leta, fantje in dekleta trpijo enako pogosto. Posebej je opisan sindrom, v katerem se na enem mestu pojavijo ostre rezalne ali strelske bolečine, ponavadi na vrhu srca, ki trajajo od trideset sekund do nekaj minut. Ta bolečina se lahko pojavi v mirovanju ali med malo telesno aktivnostjo, ki se ponovi večkrat na dan. Bolečina se z globokim dihanjem poveča, tako da, ko se pojavi, bolniki zamrznejo in nato začnejo dihati površno. Etiologija te bolečine ni znana.

    Pri sindromu zdrsa rebra je prizadet sprednji konec VIII, IX ali X rebra. Ta rebra ne dosežejo prsnice, njihovi konci pa so povezani s hrustančnim tkivom. Poškodba slednjega lahko pripelje do tega, da se rob premika in prekriva na tisti, ki leži na vrhu. To povzroča ostro rezanje, ubadanje ali dolgočasno bolečino, ki lahko traja več ur; lahko ostane več dni. Bolečine se lahko reproducirajo, če prste pod robom obodnega loka potegnete naprej. Pri xyphoidalgia je bolečina lokalizirana v procesu xiphoida. Lahko se pojavi tako med mirovanjem kot med vadbo. Pri otrocih se lahko bolečine na mestu pritrditve trebušnih mišic na xiphoidni proces pojavijo po dolgem teku ali gimnastiki.

    Če se lahko reproducirajo bolečine v prsnem košu, nadaljnji pregled ni potreben. Zdravljenje se začne z zagotovili otroka in staršev, da bolečina ni povezana s srcem in ni nevarna. Ponavadi dovolj počitka in lahkih sredstev proti bolečinam (paracetamol ali nesteroidna protivnetna zdravila). Bolnika je treba opozoriti, da se bolečina lahko ponovi. Za druge bolezni (mastitis, skodle itd.) Se izvaja ustrezno zdravljenje.

    Pljučne bolezni

    Bronhična astma fizičnega napora kot vzrok za bolečine v prsih pri otrocih postaja vse pogostejša. Pri bronhospazmu imajo ti otroci globoko rezano bolečino v prsih in tesnost prsnega koša. Ne smemo pozabiti, da je bronhospazem najbolj izrazit v 5-10 minutah po prenehanju telesne aktivnosti, nato pa se postopoma odpravi v 20-30 minutah. Bolečina v prsnem košu se pojavi na višini fizičnega napora ali takoj po njenem prenehanju. Wiens et al. S pomočjo posebej izdelanega stresnega testa s hitro rastočim tekalom tekalne steze smo odkrili bronhialno astmo fizičnega napora pri 72% otrok iz kardiološke klinike za dolgotrajno bolečino v prsih. Torej, ko bolečine v prsih, povezane s telesno dejavnostjo, morate vedno zapomniti o astmi fizični napor.

    Pri bronhialni astmi se ponavljajoče bolečine v prsih lahko ne nanašajo samo na bronhospazem fizičnega napora, temveč tudi na napetost mišic s konstantnim kašljanjem. Fizični napor bronhospazma se pojavi pri približno 40% otrok z astmo.

    Bolečine v prsih v pnevmotoraksu so bile obravnavane zgoraj.

    Otroci, še posebej tisti, ki se ukvarjajo s športom, imajo pogosto akutne bolečine v desnem hipohondriju, ki včasih izžareva v desno ramo ali v proces xiphoide. Seženje bolečin ali krči se pojavijo pri hoji ali teku in vedno potekajo, ko se ustavite.

    Bolezni prebavnega trakta

    Pri otrocih je vedno pogostejši refluksni ezofagitis, zlasti pri kroničnih bolečinah v prsih z neznano etiologijo. Bolečina se nahaja za prsnico, v območju srca ali oboje. Povečana bolečina po obroku, z zvišanjem intraabdominalnega pritiska ali v ležečem položaju je značilen, vendar ne obvezen simptom.

    Da bi potrdili diagnozo, lahko opravimo esophageal manometry ali esophagoscopy, vendar z prepričljivo zgodovino, lahko takoj začnete s poskusno zdravljenje H t2-blokatorji. Bolj redki vzroki bolečine v prsnem košu so tujki požiralnika, achalasia in difuzni ezofagizem.

    Bolezen srca

    Srčne bolečine v samem prsnem košu, tj. Angina, se pojavijo, ko pride do neskladja med potrebo po kisiku in porodom. Do tega pride med obstrukcijo koronarnih arterij zaradi kongenitalnih anomalij ali pridobljenih bolezni ali s hudo hipertrofijo ventrikularnega miokarda, kadar se kljub normalnim koronarnim arterijam poviša potreba po kisiku v miokardiju. Pri angini pektoris bolečine so kratkotrajne, pojavijo se med fizičnimi napori in preidejo v mirovanje. Bolniki ga običajno opisujejo kot stiskanje ali stiskanje, še manj pa kot rezanje ali peko. Povezava bolečine v prsnem košu s palpitacijami, slabostjo ali omedlevico je vedno zaskrbljujoča.

    Kongenitalne anomalije koronarnih arterij lahko povzročijo miokardno ishemijo v zgodnjem otroštvu in se lahko pojavijo le pri mladostnikih. Najpogostejša od teh nepravilnosti je odvajanje leve koronarne arterije iz pljučnega debla. Pritožbe se običajno pojavijo že v otroštvu, včasih pa se angina pojavlja šele v adolescenci. Včasih pride do nenormalnega izločanja leve koronarne arterije iz desnega koronarnega sinusa Valsalva ali desne koronarne arterije iz levega koronarnega sinusa Valsalve. Pri teh otrocih so lahko usta koronarne arterije zožena ali pa arterija lahko preide med aorto in pljučno deblo; v zadnjem primeru širjenje aorte in pljučnega trupa med vadbo vodi do kompresije koronarne arterije. Posledično se med naporom pojavi angina. Pri koronarnih arteriovenskih fistulah se lahko pojavlja ishemija zaradi fenomena kraje.

    Kawasakijeva bolezen je najpogostejša pridobljena bolezen koronarnih arterij pri otrocih. Aneurizme koronarnih arterij lahko povzročijo stenozo ali trombozo koronarnih arterij, kar povzroči ishemijo. Vedno je treba pojasniti, ali je otrok imel Kawasaki bolezen, vendar pa ta bolezen ni vedno diagnosticirana.

    Dislipoproteinemija, vključno s družinsko hiperholesterolemijo, lahko pri otrocih povzroči aterosklerozo koronarnih arterij. Ta diagnoza lahko nakazuje ravne ksantome na koži, včasih tudi ob rojstvu. Druge presnovne motnje, kot so mukopolisaharidoze in homocistinurija, lahko povzročijo tudi stenozo in trombozo koronarnih arterij.

    Pri hudi ventrikularni hipertrofiji lahko povečanje miokardne potrebe po kisiku, na primer med vadbo, povzroči ishemijo subendokardialnih plasti in angine pektoris. Ob hudi aortni stenozi ali stenozi pljučnih ventilov, hipertrofični kardiomiopatiji, hudi arterijski hipertenziji ali pljučni hipertenziji se lahko razvije huda ventrikularna hipertrofija. Huda hipertrofija miokarda poveča tveganje za angino in nenadno smrt.

    Menili so, da so atipične bolečine v prsih lahko povezane z prolapsom mitralne zaklopke. V študiji Arfken et al. prevalenca bolečine v prsih pri otrocih z in brez prolapsa mitralne zaklopke je bila enaka. Poleg tega prevalenca prolapsa mitralne zaklopke pri otrocih s bolečinami v prsih ni bila višja kot pri otrocih kot celoti. Vendar pa se je izkazalo, da so otroci z prolapsom mitralne zaklopke kot vzrok za bolečine v prsih veliko pogostejši kot ostali, obstajajo ezofagealna bolezen.

    Tahikardije, zlasti supraventrikularne, lahko povzročijo angino pektoris. To je treba vedno upoštevati pri pregledovanju otroka s bolečinami v prsih, še posebej, če te bolečine spremlja srčni utrip.

    Psihogena bolečina

    Pri mnogih otrocih in mladostnikih je bolečina v prsih psihogena. V zgodovini pogosto obstajajo znaki duševne travme pred pojavom bolečine, lahko je smrt ali koronarna srčna bolezen med sorodniki ali prijatelji, razvezo, razčlenitev prijateljstva, šolski neuspeh ali huda bolezen. Drugi družinski člani imajo lahko podobne pritožbe. Bolečina je pogosto zelo meglena, otrok težko lokalizira in jo opiše. Lokacija in moč bolečine se lahko razlikujeta. Bolečina v prsnem košu se pojavi s hiperventilacijskim sindromom, depresijo in somatizacijsko motnjo. V vrhu srca je pogosto bolečina.

    • Dodatne Člankov O Laringitis