Pnevmokokna okužba pri otrocih

Pnevmokokna okužba pri otrocih je eden od glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov, tudi v razvitih državah, letno na svetu zaradi pnevmokokne okužbe umre 800 tisoč dojenčkov, mlajših od 2 let. Pnevmokokna okužba povzroča številne bolezni in se lahko pojavi kot blaga prehlad in povzroči tako grozne bolezni, kot so meningitis in sepsa.

Pnevmokokna okužba povzroča:

• · Meningitis;
• Septicemia / bacteremia (zastrupitev krvi);
• · Pljučnica, akutni bronhitis, okužbe zgornjih dihal;
• · Otitis media (okužba srednjega ušesa);
• · Sinusitis (vnetje paranazalnih sinusov);
• . Endokarditis.

Pnevmokokna okužba je pogosto vzrok vročice neznanega izvora (brez žarišča okužbe) pri otrocih prvih petih let življenja.

Pnevmokok (povzročitelj Streptococcus pneumonia) je mikroorganizem, ki ga obdaja polisaharidna kapsula. Zaradi te kapsule otroci prvih dveh let ne tvorijo močne imunitete in lahko prenašajo pnevmokokne okužbe več kot enkrat.

Novorojenčki prejemajo protitelesa (zaščitne beljakovine) do pnevmokoka od matere, zato se ta okužba redko pojavi do 6 mesecev. Po pol leta pa raven protiteles pade in otroci postanejo zelo dovzetni za pnevmokokno okužbo.

Prevoz pnevmokokne okužbe je zelo pogost, zlasti pri otrocih, ki obiskujejo predšolske ustanove, in doseže 35%.

Kdo je pogosteje bolan?

Razvoj pnevmokoknih okužb je najbolj dovzeten za:

• · Otroci do 2 let;
• · Nedonošenčkov;
• • Pogosto bolni otroci do 5 let;
• • Otroci s kronično patologijo dihal (bronhialna astma, kronični bronhitis);
• • Otroci s kronično patologijo kardiovaskularnega sistema in patologijo krvotvornih organov;
• • otroci s sladkorno boleznijo in imunskimi pomanjkljivostmi;
• • Otroci z alergijskimi boleznimi (atopični dermatitis itd.);
• · Otroci, ki obiskujejo vrtec.

Kako dobite pnevmokoke?

Pnevmokok se prenaša s kapljicami v zraku - pri kihanju, kašljanju. Oseba, ki nima simptomov okužbe, a ima prevoz pnevmokoka, lahko prenaša okužbo. Pnevmokokna okužba se razvije pri otroku, če ima v tem trenutku zmanjšanje imunosti (s hipotermijo, stresom, virusno okužbo, kroničnimi boleznimi).

Razvoj pnevmokokne okužbe so še posebej "pomagali" virusi gripe (ker encimi virusov gripe prispevajo k pritrditvi pnevmokokov na sluznico bronhijev). Skoraj polovico pljučnice, ki otežuje gripo, povzročajo pnevmokoki.

Kako se kaže pnevmokokna okužba?

Pri otrocih pnevmokokna okužba najpogosteje povzroča pljučnico, vnetje srednjega ušesa in meningitis. Pljučnica, ki jo povzroča pnevmokok, je odkrita v skoraj 40 tisoč otrocih, mlajših od 5 let, vsako leto! Pnevmokokni meningitis je registriran pri 400 otrocih na leto, pri čemer vsak peti otrok umre in skoraj polovica postane invalidna.

Pnevmokokna pljučnica:

Pljučnica pri otroku se kaže z vročino, kašljanjem, zasoplostjo, bolečinami v prsih. Kašelj v prvih dneh bolezni je suh, nato se pojavi izpljunek. Pri kašeljanju izpljunka se lahko v njej zaznajo krvne linije. Pnevmokoka je najpogostejši povzročitelj pljučnice pri otrocih. Pri tem patogenu se pljučnica pogosto pojavi z emblemom pljuč (kopičenje gnojnega izcedka v prsih) in zahteva kirurški poseg. Pri pnevmokokni pljučnici pri otrocih v prvih letih življenja obstaja veliko tveganje za prodor patogena v kri (bakterijemija), zaradi česar je potek okužbe veliko težji.

Pnevmokokni vnetje srednjega ušesa:

Otitis media je pogosta bolezen pri otrocih prvih dveh let življenja zaradi narave ušesa. Pnevmokoke povzročajo vnetje srednjega ušesa v približno polovici primerov. Simptomi vnetja ušesa so - bolečina v ušesu, izguba sluha, zvišana telesna temperatura, videz izcedka iz ušesa. Na diagnozo in zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih lahko preberete članek: "Akutna vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih."

Pnevmokokni meningitis:

Simptomi meningitisa so zvišana telesna temperatura, zmedenost, odebelitev okcipitalnih mišic, dezorientacija, fotofobija. Pnevmokoka je tretji najpogostejši patogen po meningokokusnih in hemofilusnih bacilih. Nevrološki zapleti se najpogosteje pojavijo po pnevmokoknem meningitisu.

Pnevmokokni sinusitis:

Sinusitis je vnetje sluznice obnosnih sinusov (maksilarna, frontalna, klinasta, etmoidna). Sinusitis - vnetje maksilarnega sinusa je najpogostejša bolezen v tej skupini. Simptomi sinusitisa pri otrocih so: zvišana telesna temperatura, glavobol, izcedek iz nosu, otekanje očesnega področja, faringitis. Pri otrocih, mlajših od 3 let, ima identifikacija sinusitisa precejšnje težave, saj dojenčki ne morejo oblikovati pritožb. Sinusitis pri otrocih lahko povzroči osteomijelitis zgornje čeljusti.

Zdravljenje pnevmokokne okužbe pri otrocih

Zdravljenje pnevmokoknih okužb se izvaja z antibakterijskimi zdravili. Penicilinski antibiotiki so najbolj učinkoviti. Zaradi široke uporabe antibakterijskih zdravil se v patogenu oblikuje odpornost na zdravila. Trenutno so izbrana zdravila amoksicilin, amoksiklav.

Cepljenje za pnevmokokno bolezen:

Leta 2000 je bilo v Združenih državah registrirano prvo cepivo proti pnevmokokni okužbi, ki je bilo vključeno v obvezni program cepljenja. 90 držav je že uvedlo to cepivo za preprečevanje pnevmokokne okužbe.

V Rusiji cepljenje proti pnevmokokom ni obvezno, starši pa bi ga morali kupiti za svoj denar. Od leta 2001 se je začel program Stop, Pneumococcus, ki je odgovoren za obveščanje staršev o pnevmokokni okužbi in cepljenju proti pnevmokoku.

Cepljenje proti pnevmokokni okužbi je namenjeno preprečevanju bolezni, kakor tudi zmanjševanju zapletov zaradi pnevmokokne okužbe in smrti.

V Rusiji sta bili registrirani dve cepivi proti pnevmokokni okužbi. To so Prevenar (proizvedeno v Združenem kraljestvu) in Pneumo-23 (proizvedeno v Franciji). Cepivo Pneumo-23 se lahko uporablja od 2. leta dalje. Oda se uvede enkrat. Cepivo „Prevenar“ je dovoljeno za otroke, stare od 2 mesecev, in ga dajejo trikrat (v presledku 4 tednov).

Oglejte si videoposnetek o cepljenju proti pnevmokokni okužbi:

Pnevmokoki - simptomi, vzroki, vrste, analize in zdravljenje pnevmokokne okužbe

Pnevmokok (lat. Streptococcus pneumoniae) je sferična ali jajčasta bakterija iz družine Streptococcus (Streptococcaceae).

Druga imena za pnevmokoke: Weikselbaum diplococcus, Fraenkel diplococcus.

Pnevmokoka je najpogostejši povzročitelj bolezni, kot je pljučnica (pljučnica). Smrtnost pljučnice je do 5% primerov. Med drugimi boleznimi pnevmokokne etiologije je mogoče ugotoviti - otitis, sinusitis, laringitis, traheitis, bronhitis, meningitis, sepso in druge. Še posebej pnevmokokna okužba pogosto postane vzrok za poslabšanje bronho-pljučnih bolezni pri otrocih.

Značilnosti Streptococcusa

Podobno kot druge vrste streptokokov, pnevmokoki najpogosteje obstajajo v parih, včasih pa se vežejo v verige. Velikost bakterije je 0,5-1,25 mikronov. Z obnašanjem je pnevmokokna okužba nepremična, anaerobna, gram-pozitivna. Do hitrega razmnoževanja pride s povečanjem ogljikovega dioksida. Osnova pnevmokoka je peptidoglikan, skupaj s površinskimi beljakovinami, ogljikovimi hidrati, lipoproteini in teihojskimi kislinami, vse to pa v zaščitni, močni polisaharidni kapsuli, ki preprečuje opsonizacijo.

Razvrstitev pnevmokokov ima do 100 sevov teh bakterij.

Bolezni, ki lahko povzročijo pnevmokoke

Najbolj priljubljene pnevmokokne bolezni so:

Najbolj priljubljene pnevmokokne bolezni so pljučnica (približno 70%), vnetje srednjega ušesa (približno 25%), meningitis (od 5 do 15%) in endokarditis (približno 3%).

Poleg tega se lahko pnevmokokna okužba pridruži že obstoječim boleznim drugih vrst okužb - stafilokoknim, streptokoknim, enterokoknim itd.

Kako inaktivirati pnevmokoke?

Bakterija pnevmokoka se umre, ko:

• njihovo obdelavo z antiseptičnimi in razkuževalnimi raztopinami;
• izpostavljenost antibiotikom.

Vzroki pnevmokoka

Kako se prenaša pnevmokoki? Pogoji, pod katerimi oseba začne razvijati pnevmokokne bolezni, so običajno sestavljena iz dveh delov - stika z okužbo in oslabljene imunitete. Vendar pa lahko oseba postane resno bolna z rednim stikom s to vrsto bakterij, ko je njena količina v zraku bolj koncentrirana.

Razmislite o najbolj priljubljenih načinih okužbe s pnevmokoki:

Kako lahko pnevmokoki vstopijo v telo?

Zračna pot. Glavni način okužbe s pnevmokokno okužbo je v zraku. Kašelj in kihanje osebe, ki stoji zraven tega, je glavni vzrok večine bolezni. Pomanjkljivost pnevmokokne okužbe je v tem, da se njen nosilec pogosto ne zaveda svoje vloge ne sme povzročiti nobenih simptomov nosilcu. Prav tako je treba omeniti, da se v obdobju akutnih bolezni dihal (ARD), v zraku, zlasti v zaprtih prostorih, poveča koncentracija virusnih, bakterijskih in drugih vrst okužb. Zato so prve žrtve nalezljivih bolezni posamezniki, ki pogosto bivajo ali delajo v prostorih velikih koncentracij ljudi.

Pot prahu zraka. Prah, vključno s hišnim prahom, je sestavljen iz več delcev - rastlinskega cvetnega prahu, živalskega prhljaja, koščkov luščene kože in papirja, pa tudi virusov, bakterij, glivic in drugih okužb. Bivanje v prostoru, kjer je malo ali redko odstranjeno, je še en dejavnik, ki prispeva k okužbi.

Način stika z gospodinjstvom. Večina vrst okužb samih ne umre, zato z uporabo istega kuhinjskega pripomočka in osebne higiene skupaj z bolnikom povečuje tveganje za bolezen.

Hematogeni način. Do okužbe pride zaradi stika človeške krvi z okuženim predmetom. Pogosti bolniki so ljudje, ki si drogo injicirajo.

Medicinski način. Do okužbe pride zaradi uporabe, na primer med rutinskim pregledom, kontaminirane medicinske opreme / instrumentov.

Kako lahko pnevmokoki resno škodujejo zdravju ljudi ali kaj slabi imunski sistem?

Kot smo rekli, je drugi dejavnik, ki prispeva k razvoju pnevmokokne bolezni, oslabljen imunski sistem, ki opravlja zaščitno funkcijo telesa. Torej, ko okužba vstopi v telo, imuniteta ustvari posebna protitelesa, ki dosežejo vir okužbe ali sedimentacije okužbe, jo ustavijo in uničijo. Če je imunski sistem oslabljen, ni nikogar za boj proti okužbi, razen zdravil.

Upoštevajte glavne vzroke oslabljene imunosti:

• Prisotnost kroničnih bolezni - vsaka bolezen v telesu kronične oblike kaže, da se imunski sistem ne more sama spopasti z njim, medtem ko bolezen postopoma še naprej škoduje zdravju;
• Prisotnost drugih nalezljivih bolezni - SARS, gripa, akutne okužbe dihal, sinusitis, vneto grlo, bronho-pljučne bolezni, sladkorna bolezen, okužba s HIV, tuberkuloza, rak;
• Hipotermija telesa;
• Nezadostna količina vitaminov in mineralov v telesu (hipovitaminoza);
• Slabe navade - kajenje, alkohol, droge;
• Sedeči način življenja;
• Pomanjkanje zdravega spanja, stresa, kronične utrujenosti;
• Zloraba nekaterih drog, zlasti antibiotikov;
• Zelo pogosto, pnevmokokne okužbe v hiši prinašajo otroke - iz šole in vrtca. To olajšuje tesen stik z otroki, pa tudi ne povsem razvita imuniteta. Poleg tega, če hiša ne izpolnjuje določenih preventivnih ukrepov, se bolezen razvije pri odraslih.

Rizične skupine

Razmislite o skupini ljudi, pri katerih je povečano tveganje za nastanek pnevmokokne bolezni:

• Ljudje v starosti od 60 let in otroci;
• Osebe, ki delajo v prenatrpanih krajih - pisarniški delavci, vozniki in voditelji javnega prevoza, zaposleni v velikih podjetjih, zaposleni v zdravstvenih ustanovah, zaposleni v domovih za starejše in izobraževalne ustanove, vojaško osebje.
• Ljudje s kroničnimi boleznimi dihalnega, kardiovaskularnega in živčnega sistema ter bolezni, kot so sladkorna bolezen, astma, emfizem, jetrna ciroza, bolezen ledvic, HIV.
• Osebe, ki uživajo alkoholne pijače, kadilci.
• Osebe, ki radi hodijo v mraznem in / ali hladnem mokrem vremenu brez klobuka, v kratkih jaknah, tankih hlačah in drugih oblačilih, zaradi katerih je telo izpostavljeno hipotermiji.
• Osebe, ki si opomorejo od drugih nalezljivih bolezni - ARVI, ORZ, gripa, ošpic in drugih.

Simptomi pnevmokoka

Simptomi (klinična slika) pnevmokoknih bolezni so zelo obsežni in so v veliki meri odvisni od kraja (organa), v katerem se je okužba umirila, od napetosti pnevmokoka, zdravja ljudi in stanja njegove imunitete.

Pogosti simptomi pnevmokoka so lahko:

• Vneto grlo, prsni koš;
• Splošna šibkost, slabo počutje, bolečine v mišicah in sklepih;
• Težko dihanje, kašljanje, kihanje, izcedek iz nosu, zasoplost;
• Visoka in visoka telesna temperatura, od 37,5 do 40 ° C;
• Chills;
• Glavobol, včasih hud;
• Omotica, oslabljena zavest;
• Fotofobija;
• Slab vonj;
• Slabost, včasih z bruhanjem;
• Otekle bezgavke;
• Vse vrste sinusitisa - rinitis, sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis in frontalni sinusitis;
• Bolezni dihal: tonzilitis, faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis in pljučnica;

Zapleti pnevmokoka:

• Meningitis;
• Vnetje srčne mišice - miokarditis, endokarditis, perikarditis;
• Gnojni vnetje srednjega ušesa;
• Zmanjšanje ali izguba glasu ali sluha;
• Absces pljuč;
• Sepsa;
• Duševna zaostalost;
• Togost gibanja;
• Epilepsija;
• Smrtno.

Pomembno je! Nekatere zapletene klinične manifestacije lahko včasih spremljajo osebo do konca življenja.

Diagnoza pnevmokoka

Test za pnevmokoke se običajno vzame iz brisov iz orofarinksa (za bolezni zgornjih dihal), izpljune iz nosu in krvi.

Tako se razlikujejo naslednji testi in metode pregleda telesa med pnevmokokno okužbo:

Pnevmokokno zdravljenje

Kako zdraviti pnevmokoke? Zdravljenje pnevmokoka je običajno sestavljeno iz več točk:

1. Antibakterijsko zdravljenje;
2. Okrepiti imunski sistem;
3. Obnova normalne črevesne mikroflore, ki je običajno motena z uporabo antibakterijskih zdravil;
4. razstrupljanje telesa;
5. Antihistaminiki - predpisani za otroke z alergijami na antibiotike;
6. Simptomatsko zdravljenje;
7. V primeru hkratnih bolezni in drugih bolezni se izvaja tudi njihovo zdravljenje.

Zdravljenje pnevmokokne bolezni se v vsakem primeru začne z obiskom zdravnika in prehodom diagnoze bolnika. To je treba storiti, da se izključijo druge vrste okužb, pa tudi, da se preveri odpornost (občutljivost) okužbe na določeno antibakterijsko zdravilo.

Pred uporabo antibiotikov za pnevmokokne bolezni upoštevajte njihovo interakcijo (odpornost).

Odpornost na antibiotike

Zdravniki so opazili ne zelo ugodno nagnjenost k zdravljenju pnevmokokne okužbe. Od leta do leta so opažali odpornost (odpornost) pnevmokokov na penicilin in tetraciklinska antibakterijska zdravila ter makrolide in odpornost na antibiotike postopoma narašča. Najbolj odporni pnevmokoki so v Ameriki, v Zahodni Evropi, Aziji, najmanj v Nemčiji, na Nizozemskem. Če govorimo o površinskih vzrokih, je to predvsem posledica razpoložljivosti antibiotikov za vsakogar, tudi brez receptov. Dejstvo je, da nepravilno izbrani antibiotiki, ali potek terapije s to skupino zdravil, prispevajo k razvoju okužbe določene imunosti na ta zdravila v prihodnosti, bakterije mutirajo, razvijejo se njihovi novi sevi. V nekaterih državah, v isti Nemčiji, ni mogoče dobiti antibiotikov brez zdravniškega recepta, zato je veliko nalezljivih bolezni bakterijske narave lažje mogoče zdraviti, število zapletov in s tem smrti pa je veliko manj.

Najvišja odpornost pnevmokokov na ozemlju Rusije in Ukrajine je opažena glede na tetraciklin (40%) in ko-trimoksazol (50%).

1. Antibakterijsko zdravljenje

Pomembno je! Pred uporabo antibiotikov se posvetujte z zdravnikom.

V oklepajih je po imenu antibiotika naveden odstotek odpornosti bakterij na zdravilo (v Rusiji od 2002–2012).

Antibiotiki za pnevmokoke za notranjo uporabo: "amoksicilin" in "amoksicilin-klavulanat" (0,5%), "vankomicin" (1%), "levofloksacin" (1%), "rifampicin" (1%), "klindamicin" t (2%), cefotaksim (2%), cefepim (2%), ciprofloksacin (2%), makrolidi (od 7 do 26% - azitromicin, Claritomycin, Midekamitsin,). Spiramicin "," eritromicin "), kloramfenikol (5%)," penicilin "(29%)," tetraciklin "(40%)," ko-trimoksazol "(50%).

Potek antibiotične terapije individualno predpiše zdravnik. Ponavadi je 5-10 dni.

Antibiotiki proti pnevmokokom za lokalno uporabo: "Bioparox", "Geksoral".

Pomembno je! Pogosto zdravnik izbere kombinacijo dveh antibakterijskih zdravil za zdravljenje bolezni, ki jo je treba jemati hkrati.

2. Krepitev imunskega sistema

Da bi okrepili imunski sistem in spodbudili njegovo delo, so v kombinaciji z antibiotiki predpisani imunostimulanti: Immunal, IRS-19, Imudon.

Naravni imunostimulant je vitamin C (askorbinska kislina), ki je v velikih količinah prisoten v sestavi divje vrtnice, limone, brusnice, viburnuma in morske krhlika.

3. Okrevanje normalne črevesne mikroflore

Med jemanjem antibakterijskih zdravil pridejo tudi v črevesje in uničujejo koristno mikrofloro, prispevajo k normalni asimilaciji hrane in sodelujejo v drugih pomembnih življenjskih procesih telesa. Zato je uporaba antibiotikov v zadnjem času vse bolj priljubljena uporaba probiotikov, ki obnavljajo normalno črevesno mikrofloro.

Med probiotiki je mogoče razlikovati: "Acipol", "Bifiform", "Linex".

4. Razstrupljanje telesa

Pnevmokokna okužba, medtem ko ostane v telesu, jo zastrupi s proizvodi njene vitalne dejavnosti. Intoksikacija z infekcijskimi encimi prispeva k poslabšanju poteka bolezni, kar povzroča simptome, kot so slabost, bruhanje, izguba moči, halucinacije in blodnje.

Za odstranjevanje odpadnih produktov okužbe iz telesa je predpisana detoksikacijska terapija, ki vključuje:

• pijte veliko tekočin (do 3 litre tekočine na dan, po možnosti z dodatkom vitamina C);
• spiranje nosu in žrela z blago raztopino soli ali raztopine furacilina;
• jemanje zdravil za razstrupljanje: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminiki

Antihistaminiki se predpišejo, če se med jemanjem antibiotikov pojavi alergijska reakcija - srbenje kože, izpuščaj, pordelost in druge manifestacije.

Med antihistaminiki je mogoče razlikovati: "Claritin", "Suprastin", "Cetrin".

6. Simptomatsko zdravljenje

Za lajšanje simptomov pnevmokokne bolezni in lajšanje njihovega poteka je predpisano simptomatsko zdravljenje.

S slabostjo in bruhanjem: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Z visoko telesno temperaturo: hladne obloge na čelu, vratu, zapestjih, pazduhah. Med zdravili je mogoče prepoznati - "Ibuprofen", "Paracetamol".

Z zamašen nos - vazokonstriktorja: "Noksprey", "Farmazolin".

Zdravljenje pnevmokoknih folk zdravil

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil se posvetujte z zdravnikom.

Rozine. Vlijte 100 g zdrobljenih rozin z 200 ml vode in zažgajte izdelek, zavrite zdravilo, zavrite na majhnem ognju še 10 minut, nato segnite, gazo stisnite skozi gazo in jo vzemite čez dan.

Oves Temeljito sperite 200 g ovsa z luskami, nato ga zlijte z 1 l mleka in ga zažgajte. Pustite izdelek zavreti, nato ga zavrite na majhnem ognju še 30 minut, nato seva, dodajte 5 žlic. žlice medu in 2 žlici. žlice masla. Pred odhodom v posteljo popijte decoction, 1 kozarec.

Zbirka zelišč 1. Naredite zbirko enakih delov naslednjih rastlin - korenina Althea, korenček angelike, koren Elecampus, koren cianoze, cvetovi muleinovih listov ali brstov, trava sv. semena komarčka. Vse temeljito sesekljajte in premešajte, nato 2 žlici. žlice zbiranja, vlijemo 500 ml vrele vode in damo sredstvo na ogenj, zavremo, pustimo vreti na majhnem ognju 10 minut, odstranimo iz ognja in pustimo 4 ure 2 uri, nato seva in vzamemo 1/3-3 skodelico 3-krat. na dan.

Zbirka zelišč 2. Naredite zbirko enakih delov naslednjih rastlin - korenina sladkega korena, koren regratov, korenček jagode, lubje vaburnuma, šipke, liste matere in mačehe, liste metine, listje banana, vrelo listje, manšetni list, zeliščni list in travo lungfish Vse temeljito sesekljajte in premešajte, nato 2 žlici. žlice zbiranja, vlijemo 500 ml vrele vode in damo sredstvo na ogenj, zavremo, pustimo vreti na majhnem ognju 10 minut, odstranimo iz ognja in pustimo 4 ure 2 uri, nato seva in vzamemo 1/3-3 skodelico 3-krat. na dan.

Timijan Nalijte 2 žlici. žlico timijana zeliščna kozarec vrele vode, pokrijte orodje, pustite stati približno 4 ure, nato seva in vzemite 1 žlica. žlico 3-krat na dan.

Preprečevanje pnevmokoka

Preprečevanje pnevmokoka vključuje naslednja priporočila:

- Sledite pravilom osebne higiene - ne pozabite večkrat umivati ​​roke, umiti zobe;

- med epidemijami akutnih respiratornih okužb si umijte nos in orofaringe z rahlo slano raztopino po ulici;

- Poskusite jesti živila, obogatena z vitamini in mikroelementi;

- V hladnem vremenu se toplo oblecite in ne dovolite podhladitve;

- Na mokrem čiščenju doma 2-3 krat na teden, pogosto prezračite sobo;

- Premaknite se bolj, temperamentno (če ni kontraindikacij);

- Ne pozabite, da se popolnoma sprostite, dovolj se spite;

- Ne dovolite, da bi se morebitna žarišča okužb spremenila - boleče tonzile, zobni karies;

- V obdobju akutnih okužb dihal se izogibajte mestom velikih koncentracij ljudi, zlasti v zaprtih prostorih;

- Če so doma ali na delovnem mestu bolni ljudje, z njimi ne uporabljajte enakih jedi, sredstev za osebno higieno.

- Osebam, pri katerih obstaja tveganje za pnevmokokno okužbo, in otrokom se priporoča, da imajo pnevmokokno cepivo - PCV (PCV - pnevmokokno konjugirano cepivo).

Okužba in posledice streptococcus pneumoniae v otrokovem nosu

Vzrok za različne bolezni nalezljivega ali bakterijskega izvora, povezane s poškodbami organov dihal, je streptococcus pneumoniae v nosu otroka.

Kaj je to?

Streptococcus pljučnica je najpogostejša vrsta bakterij, ki povzročajo bolezni.

Mikrobi in bakterije so stalni spremljevalci človeškega obstoja. Streptokoka pljučnica ni izjema. Nasprotno, drži se nasprotno: njegova prisotnost v telesu se šteje za pravilnost, če ne presega dovoljenih količinskih vrednosti.

Opozoriti je treba, da so te vrednosti priznane kot relativni koncept.

Dejstvo je, da je razvoj in intenzivnost nalezljivih bolezni, ki jih povzroča streptokok, predvsem posledica nekvantitativnih kazalcev v nosu in grlu.

Njihova manifestacija je neposredno odvisna od stanja imunosti, ki je glavni dejavnik, ki omejuje pretirano rast in širjenje kužnih povzročiteljev. Glede na stanje mikroflore sluznic se meje norme gibljejo od 10 do 4 stopinj KOI / ml do vrednosti 10 do 5 stopinj.

Prisotnost vnetnega procesa v grlu ali v nosu otroka, ki povzroča sum na aktivacijo streptokokne pljučnice, postane indikacija za analizo, ki razkriva koncentracijo bakterij te vrste. Zaznavanje CFU 10 v 6. in višjem razredu dokazuje negativne učinke streptokoka na telo.

Kaj so nevarni streptokoki

Skupino teh bakterij predstavlja več vrst, ki predstavljajo resno nevarnost za telo:

1. Piogeni streptokok, ki je tudi hemolitičen. Postane povzročitelj gnojno-vnetnih bolezni kože. Povzroča razvoj streptoderme, erizipelov, abscesov, vre, sepse in drugih gnojnih vnetnih procesov.
2. Pnevmokok - streptokoka pljučnica. Tonzilitis, škrlatinka, davica, vnetje srednjega ušesa, bronhitis, sinusitis - ni popoln seznam bolezni, ki so posledica aktivnega razmnoževanja te vrste.
3. Zeleni streptokok. Živi v ustih in je glavni vzrok za propadanje zob. Njegov tip je streptococcus viridans, ki ne predstavlja nevarnosti za organizem, čeprav je stalen prebivalec sluznih oblog.

Posebna nevarnost preseganja običajnih indikatorjev za pljučnico Streptococcus v telesu otroka je, da manjše bolezni dihal, ki ostanejo brez ustreznega zdravljenja, vodijo do razvoja resnih patologij.

Med njimi so pljučni absces, limfadenitis, pielonefritis, bolezni srca in sklepov, ki ustvarjajo predpogoje za gnojne nekrotične procese. Poleg tega prisotnost streptokokov v grlu in sevih sevov povzroča revmatizem in meningitis.

Te patološke bolezni je zelo težko zdraviti.

Načini okužbe

Streptococcus pneumonia je bolj pogosto lokalizirana v nosu, žrelu ali grlu, kar povzroča razvoj rinitisa, vnetje grla, faringitisa ali laringitisa. Od tod zlahka prodre v spodnje dihalne poti, zaradi česar se pri otroku začne bronhitis ali pljučnica.

Kraj bivanja bakterij je koža, sluznice površin dihal, prebavni sistem. Zaradi obilnega razprševanja bakterij streptokokov v zrak se njihova penetracija v telo pojavi na različne načine. To je:

• uporaba slabo predelanih živil;
• kršitev osebne higiene;
• komunikacija z živalmi;
• vdihanega zraka.

Streptokoki povsod, zato, da bi preprečili njihov prodor v telo, je skoraj nemogoče. Samo močna imuniteta ohranja svojo koncentracijo na sprejemljivi stopnji in ne dovoljuje razvoja patoloških pogojev.

Vendar pa neravnovesje med napadalnimi bakterijami in imunskimi silami telesa še vedno vodi v okužbo z nalezljivimi boleznimi, katerih povzročitelj je pljučnica streptokoka.

Poleg zgoraj navedenih dejavnikov, ki prispevajo k zaužitju bakterij, ki niso patogene vrste, obstajajo številni razlogi, zaradi katerih napadi bakterij vodijo do okužbe s patogeni predstavniki te vrste bakterij:

• stiki z ljudmi z boleznimi dihal z virusno ali bakterijsko etiologijo;
• poljubov
• neupoštevanje higienskih pravil - slabo oprane roke, uporaba brisače ali jedi bolne osebe.

Poleg tega lahko okužbo grla povzroči prisotnost vnetja v nosu. Pomanjkanje ukrepov za odpravo vnetnega procesa v nazofarinksu vodi do okužbe drugih organov dihalnega sistema - bronhijev in pljuč.

Ta razvoj klinične slike prispeva k oslabljenemu imunskemu sistemu kot tudi - podhladitvi.

Zdravljenje streptokokne pljučnice

Glavna metoda zdravljenja bolezni, ki jih povzroča streptokoka pljučnica, je uporaba penicilinskih zdravil.

Visoko učinkovitost lahko zasledimo s penicilinskimi in cefalosporinskimi protibakterijskimi zdravili ter z eritromicinom.

Predsodki za starše o uporabi antibiotikov vodi do dejstva, da poskušajo priti v lekarniško zdravilo, ki ga priporočajo prijatelji ali bližnji ljudje. To postane predpogoj za poslabšanje poteka patološkega stanja otroka in posledično za razvoj hudih zapletov.

Vedeti morate, da antibiotiki ne bodo poškodovali otrokovega telesa, če njihov namen prihaja od kvalificiranega specialista. Starši morajo strogo upoštevati priporočila zdravnika glede odmerjanja, pogostosti in trajanja zdravljenja, ki segajo od 7 do 10 dni.

Uporaba antibakterijskih sredstev omogoča normalizacijo ravni patogenih bakterij v 1-2 dneh. Vendar to ni razlog za prekinitev zdravljenja.

Druge metode

Brez uporabe protibakterijskih zdravil je zdravljenje streptokokne pljučnice v nosu ali grlu otroka dovoljeno le pod pogojem, da koncentracija bakterij ne presega dovoljene količinske omejitve.

Opravijo se predhodni preskusi, ki potrjujejo te vrednosti. V tem primeru zdravnik priporoča uporabo antiseptičnih pripravkov in izpiranj, ki zmanjšujejo raven streptokokne pljučnice.

Nasveti dr. Komarovskega

Znan pediater uživa ugled med starši, zato implicitno sledijo njegovim nasvetom. Da bi odpravili streptococcus pljučnico, Komarovsky daje naslednja priporočila:

1. Posteljni počitek za otroka s povišano temperaturo.
2. Režim pitja, ki zagotavlja ne samo veliko količino tekočine, temveč tudi uporabo zdravilnih čajev in infuzij - z malinami, kamilico, lovcem, pasjo vrvjo. Te rastline imajo antiseptično in imunostimulirajoče delovanje, ki postane predpogoj za hitro okrevanje.
3. Varčna prehrana, ki zagotavlja izločanje maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane iz jedilnika, ki draži sluznico grla.
4. Uporaba antipiretičnih zdravil, po Komarovsky, je dovoljena pri temperaturah od 37,5 do 38 °.
5. Obvezen sestavni del zdravljenja je grgranje in izpiranje nosu s slanico. Recept je preprost: 1 žlica. topla kuhana voda + 0,5 žličke sol. Postopek naj poteka vsake 2-3 ure. Za izpiranje uporabljamo tudi infuzije in decoctions iz ognjiča, kamilice in žajblja.
6. Nosne kapljice se uporabljajo za lajšanje nosnega dihanja in zmanjšanje izcedka iz nosu.

Redno prezračevanje in vlaženje zraka v zaprtih prostorih Komarovsky je obvezen sestavni del zdravljenja.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje pljučnice streptokokov so naslednji:

• pravočasno zdravljenje prehladov;
• izključitev stikov z bolnimi otroki;
• okrepiti imuniteto.

Oslabljeni otroci se priporočajo za cepljenje Pneumo-23.

Glavni pogoj za pozitivno prognozo, razen razvoja resnih zapletov v ozadju bolezni, ki jih povzroča bakterija streptokoka pljučnica, je strogo upoštevanje zdravnikovih priporočil in odsotnost poskusov samozdravljenja.

Kaj je pnevmokok? Prepoznajte, zdravite, varujte

Pnevmokoka je glavni vzrok otitisa, bronhitisa, pljučnice, meningitisa in sepse pri otrocih, mlajših od 2 let. Zakaj je tako nevarno za otroke? Ali je mogoče zaščititi otroka?

Zelo pogosta pnevmokokna okužba v vseh državah sveta vsako minuto ubije življenje enega otroka na planetu. Pnevmokoka je glavni vzrok otitisa, bronhitisa, pljučnice, meningitisa in sepse pri otrocih, mlajših od 2 let. Zakaj je tako nevarno za otroke? Ali je mogoče zaščititi otroka? Na ta in druga vprašanja Yu-Ma odgovarja Olga Anatolievna Leschenko, vodja Centra za imunoprofilakso medicinskega združenja New Hospital.

Pnevmokok: kdo je to?

Yu-mama: Kaj je to okužba, kakšne so njene značilnosti?

OA: Pnevmokoka ali lat. Streptococcus pneumoniae je bakterija, ki povzroča:

- Vnetje pljuč (pljučnica), akutni bronhitis.

- Vnetje možganskih membran (meningitis).

- Okužba krvi (septikemija in bakteriemija).

- Infekcijske lezije srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa).

- Vnetje sinusov (sinusitis).

Pnevmokokna okužba lahko prizadene vsako starostno skupino. Vendar pa se najpogosteje pojavijo pri otrocih, mlajših od dveh let, in pri starejših.

Pod mikroskopom, pnevmokoka spominja na dve globuli, povezani skupaj. Bakterijo odlikuje prisotnost polisaharidne membrane, zaradi česar je odporna na učinke celic imunskega sistema, zlasti na fagocitozo.

Yu-mama: In kako se telo bori z bakterijami?

O.A.: Ko bakterije vstopijo v telo, jih absorbirajo posebne celice imunskega sistema - makrofagi, ki jih razgradijo na manjše koščke. V drugi fazi makrofagi predstavljajo te majhne koščke bakterij v druge celice imunskega sistema, ki začnejo proizvajati zaščitna protitelesa. Torej, ta polisaharidna zaščitna kapsula pnevmokoka ne omogoča makrofagom, da bi jo zagrabili in razstavili na odseke, da bi jo še dodatno predstavili drugim celicam imunskega sistema, da bi proizvedli protitelesa.

Yu-mama: Torej je zvijača pnevmokoka, da je "neviden" za imunski sistem?

OA: Ko imunski sistem zori, se človeško telo nauči spopasti s takšnimi bakterijami, vendar otroci, mlajši od dveh let, niso zaščiteni pred pnevmokokno okužbo. Pri starejših otrocih, kot tudi pri odraslih, se imunski sistem v večini primerov spopade s pnevmokokno okužbo. Toda telo otroka, mlajšega od dveh let, se ne more ustrezno odzvati na bakterije, ki so zaščitene s takšno polisaharidno kapsulo.

Yu-mama: In protitelesa proti tem nevarnim okužbam se ne prenesejo na otroka od matere?

OA: Seveda mati prenese protitelesa na otroka, kar ima sama - to velja za večino okužb, s katerimi je imela bolezen. Toda v prvih mesecih življenja je raven protiteles proti pnevmokoku znatno zmanjšana. Otrok postane dovzeten za to okužbo.

Yu-mama: Kako pride do pnevmokokne okužbe majhnega otroka?

OA: Okužba se lahko pojavi že v bolnišnici - od matere ali osebja, pa tudi od družinskih članov in kasneje od drugih otrok na igrišču, v razvojni šoli.

Yu-mama: Kako dojenje vpliva na stopnjo zaščite otroka pred pnevmokoki?

OA: Majhnega mleka ni mogoče zaščititi pred pnevmokoki. Toda posredno - seveda: dojenje prispeva k hitrejšemu zorenju otrokovega imunskega sistema. Če bi bila materna protitelesa neposredno prenesena na otroke prek materinega mleka, incidenca pnevmokoka ne bi bila tako visoka pri otrocih, mlajših od dveh let.

U-mama: Kako pride do pnevmokokne okužbe?

OA: Lahko se okužite s pnevmokokno okužbo z kapljicami v zraku - med pogovorom, kihanjem, kašljanjem. Otrok ali odrasla oseba je lahko nosilec pnevmokoka na sluznici zgornjih dihalnih poti dovolj dolgo časa.

In dokler je vse dobro, se bolezen ne razvije. Vendar pa se zaradi bolezni dihal, utrujenosti, stresa bolezen začne.

U-mama: Kdo je najpogosteje nosilec pnevmokoka?

OA: Po raziskavah je opaziti, da je največ vseh nosilcev pnevmokokov med otroki v vrtcih do 60%. Na drugem mestu so odrasli, ki živijo v družinah z otroki, ki obiskujejo predšolske ustanove - 30% (za primerjavo: med odraslimi, ki živijo brez otrok, so pnevmokokni nosilci le 6%). Med osnovnošolci je prevoz pnevmokoka 35%, med srednješolci 25%.

Yu-mama: Če analiziramo te številke, se takoj postavi vprašanje: če je 60% otrok okuženih s pnevmokoki v vrtcih, zakaj je v osnovni šoli le 35? Kje so preostali odstotki okuženih? Nenadoma ozdravi? In potem vprašanje: ali se telo lahko spopade s pnevmokokno okužbo?

OA: Da, telo se lahko spopade. Prevoznik je lahko začasen. Ampak ves ta čas obstaja tveganje za prehod od prevoza do bolezni: vnetje srednjega ušesa, sinusitis, bronhitis, pljučnica. Poleg tega „nosilec“ okuži druge otroke in odrasle, ki so lahko bolj dovzetni za pnevmokokno okužbo. Na primer, mlajši bratje in sestre, pa tudi stari starši.

Pnevmokoki: prepozna sovražnika

Yu-mama: Kako razumeti: povzročena je pnevmokokna bolezen ali pa jo imenujemo »preprosta smola«?

OA: Po pregledu bolnika zdravnik ne bo rekel, da ima pnevmokokno okužbo. Zdravnik lahko sumi bakterijsko okužbo le, če vidi zeleno izcedek iz nosu, zastoj v tonzili in če otrok kašlja rumeno-zeleni izpljunek. Da bi ugotovili, katera bakterija je povzročila bolezen, je treba narediti sejanje po možnosti z določitvijo občutljivosti na antibiotike. Če je potrebno, vedeti, kateri antibiotik ne vpliva na to okužbo.

Yu-mama: Zakaj je pnevmokokna bolezen nevarna?

OA: Pogostost razvoja in resnost bolezni pri majhnih otrocih.

Če govorimo o pogostosti - je gnojni vnetje ušesa. Zaradi posebnosti anatomske strukture slušnih organov dojenčkov iz nazofarinksa, sluz in bakterije vstopajo v uho skozi notranji slušni kanal, kar ustvarja pogoje za razvoj gnojnega otitisa. V Rusiji je 83% otrok, mlajših od 3 let, imelo vsaj enkrat akutni gnojni otitis. Več kot 46% bolnih otrok trpi za vnetjem srednjega ušesa trikrat na leto ali več. Pri pozno diagnosticiranem in ponovnem vnetju srednjega ušesa se lahko razvije trajno okvaro sluha. Zdaj je dokazano, da je pnevmokokni vnetje srednjega ušesa najpogostejši vzrok izgube sluha pri otrocih. Starejši otroci se lahko razvijejo sinusitis, vnetje paranazalnih sinusov.Če govorimo o resnosti bolezni, pnevmokoki povzročajo hudo pljučnico, meningitis in sepso. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) pljučnica ubije več otrok, mlajših od 5 let, kot katera koli druga nalezljiva bolezen. Pri bakterijskem meningitisu lahko umre vsak peti otrok. Pri 60% preživelih se lahko pojavijo posledice za nastanek bolezni (razvojna zamuda, gluhost, konvulzije).

Yu-mama: Katere bakterije povzročajo? Navsezadnje ste rekli, da je veliko bakterij!

OA: Glede na številne študije, pnevmokoki zasedajo prvo mesto med patogeni bakterijskih okužb pri majhnih otrocih. Otitis, sinusitis in pljučnica - do 40%, sepsa - do 80%. Sledijo stafilokoki, hemofilusni bacili. Obstaja cepivo za hemofilne in pnevmokokne okužbe, ne pa tudi za stafilokoke.

Yu-mama: Zakaj je pnevmokok najnevarnejši od vseh drugih vrst bakterij?

OA: Zaradi te okužbe ni samo obolevnost, ampak smrtnost pri otrocih, mlajših od dveh let, velika. Vsako leto umre pol milijona prebivalcev planeta zaradi bolezni, ki jih povzroča pnevmokokna okužba. Med njimi - 1 milijon otrok, mlajših od 5 let, vključno s 800 tisoč - otroci do dveh let.

Yu-mama: Kakšna je razlika med zdravljenjem pnevmokokne bolezni in drugimi okužbami? Konec koncev, za identifikacijo pnevmokoka, je potrebno opraviti analizo in le redki pediatri to storijo v vsakodnevni praksi. Samo predpisati antibiotik, in ne razumejo - pnevmokoki tam ali drugo okužbo...

OA: Da, in to je tudi danes problem. S pogostim predpisovanjem antibiotikov se razvijejo bakterijske vrste, ki so odporne na najpogosteje uporabljena antibakterijska zdravila. Razvija se tako imenovana odpornost bakterij na antibiotike. To pa povzroči neučinkovitost predpisanega antibiotika, napredovanje bolezni kljub predpisanemu zdravljenju in zahteva zamenjavo antibiotika. Lahko se zgodi, da je mogoče doseči učinek le pri drugem ali tretjem tipu antibiotika.

To je zanimivo:

Povzročitelj Streptococcus pneumoniae so znanstveniki prvič odkrili leta 1881. V začetku 20. stoletja se je začel razvoj, leta 1930 pa je bilo dobavljeno prvo cepivo proti tej okužbi. Vendar pa je z izumom in začetkom razširjene uporabe antibiotikov v 40.-50. Letih prejšnjega stoletja razvoj pnevmokoknega cepiva praktično prenehal - znanstveniki in zdravniki so verjeli, da bi bil antibiotik zdravilo. Toda nenehno naraščanje obolevnosti in umrljivosti zaradi te okužbe je pokazalo: antibiotiki ne rešujejo problema in po zdravljenju lahko oseba ponovno zboli. Potem pa se je razvoj cepiva nadaljeval še intenzivneje.

Cepljenja: kaj, komu in zakaj

U-mama: Kaj so pnevmokokna cepiva?

OA: Danes obstajata dve cepivi za to okužbo.

Prvi - "Pneumo-23" za odrasle in otroke nad dvema letoma. Mnogi jo poznajo. V našem centru ga uporabljamo približno deset let. To je tako imenovano polisaharidno cepivo, ki ščiti pred 23 velikimi serotipi pnevmokokov, ki najpogosteje povzročajo bolezni. Imunost po tem cepivu traja 3-5 let. Statistični podatki kažejo, da se glede na uporabo tega cepiva stopnja pojavnosti okužb dihalnih poti dejansko zmanjšuje. Toda "Pneumo-23" ne vpliva na otroke, mlajše od dveh let!

Yu-mama: In zakaj so znanstveniki začeli razvijati novo cepivo za dojenčke?

OA: Absolutno! Drugo - cepivo Prevenar je namenjeno otrokom od 2 mesecev do 5 let. Začela se je pogosto uporabljati od leta 2000 v ZDA. Danes se uporablja v 88 državah in v 42 državah je vključen v nacionalne koledarje cepljenja. V Rusiji je bilo cepivo registrirano konec leta 2008. To je druga vrsta cepiva za preprečevanje pnevmokokne okužbe - konjugiranega cepiva. Kose polisaharidne membrane sedmih različnih vrst pnevmokokov smo združili s posebnim nosilnim proteinom, ki je to cepivo naredil učinkovito pri dojenčkih od 2 mesecev. življenja. Vključuje 7 ti pediatričnih serotipov, ki najpogosteje povzročajo pnevmokokno okužbo v takšni ali drugačni obliki pri majhnih otrocih.

Glavne razlike med zdravilom Prevenar in Pneumo 23 so: prvič, proizvodnja visokih ravni zaščitnih protiteles pri majhnih otrocih, drugič pa tvori ti imunološki spomin, ki je pomemben za dolgoročno zaščito in tretji pomaga pri obvladovanju pnevmokoknega nosu na sluznicah zgornjih dihal.

Yu-mama: Kakšne so možne reakcije na cepiva - tako na eno kot na drugo?

OA: Na splošno je število reakcij po cepljenju na eno in drugo cepivo majhno - v 3-5%. Praviloma je to lokalna alergijska reakcija v obliki razvoja rdečice in odebelitve na mestu injiciranja. Ko se ponovno inokulira s cepivom Pneumo-23, se odstotek lokalnih reakcij poveča, zato je priporočljivo, da se le-ta izvaja le v posebnih primerih.

Yu-mama: Urnik cepljenja za majhne otroke je nasičen, ali je mogoče Prevenar spraviti skupaj z drugimi cepivi?

OA: "Prevenar" se lahko daje sočasno s katerim koli cepivom, ki ni BCG. V večini razvitih držav se cepljenje izvaja hkrati z večkomponentnimi cepivi proti oslovskemu kašlju, tetanusu, davici in otroški paralizi. Imamo tudi to izkušnjo.

Yu-mama: Kakšne so indikacije za pnevmokokno cepljenje pri otrocih?

O.A.: Opozoriti želim, da je bilo cepljenje proti pnevmokokni okužbi danes vključeno v regionalni program cepljenja v regiji Sverdlovsk od starosti dveh mesecev. Določite lahko naslednje skupine, ki kažejo cepljenje:

• Otroci, mlajši in mlajši (do 2 let)
• Otroci v vrtcih: vrtci, vrtci, dijaški domovi za predšolske otroke
• Otroci, ki so pred kratkim imeli infekcijsko vnetje ušesa, pljučnico
• Otroci, ki imajo kronične bolezni
• Otroci z okvarjenim delovanjem imunskega sistema
• Otroci, ki živijo z brati in sestrami, ki obiskujejo otroško varstvo
• Otroci, ki živijo v neugodnih socialnih razmerah
• Dojenčki, hranjeni s steklenico

Yu-mama: Ali ima Prevenar kakšne slabosti?

OA: Relativno pomanjkanje je, da to cepivo ščiti samo 7 pnevmokoknih serotipov. Teh 7 serotipov pokriva 80% vseh vrst, ki pri otrocih povzročajo resne pnevmokokne okužbe. Trenutno se pripravlja 13-valentno cepivo za registracijo, ki bo zajemalo skoraj vse nevarne serotipe in ne bo vsebovalo »ekstra« - tistih, ki jih mladi otroci ne potrebujejo.

Druga pomanjkljivost je visoka cena cepiva - približno 3.000 rubljev na injekcijo. Visoki stroški so posledica kompleksne in dolgoročne proizvodne tehnologije cepiva.

Yu-mama: Morda je pametneje, da se takoj cepite proti vsem bakterijskim okužbam (meningokokom, pnevmokokom, hemofilusnim bacilom) in živite mirno?

OA: Cepljenja proti pnevmokoknim in hemofilnim okužbam vključujejo nacionalne koledarje cepljenja skoraj vseh razvitih držav sveta. V številnih državah (na primer v Združenem kraljestvu in iz meningokokne bolezni). Odločitev za cepljenje majhnih otrok iz teh okužb je bila sprejeta zaradi resnosti, razširjenosti in enostavnosti okužbe dojenčkov s temi bakterijami. Če so v hiši otroci, ki obiskujejo šolo in vrtec, in če mama in oče vodita aktivni življenjski slog ter otroka popeljejo povsod z njimi - na obisk, v supermarket itd. - potem je po mojem mnenju treba cepiti majhnega otroka, vključno s temi okužbami. Ker s povečanjem stikov otroka povečate tveganje za okužbo. Navsezadnje mora zahodni način življenja, ki smo ga aktivno sprejeli, podpreti zahodni odnos do cepljenja, to je z njihovo aktivno uporabo.

Yu-mama: Olga Anatoljevna, zdaj, ko smo se naučili vse o pnevmokoku, kaj bi ti priporočil?

OA: Pridite k nam. Zdravnik vam bo povedal vse, kar ve, odgovoriti na vprašanja čim bolj natančno. Na recepciji mora biti priložena ambulantna kartica in rezultati anket. Zdravnik bo podrobno določil posamezno shemo cepljenja. Lahko pošljete vprašanja na e-poštni naslov, ki ga imamo na spletni strani - odgovarjamo na vsa sporočila. Lahko pokličete in zastavite svoja vprašanja - z veseljem vam bomo odgovorili.

Vprašanja s foruma

Ali je smiselno dati strel za gripo - če pravijo, da ni gripa nevarna, ampak njeni zapleti? Ko smo se branili pred pnevmokoki, se bomo zaščitili pred zapleti gripe, cepivo proti gripi pa ne bo potrebno - ali je to pravilen argument?

Ne res. Gripa je lahko tudi huda: z visoko zvišano telesno temperaturo, kadar obstaja tveganje za pojav febrilnih napadov pri otroku s primarno lezijo pljuč (primarna virusna pljučnica). Po gripi, tudi brez bakterijskih zapletov, lahko zmanjšana imunost traja več tednov. Pnevmokokna okužba je najpogostejši vzrok bakterijskih zapletov gripe (pljučnice), ne pa edinega. Zato je treba cepiti proti gripi in pnevmokokni okužbi. Tako zmanjšate tveganje za bolezni dihal.

S kakšnim intervalom, v kakšnem zaporedju in ali je čas leta pomemben?

Lahko se ceplite proti pnevmokokni okužbi v vsakem letnem času, če boste cepljeni jeseni in pozimi, potem lahko prejmete enostopenjsko cepljenje proti gripi in pnevmokokno okužbo. Če se izvaja ločeno cepljenje, mora biti najkrajši interval med cepljenjem 4 tedne. Zaporedje ni pomembno. Otroci, ki se pogosto in dolgoročno SARS običajno lahko cepliti poleti. Če obstaja možnost za takšne otroke, je priporočljivo, da se v vrtec ne udeležite v 2-3 tednih po cepljenju. V tem času se razvije imunost in tveganje za SARS v obdobju po cepljenju je minimalno.

Ali moram Act-Hib skupaj s Pneumo-23? In še eno vprašanje o cepivu proti meningokokni okužbi. Zakaj zdaj ni tam? (uporabnik Julia-Mula vpraša)

Mislim, da je potrebno. Cepivo Act-Hib ustvari zaščito pred hemofilno okužbo. Priporočljivo za otroke od 3 mesecev. do 5 let. Indikacije so enake kot za cepljenje proti pnevmokokni okužbi. Manj pogosta okužba, če pa se zgodi, je bolezen zelo težka. V večini razvitih držav so vsi otroci, stari 2-3 mesece, cepljeni proti hemofilni okužbi. starosti Cepljenje proti hemofilni okužbi je vključeno v regionalni koledar regije Sverdlovsk.

Cepivo za preprečevanje meningokokne okužbe (Mentsevaks, Belgija) je zdaj na voljo. Trenutno ni nobenih težav z dostavo cepiva. Cepljenje se izvaja za otroke, stare od 2 let.

Septembra so "Pneumo-23" postavili, otrok je trpel, takoj po cepljenju je položil 2 tedna, teden dni kasneje z visoko temperaturo še en teden, od takrat pa je otrok stalno kašljal. Običajno sem zbolel 3-4 krat na leto, zdaj sem utrujen od kašljanja, osebno ga povezujem s cepivom. Prosim vas, da mi podate nekaj pojasnil, ker so pediatri tihi, ker se cepiva ne množijo, ne vidijo rezultatov (vprašal uporabnik otrada)

Tu ne govorimo o odzivu na cepivo v dobesednem pomenu besede. Namesto tega je začasno naključno obdobje po cepljenju in vsaka okužba. Niste podrobno opisali, kaj je »otrok naenkrat trdil«. Bolj informativno bi bilo, če bi posamično klicali ali prišli k nam v središče imunoprofilakse. V odsotnosti lahko rečem le, da to, kar opisujete, ne ustreza opisu možne reakcije po cepljenju na to cepivo.

Mimogrede, pred cepljenjem: je treba opraviti teste, študije?

Potrebne so posebne študije. Splošna analiza krvi in ​​urina pred cepljenjem - da, priporočljivo je zagotoviti, da je otrok popolnoma zdrav. Še posebej, če je bila kakšna okužba odložena na predvečer ali je bilo odstopanje v prejšnjih analizah.

Če so kronične bolezni, se cepljenje izvaja v stanju največjega izboljšanja glede na vzdrževalno terapijo, usklajeno z ozkim strokovnjakom, ki ima otroka.

Otroku povejte, da je pljučnica pljučnica 1:40, potem 1:20 je to nekako povezano s pnevmokoki. Ali je mogoče dati cepljenje, ali bo prišlo do zapletov zaradi inokulacije. (uporabnik vpraša Mosaic)

Klamidijsko pljučnico povzroča patogen Chlamydia pneumoniae. Povezan je s pnevmokokom le na mestu lezije - pljuča (pnevmo). Niste navedli, kateri razred imunoglobulini so bili določeni. Najverjetneje govorimo o predhodno preneseni okužbi. Če ni pritožb, je možno cepljenje proti pnevmokokni okužbi. Ne vidim povečanega tveganja za reakcije po cepljenju. Končno odločitev sprejme zdravnik po popolnem poznavanju podatkov o pregledih in pregledu otroka.

Novembra je bil otrok, star 3 leta, imel desno stransko pljučnico, 16. novembra je bil izpuščen iz bolnišnice, je priporočljivo, da se "Pneumo-23" in po katerem času (vpraša uporabnik Karolinka...).

Cepljenje je indicirano proti pnevmokokni okužbi, ki je možna 4 tedne po pljučnici, ki ima dobro zdravje in normalno KLA in OAM. Pri starosti 3 let se lahko ceplite s Pneumo 23 in Prevenarjem.

Na sestanku s starši, eden od spoštovanih zdravnikov mesta, ki je že vrsto let vključen v cepljenje, je dejal, da pnevmatika-23 "ne deluje" na otroke, in je neuporabno, da jo dajo otrokom. In vaše mnenje? (uporabnik vpraša Inara (MedusaG))

Zdravnik je očitno imel v mislih, da uporaba polisaharidnih cepiv (Pneumo 23) ni učinkovita pri otrocih, mlajših od 2 let. Brez povezave z nosilnimi beljakovinami (kot v cepivu Prevenar, ki se uporablja že dva meseca), je polisaharid bakterijske celične stene "neviden" za imunski sistem majhnih otrok.

Tako, za cepljenje majhnih otrok, morate uporabiti "Prevenar", za zaščito starejših otrok, "Pneumo 23".

Pred kratkim se je televizijski program "Zdravje" na prvem kanalu ukvarjal s prašičjo gripo. Rečeno je bilo, da ni bila sama bolezen zastrašujoča, pnevmatika pa se je pojavila na njenem ozadju. Da bi se temu izognili, v studiu, je bil otrok, star 4 mesece, cepljen proti trem boleznim - pljučnici, otitisu in nečemu drugemu. Tega cepiva nisem zapisal in lokalni pediater me gleda z velikimi očmi - pravi, da ne ve, za kaj gre. Povej mi, kje in kdaj lahko daš takšno cepljenje - imamo otroka 7 mesecev. Sedanja gripa je mimo nas, vendar želim zaščititi svojega otroka pred tako težkimi boleznimi (vprašal uporabnik Sophia Welt)

Gre za cepivo Prevenar, ki oblikuje zaščito pred pnevmokokno okužbo pri dojenčkih, in sicer od 2 mesecev. Pnevmokoka je resnično glavni vzrok za razvoj bakterijskih zapletov po okužbah dihal pri majhnih otrocih. Cepivo lahko postavite v naš center za imunizacijo. Potrebno je vzeti ambulantno kartico z otrokom.

P.S. (Odgovori na vprašanja, ki so se pojavila med pripravo članka)

Kakšna je razlika med cepivom Previnar in Pneumo23?

starostne omejitve: »Previnar« se lahko cepljuje od 8 tednov življenja do 5 let. "Pneumo 23" od 2. leta dalje, vključno z njim, se lahko uporablja pri starejših.

narava antigena (glavna sestavina cepiva, del bakterije): Prevenar vsebuje konjugirane (Združene) polisaharidne zaplate nosilnega proteina pnevmokokne membrane, kar omogoča ustvarjanje visoke ravni zaščite pri majhnih otrocih (skupina največjega tveganja za razvoj hude pnevmokokne infekcije).
"Pneumo 23" vsebuje samo obliže polisaharidne membrane, ki jih otroški imunski sistem ne prepozna do 2. leta starosti, zato se uporablja pri otrocih, starejših od 2 let, in pri odraslih.

nastajanje imunološkega spomina po cepljenju: »Prevenar« tvori imunološki spomin, ustvarja se dolgoročna zaščita. Cepivo "Pneumo 23" deluje 3-5 let.

oblikovanje lokalne imunosti na sluznice zgornjih dihal: Prevenar ustvarja lokalno imunost.

število serotipov (sort) pnevmokokov, vključenih v cepivo:
"Prevenar" - 7 "pediatričnih" serotipov pnevmokokov
"Pneumo 23" - 13 "pediatričnih" + 10 serotipov, ki so pogostejši pri odraslih in starejših.

Od katere starosti je mogoče izdelati Pneumo 23?

Od 2. leta starosti brez zgornje starostne omejitve.

KPO je bilo priporočeno, da poleti cepi. da bi se izognili zapletom. Vaše mnenje?

Cepljenje proti pnevmokokni okužbi se lahko opravi ne glede na letni čas. Če je problem pogostih okužb dihal že zdaj, če je prišlo do otitisa, bronhitisa ipd., Se lahko sedaj cepite. Imunost (zaščita) po cepljenju nastane po približno treh tednih. Če vaš otrok že odhaja v vrtec in pogosto ujame hladno, je zaželeno, če je mogoče, ostati doma nekaj tednov po cepljenju, da bi se izognili nevarnosti okužbe dihal v obdobju po cepljenju.

Če je otrok redko bolan in boste šli le v vrtec, potem se lahko cepite poleti, vendar ne kasneje kot mesec dni pred začetkom obiska v DDU.

Rečeno je, da je cepljenje proti pnevmokokom namenjeno le rizičnim skupinam (več kot 65, bolnikom z aidsom itd.). Ali moram to dati svojim otrokom (6,5 let in 4 mesece)? Ali bodo zapleti presegli učinkovitost?

Navedena pričanja se nanašajo na cepivo "Pneumo 23". Vaš najstarejši otrok, star 6,5 let, se dejansko ne sme cepiti s "Pneumo 23", če ni dejavnikov s povečanim tveganjem za razvoj pnevmokokne okužbe (kronične bolezni pljuč, srca, endokrinega sistema, hematopoetskega sistema itd.). V tej starosti se telo najbolj zdravih otrok sooča s pnevmokokno okužbo.

Zaradi starostne nezrelosti imunskega sistema je pri vašem najmlajšem otroku (4,5 meseca) relativno veliko tveganje za razvoj pnevmokokne okužbe, zato je za njega navedeno cepljenje (cepivo „Prevenar“). Reakcije po cepljenju: lokalna bolečina in rdečina na mestu injiciranja, zvišana telesna temperatura. Verjetnost reakcije je približno 10%.

Cepivo ne vsebuje »živih« bakterij, zato ne more povzročiti bolezni, ki so povezane s cepivom.

Moja hči je stara 2,5 meseca, hočem jo dati na cepivo proti kokom, toda pred dvema tednoma sva imela prehlad (izcedek iz nosu, kašelj, rdeče grlo), lahko dobim cepivo? in če ne, kdaj bo to mogoče? In vendar - kakšno reakcijo lahko da cepivo?

Cepljenje se lahko opravi 2-3 tedne po okužbi dihal po okrevanju. Glede na majhno starost otroka je bolje opraviti splošne kontrole krvi in ​​urina.

Reakcije po cepljenju: lokalna bolečina in rdečina na mestu injiciranja, zvišana telesna temperatura. Verjetnost reakcije je približno 10%.

Cepivo ne vsebuje »živih« bakterij, zato ne more povzročiti bolezni, povezanih s cepivom. Cepivo ne vsebuje »živih« bakterij, zato ne more povzročiti bolezni, ki so povezane s cepivom.

Ali je mogoče, da kateri koli program brezplacno opravi ta cepljenja? In zakaj je v nekaterih vrtcih na voljo brezplačno?

Na žalost nimam natančnih informacij o tem, kateri program lahko cepivo dobite brezplačno. V nekaterih vrtcih v Jekaterinburgu so cepivo Pneumo 23 celo ceplili brezplačno, da bi zmanjšali pojavnost bolezni dihal pri otrocih na račun mestnega proračuna. Najverjetneje ni nobene možnosti, da bi vse cepili brezplačno, zato so bili izbrani samo ločeni vrtci.

Novembra je bil otrok, star 3 leta, imel desno stransko pljučnico, 16. novembra je bil izpuščen iz bolnišnice, je priporočljivo, da se Pneumo-23 in po katerem času.

Cepite se lahko približno 1-1,5 meseca. po popolnem okrevanju in "dobrih" preiskavah krvi in ​​urina. V starosti 3 let lahko vstavite obe cepivi ("Prevenar" in "Pneumo 23", razlike med cepivi, glej zgoraj).

Ali bo cepivo proti pnevmokokni okužbi pripomoglo k izogibanju zapletom, ki se lahko pojavijo pri prašičji gripi, ali pa še vedno obstajajo zapleti zaradi bolezni, vendar v blažji obliki?

Cepljenje proti pnevmokokni okužbi bistveno zmanjša tveganje za bakterijske zaplete zaradi okužbe z gripo (vsaj 2-krat). Toda tveganje za nastanek teh zapletov ostaja, če jih povzročajo druge bakterije. Na primer, stafilokoki.

Pozdravljeni, že smo imeli 3 pnevmonias, zdaj smo postavili dejanje hib in pneumvo23, ali je zdaj mogoče dobiti zaplete v obliki bronhitisa ali pljučnice po Orvi? in ali so ta cepiva na splošno učinkovita?

Učinkovitost kompleksnega cepljenja proti hemofilni in pnevmokokni okužbi je visoka. Na primer, v zvezi z vnetjem srednjega ušesa - 70%, pljučnica - približno 50%. Med dejavniki, ki lahko zmanjšajo zaščitni učinek cepiva, so možne okvare imunskega sistema in resne somatske bolezni. Učinek bo, vendar bo morda malo nižji od pričakovanega. Opazovanje otrok, ki so prejeli tako celovito cepljenje, kaže, da 90% otrok pogosto ne zboli več časa. Ali je bil vaš otrok test imunskega statusa - 3 pljučnica, je to veliko? Ali obstajajo še drugi predispozicijski dejavniki za pljučne bolezni?

Če ni prepozno, je vprašanje: ali je priporočljivo, da se takšno cepivo da 10-letnemu otroku? V vrtcu so bila vsa leta »pogosto bolna«, prilagoditev v šoli pa ni bila gladka. Ali lahko to cepivo v poletnih mesecih, med počitnicami?

Obstaja tudi drugi otrok, ki ga bomo podarili vrtcu od septembra naslednjega leta (3 leta). Glede na negativne izkušnje s starejšim, ali obstaja kakšna smisel za cepljenje, kot je to za preprečevanje? Kdaj je bolje to narediti?

Cepljenje proti pnevmokokni okužbi se lahko opravi ne glede na letni čas. Če vam je to lažje narediti poleti, ko se otrok »okrepi«, ga poleti 3-4 tedne. pred šolo. Ampak ne pozabite, da če je problem pogostih okužb dihal, zapleten z vnetjem ušesa, bronhitis, je že zdaj - ne vlecite. Bolje je, da se ceplite zdaj, če je otrok zdrav danes (ali po 2 tednih, če je prišlo do nedavnega ARI). Cepivo "Pneumo 23", zaščitni učinek 3-5 let.

Najmlajši otrok se lahko cepi poleti, po možnosti 3-4 tedne. pred obiskom vrtca. Naše izkušnje kažejo, da so otroci, ki so zaščiteni pred pnevmokokno okužbo, praviloma lažji in manj bolni. Vendar morate razumeti, da cepivo za vse ni »zdravilo«, virusne respiratorne okužbe v prvem letu obiskovanja vrtca se bodo še vedno zgodile. Toda tveganje za bakterijske zaplete bo manjše.

Pozdravljeni! Je pnevmokokno ozdravljen? Popil tečaj antibiotikov, ni ponovil analize.

Pnevmokokno okužbo lahko pozdravimo z antibiotikom.

Bakterije so različno občutljive na različna protibakterijska sredstva. Če izberemo pravilen antibiotik (po določanju občutljivosti ali po naključju), bakterije uničimo. Če ima pnevmokokok odpornost na ta antibiotik, lahko ostane v telesu. V skladu s tem se lahko razvije bolezen (npr. Zvišana telesna temperatura, kašelj) ali prenašanje nosilca na nazofaringealni sluznici. Pnevmokoke imajo veliko serotipov (variant).

Protitelesa po boleznih, ki jih povzroča ena vrsta pnevmokoka, v večini primerov ne ščitijo pred okužbo z drugo.

Več informacij o pnevmokokni okužbi je na voljo na http://www.pneumococc.ru/

Upoštevajte, da je bil ta članek ustvarjen izključno za obveščanje uporabnikov. Zato morate pred prijavo stopiti v stik s strokovnjaki in dobiti celovito individualno posvetovanje.