Kako razlikovati pljučnico od ARVI

Včasih je težko razlikovati akutno respiratorno virusno okužbo in pljučnico (vnetno pljučno bolezen). Podobnost kliničnih simptomov pljučnice in ARVI je nedvomno. Toda s podrobnejšim pregledom, laboratorijskimi testi in fizičnimi raziskavami je realno postaviti pravilno diagnozo.

Kako razlikovati pljučnico od ARVI

Pomembna razlika je v tem, da je ARVI le virusna bolezen. Pljučnica lahko povzroči tudi veliko število patogenov: bakterije, viruse, protozoe, glive, parazite.

Pljučnica kot zaplet ARVI se pojavi v približno 5-10% primerov. Pogosteje se akutna okužba dihalnih poti prenese na organe, povezane z dihalnim sistemom: uho (otitis), sinusi (sinusitis in frontalni sinusitis), oči (konjunktivitis).

Pljučnica po ARVI za simptome se ne pojavi takoj. Obstaja več zaskrbljujočih "zvonov", ki kažejo na poraz spodnjih dihalnih poti: kašelj, ki dolgo ne preživlja z izpljunkom, konstantno šibkost v celotnem telesu, nevzdržna vročina, neučinkovitost protivirusnih zdravil.

Možnosti za razvoj dogodkov pri dveh boleznih:

• Popolno okrevanje. Po določenem času, po ustreznem zdravljenju, se simptomi zmanjšajo, to postane lažje za osebo. Vendar se je treba zavedati, da je to tako imenovano klinično okrevanje. Obnova celic in tkiv, ki so umrla zaradi vnetja, se ne pojavi ali se ne pojavi v celoti.
• SARS po pljučnici pri otroku se pojavi na ozadju začasne imunske pomanjkljivosti po intenzivnem antibakterijskem zdravljenju. Antibiotiki ne ubijajo le škodljivih mikroorganizmov, ampak tudi koristno floro v črevesju, ki je odgovorna za vzdrževanje imunosti;
• Pljučnica po ARVI je bolj značilen zaplet. Virusi "pripravijo zemljo" za bakterijsko okužbo: povečajo prepustnost celičnih membran, spodbujajo edeme tkiva, zmanjšajo hitrost proizvodnje imunskega odziva;
• Okužba - plevritis, pyothorax (gnoj v prsni votlini), sepsa.

Kako antibiotiki otežujejo razlikovanje med ARVI in pljučnico

Z začetkom obdobja antibiotikov v sredini prejšnjega stoletja so bila povezana številna upanja: končno lahko premagate okužbo in znatno zmanjšate število smrti! Vendar se je izkazalo, da ni enostavno. Najprej se je izkazalo, da antibiotiki ne delujejo na viruse. Zato smo morali v naslednjih treh desetletjih iskati alternativo - razviti protivirusna zdravila na osnovi interferona. Drugič, po določenem času od začetka uporabe antibiotikov v klinični praksi je postalo jasno, da mikroorganizmi postanejo odporni nanje. To se zgodi s "prestrukturiranjem" genskega materiala bakterij, tako da sintetizirajo beljakovine proti antibiotikom. Na primer, stafilokoki in E. coli se "naučijo", da proizvajajo penicilinazo - encim, ki uničuje droge penicilinskih skupin.

Zaradi opisanih negativnih dejavnikov je bilo potrebno izboljšati strukturo molekule zdravil proti bakterijam. Ampak do neskončnosti, to ni mogoče storiti - mikrobi se še vedno prilagajajo spreminjajočim se pogojem in kemikalijam.

Vzroki za zmanjšano občutljivost na antibiotike pri bakterijah

1. mutacije v DNA. Pojavljajo se pod vplivom neugodnih okoljskih razmer. Bakterije, tako kot ljudje, se lahko navadijo na katerokoli okolje.
2. nenadzorovana uporaba drog. Ker je antibiotik mogoče kupiti v kateri koli lekarni brez recepta, so se ljudje začeli sami zdraviti. Na primer, strah staršev, ki ne vedo, kako razlikovati pljučnico od SARS pri otroku po branju nekaj medicinske literature kupi eno ali drugo drogo. In v 99% primerov se odločijo za napačno izbiro z uporabo »napačnega« antibiotika za zdravljenje bolezni. Ne samo, da se veliko denarja porabi za zdravila, od katerih se ne doseže želeni učinek. Pogosto ljudje, zavedajoč se, da zdravilo ne pomaga, in tudi zaradi njihove odsotnosti in nepismenosti, ne končajo poteka jemanja zdravila do konca ali samovoljno zmanjšujejo odmerek. V tkivih ne doseže želene koncentracije zdravila - bakterije se začnejo prilagajati nesmrtonosnim odmerkom zdravilne učinkovine, za katere se pojavlja - odpornost na zdravilo.
3. imenovanje po načelu "za vsak slučaj". Nekateri zdravniki predpisujejo antibiotike pri najmanjši okužbi. Motivacija: vsekakor se bakterijska okužba združi, zato jo je treba preprečiti. Težava je v tem, da antibiotiki klinično sliko vseh bolezni »zameglijo« in so netipični. Zaradi tega, na primer, ni jasno, kako razlikovati pljučnico od ARVI, in zdravljenje teh dveh patologij je bistveno drugačno.

Najslabše pa ni pojav odpornosti na določen antibiotik pri ljudeh. Nevarno je, da bi s hudimi okužbami (sepsa, gnojni zapleti) zdravilo lahko pomagalo, vendar se je že razvil odpor. Zato je zdaj veliko antibakterijskih sredstev, vendar v primeru nevarnih okužb ni dejstvo, da jih bodo rešili pred smrtjo.

Zaradi odpornosti na antibiotike so zdravniki prisiljeni predpisati druge, močnejše droge, ki so zelo strupene in vodijo k trajnim motnjam telesnih funkcij.

Da bi se izognili hudim posledicam jemanja antibiotikov, je treba slediti preprostim pravilom.

• Z ARVI - brez antibiotikov! Uporabljajo se lahko le po pristopu sekundarne bakterijske okužbe (npr. Mukopurulentnega bronhitisa). Ampak, če sputum odide dobro in gnoj je običajno evakuiran iz telesa, lahko to storite brez antibakterijskih zdravil.
• Uporabljajte antibiotike le tako, kot vam je predpisal zdravnik. Samozdravljenje je nesprejemljivo!
• Strogo upoštevajte odmerke in navodila za zdravilo.

Slediti tem pravilom ne bo treba obravnavati posledic.

Kakšna je razlika med pljučnico in gripo - razlika med prehladom in pljučnico

Pogosto obstajajo situacije, ko ni mogoče razlikovati med gripo in pljučnico. Te bolezni imajo podobno klinično sliko, zato je pravilna diagnoza lahko zelo problematična.

Da bi pravočasno začeli z ustrezno terapijo, morate opraviti celo vrsto študij. Torej, kako razlikovati pljučnico od virusnih okužb?

Razlike v klinični sliki

Akutno respiratorno virusno okužbo razumemo kot obsežno skupino bolezni, ki so povezane z okužbo z virusom. V tej kategoriji je tudi gripa.

Pljučnica je pljučna patologija, ki jo povzroča okužba z bakterijskimi mikroorganizmi, glivicami, virusi ali klamidijo. Vnetja, ki se razvijejo po gripi, so precej pogosta. V tem primeru govorimo o post-influenčni pljučnici.

Da bi postavili pravilno diagnozo, je potrebno analizirati klinično sliko patologij, saj obstaja določena razlika med simptomi vsake od njih:

1. ARVI ima akutni začetek in je značilno povečanje temperature do febrilnih indeksov. Lahko se pojavi tudi rahla mrzlica in splošna šibkost. Poleg tega virusne okužbe pogosto spremljajo nelagodje v grlu - suhost, bolečina, bolečina. Potem je tu še izcedek iz nosu. Včasih se lahko pojavi kašelj. Hkrati ni sputuma ali se izloča prosojna konsistenca.
2. Gripa ima nenaden začetek. Hkrati se temperatura poveča na 39-40 stopinj. Poleg tega se lahko osebi pojavijo hude mrzlice, bolečine v mišičnem tkivu, glavoboli, huda šibkost in reakcija na svetlobo. V hujših primerih kratka sapa z gripo. Kataralni pojavi v začetni fazi običajno niso prisotni. Pojavijo se le 3-4 dni po tem, ko se temperatura zmanjša.
3. Pljučnica je bolj gladka. Temperaturni indikatorji so različni - od subfebrilnih do febrilnih. Vse je odvisno od resnosti patologije. Zaradi težav z dihanjem se lahko ljudje pojavijo občutek šibkosti, zasoplost, bolečine v prsih. Vnetje pljuč vedno spremlja kašelj. Bodite pozorni na naravo odvajanja - lahko so pregledni ali zarjaveli.

V nekaterih primerih se lahko razvije post-influenčna pljučnica. Ta oblika bolezni je značilna za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom. Sem spadajo asocialni posamezniki, bolniki s HIV, bolniki s kroničnimi boleznimi.

• Post-influenčna pljučnica je lahko primarna. Začne se že 1-2 dni po nastanku gripe. To obliko bolezni spremlja suh kašelj. Tretji dan pridobi moker značaj in ga spremlja sprostitev krvave skrivnosti.
• Sekundarna pljučnica se razvije 3-4 dni po pojavu simptomov gripe. Njen pojav je posledica razvoja bakterijske okužbe. Sprva se pacientova temperatura dvigne na visoko raven. Potem je tu še kašelj z gnojnim izcedkom. Ta simptom opazimo 6. dan.

Tako imajo ARVI in gripa veliko več značilnosti kot pljučnica. Pri gripi v začetni fazi ni znakov katarine - smrkelj, vneto grlo, kašelj. Pojavijo se malo kasneje.

Določite tudi povzročitelj bolezni bo pomagal naravo sputum. Pri virusnih okužbah ima skrivnost sluznico. Če je vzrok bakterijska okužba, se sprosti gnojni sputum.

Diagnostični testi

Diagnoza patologije se začne z inšpekcijskim pregledom. Zaradi tega preprostega postopka lahko zdravnik da predhodno diagnozo:

1. Prehlad in ARVI spremljata zadovoljivo stanje bolnika. Pri teh boleznih lahko opazimo rahlo bledico dermisa. Pri povečanju temperaturnih indikatorjev opazimo neznatno tahikardijo. V grlu lahko zdravnik zazna rdečico in pesek. V pljučih ni sprememb, dihanje ostaja prosto, piskanje ni.
2. Pri pregledu bolnika z gripo lahko opazimo rdečilo na licih, solzenje in fotofobijo. Stopala in dlani so hladni. Resnost tahikardije je odvisna od temperature. V pljučih ni sprememb, vendar lahko zdravnik sliši ostro dihanje. Če se pojavijo bakterijski učinki, so lahko prisotne druge manifestacije.
3. Pri pljučnici bo zdravnik ugotovil težko dihanje, bledo kožo, modro kožo na območju nasolabialnega trikotnika. Prizadeta stran je lahko manj vpletena v dihanje zaradi prisotnosti bolečine. Pri poslušanju pljuč lahko zdravnik razkrije oslabitev dihanja, videz finega mehurja in krepitost.

Naslednji diagnostični test je radiografija. Pri virusnih okužbah in preprostem poteku gripe se le redko izvaja. Vendar pa na sliki ni sprememb. Če se pridruži vnetni proces v bronhih, se lahko poveča pljučni vzorec.

Če ima oseba bakterijsko ali post-influenčno pljučnico, bodo opazne razlike v rezultatih rentgenskih slik:

• v primeru bakterijske pljučnice lahko opazimo infiltracijske spremembe - najpogosteje so enostranske;
• postinfluenco pljučnice spremlja fokalna konfluentna infiltracija dvostranske narave.

Pri opravljanju laboratorijskih testov v krvni preiskavi za gripo in ARVI se lahko odkrijejo neizražena levkocitoza ali levkopenija. Stopnja sedimentacije eritrocitov se povečuje le z razvojem zapletov. Pljučnica povzroči povečanje ESR do 30-40 mm / h in močno levkocitozo, ki jo spremlja sprememba v formuli.

Metode zdravljenja

Pri zdravljenju gripe in virusnih okužb se lahko antibakterijska zdravila uporabljajo le, kadar se pojavijo zapleti - razvoj bakterijske okužbe. V enostavnih primerih se izvaja simptomatsko zdravljenje in uporabljajo se protivirusna zdravila.

Z razvojem pljučnice je strogo prepovedano samozdravljenje. Za morebitne simptome vnetja se posvetujte z zdravnikom. Bakterijski in sekundarni procesi zahtevajo antimikrobno terapijo. Primarno okužbo po gripi je treba zdraviti z protivirusnimi zdravili.

Pogosto se morajo ukvarjati z zdravljenjem pljučnice v bolnišnici. Še posebej težko bolezen pojavi pri starejših in bolnikih z motnjami srca in krvnih žil. Če je bila zaznana pljučnica takoj in ni zapletov, se zdravljenje izvaja ambulantno. Vendar pa je pomembno upoštevati vsa priporočila strokovnjaka.

Poleg glavnih metod zdravljenja uporabite sredstva za fizioterapijo, masažo, vitaminske komplekse, inhalacijo. To bo bistveno pospešilo proces zdravljenja. Po zaključku terapevtskih ukrepov se ponavljajo rentgenski žarki.

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje gripe in pljučnice je treba opraviti cepljenje proti tem boleznim. Poleg tega morate upoštevati naslednja priporočila:

1. Roke si temeljito umijte. Vedno obstaja nevarnost dotika površine, ki jo pokrivajo patogeni.
2. Pijte veliko tekočine.
3. Če kdo kašlja v bližini, zadržite sapo. Mnoge bakterije že dolgo živijo v zraku, zato jih je mogoče zlahka vdihniti.
4. Za obisk savne. Obstajajo informacije, da vdihavanje vročega zraka lahko ubije več kot 80% virusov.
5. Hodite po svežem zraku. Priporočljivo je tudi, da prostor čim bolj zračite.
6. Šport. Fizična aktivnost pospešuje izmenjavo kisika med celicami in pospešuje odstranjevanje strupenih snovi iz telesa.
7. Jejte veliko sadja in zelenjave. To vam omogoča, da nasičete telo z vitamini.
8. Odreži se slabih navad. Alkoholne pijače vodijo v oslabitev imunskega sistema, kajenje pa izzove redčenje cilijnega epitela in suhih sluznic.

Da bi pravočasno obvladali gripo in pljučnico, morate vedeti, katere značilnosti so značilne za te bolezni. Samo pravočasna diagnoza vam omogoča, da izberete ustrezno terapijo. Zato se je ob prvih simptomih bolečine treba posvetovati z zdravnikom in strogo upoštevati njegova priporočila.

Gripa. SARS. Pljučnica

FLU

FLU je virusna bolezen, ki jo spremlja huda intoksikacija telesa. Bolezen lahko povzroči resne zaplete in je lahko smrtna (predvsem za starejše, majhne otroke in ljudi s kroničnimi boleznimi srca ali pljuč). Gripa se širi skozi kapljice v zraku. Vir je bolna oseba, ki s kašljem ali kihanjem izloča viruse okoli sebe in se šteje, da je kužna že od prvih ur bolezni. Inkubacijska doba je 1-2 dni. Njegovo trajanje je odvisno od stanja imunskega sistema in individualno za vsakega posameznika. Nevarni virusi imajo v krvi močan toksičen učinek, ki se kaže v obliki mrzlice, zvišane telesne temperature, glavobola, šibkosti in občutka "šibkosti", kratkotrajnosti dihanja ali pogostega dihanja. V prvih dneh odvajanje iz nosu, najpogosteje odsoten. Pacient čuti občutek suhega in pekočega v nazofarinksu. Sluznice ustnic in žrela postanejo svetlo rdeče. Kataralni pojavi se pridružijo malo kasneje in trajajo do 10 dni. Menijo, da lahko hitro dobite gripo, hkrati pa se lahko dolgo borite z njenimi posledicami - bakterijsko pljučnico, bronhitis, bakterijski rinitis, vnetje srednjega ušesa, meningitis, miokarditis, plevritis in druge patologije.

Diagnoza in zdravljenje gripe

Virus gripe je zelo hlapljiv. Vsako sezono se pojavijo novi sevi z značilno klinično sliko. Če sumite na okužbo z gripo, pokličite zdravnika, ki diagnosticira bolezen in predpiše pravilno zdravljenje. Nadzor specialista med množičnimi epidemijami je potreben, saj omogoča pravočasno odkrivanje in preprečevanje razvoja bakterijskih zapletov. Bolnike zdravimo doma. Glavna zdravila so protivirusna, antipiretična, antihistaminska in imunska podpora. Da bi olajšali kataralne pojave, priporočamo uporabo kapljic za nos, pršil in tablet grla, antitusičnih sirupov. Za odstranitev toksinov iz krvi je treba navesti veliko pijače in varčno hrano. Bolniku z gripo je predpisan počitek v postelji in največ počitka, da se razbremeni kardiovaskularni sistem. Koristno se je sklicevati na recepte tradicionalne medicine, ki obnavljajo obrambo telesa (infuzije, decoctions, zeliščni čaji).

Preprečevanje gripe

Glavni preventivni ukrep je cepljenje. Še posebej je to prikazano starejšim ljudem, otrokom, nosečnicam in tistim, ki morajo zaradi svoje specialnosti vsak dan delati v stiku z velikim številom ljudi. Čas cepljenja je obdobje pred začetkom sezone epidemije. Poleg cepljenja je zaželeno, da se vključite v kaljenje in krepitev telesa. Priporočljivo je, da opravite fizične vaje, dnevno hodite na svež zrak. Po zunaj ali na javnih mestih si temeljito umijte roke. Dobra preprečitev kakršnih koli virusnih okužb dihal je navada spiranja nosu s toplo slanico ali posebnega pršila.

Prijavite se na pregled za gripo, ARVI, pljučnico

ARVI je akutna respiratorna virusna okužba, ki je znana vsem otrokom. Virusi parainfluence, adenovirusi, rinovirusi, reovirusi in druge vrste neceličnih infekcijskih elementov povzročajo bolezen. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku, prav tako pa tudi z neopranimi rokami po dotikanju okuženih površin. Osebe katerekoli starosti so dovzetne za ARVI. Inkubacijska doba za ARVI je v povprečju od enega do petih dni. Simptomi bolezni so podobni klinični sliki akutnih okužb dihal, ki jih povzroča okužba, ki prizadene ciliarni epitel človeškega dihalnega trakta in vstopa v telo skupaj z zrakom. Vendar pa se v primeru OBRI vsi boleči simptomi pojavijo bolj jasno in hitro. To je močno povečanje telesne temperature, huda mrzlica in šibkost, občutek bolečine v mišicah, občutek teže v glavi, boleča reakcija na svetlobo, hudo zalivanje, izcedek iz nosne votline, bolečine v nazofarinksu in grlu, pogosto kihanje, razburjena blata. Z razvojem protiteles proti virusu se zastrupitev postopoma slabi in stanje se normalizira. Možni zapleti ARVI so rinitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, nevritis, pljučnica, traheitis.

Diagnoza in zdravljenje ARVI

Samo strokovnjak lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše potrebno terapijo na podlagi vizualnega pregleda bolnika in njegovih pritožb, laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Bolnikom s SARS priporočamo, da omejijo komunikacijo z drugimi in, če je temperatura, opazujte počitek v postelji. Ko SARS je potrebno sprejeti protivirusna in imunomodulatorna zdravila, kot tudi antipiretik, analgetik in anti-alergijske drog. Zelo pomembno je, da prostor dobro prezračite in zrak redno navlažite. Sprejemanje antibiotikov je možno le iz resnih razlogov in pod strogim zdravniškim nadzorom. Z ARVI dobro pomagajo izdelki, bogati z askorbinsko kislino (limone, pomaranče, ribez, brusnice), kot tudi obilno pijačo.

Preprečevanje SARS

V času sezonskih epidemij je zaželeno omejiti stike in ne obiskati krajev, kjer je možna velika množica ljudi. Predvsem gre za zaprte ali slabo prezračene prostore. Priporočljivo je redno mokro čiščenje prostorov in pogosteje odpiranje oken. To je zelo koristno, da se vključijo v kaljenje, da vitamin-mineralnih kompleksov in, če je mogoče, več za obisk svežega zraka.

Kako razlikovati pljučnico od ARVI

Včasih je toliko dela, da pozabimo, da bi jedli, ne pa, da gremo k zdravniku ali ozdravimo utrujen kašelj. In potem nenadoma izguba zavesti, rešilca, bolnišnica.
Besedilo: Mariana Ryzhauskas

ALEXANDER AVERYANS,
Doktor medicinskih znanosti, vodja pljučnega centra Zveznega raziskovalnega in kliničnega centra Zvezne medicinske in biološke agencije Rusije, glavni pulmolog Zvezne medicinsko-biološke agencije

Ni časa za zdravljenje

Vse se je začelo z običajno hladno in rahlo neprijetnostjo. Bilo je maja, zunaj je bilo toplo, poletna sezona je bila v polnem zamahu, pred nami je dolgo pričakovani dopust. Kdo takrat sedi na bolniškem dopustu? In resnica je, da je iztekel nos, kot bi moral biti, točno čez teden dni. Res je, potem se je začel lahek kašelj - to je zame znan scenarij.

Človeka ni bilo mogoče paziti na kašljanje, če ne bi bilo strašne slabosti, ki narašča z vsakim dnem. Na delovnem mestu, na žalost, projekt je bil v polnem zamahu, vendar glava ne misli! Pred delom sem uspel obiskati okrožnega terapevta v kliniki. Zdravnik je poslušal moje pritožbe, pogledal njeno grlo, poslušal njena pljuča. Rekla je, da na splošno ne vidi nič groznega, samo pomanjkanje vitamina, spremembo vremena. Dala mi je ARVI in predpisala grgranje, sirup za kašelj in sirup za inhaliranje. Rekla je, da bo prišlo do temperature - pokliči hišo. Pomiril sem se in požrl na delo.

Ampak postajala sem še slabša. Dodali smo glavobol, mrzlico in slabost, jaz pa sem že kašljal, tako da so me prsi poškodovali, dobesedno sem se obrnil navzven. Na predpisana zdravila sem sam dodal topen zdravilni prah, ki sem ga nekoč videl pri prvih znakih prehlada. Moj razum, seveda, sem razumel, da je treba vsaj dan ali dva počivati ​​doma, vendar sem odgovorna oseba - projekt mora biti zaključen - kdo, če ne jaz, se ne zanaša na nikogar. Vse je kot običajno. Pod sovražnim stališčem kolegov, ki so ga vlekli v pisarno, so bili srhljivo cviljeni in zaljubljeni. Običajno takšno junaštvo v pisarni. Ali, kot se mi zdi zdaj, idiotizem.

Dragee Tentorium Plus

V polnopravnem prehrambnem izdelku so močni čebelarski izdelki kombinirani na uravnotežen način: cvetni prah, propolis in vosek. Ta naravna sredstva so skladišče uporabnih snovi: vitamini, mikroelementi, encimi, nukleinske kisline in aminokisline, ki so tako potrebne za vzdrževanje optimalne telesne pripravljenosti, boj proti prehladom, odpornost na okužbe.

Propolis pomaga krepiti naravno obrambo telesa, deluje protivnetno. V kombinaciji s propolisom vitaminizirani cvetni prah v dentilih Tentorium Plus krepi imunski sistem, pomaga pri normalizaciji presnovnih procesov in srčnih aktivnosti, izboljšuje krvno sestavo in prebavni sistem ter upočasnjuje procese staranja. Te lastnosti aktivnih sestavin naredijo tablete nepogrešljiv tonik.

Ta izdelek vsebuje debeli ekstrakt propolisa, inovativna metoda proizvodnje, ki je potrjena s patentom za izum.

Teden je bil peklenski, živel sem v pol-deliriju. V lekarni sem kupil antibiotike, kar mi je nekako predpisal za bronhitis. Mislil sem, da se bom držal z njimi. Niso pomagali - ob koncu tedna nisem mogel vstati iz postelje. Ležala je z zelenjavo, z zaprtimi očmi, brez misli in čustev. Ni mogla niti jesti niti piti. Hotela sem, da vsi zaostajajo. Poskušal sem zaspati, toda sanje so bile nemirne, presihajoče, imela sem nekakšno nesmiselnost - kot da bi me nekdo preganjal in trkal težke škornje. Pot se je polil v potok, čeprav se temperatura ni dvignila nad 37,3 ° C. In slabost je strašna, popolna šibkost.

Naslednji dan sem končno vstal, da grem do hladilnika in jedem - in izgubil zavest. Samo nekaj sekund, vendar je izklopljen. Ni se resno šalil, poklical rešilca. Hitro so me odpeljali v bolnišnico s sumom na pljučnico.

STROKOVNE PRIPOMBE

Pljučnica se pogosto razvije v ozadju zmanjšane imunosti zaradi hipotermije, kroničnega stresa, podhranjenosti. Intenzivni ritem, v katerem je junakinja živela, je prizadela zaščitne sile njenega telesa. Pred obdobjem antibiotikov je okoli 30% ljudi umrlo zaradi pljučnice. Ostali so se spontano opomogli ali pa so razvili kronični bronhitis.

Teoretično bi se junakinja lahko opomogla, ker je trpela malo dlje, vendar je lahko še naprej kašljala do konca življenja. Če ima pljučnica svetlo klinično sliko - zvišana telesna temperatura, kašelj z gnojnim izpljunkom, spremembe v krvi in ​​pojav izpadov na rentgenskih posnetkih prsnega koša - v kliniki je enostavno postaviti diagnozo. Toda 20-30% pljučnice ni vidno na običajnem rentgenskem pregledu, krvni testi ga ne kažejo vedno. V teh primerih je potreben CT pljuč, tudi majhne lezije bodo jasno vidne.

Pljučnica številka 2?

V bolnišnici sem bil pregledan. Vzeli so sputum, da bi določili občutljivost patogena na antibiotike, opravili test urina, klinični in biokemični krvni test, rentgenski pregled prsnega koša in še veliko več, da v normalni kliniki očitno ne.

Radiografija pljuč je dala neverjeten rezultat. Izkazalo se je, da sem že nekako imel pljučnico - o tem je pričal majhen brazgotin na pljučih. Zbolela je "na nogah" in ni opazila! Spomnil sem se, da sem pred letom in pol, pozimi, imel nekaj podobnega kot ARVI. Jaz sem, kot sedaj, najprej zdravil izcedek iz nosu in vneto grlo, potem je bil dolg kašelj, vendar sem ga "zataknil" z zdravili in antibiotiki. Očitno so nekatera od teh zdravil še vedno delovala in jaz sem bil ozdravljen. Toda brazgotina je ostala.

Pri pljučnici so lahko najresnejši zapleti do smrti.

Tokrat mi je bila diagnosticirana dvostranska pljučnica z lezijami v spodnjih režah. To se je izkazalo kot zelo pogosta bolezen. Preiskave krvi so pokazale, da je pljučnica atipična, virusna, zato navadni antibiotiki niso delovali. Virusna pljučnica se zgodi redko, ponavadi kot zaplet gripe. Kot so mi pojasnili v bolnišnici, lokalni zdravniki pogosto pogrešajo atipično pljučnico, ker se jod »zaostri« s klasično bakterijsko pljučnico z vročino, zasoplostjo, kašljem s sluzjo.

Predpisana so mi bila zdravila, poleg tega mi je bil predpisan bronhodilatator. In opozoril, da moraš veliko piti. Izkazalo se je, da bolj ko pijete, bolj se znojite, sputum se utekoči in lažje kašlja.

PNEUMONIJA - vnetje pljučnega tkiva infekcijskega izvora. Obstaja bakterijska, virusna in glivična pljučnica. Edina zanesljiva diagnostična metoda je rentgenski pregled pljuč. Včasih boste morda potrebovali računalniško tomografijo. Pozna diagnoza in odloženo začetek zdravljenja poslabšujeta prognozo bolezni. Akutna pljučnica je lahko nezapletena in ima zaplete (plevritis, absces itd.)

STROKOVNE PRIPOMBE

Izraz "pljučnica na nogah" je dobeseden prevod iz angleške hoje. Takšno pljučnico najpogosteje povzroča mikoplazma in klamidija, ki se običajno lažje premika, pogosto se prikriva kot bronhitis, včasih izgine brez posebnega zdravljenja. Vsi antibiotiki ne delujejo na patogene, ampak samo na določene skupine zdravil.

Če se pljučnica ne zdravi dlje kot en teden ali če so se pojavili zapleti (prezračevanje pljuč), lahko v pljučih ostanejo brazgotine fibroznega tkiva. Majhne brazgotine praviloma ne vplivajo na zdravje. V redkih primerih, če se brazgotina deformira, lahko pride do ponavljajočega se bronhitisa in pljučnice.

Mesec za razmišljanje

Skoraj mesec dni sem preživel v bolnišnici. Bilo je samo čas, da razmislimo o svojem zdravju, ne o delu in se pogovorimo z zdravniki. Zelo me je zanimalo vprašanje, kako ločiti ARVI od pljučnice na splošno? Da ne bi spet vstal na isti rake. Izkazalo se je, da je diagnoza pojasnjena šele četrti dan bolezni: z ARVI na 3-4. Dan se stanje izboljša in s pljučnico se poslabša. Temperatura se ne zmanjša, značilni znaki kašljanja, kratka sapa, bolečine v prsih pa se dodajo letargiji, šibkosti, utrujenosti, izgubi apetita in glavobolu. Samo to, kar nisem pozoren na toploto projekta. In seveda, bolezni ni mogoče nositi na nogah.

Samo počitek. Pljučnica ima lahko najbolj resne zaplete, celo smrt, zato jo je treba zdraviti in pod nadzorom zdravnika. Medtem ko sem bil v bolnišnici in razmišljal o nečistosti stvari, so moji sodelavci uspešno predali nesrečen projekt in odšli v dachas. Letos nisem bila na počitnicah - po odpustu iz bolnišnice moje zdravljenje ni bilo konec, pred mano je bilo dolgo obdobje rehabilitacije.

STROKOVNE PRIPOMBE

Telo potrebuje moč za boj proti okužbi, zato je izgubljen apetit, obstaja šibkost. Tudi če res potrebujete delo, se novi občutek slabo, pozabite na delo, zdravje je bolj pomembno kot denar in občutek dolžnosti. Učinkovito zdravljenje ni le zdravilo, ampak tudi varčen način življenja.

Zapleti po pljučnici so lahko številni. Na primer, tekočina se lahko pojavi v plevralni votlini (eksudativni plevritis), gnojni v pljučih in razvije bronho-obstruktivni sindrom (zoženje bronhijev). Hemoptiza, šibkost, znojenje lahko trajajo do nekaj mesecev. Zdravljenje lahko povzroči tudi zaplete, vključno s kršitvami črevesne mikroflore, alergijami na zdravila, težavami z jetri itd.

Če je oseba popolnoma ozdravljena, njegove možnosti za pljučnico niso višje od drugih. Če pa obstajajo bolezni v ozadju - diabetes, KOPB, srčno popuščanje itd., Je tveganje za ponavljajočo se pljučnico višje.

Zaščita vitamina C

»Zaščita vitamina C« je proizvod, ki mora biti v vsakem domu. Učinkovito pomaga pri boju z virusnimi okužbami, ustavi vnetne procese različnega izvora in narave. Poleg tega nima kontraindikacij, poleg povečane občutljivosti na posamezne sestavine, zato je indiciran za uporabo pri odraslih in otrocih.

Idealno za dnevni vnos za profilakso ali kot dodatek glavnemu zdravilnemu sredstvu v obdobjih sezonske bolezni.

Pljučnica pri otrocih: simptomi, oblike, zdravljenje. Zdravniški nasvet

Vsi starši vedo, da je pljučnica nevarna bolezen. Pogosto se pojavi kot zaplet prehlada ali bolezni, ki nimajo nobene zveze s pljuči. Morate vedeti, na kakšni podlagi lahko sumite, da ima otrok pljučnico, v katerih primerih bi jo bilo treba hospitalizirati, in ko se lahko zdravite doma, kako nalezljiva je bolezen. Antibiotiki so učinkovito zdravilo za pljučnico, vendar pomagajo le, če se pravilno uporabljajo, ko je diagnoza znana in se ugotovi vrsta okužbe.

Kako pride do pljučnice pri otrocih

Pljučnica (pljučnica) je okužba najnižjega dela dihalnega sistema. Glede na patogen je lahko virusna ali bakterijska. Virusi in bakterije povzročajo vnetje in otekanje pljučnega tkiva, kar otežuje absorpcijo kisika in odstranjevanje ogljikovega dioksida, kar povzroča stradanje vseh organov v kisiku.

Pljučnica se lahko pojavi kot samostojna bolezen (primarna), kot tudi zaplet pri boleznih zgornjih dihal (sekundarna). Pri otrocih, mlajših od 7 let, se najpogosteje pojavi pri akutnih respiratornih okužbah. Vendar pa lahko spremlja bolezni, ki nimajo nobene zveze s pljuči. Na primer, poteka v ozadju nalezljive lezije črevesja, zastrupitve s hrano, opekline ali po operaciji. Razlog za to je, da zmanjšanje telesne aktivnosti otroka vodi do poslabšanja prezračevanja pljuč, kopičenja mikrobov v njih in slabitve imunskega sistema povečuje dovzetnost organizma za okužbo.

Vnetje pljuč je enostransko in dvostransko.

Ali je pljučnica nalezljiva?

Povzročitelji pljučnice so lahko virusi, bakterije, glive in drugi mikroorganizmi. Obstaja več vrst pljučnice:

1. Značilni (simptomi pljučnice pri otroku se pojavijo kot posledica hipotermije, ARVI).
2. Aspiracija (mikrobi vstopajo v pljuča skupaj s sluzjo, bruhajo).
3. Neobičajna. Patogeni so nenavadne oblike bakterij, ki živijo v zraku v zaprtih prostorih z umetnim prezračevanjem. Glede na vrsto patogena se razlikujejo mikoplazma, klamidija in druge vrste pljučnice. Težko jih je diagnosticirati z uporabo rentgenskih žarkov. Vrsta bolezni se ugotavlja le s pomočjo instrumentalnih metod analize.
4. Bolnišnica, ki nastane v 2-3 dneh po sprejemu otroka v bolnišnico in nima pljučne okužbe. Pogosto se kaže po operacijah na trebušni votlini, v prsih, pri bolnikih z umetnim prezračevanjem pljuč. Povzročitelji takšne pljučnice niso občutljivi na delovanje antibiotikov.

Prenos pljučnice poteka predvsem prek kapljic v zraku. Virusi in bakterije pri bolnem otroku pri kašljanju in kihanju vstopajo v dihalne organe ljudi okoli sebe in povzročajo pojav gripe ali ARVI. Toda, ali bodo potem prešle v pljučnico, je odvisno od stanja imunitete, pravočasnosti in pravilnosti zdravljenja teh bolezni. Še posebej visoko tveganje okužbe pri asimptomatskem poteku pljučnice ali v inkubacijski dobi, ko simptomi niso prisotni. Najbolj nalezljiva in nevarna atipična in bolnišnična pljučnica, zlasti kazeza (tuberkuloza).

Opomba: Ko ima otrok znake bolezni, ga ni smiselno ločevati od ostalih družinskih članov, ki so bili z njim že v stiku, saj je okužba že vstopila v njegovo telo. Potrebno je ukrepati (uporabiti vitamine, zdraviti grlo, jesti česen, limone). Bolje je, da se vzdržijo stikov z nepooblaščenimi osebami, dokler se ne prenese rinitis in kašelj.

Inkubacijska doba je 3-10 dni. Akutna faza bolezni traja do 6 tednov.

Video: Dr. E. Komarovsky o vzrokih, simptomih in zdravljenju pljučnice

Vzroki bolezni

Glavni vzrok za pljučnico je okužba. Prispevni dejavniki so prehlad, kronična bolezen pljuč, šibka imunost, strukturne značilnosti dihal pri otrocih.

Ker je dihalni sistem pri otrocih nerazvit, izmenjava zraka v pljučih ni tako dobra kot pri odraslih zaradi nižje poroznosti tkiva. Prostornina pljuč je manjša, dihalni prehodi so ožji. Sluznice so tanjše, hitreje se pojavijo edemi. Flegma je slabša. Vse to ustvarja pogoje za akumulacijo in razvoj patogenih mikroorganizmov.

Še posebej visoko tveganje za razmnoževanje okužb v pljučih pri otrocih, ki so v prostoru, kjer je dim (pasivno kajenje). Okužba lahko pride v pljuča ne samo skozi bronhije, ampak tudi prek krvi in ​​limfe. To se ponavadi pojavi pri sekundarni pljučnici, ko so v drugih organih kronični vnetni procesi.

Vzrok za pljučnico je lahko nepravilno zdravljenje gripe ali akutnih okužb dihal. Vnetje pljuč se pojavi tudi zaradi vstopa kemičnih hlapov in alergenov v telo.

Vzroki pljučnice pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih se celo majhna prehladnost hitro spremeni v pljučnico, zlasti če se otrok rodi prezgodaj ali šibko. Vnetje pljuč povzroči kakršnokoli okužbo, pri kateri je odrasla oseba zaščitena.

Otrok se lahko okuži v maternici (prirojena pljučnica). V pljučih se okužba vnese med porodom, če jo pogoltne plodna voda, če ima mati nalezljivo bolezen (npr. Herpes virus ali klamidija vstopi v pljuča novorojenčka skozi dihalne poti).

Znaki pljučnice pri otroku

Če se pri otroku po prehladu ali gripi pojavi pljučnica, morajo starši opaziti spremembe v svojem stanju in se takoj posvetovati z zdravnikom. Obstajajo prvi znaki, ki jih je priporočljivo posvetiti posebno pozornost. Pojav pljučnice povečuje kašelj in poslabšanje otrokovega stanja po tem, ko je bolezen trajala več kot 7 dni, pred kratkim pa se je počutil bolje.

Če ima otrok kratko sapo, z globokim vdihom, začne kašljati, temperatura ne pade niti po jemanju antipiretikov, ampak kaže tudi na razvoj pljučnice. Pomanjkanje kisika pri pljučnici vpliva na delovanje srca, moteno oskrbo organov s krvjo. Otrok postane bled, pod očmi se pojavijo modri krogi.

Vrste pljučnice, značilni simptomi

V primeru pljučnice pri otroku se pojavijo znaki respiratorne odpovedi in zastrupitve s snovmi, ki pri svoji življenjski dejavnosti proizvajajo patogene mikroorganizme. Zato so najbolj značilni simptomi, kot so visoka telesna temperatura (40 ° -41 °), kašelj, omotica, bruhanje, glavobol, zasoplost, bolečina v prsih.

Glede na način okužbe v pljučih in obseg vnetnih mest se razlikujejo naslednje vrste pljučnice:

• segmentacija (vnetje enega ali več segmentov pljuč) se pojavi, ko v pljuča pride skozi okužbo;
• lobar (vnetje pljučnega režnja, pleura in bronhi);
• skupno (vnetje celotnega pljuč) je lahko enostransko in dvostransko;
• intersticijski (vnetje vezivnega tkiva pljuč).

Segmentna pljučnica

V tej obliki se otroška temperatura močno dvigne, pojavi se mrzlica, težko dihanje, bolečina v prsih, bruhanje in napetost v trebuhu. V prvih 3 dneh je kašelj suh in redka. Potem postane močnejši.

Pnevmatika Lobar

Značilna je povišana temperatura na 39,5 ° -40 °, znaki zastrupitve in poškodbe pljučnega tkiva. Obstajata dve obliki lobarne pljučnice: pleuropneumonija (kronična pljučnica) in bronhopneumonija (ali žariščna).

Bolezen se razvija v štirih fazah (od faze plime do faze ločljivosti). V prvi fazi je kašelj z obilnim sputumom, sopenje in bruhanje v pljučih in bronhih. Če se pojavi plevrit (pleura se vname, se v njej nabira tekočina), otroci pri obračanju telesa, kihanju in kašljanju doživijo ostre bolečine. Bolečine dajejo rami, pod rebri. Otrok ne more polno dihati, močno diha. Njegov utrip se pospešuje.

Potem obraz nabrekne in pordeči, kašelj postane pogostejši, temperatura strmo pada, hripavost se poveča. Bolezen ima dolgotrajno naravo.

Popolna pljučnica

To je izjemno nevarna oblika, pri kateri je eno ali obe pljuči popolnoma prizadeta. Opažena akutna respiratorna odpoved, pogost kašelj, zvišana telesna temperatura in vsi drugi znaki hude pljučnice. Otroški nohti in noge, ustnice in površina obraza nad zgornjo ustnico in okrog nosu postanejo modre. Lahko je usodna.

Intersticijska pljučnica

Takšna pljučnica se najpogosteje opazi pri novorojenčkih, nedonošenčkih in distrofiji. Pojavi se, ko v pljuča vstopijo virusi, mikoplazme, pnevmokoki, stafilokoki, glivice in alergeni. Vneto vezno tkivo v alveolah in krvnih žilah. To moti oskrbo tkiv pljuč s kisikom, kar vodi do lepljenja posameznih elementov.

Najbolj značilne manifestacije te bolezni so zasoplost, suh kašelj z ločitvijo majhne količine sluzi. Morda videz nečistoč v njem gnoj.

Kako razlikovati pljučnico od SARS in bronhitisa

Znaki teh bolezni (kašelj, vročina) so podobni. Pogosto je mogoče ugotoviti točno naravo bolezni le s pomočjo rentgenskih žarkov.

Simptomi virusnih bolezni (ARVI)

Za njih je značilna povečana temperatura na 38 °, ki jo otroci hranijo 2-3 dni. Če se temperatura dvigne, se antipiretična zdravila zmanjšajo. Obstajajo tudi šibkost, glavobol, smrad, kašelj, kihanje, vneto grlo. Zdravnik lahko pri poslušanju zazna hripanje v zgornjih dihalnih poteh. Bolezen traja 5-7 dni. Antibiotiki nimajo učinka na okrevanje. Uporabljajo se samo kašelj, rinitis in vročina.

Znaki akutnega bronhitisa

Pri tej bolezni se temperatura ne dvigne nad 38 °. Najprej je suh kašelj, ki se po 2 dneh spremeni v moker. Za razliko od pljučnice je dispneja odsotna. Toda kašelj postane trden, vdrl. V bronhih je hripanje in piskanje. X-žarki kažejo, da so pljuča čista, v njihovi strukturi ni sprememb.

Simptomi pljučnice pri otrocih različnih starosti

Resnost in narava manifestacije sta odvisni od vrste patogenov pljučnice in od starosti otroka. Mlajši otrok, manj je njegova odpornost na okužbe in slabši je zaradi učinkov vnetja dihal.

Starost pod 2 leti

Najpogosteje imajo pljučnico v segmentni, lobarni ali intersticijski obliki. Vnetje se pojavi v obliki več majhnih lezij v enem ali obeh pljučih. Hkrati so prizadeti bronhi. Trajanje akutne bolezni je 3-6 tednov. Morda daljši, dolgotrajen tok. Pri poslušanju so značilne hripanje, še posebej opazno, ko otrok joka.

Pojav bolezni je mogoče zaznati s spremembo vedenja. Otrok postane počasen, veliko joka, zavrača dojke (ali drugo hrano), želi spati, vendar se hitro zbudi. Ima ohlapno blato, morda bruhanje ali pogoste regurgitacije.

V tej starosti se temperatura običajno ne dvigne nad 37,5 °, ni pa pod vplivom antipiretičnih zdravil. Pojavi se izcedek iz nosu in kašelj, pri katerih se napadi povečajo med jokom ali hranjenjem. Pri mokrem kašlju ima rumenjeno zelena barva zaradi nečistoč gnoja.

Otrok diha pogosteje kot običajno (norma je: za otroka 1-2 meseca - 50 vdihov na minuto, 2-12 mesecev - 40, pri otrocih od 1 do 3 let - 30, pri starosti 4-6 let - 25). Kimanje glave v ritmu dihanja s sočasno oteklino lica in raztezanjem ustnic govori o pomanjkanju dihanja pri otroku.

Pri vdihavanju lahko opazite, da se koža vleče med rebra in se zgodi neenakomerno v desno in levo. Občasno se ustavi dihanje, moti se ritem in globina. Z enostranskim vnetjem otrok laže na zdravi strani.

Otrok ima modri nasolabialni trikotnik.

Otroci od 2 do 3 let

Otrok je bled, otrpl, mučen, brez apetita, slabo zaspi in se pogosto zbudi. Antipiretiki ne pomagajo znižati temperature. To stanje traja več kot en teden. Pojavi se kašelj, zasoplost, težko dihanje, bolečina v prsih, ki se oddaja v ramo in nazaj.

Simptomi atipične pljučnice pri otrocih

Najpogosteje imajo otroci takšne vrste atipične pljučnice, kot so klamidija in mikoplazma. Lahko se okužite med bivanjem na letališču, v trgovini ali na drugih območjih z veliko množico.

Ta bolezen se začne s strmim dvigom temperature na 39,5 °, kmalu se zmanjša na 37,2 ° -37,5 ° in ostane v teh mejah. Izcedek iz nosu, kihanje, vneto grlo. Nato dodajte izčrpavajoči suhi kašelj. Potem se pojavi kratko sapo, nato pa izgine, kar je atipično za pljučnico, bolj značilno za bronhitis. To lahko zmede zdravnika.

Obstajajo šibki ralji brez značilnih simptomov. Na rentgenskem slikanju so spremembe v pljučih slabo vidne. Praviloma ima bolezen dolgotrajno naravo. Samo antibiotiki določene vrste pomagajo (makrolidi - azitromicin, klaritromicin).

Video: Značilnosti SARS pri otrocih, zapleti

Ko se opravi hospitalizacija

Otroci so hospitalizirani, če imajo znake respiratorne odpovedi, pride do izgube zavesti, pride do padca krvnega tlaka, srčnega popuščanja. Bolnišnica se izvaja, če ima dojenček obsežno lobarno pljučnico s plevritisom. V bolnišnici se otroka zdravi tudi v primeru, da živi v slabih življenjskih pogojih, če je nemogoče opraviti zdravniške preglede.

Zdravljenje dojenčkov poteka v bolnišnici, saj lahko zelo hitro prenehajo z dihanjem, potrebno je nujno umetno prezračevanje pljuč. Ne glede na starost se otroka pošlje v bolnišnico na zdravljenje, če ima poleg pljučnice še kronične bolezni.

Zapleti pljučnice

Pojavite se tako v času bolezni kot kasneje. Tipični zapleti so:

• plevritis (kopičenje tekočine in gnoj v pljučih);
• okužba krvi (prodiranje bakterij v kri, iz katerega vstopajo v druge organe, kar povzroča meningitis, peritonitis, vnetje srčne mišice, sklepov);
• srčno popuščanje;
• zastoj dihanja (apnea).

Kronične bolezni organov dihal (bronhialna astma in druge) se pojavijo ali stopnjevajo, v pljučih se pojavi kalcifikacija. Poleg tega se kažejo učinki dolgoročnega antibiotičnega zdravljenja (alergije, dysbiosis, glivične bolezni).

Diagnostične metode

Zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje, ki temelji na manifestacijah bolezni, naravi kašljanja, dihanja in piskanja v pljučih otroka. Glavna diagnostična metoda je rentgenska slika, ki se uporablja za ugotavljanje prisotnosti in obsega vnetnih področij.

Splošne in biokemične preiskave krvi lahko odkrijejo odstopanja v njegovi sestavi, ki so značilna za pljučnico.

Bakteriološko sejanje sluzi iz nosu in grla, pa tudi izpljunke, se izvaja za identifikacijo vrste bakterij in učinkov antibiotikov na njih.

ELISA in PCR lahko natančno določita vrsto okužbe.

V bolj zapletenih primerih se uporablja CT v pljučih in fibrobronhoskopija.

Zdravljenje

V primeru virusne pljučnice se zdravljenje z antibiotiki ne izvaja, ker ne delujejo na viruse. Samo olajšave imajo antipiretična zdravila (paracetamol, panadol), mukolitična sredstva, ki razredčijo sputum (bromheksin, ACC 100), bronhodilatatorje, ki lajšajo krče (efedrin, aminilin), antihistaminiki (zyrtec, suprastin).

Glavno zdravljenje bakterijske pljučnice pri otrocih je antibiotično zdravljenje. Izvesti ga je treba vsaj 10 dni. Če je ta vrsta antibiotika neučinkovita 2 dni, se spremeni v drugo.

V hujših primerih je potrebno zdravljenje na oddelku za intenzivno nego in pomoč otroku s pomočjo umetne ventilacijske naprave.

Če ni zapletov, se okrevanje pojavi v 2-4 tednih.

Priporočilo: V obdobju okrevanja zdravniki priporočajo več hoje z otrokom, tako da se aktivno giblje. Zaščititi jo je treba pred prehladitvijo in pregrevanjem.

Cepljenje za pljučnico

Najpogosteje pri otrocih povzročitelj pljučnice je bakterija pnevmokoka. Obstajajo cepiva (Pneumo-23 in drugi), ki se priporočajo za profilakso pri oslabljenih otrocih. Cepljenje omogoča večkratno zmanjšanje tveganja za prehlad, pljučnico, otitis in bronhitis.

Video: Zakaj se pri otrocih pojavi pljučnica? Preprečevanje

Zdravniški nasvet

Pri zdravljenju pljučnice doma zdravniki svetujejo, da upoštevate določena pravila:

1. Ne dajajte otrokom antipiretikov, kadar temperatura ne presega 38 °. Če je dojenček kdaj imel konvulzije, je treba takšna sredstva dati pri temperaturi 37,5 °.
2. Hrana mora biti lahko prebavljiva, brez kemičnih dodatkov in maščob, da se razbremeni jetra. Ne morete prisiliti otroka, da bi jedel, ko ga ne želi.
3. Potrebuje veliko tekočine (naravni sokovi, čaj z malinami, šipka).
4. Prostor mora biti čist in hladen, vsak dan želite mokro čiščenje.
5. Otrokom brez zdravniškega recepta ne smejo dati alergičnih pripravkov, sintetičnih vitaminov, imunomodulatorjev. Zaradi neželenih učinkov lahko otrokovo stanje poslabšajo, zaplete zdravljenje.

Samozdravljenje je popolnoma prepovedano, posledice so lahko nepredvidljive. Zdravljenje z ljudskimi zdravili (izkašljevanje, antipiretik, protivnetno) se lahko izvaja le po posvetovanju z zdravnikom.

Razlike v pljučnici zaradi gripe in ARVI

V povezavi z izumom in uporabo različnih zdravil v sodobnem svetu so se pojavile spremembe v okolju virusov in bakterij: mutacije, povečana odpornost. Bolezni so se začele spominjati med seboj, pojavile so se netipične značilnosti, postajale so jih težje razlikovati. Da bi bilo zdravljenje bolezni pravočasno in pravilno, je treba poznati njihove razlike in podobnosti.

Značilnosti simptomov in patogenov

ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) je velika skupina bolezni, ki jih povzročajo virusi, kot je navedeno neposredno v imenu. Za bolezni, ki jih povzročajo virusi in gripa. Orthomyxovirus - tako imenovana skupina virusov gripe.

Pljučnica je bolezen pljuč, ki jo lahko povzročijo bakterije (npr. Pnevmokoke), virusi, klamidija, glivice (mikoplazme). Pred dvajsetimi leti je bila pljučnica pretežno bakterijske narave. Pljučnica po gripi je postala tudi zelo pogosta - tako imenovana post-gripa.

Značilne značilnosti klinične slike pri SARS, gripi in pljučnici

• SARS se začne akutno, s povišanjem telesne temperature do febrilnih števil, šibkosti, majhne hladi. V grlu se pojavlja žgečkanje, žgečkanje in suhost. Pridruži se mrazu. Nato se lahko pojavi kašelj: suh ali z jasno sluznico.
• Gripa ima nenaden, akuten začetek. Temperatura strmo narašča na 39-40 stopinj, je "omamljanje" mrzlica, bolečine in bolečine v mišicah, fotofobija, glavobol, huda slabost. Kataralnih pojavov ni, pri klasični gripi se združijo 3-4 dni po zmanjšanju telesne temperature.
• Nastop pljučnice je bolj gladka, temperatura telesa se lahko razlikuje od subfebrilnega do febrilnega števila, odvisno od resnosti. Bolnik ima šibkost, zasoplost, bolečine v prsih, povezane z dihanjem. Kašelj s sluzjo pritegne pozornost. Če je pljučnica po naravi bakterijska, je izpljunka bistra ali "zarjavela" v barvi.

Pljučna pljučnica se pojavi pri ljudeh z zmanjšanim imunskim statusom: asocialne osebe, osebe iz HOMELE, osebe z virusom HIV, po presaditvi organov, osebe s kroničnimi boleznimi v anamnezi in drugi.

Post-influenca pljučnica je razdeljena na primarno, ki se začne pri 1-2 dneh gripe. Kašelj je sprva suh, od 3 dni postane moker s krvavim izpljunkom.

Sekundarni se začnejo po 3-4 dneh zboleti za gripo, z dodatkom bakterijske okužbe. Ponovno se je zvišala telesna temperatura na veliko število, kašelj z gnojnim izpljunkom, ki se pojavlja na 6. dan nastopa bolezni.

Kot je razvidno iz klinične slike, se ARVI in gripa začenjajo nenadoma bolj kot pljučnica, gripa v prvih 3 dneh nima kataralnih pojavov, kasneje se pridružijo. Narava izpljunka govori tudi o povzročitelju: virusi - sluznica, serozni; bakterije - gnojni.

Diferenciacija pri fizičnih in laboratorijskih preiskavah

Pregled bolnika z ARVI.

Stanje je bližje zadovoljivi, možni bledici kože. Z naraščanjem temperature se pojavi rahla tahikardija. V grlu je lahko rdečina, zrno.

V pljučih običajno ni sprememb, dihanje je prosto, piskanje ni.

Bolnik z gripo.

Ob pregledu ima bolnik rožnate ličnice, bleščeče, vodene oči in jih skuša zaščititi pred svetlobo. Dlani in stopala hladni z vročino. Tahikardija se izraža glede na višino temperature. V pljučih ni sprememb, včasih se lahko sliši ostro dihanje. Če pride do bakterijske okužbe, se bo slika ujemala z njo.

Bolnik s pljučnico.

Bolnik s pljučnico ima med pregledom dispnejo, pri dihanju pa "varčuje" stran, kjer je vnetje zaradi bolečine. Koža je bleda, rahlo cianoza nasolabialnega trikotnika.

Auskultacijska slika: oslabljeno dihanje, drobni mehurčki, krepit.

Rentgenska diagnostika

Z ARVI in blagim gripo se rentgenski žarki redko izvajajo. Na radiografskih posnetkih ni sprememb. Pri pritrjevanju vnetja bronhijev lahko pride do povečanja pljučnega vzorca.

Obstajajo vidne razlike v rentgenskih podatkih z bakterijsko in post-influenčno pljučnico:

• Ko bakterijska pljučnica - infiltrativne spremembe, predvsem na eni strani.
• Pljučnica po gripi na radiografiji dvostranske fokalne konfluentne infiltracije.

Laboratorijski podatki

Pri analizi krvi v primeru SARS in gripe lahko opazimo zmerno levkocitozo ali levkopenijo, povečanje ESR pa le z dodatkom zapletov.

Pljučnica poveča ESR do 30-40 mm / h, izrazita levkocitoza s premikom formule.

Razlika v zdravljenju

Pri zdravljenju gripe in SARS se antibiotiki predpisujejo samo za zaplete (pristop bakterijske okužbe). Pri nezapletenih oblikah se uporabljajo simptomatsko zdravljenje in protivirusna zdravila.

Bakterijsko in sekundarno post-influenco pljučnico zdravimo z antibakterijskimi zdravili. Primarna zdravila proti virusu po gripi.