Simptomi in zdravljenje silikoze pljuč

Silikoza pljuč je poklicna bolezen, ki se najpogosteje diagnosticira pri rudarjih in metalurgih. Razvito z rednim vdihavanjem prašnega zraka, ki vsebuje prost silicijev dioksid. Pri silikozi pride do poškodb na celotnih območjih pljuč, zdravo tkivo pa nadomesti vlaknaste tvorbe. Na začetku je patologija asimptomatska, vendar se bolnik z napredovanjem začenja mučiti, dihanje, hipoksemija in akutna respiratorna odpoved. Ta bolezen velja za smrtno nevarno, saj je v nekaterih primerih poškodba dihalnih organov tako velika, da je potrebna presaditev donorskega pljuča. Lansirana silikoza se pogosto konča s smrtjo bolnika.

Razlogi

Silikoza pljuč se razvija z rednim vdihavanjem prašnega zraka, ki vsebuje drobne delce prostega silicijevega dioksida. Silikoza je poklicna bolezen, ki je značilna za delavce v takih poklicih:

• rudarstvo;
• strojništvo;
• metalurgija;
• proizvodnja stekla, keramike in porcelana;
• v drugih industrijskih panogah, kjer obstaja hudo onesnaženje zraka.

Največje tveganje za razvoj pljučne silikoze pri rudarjih, metalecih, peskalnikih, drsnikih, pihalnikih stekla. Rezbarji iz naravnega kamna in lončarjev.

Rudarji so pogosto odkrivali mešano patologijo, ki jo povzročajo kremen in premogov prah. Ta bolezen se imenuje silicoanthracosis.

Intenzivnost razvoja bolezni je odvisna od delovne dobe, splošnih delovnih pogojev, stopnje prašnosti zraka in individualnih značilnosti organizma. Bolezen je mogoče diagnosticirati pri delavcih nevarnih industrij po 3 letih in 20 letih po začetku dela. Velik pomen ima tudi velikost prašnih delcev. Za vstop prahu v pljučno votlino njihova velikost ne sme presegati 5 mikronov.

Strokovnjaki odkrivajo več vzrokov silikoze pljuč pri rudarjih in delavcih drugih specialitet. Najpogostejša oblika bolezni je poškodba pljučnega tkiva zaradi drobnega prahu. Če pogledate ta patološki proces s kemičnega vidika, lahko vidite, da je kremenov prah skoraj popolnoma raztopljen v tkivih, kar povzroča silicijevo kislino. Takšna kislina razjeda tkivo, kar vodi do tvorbe fibroze.

Zdravniki upoštevajo tudi imunološko teorijo o začetku silikoze. Delci prahu, ujeti v pljuča. Zajemite celice imunskega sistema, ki se imenujejo makrofagi. V odgovor makrofagi sintetizirajo posebno snov, ki jemlje proč pljučnega tkiva in vodi do fibroze.

Na samem začetku bolezni so fibrozne oblike zelo majhne velikosti, a če ne bi bilo zdravljenja, se hitro razvijejo v velike rasti, kar povzroči nodularno fibrozo. V fibrozni votlini je krvni obtok otežen in oskrba tkiva s kisikom otežena. Pljučno tkivo bolne osebe izgubi elastičnost, zaradi česar postane dihanje zelo težko in pojavi se kratka sapa.

Najpogosteje se prvi simptomi silikoze pojavijo po 10 letih neprekinjenega dela v nevarni proizvodnji. Ampak brusilniki lahko kažejo znake bolezni v nekaj letih po zaposlitvi.

Oblike bolezni

Zdravniki razlikujejo več oblik silikoze pljuč. Pri tej bolezni se droben prah postopoma kopiči v tkivih dihal in vodi do prekomerne rasti vezivnega tkiva. V pljučih se oblikujejo posebni vozlički, ki močno kršijo proces dihanja:

1. Akutna oblika. Razvija se v prvih nekaj mesecih rednega stika z drobnimi delci prahu. Znaki takšne silikoze so zelo značilni, pogosto se taka patologija spremeni v tuberkulozo.
2. Kronična oblika. To se sploh ne kaže skozi leta. Bolna oseba občasno občuti šibkost in splošno slabo počutje.
3. Pospešena oblika. To vrsto patologije lahko obravnavamo kot nekaj med akutnimi in kroničnimi oblikami bolezni. Pri tej obliki silikoze se pogosto začnejo avtoimunske bolezni in opazi se bakterijska okužba.

Silikoza katerekoli oblike lahko hitro povzroči masivno progresivno fibrozo. V tem primeru na rentgenski sliki obstajajo področja zatemnitve velikosti več kot 1 cm.

Patološki proces običajno enakomerno prizadene oba dihala. V tem primeru vrhovi pljuč ostanejo manj prizadeta območja, hkrati pa so še slabše prezračeni.

Simptomi

Bolezen ima tri stopnje razvoja. Vsak ima svoje specifične simptome. Glavni simptomi silikoze pljuč so:

• Huda kratka sapa, ki se pojavi z zmernim naporom in v stanju popolnega počitka.
• Akutna bolečina v prsnem in skapularnem predelu. Bolečina se povečuje s kašljem in globokim dihanjem;
• Sčasoma se v prsih začutijo bolečine stiskanja ali zategovanja narave.
• Občasno se pojavijo kašelj, ki so lahko suhi ali z majhno količino izpljunka.
• Postopoma postane kašelj intenzivnejši in začne odvajati veliko količino gnojnega izpljunka.
• Bolnik se počuti zelo utrujen in nima apetita.

V prvi fazi bolezni ima oseba rahlo zasoplost med aktivno telesno aktivnostjo, je suhi kašelj in občasno bolečina v prsih. Ob pregledu lahko zdravnik zazna rahlo otekanje v spodnjem delu prsnice. Na rentgenski sliki lahko opazite rahlo spremembo pljučnega vzorca in nekaj nodularnih senc, majhnih velikosti.

Za drugo fazo bolezni je značilna kratka sapa, tudi z zmernim fizičnim naporom. Kašelj postane intenzivnejši, bolečine v prsni koši se nenehno čutijo in dihanje postane pogostejše. Ko poslušate pljuča, lahko zdravnik opazite suhe krpe. Na rentgenski sliki je deformacija vzorca bolj izrazita, vlaknate sence postanejo velikost večje. V tej fazi bolezni pride do konsolidacije limfnih vozlov.

V tretji fazi bolezni bolnik nenehno trpi zaradi zadihanosti, pojavljajo pa se tudi izčrpavajoči kašelj z ločitvijo velike količine izpljunka. Včasih so v izpljunku krvave madeže. Rentgenska slika prikazuje velika območja vlaknastega tkiva.

Pri bolnikih s silikozo se pogosto zmanjša prebava, opazijo se omotica in glavobol.

Zdravljenje

Pri zdravljenju silikoze pljuč se uporablja veliko različnih zdravil. Zdravila olajšajo odstranjevanje sluzi, zmanjšajo bolečino in izboljšajo stanje bolnika. V terapijo so lahko vključeni tudi nekateri hormonski pripravki, ki razširijo pljuča in občutno olajšajo dihanje. Najpogosteje za zdravljenje patologije se uporabljajo taka zdravila:

• Eufilin Spodbuja sprostitev mišic bronhijev in izboljša vaskularno prepustnost. Izboljša izločanje izpljunka.
• Salbutamol. Ta bronhodilatator manj pogosto sputum in prispeva k njegovi odstranitvi iz dihalnega sistema. Salbutamol je učinkovitejši pri vdihavanju. S pomočjo nebulizatorja mikrodrug postane mikrodelce, ki se nato enakomerno nanesejo na bronhije.
• Pulmicort Ima močan protivnetni in vazodilatacijski učinek. Pomaga pri hitrem razreševanju napadov kašlja, uporablja se pri vdihavanju.
• Himopsin. Prispeva k ločevanju nekrotičnega tkiva in redčenju izpljunka.
• Rifampicin. V primeru, da silikozo spremlja tuberkuloza, jo dodelite. To protimikrobno zdravilo ima škodljiv učinek na tuberkulozni bacil in nekatere druge patogene.
• Berodual. Odstrani spazem iz bronhijev in stimulira izločanje izpljunka. Uporablja se za inhalacijo.

Pri zdravljenju silikoze pljuč imajo različni fizioterapevtski postopki dober učinek. Bolniku je prikazana elektroforeza, dihalne vaje in masaža. Tradicionalno zdravljenje lahko dopolnimo s recepti tradicionalne medicine. S kompleksnim zdravljenjem je prognoza vedno boljša.

Silikoza pljuč: simptomi, zdravljenje, problemi s strokovnim znanjem

Silikoza pljuč je ena najpogostejših in najhujših oblik pnevmokonioze. Pojav te bolezni je posledica dolgotrajnega vdihavanja prahu, ki vsebuje silicijev dioksid. Poleg tega se lahko prvič te patologije razvije ne samo med stikom s prahom, ampak tudi nekaj časa po njenem prenehanju.

Najpogostejša silikoza med delavci v rudarstvu, strojništvu, kovinarstvu in keramični industriji.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Mehanizem delovanja prahu na telo se je že dolgo poskušal razložiti ob upoštevanju vrste prahu, njegovih kemičnih in fizikalnih lastnosti. V preteklosti so bile obravnavane številne teorije o začetku silikoze, vendar nobena od njih ni našla popolne znanstvene utemeljitve. Glede na sodobne koncepte v razvoju bolezni imajo glavno vlogo imunski mehanizmi.

Prah, ki vsebuje silicijev oksid in vstopa v dihalne poti, se odlaga na sluznice. Še več, aspirirani so le delci, ki so manjši od 10 mikronov, najbolj agresivni med njimi pa so tudi manjši - od 0,5 do 5 mikronov. Pri daljšem stiku s prašnim zrakom lahko:

• se kopičijo v alveolah;
• prodrejo v limfne žile in vozlišča.

To telo dojema kot prodiranje tujega telesa od zunaj, kar povzroča določene zaščitne reakcije.

• V prvi fazi se aktivirajo makrofagi in prašni delci se fagocitirajo.
• Posledica tega je, da silicijev dioksid medsebojno deluje z beljakovinami in celičnimi lipoproteini, kar vodi do poškodb organelov in smrti.
• Delci prahu, ki so spet prosti, se fagocitirajo z novimi makrofagi.

V mlečnem tkivu se kopičijo mlečna kislina in drugi razkrojni produkti. S tem se začne proces sinteze kolagena, ki nadalje vodi v razvoj fibroze.

Poleg tega stalno draženje prašnih delcev receptorskega aparata sluznice dihal povzroči njegovo atrofijo, razvoj bronhitisa in emfizema.

Klinične manifestacije

Klinično sliko silikoze zaznamuje nekaj pomanjkanja subjektivnih in objektivnih znakov. Povzroča ga prisotnost emfizema in vnetnega procesa v bronhih. Pogosto se pritožbe odkrijejo samo z aktivnim spraševanjem in niso specifične.

Zgodnje manifestacije silikoze so simptomi, ki lahko spremljajo vsako kronično pljučno bolezen:

Slednje lahko povzročijo mravljinčenje, nelagodje ali omejitev pod lopaticami, kar je posledica vpletenosti v patološki proces pleure in nastajanja adhezij.

V začetnih fazah bolezni je oteženo dihanje bolj povezano z bronhitisom in emfizemom, zato se v njihovi odsotnosti pojavi le ob znatnem fizičnem naporu. Z napredovanjem patološkega procesa se poslabša fibroza pljučnega tkiva in dispneja lahko moti osebo celo v mirovanju.

Kašelj pri bolnikih s silikozo je povezan z draženjem prahu dihalnega trakta. Lahko je nestabilen, suh ali s skromnim izpljunkom. Pri nekaterih bolnikih s kašljem se gnojni sputum izloča. To kaže na razvoj kroničnega bronhitisa ali bronhiektazije.

Opozoriti je treba, da klinične manifestacije silikoze ne ustrezajo vedno spremembam v pljučih, ki se odkrijejo z rentgenskim pregledom.

Faze silikoze

Glede na radiološke in klinične podatke obstajajo tri stopnje bolezni:

1. V prvi fazi bolezni je splošno zdravstveno stanje bolnikov zadovoljivo, majhen kašelj redko skrbi, mravljinčenje v prsih, dispneja ni izrazita ali minimalna. Med preiskavo se lahko zaznava boksarski tolkalni zvok nad spodnjo stranjo pljuč, oslabljeno ali ostro dihanje z občasnimi suhimi krhkami. V tem obdobju se na rentgenski sliki spodnje strani prsnega koša pojavijo znaki fibroze in emfizema.
2. Za drugo fazo so značilni izrazitejši simptomi. Poveča se kratkotrajnost dihanja, ki se pojavi z malo napora, povečuje se bolečina v prsih, med kašljem pa se lahko loči viskozni izpljunek. Objektivno se pri bolniku kažejo znaki emfizema z omejeno gibljivostjo spodnjih robov pljuč in območij oslabljenega dihanja, ki se izmenjujejo s trdo. Pri takšnih bolnikih se po rezultatih spirografije ugotovi restriktivni tip respiratorne odpovedi.
3. V tretji fazi je v pljučih zaznana izrazita fibroza, huda respiratorna odpoved z dispnejo v mirovanju in pljučno srce. Takšni bolniki so zaskrbljeni zaradi močne bolečine v prsih, kašlja z izpljunkom, napadov astme. Pri auskultaciji v pljučih so poslušali oslabljeno, včasih težko dihanje s suhimi in vlažnimi hruškami, kot tudi šum pleuralnega trenja.

Zapleti silikoze

Potek silikoze lahko poslabša naslednja patološka stanja:

1. Kronični bronhitis (spremlja tako blage kot hude oblike silikoze).
2. Tuberkuloza (pogosti in hudi zapleti, ki jih je težko zdraviti).
3. Bronhična astma.
4. Spontani pnevmotoraks.
5. Pljučno srce.
6. Revmatoidni artritis.
7. Sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Značilnosti bolezni

Silikoza je bolezen, ki se lahko razlikuje glede na delovne pogoje, agresivnost prašnega faktorja, trajanje učinka na telo, obliko fibroze in zaplete. Posebej pomembna je individualna predispozicija in stanje zgornjih dihal v času stika s prahom.

V klinični praksi je običajno izolirati počasi napredujočo, hitro progresivno in pozno silikozo.

1. V prvi varianti bolezni je prehod iz stopnje v fazo traja desetletja (običajno je intersticijska fibroza).
2. Druga možnost se razvija veliko hitreje - patološki proces se v eni fazi odloži za približno 5 let (nodularna fibroza).
3. Pozna različica silikoze se lahko pojavi v 10–20 letih sorazmerno kratkega (približno 5 let) stika s kremenovim prahom po izpostavljenosti izzivalnim dejavnikom (huda pljučnica, tuberkuloza).

Načela zdravljenja

Glavne smeri pri zdravljenju silikoze so:

• prekinitev stika z dražljivcem;
• zmanjšanje količine usedlin prahu v pljučih;
• odstranjevanje prahu iz telesa;
• inhibicija fibroze;
• izboljšanje pljučne ventilacije in lokalni krvni obtok.

Zdravljenje mora imeti celosten pristop in hkrati upoštevati resnost bolnikov, resnost pojava bolezni in prisotnost zapletov. V slednjem primeru je taktika obravnave bolnikov posledica stanja, ki je zapletlo potek silikoze:

• tuberkuloza, predpisana za zdravljenje tuberkuloze;
• za infekcijske zaplete - antibiotiki;
• z razvojem revmatoidnega artritisa - citostatikov itd.

Ni specifičnega zdravljenja, ki bi preprečilo fibrozo s silikozo. Vendar pa lahko določen učinek dosežemo z:

• fizioterapevtske tehnike (alkalna inhalacija, UHF, UV);
• Zdravljenje v zdravilišču (v začetnih fazah bolezni);
• fizikalne terapije.

Za povečanje splošne odpornosti se priporoča popolna prehrana in uporaba vitaminov.

Invalidski pregled

Rešitev vprašanja delovne sposobnosti bolnikov s silikozo je precej težko vprašanje. To upošteva fazo bolezni, obliko fibroze, še posebej njeno potek, prisotnost in resnost funkcionalnih motenj in zapletov.

• Bolniki s silikozo 1 stopnja lahko še naprej delujejo na istem mestu, če se je bolezen pojavila 15 ali več let po začetku stika s prahom. Hkrati pa so odkrili intersticijsko obliko silikoze brez znakov dihalnega in srčnega popuščanja.
• Osebe z intersticijsko obliko bolezni 1. stopnje, ki so se razvile z majhno prašno izkušnjo (manj kot 15 let) in nodularno obliko silikoze, je treba prenesti na delo, ki ni povezano z izpostavljenostjo prahu.
• Če ima fibrozni proces s silikozo 1. stopnje resne zaplete, se lahko takšni bolniki obravnavajo kot invalidi.
• Vsi bolniki s 2. fazo silikoze, ne glede na obliko in potek, delo v škodljivih pogojih je kontraindicirano.
• Ko bolezen preide v 3. fazo, bolniki običajno ne morejo delati in potrebujejo stalno zdravstveno nego.

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje silikoze je največja odstranitev prahu zračnega okolja industrijskih prostorov in zaščita osebja pred škodljivimi učinki kremenovega prahu. Za to je bil razvit cel niz tehnoloških ukrepov:

• mehanizacija proizvodnega procesa;
• uporaba daljinskega upravljanja;
• uporaba različnih raztopin za omočitev prašnih padavin;
• učinkovit sistem prezračevanja;
• prisotnost zbiralnikov prahu;
• uporaba osebne zaščitne opreme (posebne obleke s čistim dovodom zraka, respiratorji).

Za pravočasno odkrivanje začetnih faz silikoze takšna podjetja opravljajo zdravniške preglede s pogostnostjo 1-krat na leto.

Zaključek

Silikoza je ena od tistih bolezni, ki zmanjšujejo trajanje in zmanjšujejo kakovost življenja bolnikov. Vendar pa vsi nimajo iste poti. Njen potek in nagnjenost k napredovanju določajo številni dejavniki, vključno s prisotnostjo zapletov. Le zgodnje prenehanje stika s prahom in pravočasno izvajanje terapevtskih in preventivnih ukrepov lahko blažijo stanje takih bolnikov.

Silikoza

Silikoza pljuč je patološko stanje, ki je posledica dolgotrajne izpostavljenosti kremenčevega prahu človeškim dihalnim organom. Ta patološki učinek vodi v proliferacijo vezivnega tkiva in nastanek vozlišč v pljučnem tkivu.

Ta patologija se razvija le pod pogojem dolgotrajne izpostavljenosti - že več desetletij. S to patologijo običajno trpijo delavci v rudarski industriji, industriji mletja in predstavniki drugih poklicev, ki so povezani s prašnim delom. Poleg tega se patologija pogosto diagnosticira po 20 ali več letih dela v takšnih podjetjih in po tem, ko se oseba upokoji.

Razlogi

Silikoza je oblika pnevmokonioze. Bolezen se razvija postopoma - ko delci silicijevega prahu pridejo v pljuča, jih makrofagi (komponente človeškega imunskega sistema) ugrabijo in izločijo encime, potrebne za njihovo nevtralizacijo. Ker pa je prah mehanski delček, ga ne moremo nevtralizirati, zato encimi poškodujejo pljučno tkivo, kar posledično vodi v rast vezivnega tkiva, ki nadomešča alveole.

V začetni fazi bolezni imajo tvorbe vezivnega tkiva najmanjše vozličke - ta patologija se imenuje preprosta nodularna silikoza. Če se na tej stopnji bolezen ne zdravi, se posamezni vlaknasti elementi združijo v posamezne žarišča in razvije se nodularna oblika takšne patologije, kot je silikoza pljuč.

Skratka, glavni vzrok za napredovanje bolezni je dolgotrajna izpostavljenost prahu, ki vsebuje silicijev dioksid v dihalnem traktu. Zato ta bolezen spada v kategorijo poklicnih bolezni in se pogosto odkrije med strokovnim izpitom. Bolezen je treba zdraviti v zgodnji fazi, tako kot z napredovanjem, lahko povzroči razvoj hudih zapletov, vključno z dihanjem in srčnim popuščanjem (smrtno).

Simptomi

Za takšno patologijo, kot je silikoza, so značilne tri faze. In na vsakem od njih so ugotovili nekatere simptome bolezni. Za prvo fazo je značilen pojav kratkovidnosti, ki se pojavi pri človeku med fizičnim naporom.

Občasno ljudje opazijo občutke bolečine za prsnico, prav tako je motena globina vstopa in iztekanja. Drugi simptomi v prvi fazi niso določeni, zato je za identifikacijo patologije v tem obdobju možno le, če se opravi fizični pregled.

Za drugo fazo so značilni naslednji simptomi:

• povečana dispneja (ne samo med vadbo, ampak tudi v mirovanju);
• kašelj;
• povečanih dihalnih gibov.

Na tej stopnji postane bolečina za prsnico stalna, dihanje postane težko in se pri radiografiji poveča bazalna bezgavka pljuč.

Za tretjo fazo silikoze so značilni simptomi, kot je začetek bolečih epizod kašlja, ki jih spremlja sproščanje krvavega izpljunka, stalna bolečina v prsih in pojav napadov astme. Tudi pljučni simptomi niso del te faze. Opažene so predvsem spremembe v srčno-žilnem sistemu - opažena je tahikardija, v kasnejših fazah pa se lahko razvije srčno popuščanje. Poleg tega se bolniki pritožujejo zaradi splošnega poslabšanja zdravja - omotica, glavobol, šibkost in povečana utrujenost, razdražljivost in nagnjenost k pogostim nalezljivim boleznim.

Zapleti

Če govorimo o zapletih silikoze, so številni. Ker bolezen vodi do poškodbe pljučnega tkiva in njegove zamenjave z veznim tkivom, se v hudih primerih pojavi respiratorna odpoved. Poleg tega je zaplet te patologije dodatek sekundarne okužbe z razvojem pljučnice in drugih vnetnih procesov v pljučih. V tem primeru oseba zabeleži simptome, kot so:

• zvišanje temperature;
• težave z dihanjem;
• prisotnost viskoznega izpljunka (včasih z nečistočami v krvi);
• kašljajte suho in mokro.

Diagnosticiranje z metodo auskultacije omogoča določitev vlažnih mehurčkov, rentgenski pregled pa omogoča opazovanje žarišč vnetja v pljučih.

Ena izmed pogostih zapletov te bolezni je tuberkuloza. Tudi zapleti so:

• pojavnost znakov bronhialne astme;
• pnevmotoraks;
• razvoj pljučnega empijema;
• pojav respiratornega in srčnega popuščanja;
• pljučna hipertenzija.

Diagnoza in zdravljenje

Pojav določenih težav z dihanjem zahteva takojšnjo obravnavo specialista. Zdravnik za diagnozo patologije pregleda zgodovino bolezni in zgodovino pacientovega življenja - ugotavlja prisotnost poklicnih nevarnosti. Tudi diagnoza vključuje rentgenski pregled, ki omogoča identifikacijo lezij v pljučnem tkivu.

Poleg tega lahko diagnoza temelji na podatkih iz študij, kot so bronhoskopija in ultrazvok v prsih. Da bi potrdili diagnozo "silikoze", je včasih potrebna biopsija, pri čemer je treba za analizo vzeti pljučno tkivo.

Zdravljenje silikoze je odvisno od stopnje razvoja bolezni in resnosti simptomov. Prva in druga faza ne zahtevata kirurškega zdravljenja - z konzervativno terapijo, ki vključuje jemanje naslednjih zdravil:

• bronhodilatatorji;
• ekspektoransi;
• sulfonamidi;
• antibakterijska zdravila ob pristopu okužbe;
• proti tuberkulozi (če se ugotovi tuberkuloza).

Prikazani so tudi postopki za uvedbo lahkih zdravil, da bi učinkoviteje odpravili žarišča poškodb - terapevtsko bronhoskopijo. Poleg tega zdravljenje silikoze vključuje uporabo fizioterapevtskih postopkov.

Če se znaki bolezni izrazijo in je bolezen v tretji fazi ali če se pojavijo zapleti, kar potrjuje diagnoza, je potrebno kirurško zdravljenje, ki je sestavljeno iz presaditve organa.

Poleg tega zdravljenje vključuje potrebo po vztrajanju na prehrani, ne glede na to, kaj so znaki bolezni in na kateri stopnji je. Pravilna prehrana lahko poveča zaščitne lastnosti telesa in učinkoviteje odpravi bolezen. Prognoza patologije je v začetnih fazah razvoja ugodna. V primeru akutnega poteka ali razvoja zapletov je prognoza neugodna - kakovost se zmanjšuje in življenjska doba osebe se zmanjšuje.

Vzroki, simptomi in zdravljenje silikoze pljuč

Silikoza pljuč je patologija, ki je povezana s podaljšanim vdihavanjem prahu, ki vsebuje kremen v svoji sestavi. Za to vrsto bolezni je značilna proliferacija vezivnega tkiva v območju pljuč in videz vozlišč. Kaj postane vzrok bolezni in kar je najpomembnejše, kako se zaščititi pred videzom?

Dejavniki tveganja za silikozo pljuč

Vzroki bolezni so v zunanjih dražljajih, ki sprožijo reakcijo telesa. Ko najmanjši prašni delci vstopijo v pljuča, se aktivirajo bele krvne celice - makrofagi - in jih zajamejo. Celice izločajo določene encime, ki vplivajo na rastne procese vezivnega tkiva.

Na začetku so vlaknaste formacije podobne majhnim vozličkom, ki se imenuje preprosta nodularna silikoza. Če se potrebno zdravljenje ne izvede, se združijo, kar povzroči razvoj nodularnega tipa bolezni.

Na področju vlaknatih tvorb je moten proces izmenjave plina in zasičenosti krvi s kisikom. Pljuča bolnika s silikozo izgubijo elastičnost, prizadenejo dihanje, postanejo težja in zahtevajo vse več napora.

Silikozo pljuč lahko pripišemo poklicnim boleznim, ki jih najpogosteje prizadenejo delavci, ki pri delu vdihavajo prah. Skupine tveganja vključujejo naslednje poklice:

• lončar;
• vodnik za kamen;
• rudnik kovin;
• abrazivno čiščenje operaterja (peskanje);
• livarski delavci itd.

Običajno se simptomi bolezni pojavijo po 2-3 desetletjih stika s prahom. Toda operaterji brusilnikov, ruševin, strokovnjakov za polaganje predorov in drugih podobnih strokovnjakov lahko imajo bolezen tudi po 10 letih, in še prej.

Vendar silikoza pljuč ne vpliva samo na delavce. Nevarnosti so izpostavljene ljudem, ki živijo ali delajo v bližini prašnih predmetov v slabih okoljskih pogojih.

Prvi znaki in klinične manifestacije

Bolezni se pojavljajo v treh stopnjah, vsaka od njih pa ima posamezne simptome. Prva faza se kaže tako zunaj kot znotraj:

• pacient ima povečano težko dihanje s pomembnim fizičnim naporom;
• suh kašelj v grlu;
• z občasnim pojavljanjem bolečin za prsnim košem;
• pregled pri specialistu lahko razkrije otekanje v spodnjem delu prsnice;
• radiografija prikazuje prisotnost sprememb v pljučnem vzorcu in sence najmanjših vozličev premera do 1 mm.

V drugi fazi postaja večina simptomov bolj izrazita, nekateri simptomi so dodani:

• težko dihanje se pojavi tudi z rahlim fizičnim naporom;
• kašelj bolj intenziven;
• bolečine v prsih postanejo trajne;
• ko pacient miruje, se poveča število vdihov;
• ko posluša, zdravnik pobere suhe krpe, odkrije, da je dihanje postalo »trdo«;
• na rentgenskem slikanju prsnega koša lahko razločimo bolj izrazito deformacijo pljučnega vzorca, gomolji so veliko večji.

Bolnik v tej fazi bolezni postane bolj gosto bazalno bezgavko.

V tretji fazi postajajo znaki silikoze pljuč vse bolj resni, nekateri pa ogrožajo zdravje, pa tudi življenje:

• kratka sapa postane stalna;
• paroksizmalni kašelj z izpljunkom;
• izločanje sluznice iz kašlja lahko vsebuje primesi krvi;
• bolnik trpi zaradi astme, vrtoglavice in glavobola;
• zdravnik jasno sliši suhe in žariščne krče mokre narave;
• radiografija daje veliko sprememb - pride do izmenjave izpadov z lahkimi območji, vzorec pljuč postane celični, nodularne formacije se nagnejo v pomembne točke.

Poleg tega so za zadnjo fazo značilni drugi simptomi: povečanje srčnega utripa (tahikardija), nezadostna funkcija srca, motnje v motoričnih funkcijah prebavnega trakta.

Če pravočasno zdravljenje ni bilo izvedeno, lahko bolezen povzroči pomembne zaplete:

• zmanjšanje odpornosti telesa na različne okužbe;
• kršijo se procesi limfnega obtoka in funkcionalnosti drugih organov;
• možen razvoj tuberkuloze;
• tvorba zraka ali plina se pogosto opazi kot zaplet v predelu pleure (pnevmotoraks);
• silikoza pljuč lahko povzroči strukturne spremembe v stenah bronhijev, širitev samih bronhijev (bronhiektazije).

Metode zdravljenja

Za vse simptome, ki kažejo na morebitno prisotnost silikoze pljuč, je treba obiskati pulmologa za diagnostični pregled in izbiro ustreznega zdravljenja.

Če je pregled potrdil diagnozo silikoze, je treba najprej prekiniti stik s silicijevim prahom.

Bolezen se zdravi celovito, zdravljenje pa nujno vključuje:

• vdihavanje kisika;
• dihalne vaje;
• terapevtska vaja.

Če se sumi na akutno obliko bolezni, je predpisan medicinski postopek - bronhoalveolarno izpiranje. Ta metoda vključuje diagnozo in terapevtsko delovanje. Izpiranje se izvaja na naslednji način:

1. V bronhije in pljuča bolnika se injicira raztopina nevtralne vsebine.
2. Ta tekočina se nato odstrani iz telesa.
3. Pregleda se stanje dihalnih poti.
4. V laboratoriju se preiskuje in nastali substrat.

Na enak način se iz dihalnih poti izvlečejo sluznice. Če ima bolnik težave z dihanjem in kašljem, se zdravilu dodajo bronhodilatatorna zdravila, sredstva, ki tanko in sputum (Eufilin).

Če se v pljučih razvije vnetni proces, so predpisana antibakterijska zdravila. Hude oblike silikoze, ki jih spremlja nastanek masivne fibroze, zahtevajo kirurški poseg in naslednjo presaditev prizadetega organa.

Zdravljenje bolnika dopolnjuje potek vitamina, imunostimulacijskih zdravil in imenovanje posebne diete, obogatene z beljakovinskimi živili.

Kronična silikoza je bolezen, ki je „kumulativna“ v naravi, zato je lahko tudi po zdravljenju in odpravi glavnega vzroka - stika s prahom - bolnik moten zaradi različnih patologij.

Preventivni ukrepi

Tako kot pri drugih boleznih je tudi v tem primeru preventiva pomembna. Prvič, nanaša se na varnost pri delu:

• potrebo po opremi za zapiranje;
• uporaba avtomatov;
• odstranjevanje delavcev iz prašnih območij.

Predpogoj je uporaba osebne varovalne opreme. Zaposleni v podjetjih z večjo nevarnostjo morajo redno obiskovati zdravniške preglede in preglede, zdraviti se v zdraviliščih.

Poleg tega bi bilo treba za tiste, ki delajo na takih območjih, zmanjšati čas izmenjave in upokojitev prej kot standard za to starost.

Silikoza

Silikoza je poklicna bolezen, za katero je značilen razvoj hude pljučne fibroze zaradi dolgotrajnega vdihavanja prahu z visoko vsebnostjo prostega silicijevega dioksida. Simptomi v naravi napredujejo: dispneja se najprej pojavi med vadbo, nato v mirovanju, periodični kašelj se nadomesti s konstantnim kašljem, povečuje se bolečina v prsih, v kasnejših fazah pljučnega srčnega popuščanja. Odločilna merila za diagnozo so podatki poklicne zgodovine v kombinaciji s tipičnimi radiološkimi znaki silikoze. Zdravila vključujejo bronhoalveolarno izpiranje, zdravljenje z zdravili, terapijo s kisikom; v nekaterih primerih - presaditev pljuč.

Silikoza

Silikoza je oblika pnevmokonioze, ki se pojavi pri vdihavanju in obarjanju v pljučih fibrogenskega prahu, ki vsebuje kristalni silicijev dioksid (silicijev dioksid). Silikoza je najbolj razširjena v poznem devetnajstem in prvi polovici dvajsetega stoletja. v povezavi s hitrim razvojem rudarske industrije, strojnega orodja in strojništva, kjer so bili delavci izpostavljeni prahu, ki vsebuje prost silicijev dioksid. Bolezen je danes stvar preteklosti, čeprav je zaposlovanje v nekaterih panogah še vedno povezano s povečanim tveganjem za pojav silikoze. Zaradi silikoze se razvije močna pljučna fibroza, ki lahko napreduje tudi po prenehanju izpostavljenosti fibrogenskemu prahu. Klinična študija silikoze je vključevala pulmologijo in poklicno patologijo.

Vzroki silikoze

Silikoza nastane zaradi vdihavanja delcev prostega silicijevega dioksida v kristalni obliki, predvsem iz kremenovega prahu, redkeje - kristobalita in tridimita. Silikoza je lahko poklicna bolezen za naslednje dejavnosti: rudarstvo (rudarstvo mineralov iz kamnin, ki vsebujejo kvarc), inženiring in metalurgija, steklo, keramika, porcelan in drugi: rudarji, rudarji, livarski delavci, peskarji, pihala stekla, kamnoseki, lončarji. Pri rudarjih se lahko pojavi mešana bolezen, ki jo povzroči izpostavljenost kvarcu in premogovemu prahu - silicoanthracosis.

Stopnja razvoja bolezni, prevalenca in resnost lezije je odvisna od trajanja službe, delovnih pogojev, intenzivnosti izpostavljenosti prahu, posameznih lastnosti organizma. Od začetka dela v nevarni proizvodnji za identifikacijo silikoze lahko traja od 3-5 do 15-20 let. Velikost prašnih delcev je bistvenega pomena - za prodor v alveole in intersticijsko tkivo mora biti premer prašnih delcev manjši od 5 mikronov. Obravnava se več teorij patogeneze silikoze. Najzgodnejši od njih, mehanski, pojasnjuje patološke spremembe zaradi mehanskih poškodb pljučnega tkiva z drobnim prahom. Glede na toksično-kemijsko teorijo se kremenov prah raztopi v tkivih s sproščanjem silicijeve kisline, ki ima citotoksični učinek. Vendar te in druge teorije ne morejo v celoti pojasniti vseh vidikov patogeneze.

Trenutno najbolj priljubljena imunološka teorija o razvoju silikoze. Poudarja fagocitozo delcev kremena z alveolarnimi makrofagi. Absorbirani delci silicija povzročajo poškodbe lizosomskih membran z dostopom do citoplazme encimov in smrti makrofagov. Delci silicija, ki se sproščajo iz mrtvih celic, se ponovno znova zajamejo z drugimi makrofagi, kar vodi v smrt fagocitov. Istočasno, ko so makrofagi uničeni, se biološko aktivne snovi sproščajo v pljučno tkivo, med njimi je lipoidni fibrogeni faktor, ki stimulira tvorbo silikotičnih vozličkov. Poleg tega s silicijevim prahom z adsorbiranjem na površini pljuč spremenijo lastnosti beljakovinskih delcev, zaradi česar slednji pridobijo avtoantigenske lastnosti. Smrtonosni pljučni makrofagi lahko delujejo tudi kot avtoantigeni. Vloga imunskega faktorja v nastanku silikoze omogoča nekaterim avtorjem, da to bolezen obravnavajo v seriji kolagenoze.

Razvrstitev

Obstajajo tri glavne klinične in morfološke oblike silikoze - nodularna, difuzno-sklerotična in mešana. V nodularni obliki silikoze se v pljučih oblikujejo silikotni granulomi, ki jih predstavljajo svežnji vezivnega tkiva. Granulomi se lahko nahajajo koncentrično ali vrtinčno, včasih se združijo v veliko vozlišče (nodularna ali tumorsko podobna oblika silikoze). Noduli se lahko podvržejo nekrotičnim spremembam in tvorijo silikotne votline, ko vdirajo v bronh. Difuzno-sklerotična oblika se pojavi z razvojem medalveolarne, perivaskularne in peribronhialne fibroze; tvorba bronhiektazije, emfizem, plevralni privez. Pri mešani obliki silikoze v ozadju skupne skleroze odkrijemo nodularne granulome.

Silikoza se lahko pojavi v akutni, kronični (klasični), progresivni, pospešeni obliki. Akutna silikoza se razvije z veliko izpostavljenostjo silicijevemu prahu v manj kot dveh letih. Nadaljuje se nasilno z ekstremno dispnejo, splošnimi simptomi (šibkost, izguba telesne mase). Kronična silikoza se ponavadi počuti 15 ali več let po stiku s silicijevim dioksidom. Razvija se asimptomatski, postopoma, krepitev zadihanosti in kašlja pa pogosto pripišemo drugim boleznim ali naravnemu procesu staranja. Pojavlja se v obliki nodularne fibroze.

Za progresivno masivno fibrozo je značilna povečana dispneja, kašelj z izpljunkom, ponavljajoči se gnojni bronhitis, izrazita okvara pljučne ventilacije. Tipični zapleti te oblike silikoze so pnevmotoraks, tuberkuloza in pljučno srce. Pospešena različica silikoze se pojavi po 5-10 letih stika s kremenovim prahom. Klinične manifestacije so podobne kronični obliki, vendar napredujejo hitreje. Pogosto v kombinaciji z mikobakterijsko okužbo, avtoimunskimi boleznimi (skleroderma).

Simptomi silikoze

V večini primerov se bolezen razvije postopoma, pri čemer se subjektivni klinični simptomi silikoze pojavijo pozneje kot radiološke spremembe v pljučih. Na podlagi kliničnih in radioloških znakov obstajajo tri stopnje silikoze.

V stopnji I je dispneja prisotna le pri fizičnem naporu, bolnik je zaskrbljen zaradi periodičnega suhega kašlja, blagega pekoče bolečine v prsih. Rentgensko slikanje je odvisno od povečanja pljučnega vzorca, začetnih znakov emfizema.

Silikozo II. Faze spremlja kratka sapa z minimalnim naporom, kašljanjem in konstantnimi bolečinami v prsih. Slišijo se suhe, razpršene hripanje, težko dihanje. Slike razkrivajo nodularne elemente, plevralne plasti, bulozni emfizem.

V zadnjem, III. Stadiju, silikoza, kratka sapa postane stalna (tudi v mirovanju), kašelj s sputumom, hemoptiza, tahikardija; odkrili cianozo obraza. V kasnejših fazah se razvije pljučna hipertenzija in kardiopulmonalna insuficienca. Radiografski znaki vključujejo masivno pljučno fibrozo, emfizem, atelektazo, medijastinalno dislokacijo.

Potek silikoze se pogosto poslabša zaradi obstruktivnega bronhitisa, bronhialne astme, bakterijske pljučnice, bronhiektazije, spontanega pnevmotoraksa in pljučnega raka. V primeru zapletov silikoze sklepnega sindroma, govorijo o silikartritisu. V 30-80% primerov se razvije tuberkuloza, kar vodi do mešane oblike bolezni - silikotuberkuloze. Možna je hkratna kombinacija silikoze, tuberkuloze in revmatoidnega artritisa. Vzrok smrti bolnikov lahko služi kot sočasna bolezen in dekompenzacija pljučnega srca.

Diagnostika

Natančnost diagnoze "silikoza" je potrjena po pojasnitvi strokovne poti, rentgenski diagnostiki, preučevanju dihalne funkcije, posvetovanju s pacientom s strani patologa in pulmologa. Auskultacijski podatki so pestri: trdo, oslabljeno, bronhialno dihanje, suho rožnato in mokro rale, zvok tresenja plevra se sliši na različnih delih pljuč.

Glavni rentgenski znaki silikoze so silikotni vozlički - majhne žariščne okrogle sence v velikosti od 1 do 10 mm, ki se nahajajo v zgornjih pljučnih poljih; dodatna - emfizem, mrežasta ali celična struktura pljučnega vzorca, plevralno zadebljanje. CT visoke pljučne ločljivosti ali MSCT imajo večjo občutljivost. Te spirografije razkrivajo mešane motnje pljučne ventilacije (zmanjšanje volumna, FEV1, Tiffnovega testa itd.). Za spremljanje dinamike razvoja silikoze omogoča preučevanje plinov v krvi, pulzno oksimetrijo. Pri nekaterih bolnikih so odkriti protitelesi, C-reaktivni protein, pozitiven revmatoidni faktor.

Diagnozo silikoze je treba opraviti s sarkoidozo, hemosiderozo, antracozo, azbestozo, miliarno tuberkulozo, metastatskim pljučnim rakom, Wegenerjevo granulomatozo, glivičnimi okužbami pljuč. Dodaten kompleks študij (analiza sputuma, bronhoskopija, tuberkulinski test, PET in CT prsnega koša) pomaga razlikovati silikozo od navedenih bolezni.

Zdravljenje silikoze

Radikalne metode za zdravljenje silikoze niso bile razvite. Pri potrditvi diagnoze mora biti primarni ukrep prekinitev stika s kremenovim prahom. Imenovana beljakovinska in vitaminizirana hrana, terapevtske vaje, hoje na daljavo. Glavni cilj terapije je zaviranje napredovanja fibrotičnih sprememb, preprečevanje in odpravljanje zapletov.

V nekaterih primerih se zdravljenje začne s popolnim bronhoalveolarnim izpiranjem - ta tehnika pomaga zmanjšati celotno onesnaženje pljuč s prahom. S hitrim napredovanjem silikoze se uporabljajo kortikosteroidni hormoni (prednizon). Pozitivni učinek je opažen pri vdihavanju proteolitičnih encimov, ki izboljšujejo bronhialno prehodnost, in hialuronidaze, ki povečuje prepustnost tkiv za uporabljena zdravila.

Kompleksna terapija silikoze vključuje bronhodilatatorje (berotek, salbutamol), izkašljevanje, antihistaminiki, terapijo s kisikom. V primeru pristopa tuberkuloznega postopka je indicirano zdravljenje s ftitazijem. Ukrepi rehabilitacije fizioterapije vključujejo ultrazvok, ultravijolično obsevanje, elektroforezo, dihalne vaje, zdraviliško zdravljenje. Bolniki s silikozo zahtevajo kategorično prenehanje kajenja, preventivno cepljenje proti gripi in pnevmokoki. Pri hudi, hitro progresivni pljučni fibrozi je edina odrešitev presaditev pljuč.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasno priznana, nezapletena silikoza morda ne bo pomembno vplivala na kakovost in trajanje življenja. Vendar pa so v vseh primerih spremembe v pljučih nepopravljive in bolezen bo napredovala z določeno hitrostjo. Neželeni izidi so zabeleženi pri hitro napredujočih in zapletenih oblikah pnevmokonioze.

Osnova preventivnih ukrepov je izboljšanje sanitarnih pogojev (tesnilna oprema, avtomatizacija proizvodnih procesov, izpušna ventilacija, uporaba osebne varovalne opreme itd.). Preventivni ukrepi medicinske narave vključujejo redne zdravniške preglede z obveznim rentgenskim pregledom pljuč. Ljudje s silikozo so izvzeti iz dela v nevarnih panogah, odvisno od resnosti motnje, ki jim je dodeljena invalidska skupina.

Kaj je silikoza pljuč, kako določiti njene simptome in ozdraviti

Zaradi odsotnosti okužbe in slabih simptomov v zgodnjih fazah je bila pljučna silikoza neupravičeno prezrta. Bolezen je nevarna, včasih povzroči obsežne pljučne lezije, celo smrt ali potrebo po presaditvi donorskega pljuča.

Silikoza pljuč - povzročena z vdihavanjem silicijevega dioksida (silicijevega dioksida). V kamnih, kot so granit ali peščenjak, njegova koncentracija doseže skoraj 100%. Izraža se v poškodbi pljučnega tkiva in zamenjavi celotnih odsekov z vlaknastimi formacijami. Sprva morda nima nobenih simptomov, toda z leti vodi v težko dihanje, hipoksemijo in respiratorno odpoved.

Kje je silikoza pogosta?

Bolezen je strokovna, brez geografskih meja. Poklici, povezani z vdihavanjem zelo majhnega peska (1-5 mikronov), so ogroženi. To so rudarji, brusilniki, pesek in drugi.

V razvitih državah, kjer Unija resnično spremlja delovne pogoje, je stopnja pojavnosti nekoliko nižja.

Kako se to dogaja?

Fini silikonski prah se ne raztopi v vodi, niti v krvi, niti v drugih telesnih tekočinah in se nenehno kopiči. Običajno se bolezen manifestira v 20-25 letih od trenutka začetka stika s prahom. Če pa so delci kemično aktivni ali jih je v pljučih veliko, se lahko zgodaj pojavijo resni simptomi.

Silikonske delce, ki vstopajo v pljuča, ujamejo makrofagi, celice, odgovorne za imunost. Za boj proti tujcem se izločajo encimi, ki travmatizirajo pljuča in povzročajo fibrozo (proliferacijo vezivnega tkiva). V prvi fazi so bolezni tvorbe drobni okrogli vozlički. Brez zdravljenja se povečajo.

V območjih fibroze so motene izmenjave plina in oskrba s kisikom v krvi. Pljuča osebe s to boleznijo izgubijo elastičnost. Dihanje začne zahtevati veliko napora.

Vrste in glavni simptomi

Akutna silikoza

Očitno z močno kratkoročno (3-4 mesece) izpostavljenostjo silicijevemu prahu. Simptomi se kažejo kot kratka sapa, šibkost in hujšanje. Morda razvoj hude hipoksemije. Izguba teže mora vzbuditi sum na infiltracijsko tuberkulozo.

Če ste nagnjeni k trombozi, lahko po operaciji obstaja nevarnost pljučne embolije. Opis ukrepov za preprečevanje pojava te bolezni je opisan tukaj.

Silikoza katerekoli vrste lahko povzroči progresivno masivno fibrozo. To se kaže v hudi kratki sapnici, hujšanju. Na rentgenski sliki vidna zatemnitev velikosti približno 1 cm.

Kronični tečaj

V zgodnjih fazah je asimptomatska. Postopoma (včasih z leti) se pojavi dispneja in začne napredovati, včasih pripisati staranju, se pojavi kašelj. Na rentgenski sliki so majhne anomalije (do 10 mm) vidne v obliki zaobljenega odtenka.

Patologijo kažejo silikatni vozlički, ki jih obdaja vezivno tkivo. Brez zdravljenja vodi do hujših oblik, pogosto že brez negativnega sodelovanja kremenovega prahu.

Pospešena oblika

Pojavlja se z intenzivno, vendar krajšo izpostavljenostjo. V povprečju - 10-15 let. Simptomi in rentgenski žarki, podobni kronični silikozi. Toda delo pljuč se poslabšuje veliko hitreje. Lahko se razvijejo mikoze in bakterijske okužbe. Pogosto se pri tej obliki silikoze odkrijejo avtoimunske bolezni, ki bistveno pospešujejo razvoj osnovne bolezni.

Diagnostične metode

Glavna diagnostična naprava, ki določa silikozo, je rentgenski aparat. Nedavno je v pomoč zdravnikom prišla računalniška tomografija z visoko ločljivostjo. Terapevt ali pulmolog diagnosticira silikozo. V nekaterih primerih je dokazana biopsija prizadetega območja, ki potrjuje diagnozo. Silikoza včasih kaže simptome, podobne tuberkulozi in azbestozi. Zato tudi zdravnik predpiše takšne študije kot:

• Mantoux test;
• bronhoskopija;
• PET;
• analiza sputuma;
• študija pljučne funkcije in izmenjave plina.

Značilnosti zdravljenja

Skupno za vse primere je takojšnje prenehanje stika s silicijevim prahom. Glede na obliko in stopnjo bolezni je lahko zdravljenje ambulantno ali bolnišnično.

Akutno zdravljenje

Samo v bolnišnici. Pri akutnih in hitro progresivnih oblikah silikoze se glukokortikoidna zdravila uporabljajo oralno ali v obliki inhalatorjev. Dodeljeni so tudi bronhodilatatorji. Včasih se za zmanjšanje onesnaženja z mineralnimi snovmi predpiše celotno pljučenje pljuč. V skrajnih primerih priporočamo presaditev pljuč.

Kronična oblika

Med zdravili za kronični potek bolezni so potrebna podporna zdravila, da se prepreči možen razvoj pljučnice, bronhitisa in celo tuberkuloze, pri čemer se tveganje poveča s kakršno koli poškodbo pljuč.

• Fizioterapevtski postopki - za silikozo so priporočene dihalne vaje (priporočljivo je, da prve razrede opravite pod nadzorom zdravnika);
• inhalacije - inhalator vsebuje celjenje ran in stimulacijo komponent za izkašljevanje.

To bo koristno in skladnost s posebno prehrano. Izogibanje alkoholu in kajenju mora biti hrana bogata z beljakovinami, vitaminom C in naravnimi maščobami.

Metode tradicionalne medicine

Za zdravljenje silikoze se uporabljajo enake infuzije in nadomestila kot pri drugih bronhopulmonalnih boleznih.

• Vzemite 100 g vsakega knotweed-a in konjsko kopel, bokvinec 75 g. Vzemite 150 ml 40-60 minut pred obroki 4-krat na dan.
• Vlijemo v emajlirano skledo za 2/3 volumnov opranega suhega ječmenovega zrna, vlijemo toplo mleko v poln volumen, dodamo 1/3 čajne žličke svinjine. Na prazen želodec vzemite 15 minut pred obroki. Dobro čisti pljučno tkivo in zdravi rane.

Osnove preprečevanja

Lažje preprečiti kot zdraviti. Sprejeti je treba celovite ukrepe za preprečevanje obolevnosti. Ukrepi, ki so odvisni od upravljanja podjetij: t

• Izboljšano prezračevanje in izpušni plini;
• uporaba filtrov;
• uporaba mokre tehnologije;
• pravilno izbiro in razlago potrebe po uporabi osebne varovalne opreme;
• redni zdravstveni pregledi ogroženih delavcev.

Delavec, ki je odkril silikozo, je treba takoj zaščititi pred nadaljnjo izpostavljenostjo. Na žalost bolezen napreduje brez nadaljnjega stika s silicijem. V primeru akutne oblike silikoze je treba na delovnem mestu opraviti resen test, da se prepreči bolezen drugih.

Napoved

Silikoza se nanaša na neozdravljive bolezni. Ko se bolezen odkrije v zgodnji fazi in odstrani izzivalni faktor, kot je stik s kremenovim prahom, se bolezen ne napreduje. V tem primeru lahko bolnik računa na dolgo polno življenje.

Vsi ne bodo mogli popolnoma opustiti dela v škodljivih razmerah. Zato morate sami ravnati v skladu z vsemi varnostnimi predpisi in to zahtevati od vodstva.

Če je problem v upravljanju, je bolje, da zapustite to delovno mesto. Noben denar ne nadomesti izgubljenega zdravja. Če se znajdete v zastrašujočih simptomih silikoze, nemudoma stopite v stik z dobrim terapevtom ali pulmologom. V zgodnji fazi je bolezen lažje zdraviti.