Asfiksija pri novorojenčkih

Simptomi

Asfiksija novorojenčkov - motnja dihalnega procesa, ki vodi do pomanjkanja kisika in posledičnih posledic. Asfiksija med porodom je diagnosticirana v primeru težav z dihanjem in pomoč.

Razlogi

Hipoksija in neonatalna asfiksija sta med seboj povezani. Pomanjkanje kisika v maternici je vzrok primarne asfiksije. Prvi znaki najdemo med porodom. Znaki sekundarne asfiksije najdemo skozi ves teden.

Primarno se prikaže od:

  • Konflikt imunitet;
  • Intrakranijske poškodbe med porodom;
  • Neustrezna lokacija zarodka;
  • Patologije dihalnih poti;
  • Številne bolezni pri materi (motnje imunosti, bolezni srca, anemija s pomanjkanjem železa itd.);
  • Toksikoza v zadnjih mesecih nosečnosti s povečanjem tlaka in otekanjem;
  • Patologija placente ali popkovine;
  • Prezgodnji odpadki vode ali razpadanje posteljice;
  • Obstrukcija dihalnega trakta s sluzi;
  • Slabe navade matere.

Nekateri od teh vzrokov vodijo do kratkotrajne asfiksije, nekateri pa do resne patologije, ki zahteva zdravljenje.

Sekundarna asfiksija nastane zaradi:

  • Bolezni srca;
  • Poškodbe osrednjega živčnega sistema;
  • Motnje v možganih in krvni obtok v možganih;
  • Nezrelost pljuč;
  • Pnevmopatija - edematozni sindrom, krvavitev in druge pljučne bolezni.

Vzroki za sekundarni primanjkljaj zraka se pojavljajo v maternici ali v procesu rojstva, vendar je potrebno čas za manifestacijo.

Intrauterina hipoksija

Hipoksija in neonatalna asfiksija sta med seboj povezani. Hipoksija v maternici temelji na petih dejavnikih:

  • Kri ne teče (pogoj je zategnjena popkovina, vozel ali zaplet);
  • Težave z nastankom placente, njeno ločitvijo;
  • Pomanjkanje delovne aktivnosti;
  • Težave s pretokom kisika v krvi matere (zaradi bolezni, visokega krvnega tlaka, pomanjkanja gibanja);
  • Prejemanje mamil.

To so razlogi, ki povzročajo hipoksijo pri otroku, ki je še v maternici. Posledično se po rojstvu pojavi asfiksija.

Simptomi in stopnje

Blaginja otroka po rojstvu je ocenjena po Apgarjevi lestvici. Kontrolni pregledi se izvedejo takoj, z razliko v nekaj minutah. Na celoto simptomov lahko sklepamo o zdravju novorojenčka.

Obstajajo štiri stopnje zadušitve, vsaka od njih ima svoj niz simptomov. Pri diagnosticiranju od 7 do 10 Apgarjevih ocen, se šteje, da ni pomanjkanja zraka in novorojenček se počuti normalno.

Svetlobna stopnja ustreza 6-7 Apgarjevi vrednosti. Znaki te stopnje:

  • Najprej za minuto po dostavi;
  • Zmanjšan tonus mišic;
  • Oslabljeno dihanje;
  • Modra barva nasolabialnega trikotnika.

Z zmerno stopnjo postavite 4-5 točk. Simptomi:

  • Zrak teče v presledkih;
  • Nizek krik;
  • Neizkazani refleksi;
  • Modra koža okončin je dodana v nasolabialni trikotnik;
  • Zmanjšan srčni utrip.

Težko zadušitev se diagnosticira, ko se otroško stanje odzove s 1-3 Apgarjevi rezultati dlje kot pet minut. Simptomi:

  • Dihanje je sestavljeno iz redkih nesistemskih vdihov;
  • Gluhi toni pri poslušanju;
  • Utrip manj kot 100 utripov v 60 sekundah;
  • Novorojenček ne joka;
  • Aritmije;
  • Odsotnost ali zelo nizek mišični tonus;
  • Pomanjkanje refleksov;
  • Bledica kože (modra).

Klinična smrt (0):

  • Popolna prekinitev dihanja;
  • Srčno popuščanje;
  • Izguba refleksov;
  • Pomanjkanje mišičnega tonusa.

V primeru klinične smrti in hude asfiksije je indicirana takojšnja reanimacija. Neželeni učinki takšnega stanja so konvulzije, otekanje možganov, imunska pomanjkljivost, težave z homeostazo in druge težave.

Vse stopnje pomanjkanja zraka ob rojstvu in po odhodu posledice. Pri pomanjkanju kisika je srce moteno, refleksi oslabljeni, krvni obtok in živčni sistem sta oslabljena. V vseh primerih zdravnik takoj začne z zdravljenjem.

Zapleti

V starejši starosti povzroči asfiksija novorojenčka druge učinke. Asfiksija močno vpliva na razvoj otroka, vodi v nizko šolsko uspešnost in neustrezne reakcije otroka. Poleg tega zadušitev, celo v rahlem stanju, povzroči zmanjšanje imunosti. Za odpravo morebitnih posledic se otroku takoj pomaga.

Če ni bila zagotovljena nujna oskrba ali oživljanje (huda oblika), se pri otroku pojavi edem možganov, možganska nekroza, pojavijo se krvavitve v možganih, pride do hidrocefalusa ali drugih zapletov. Obstaja tveganje za encefalopatijo, pljučno hipertenzijo, ledvično nekrozo, miokardno ishemijo, hiperaktivnost ali sindrom napadov.

Zdravljenje

Pri asfiksiji novorojenčka je treba zagotoviti nujno oskrbo, morda oživljanje. Neonatolog je odgovoren za prvo pomoč, resuscitator je odgovoren za oživljanje. Primarno diagnozo in zdravljenje blagih oblik izvaja neonatolog.

Prva pomoč

Po končanem porodu se otroka postavi na suho plenico pod toplotnim virom in sluz se sesa iz dihalnega trakta. Trenutno ocenjujemo stanje otroka. Če se dihanje ne pojavi, zavrtite pete in vklopite reflekse. Ko pride do dihanja, se diagnosticira rahlo pomanjkanje zraka (v povezavi z drugimi simptomi) in zdravljenje ustavi.

Če dihanje še ni, ali pa je občasno, povežite kisikovo masko. Za 60 sekund naj se pojavijo prvi vdihi. V takem razvoju se diagnosticira zmerna asfiksija. Če se dihanje ne pojavi, se začne nujno oživljanje.

Če otrok v dveh minutah prezračevanja še vedno slabo diha, se v želodec vstavi sonda, da se odstrani njena vsebina. Po opravljenem pregledu otrokovega stanja. Ko je število srčnih utripov manjše od 80 na minuto, oživljavec začne indirektno masažo srca. Po tem (v odsotnosti izboljšanja) vbrizgamo zdravila. Vse raztopine se injicirajo v popkovno veno. Ponavadi se uporablja natrijev bikarbonat, adrenalin in druga zdravila.

Če se je otrok rodil z znaki asfiksije, se nemudoma opravi oživljanje. Dejavnosti so potekale 20 minut. Če ni rezultatov, se oživljanje ustavi.

Rehabilitacija

Po pojavu dihanja je otrok nameščen v enoti intenzivne nege. Novorojenček se z blago stopnjo postavi v kisikovo komoro in s hudo stopnjo v inkubator. Otrokom zagotovimo pogoje za hitro okrevanje. Prepričajte se, da je otroška glava na mestu.

Hranjenje otrok z blago obliko se začne po šestnajstih urah, težka pa je v enem dnevu. Vnos hranil se izvede s pomočjo sonde. Pri zdravljenju uporabljamo vitamine (vključno z vitaminom B, vitaminom E in drugimi), kalcijev glukonat, vikasol, ATP in druge.

Ko se pri otroku najde asfiksija, je nemogoče stisniti njegove prsi, klofutati zadnjico, potisniti zrak v obraz, vodo ali vodo. Zdravljenje zaupajo certificirani zdravniki. Glede na stanje otroka je zdravljenje predpisano za obdobje desetih dni ali več.

Preprečevanje

Da ne bi prišlo do zadušitve, sprejmite previdnostne ukrepe. Potrebujete preprečevanje intrauterine hipoksije. Najprej morate obiskati zdravnika pravočasno, da spremljate razvoj zarodka. Diagnostika je izvedena, zdravnik določi stanje ploda in placente, spremlja prisotnost mekonija v amnijski tekočini.

Stanje ploda je odvisno od dobrega počutja matere. Jemanje zdravil, prisotnost kroničnih bolezni in slabih navad negativno vplivajo na razvoj otroka. Starost po 30 letih daje tudi negativen učinek, ker materino telo ni tako dobro prilagojeno takim obremenitvam. Motnje endokrinega sistema in hormonske težave so še posebej škodljive zaradi bolezni.

Nosečnica bi morala skrbeti za njeno zdravje. Ni nujno, da dovolite pojav bolezni dihal, kot so gripa, mraz in druge. Tudi sami negativno vplivajo na razvoj otroka, še posebej v času bolezni morajo jemati zdravilo.

Ženska mora veliko hoditi, da bi aktivirala svoje presnovne procese. Svež zrak bo fetus hitrejši in polnejši. Potrebno je tudi nenehno zračiti stanovanje, še posebej ponoči. Ni potrebno hoditi v naravo, lahko hodite na najbližji trg.

Bodite prepričani, da spanje ne manj kot 9 ur na dan. Telo opravlja dvojno delo in potrebuje počitek. Med spanjem pridobiva moč za vzdrževanje imunskega in presnovnega sistema. Poleg tega morate spoštovati režim dneva in pravočasno pomagati.

Priporočljivo je, da jemljete dodatne vitaminske komplekse. Noseča ženska mora paziti na svojo prehrano in jo napolniti z vitamini in minerali. Ponavadi pa to ni dovolj, zato se za nosečnice prodajajo posebni vitamini. Za nakup potrebujete zdravniški pregled.

Stres je zelo nevaren za plod. Mamina slaba volja vzbuja hipoksijo pri otroku. Ne samo negativni, ampak tudi močna pozitivna čustva so nevarna. Preprečevanje asfiksije vključuje svetla pozitivna čustva.

Priporočljivo je pred nosečnostjo zdraviti vse obstoječe bolezni. Pri načrtovanju nosečnosti morate najprej pregledati.

Asfiksija novorojenčkov je pogostejša pri blagih, zdravniki pa pomagajo, preprečujejo nastanek zapletov in drugih posledic. Vzroki zadušitve ne smejo biti odvisni od matere, kot je prepletenost vratu s popkovnico. Toda zdrav način življenja bo pomagal preprečiti večino vzrokov te patologije.

Ocenite ta članek: 53 Prosimo, ocenite članek

Zdaj je članek zapustil število pregledov: 53, Povprečna ocena: 4.02 od 5

Nujna pomoč pri neonatalni asfiksiji

Nujna nega za HDN

Tenzijski glavobol (HDN) je najpogostejša oblika primarnega glavobola. Po svetovnih statističnih podatkih je pogostost HDN v populaciji do 70%, med ostalimi primarnimi oblikami GB pa ima vodilno mesto (> 80%). HDN je najpogostejši vzrok za dolgotrajno invalidnost in zmanjšano kakovost življenja, zaradi česar je pomemben družbeni in gospodarski pomen. Monotono, stisljivo, stiskanje, zategovanje, dolgočasno, razpršeno, dvostransko, „kot obroč, zategnjen“, „kot čelada“, „v škripcu“, od blage do zmerne, ki ga spremlja razdražljivost, živčnost, utrujenost, šibkost, utrujenost, motnje spanja in apetit, povečana občutljivost na ostre zvoke in svetlo osvetlitev - vse to so »pohvale« o njej - glavobol napetosti.

Nujna pomoč pri neonatalni asfiksiji

Gojenje novorojenčkov je patološko stanje, ki se razvije kot posledica akutne ali kronične pomanjkljivosti kisika in metabolične acidoze, ki se kaže v motnjah vitalnih sistemov - centralnega živčnega sistema, krvnega obtoka, dihanja. Asfiksija novorojenčka je v večini primerov posledica intrauterine hipoksije ploda.

Pomanjkanje dihanja ali ločena nepravilna in neučinkovita dihalna gibanja ob prisotnosti srčne dejavnosti.

Stopnjo asfiksije ocenjujemo po Apgarjevi lestvici v prvi minuti po rojstvu. Obstaja lahka in huda asfiksija:
- blaga asfiksija - stanje novorojenčka je ocenjeno na 4-6 točk;
- huda asfiksija - 1-3 točke.

Prva pomoč za novorojenčka z asfiksijo (v pogojih FAP ali okrožne bolnišnice)

1. Takoj pokličite zdravnika!

2. Dojenčka ločite od matere in ga vzemite v tople plenice.

3. Obrišite otroka suho s hitrim bloting gibi, zavrzite mokro Plenic in dal otroka na suho (če je potrebno - pod vir toplote).

4. Osvobodite dihalno pot iz vsebine, za tega otroka položite na hrbet z rahlo nagnjeno glavo (rahlo odprite vrat, podloženo brisačo položite pod ramena vašega novorojenčka, tako da so ramena dvignjena za 2-3 cm).

5. Sesajte sluz iz dihalnega trakta z gumijastim vložkom ali katetrom, ki je povezan z električnim sesanjem, najprej iz ust in nato iz nosnih poti.

6. Če je mogoče, izvedite terapijo s kisikom.

7. Če se spontano dihanje ne pojavi, izvedite taktilno stimulacijo z eno od tehnik (draženje stopala, lahki udarci v pete, drgnjenje hrbta hrbet) največ dva krat. Sprememba tehnik in njihovo ponavljajoče se ponavljanje uspeha ne vodita do izgube dragocenega časa.

Prepovedano je: poškropiti otroka z vročo ali hladno vodo, da se pretepa na zadnjico.

8. Če se dihalni premiki ne pojavijo, uporabite umetno prezračevanje z metodo usta na usta ali z uporabo maske.

Po prihodu zdravnika se oceni stanje novorojenčka in opravi medicinska reanimacija novorojenčka, pri čemer medicinska sestra jasno izda zdravniški recept.

Nenadni konvulzivni sindrom s spazmofilijo

Nujna oskrba za spazmofilijo - rahitis tetanije

Hipokalcemični konvulzivni sindrom

1. Potrebno je uporabiti zunanje dražljaje (ustvariti prevladujoč poudarek vzbujanja v možganih) za laringospazem: odvijte otroka, omogočite dostop do svežega zraka, udarec v nos, kleknite, potapljajte ali namočite obraz s hladno vodo, "pretresite" otroka, spremenite položaj telesa. Pri hudem in dolgotrajnem grču grla in zastoju dihanja je indicirana umetna pljučna ventilacija z intenzivno kisikovo terapijo.

2. V primeru konvulzij je treba predpisati seduxun intramuskularno s hitrostjo 0,1 ml 0,5% raztopine na 1 kg telesne mase ali 25% raztopine magnezijevega sulfata intramuskularno s hitrostjo 0,2 ml / kg, GHB 20% 0,5 ml / kg.

Otrok mora biti hospitaliziran. Magnezijev sulfat se lahko daje v 8 do 12 urah, če se epileptični napadi nadaljujejo.

3. V vseh oblikah tetanije je prikazana uporaba kalcijevih soli. Z očitno tetanijo se intravensko dajanje 10% raztopine kalcijevega glukonata ali kalcijevega klorida izvaja v količini 1,0–2,0 ml na 1 kg telesne mase na dan v 2-3 odmerkih (dajemo počasi, saj lahko hitro uvajanje teh zdravil povzroči bradikardijo). in celo srčni zastoj). Potem, po izboljšanju stanja, lahko otrok dobite s 5-10% raztopino kalcijevega glukonata, kalcijevega laktata v žličkah 4-6 krat na dan. Lahko uporabite kalcijeve pripravke s citratno mešanico (citronska kislina in natrijev citrat, 2: 1, 10% raztopina 5-10 g 3-5 krat na dan v notranjosti).

4. Če je otrok umetnik, ga je bolje prenesti v hranjenje z izraženim materinim mlekom, čim bolj omejiti vsebnost kravjega mleka v prehrani (zaradi velike količine fosfatov) in povečati količino rastlinskih dopolnilnih živil.

5. 3-4 dni po napadih je treba bolnikom, ki imajo očitno spazmofilijo, predpisati vitamin D2, 2 000–4 000 ie, 2-krat na dan in peroralno dajanje 0,1-odstotne raztopine dihidrotahisterola 0,05, 1 mg / dan (1). -2 kapljice 2-krat). Terapijo s kalcijem in omejitev kravjega mleka je treba nadaljevati, dokler simptomi latentne spazmofilije ne izginejo popolnoma.

Nujna nega za HDN

Tenzijski glavobol (HDN) je najpogostejša oblika primarnega glavobola. Po svetovnih statističnih podatkih je pogostost HDN v populaciji do 70%, med ostalimi primarnimi oblikami GB pa ima vodilno mesto (> 80%). HDN je najpogostejši vzrok za dolgotrajno invalidnost in zmanjšano kakovost življenja, zaradi česar je pomemben družbeni in gospodarski pomen. Monotono, stisljivo, stiskanje, zategovanje, dolgočasno, razpršeno, dvostransko, „kot obroč, zategnjen“, „kot čelada“, „v škripcu“, od blage do zmerne, ki ga spremlja razdražljivost, živčnost, utrujenost, šibkost, utrujenost, motnje spanja in apetit, povečana občutljivost na ostre zvoke in svetlo osvetlitev - vse to so »pohvale« o njej - glavobol napetosti.

nujna oskrba za neonatalno asfiksijo

Gojenje novorojenčkov je patološko stanje, ki se razvije kot posledica akutne ali kronične pomanjkljivosti kisika in metabolične acidoze, ki se kaže v motnjah vitalnih sistemov - centralnega živčnega sistema, krvnega obtoka, dihanja. Asfiksija novorojenčka je v večini primerov posledica intrauterine hipoksije ploda.

Pomanjkanje dihanja ali ločena nepravilna in neučinkovita dihalna gibanja ob prisotnosti srčne dejavnosti.

Stopnjo asfiksije ocenjujemo po Apgarjevi lestvici v prvi minuti po rojstvu. Obstaja lahka in huda asfiksija:
- blaga asfiksija - stanje novorojenčka je ocenjeno na 4-6 točk;
- huda asfiksija - 1-3 točke.

Prva pomoč za novorojenčka z asfiksijo (v pogojih FAP ali okrožne bolnišnice)

1. Takoj pokličite zdravnika!

2. Dojenčka ločite od matere in ga vzemite v tople plenice.

3. Obrišite otroka suho s hitrim bloting gibi, zavrzite mokro Plenic in dal otroka na suho (če je potrebno - pod vir toplote).

4. Osvobodite dihalno pot iz vsebine, za tega otroka položite na hrbet z rahlo nagnjeno glavo (rahlo odprite vrat, podloženo brisačo položite pod ramena vašega novorojenčka, tako da so ramena dvignjena za 2-3 cm).

5. Sesajte sluz iz dihalnega trakta z gumijastim vložkom ali katetrom, ki je povezan z električnim sesanjem, najprej iz ust in nato iz nosnih poti.

6. Če je mogoče, izvedite terapijo s kisikom.

7. Če se spontano dihanje ne pojavi, izvedite taktilno stimulacijo z eno od tehnik (draženje stopala, lahki udarci v pete, drgnjenje hrbta hrbet) največ dva krat. Sprememba tehnik in njihovo ponavljajoče se ponavljanje uspeha ne vodita do izgube dragocenega časa.

Prepovedano je: poškropiti otroka z vročo ali hladno vodo, da se pretepa na zadnjico.

8. Če se dihalni premiki ne pojavijo, uporabite umetno prezračevanje z metodo usta na usta ali z uporabo maske.

Po prihodu zdravnika se oceni stanje novorojenčka in opravi medicinska reanimacija novorojenčka, pri čemer medicinska sestra jasno izda zdravniški recept.

Prva pomoč za asfiksijo

Pri asfiksiji prva pomoč temelji na vzrokih, ki so povzročili prenehanje dihanja. Zadušitev je resno stanje, saj je lahko v vsakem trenutku usodno. Asfiksija nastane zaradi akutne kislinske stradanja tkiv, kar vodi do kopičenja ogljikove kisline v njih.

Vrste napadov zadušitve

Simptomi, vzroki in znaki zadušitve so odvisni od učinkov določenih dejavnikov. Na podlagi njih so 3 vrste zadušitve:

  1. Mehansko. Pojavi se kot posledica stika z dihalnim traktom na strani osebe ali stiskanjem z edemi. Utapljanje lahko povzroči tudi mehansko zadušitev.
  2. Strupeno. Razvoj patologije je povezan z vplivom strupenih snovi na človeško telo. Zaradi njihovega strupenega delovanja je moteno delovanje dihalnih organov in oslabljene dihalne mišice. Pretok krvi ne more zagotoviti dovolj kisika organom in tkivom. Nastane zaradi ugriza žuželk, strupov za živali, zdravil in zdravil.
  3. Traumatično. Pojavi se zaradi poškodbe. Ta skupina vključuje zadavilno asfiksijo, ki nastane zaradi mehanskega prisilnega zadušitve.

Navedemo vsaj pogoste vzroke zadušitve:

  • Zaradi izgube zavesti, kot tudi v komi, ima žrtev jezik, ki moti pravilno dihanje;
  • Zaradi nepravilnega zdravljenja, izbire odmerka močnih zdravil, ki temeljijo na narkotičnih drogah, pride do kršenja naravnega delovanja mišic dihal;
  • Bolezni živčevja, dihal in alergijske reakcije povzročajo otekanje grla in dihalno stisko;
  • Dolgotrajne mišične kontrakcije.

Vsi zgoraj navedeni razlogi vodijo do hitrih kršitev dihalnih in obtočnih funkcij ter zahtevajo nujne ukrepe prve pomoči.

Značilni simptomi

Simptomi zadavitvene asfiksije so očitni: popolna izguba človeške zavesti, modrice in odrgnine na vratu. Zadušitev nenasilne narave se lahko razvija hitro ali počasi, postopoma pa se povečuje. V vsakem primeru simptome asfiksije spremlja akutno pomanjkanje dihanja in »preide« skozi 4 faze.

  • Velika vznemirjenost, strah;
  • Povečano dihanje in srčni utrip;
  • Omotica;
  • Zatemnitev oči;
  • Med vdihom dihanja je poudarjeno;
  • Indikatorji krvnega tlaka se povečujejo;
  • Pacientov obraz spremeni njegovo naravno barvo: obarva rdeče ali postane bled;
  • Začne se kašelj, s katerim oseba poskuša instinktivno odstraniti predmet, ki moti dihanje;
  • Bolnik raztegne vrat in, ko odpre usta, refleksno iztegne jezik.
  • Zmanjšuje se dihanje in srčni utrip;
  • Poudarek v procesu dihanja poteka na izdihu;
  • Znižani kazalniki krvnega tlaka;
  • Koža postane modra ali siva.
  • Popolna prekinitev dihanja (trajanje obdobja - od 3-4 sekund do 2-3 minut);
  • Kritično znižanje krvnega tlaka;
  • Refleksi bledenja;
  • Izguba zavesti;
  • Hipoksična koma.
  • Zanj je značilen redek "agonalen" dah, ki spominja na konvulzivne ječe. Traja 3-4 minute. Konča se s smrtjo.

Huda asfiksija 3 in 4 je otekanje pljuč in možganov.

Trajanje zadušitve je drugačno, odvisno je od patologije, ki jo je povzročila. Najpogosteje od začetka napada do smrti preide največ 10 minut.

Če povzroča asfiksija zaradi bolezni, jo vedno spremljajo simptomi te patologije. Na primer, če je zadušitev povzročena z napadom astme, bodo zgoraj navedeni simptomi dopolnjevali hrup in hripanje. In ko poslušate bolnikova pljuča, je hripanje jasno slišno. Po koncu napada kašelj spremlja sluz in sputum.

Med napadom zadušitve, ki je posledica alergijske reakcije, bolnik zgrabi grlo in požira zrak z odprtimi usti. Vrat močno nabrekne, postane veliko večji od običajne velikosti, koža na obrazu se rdeče.

Posebnost nujnih ukrepov

Preden začnete z asfiksijo, se hitro seznanite z njenimi simptomatskimi manifestacijami. Ne pozabite, da je v tem primeru prva pomoč odvisna od vzroka zadušitve. Pokličite reševalno ekipo, nato pa, glede na simptome, zagotovite potrebno pomoč pred prihodom zdravnikov.

Tuje telo v dihalnih poteh

Nevarno stanje se pojavi na podlagi relativne blaginje. Pri dojenčkih in pri odraslih se asfiksija najpogosteje pojavi zaradi zataknjenih delov hrane v dihalnih poteh. Za novorojenčke odstranite naslednje metode:

  • Dajte otroka na roko, tako da mu bodo prsi v dlani, glava pa pod njegovim telesom;
  • Primite spodnjo čeljust z dvema prstoma;
  • S prosto roko nanesite 5 ostrih udarcev na področje rezil;
  • Obrnite otroka, da bo njegov obraz gledal navzgor;
  • Prepričajte se, da je tudi glava spuščena pod nivojem telesa;
  • Naslonite si roko na dojenčka na kolenu;
  • 2 prosti roki naredita močan pritisk v sredini prsnega koša;
  • Intenzivnost gibov se preveri z znižanjem prsnega koša;
  • Skupna količina tlaka je 1 minuta 55-60 krat.

Takšni ukrepi za oživljanje se izvajajo, dokler ne prispe medicinska pomoč.

Če je prišlo do zadušitve pri otroku, starejšem od enega leta, ali pri odrasli osebi, preverite usta žrtve zaradi prisotnosti tujka. Če je globok in ga ni mogoče dobiti, naredite naslednje:

  1. Stojte za bolnikovim hrbtom;
  2. Zgrabite ga z dvema rokama, tako da se bodo vaše roke nahajale na mestu, kjer se končajo rebra žrtve;
  3. Dlan ene roke se stisne v pest, drugi pa ga stisne;
  4. Hitro naredite 6 gibov, pritiskajte na želodec od zgoraj navzdol, "stisnite" subjekt;
  5. Ko pritisnete, upoštevajte pritisk rok: mora biti močan in oster.

Če je tujek, ki je bil na vidnem mestu, "prešel", ga previdno odstranite. Če se to ne zgodi, nadaljujte z ukrepi, dokler zdravniki ne pridejo.

Nezavedna žrtev

Če po vstopu tujega telesa v grlo oseba izgubi zavest, morate takoj začeti z oživljanjem. Enak algoritem nujnih ukrepov se izvede v primeru zadavitvene asfiksije, ki predhodno osvobodi vrat osebe iz zadušljivega objekta.

Hitro določite prisotnost srčnega utripa. Nato izvedite naslednje korake:

  • Položite žrtev na hrbet;
  • Vrni glavo nazaj;
  • Podaljšajte spodnjo čeljust s prsti;
  • Z žlico odprite usta bolnika;
  • Če je lumen dihalnih poti zaprl jezik, ga izvlecite s prsti.

Če ima oseba nezavestno dihalno pot, ki jo je blokiral nepovezan tuj predmet, umetno dihanje ne sme biti izvedeno!

V vseh drugih primerih, v odsotnosti srčnega utripa, nadaljujte z masažo srca in umetnim dihanjem.

Laringizem

Laringospazem je bolezen, zaradi katere se mišičje grla močno zmanjša in glotis skoraj popolnoma zapre. Zaradi tega kisika ni mogoče dostaviti v pravem obsegu za organe in tkiva bolnika. Pri otrocih se pogosteje pojavlja.

Razlogi, zaradi katerih pride do nevarnega napada, veliko:

  • Jemanje zdravil;
  • Huda stres ali strah;
  • Rahitis;
  • Zapletanje bolezni dihal.

Glavni simptom laringospazma je nepričakovana težava pri dihanju, ki jo spremlja obilno znojenje in kratka sapa.

Ukrepi pred prihodom zdravnika:

  • Otroka pomirja in moti;
  • Poskrbite za svež zrak prizadeti osebi;
  • Pripravite raztopino za lokalno vdihavanje: raztopite soda v vroči vodi in pustite otroka dihati;
  • Položite žrtev, zrahljajte pritisne elemente oblačil;
  • Če otrok izgubi zavest, ni srca in dihanja, nadaljujte z oživitvenimi dejanji.

Astma

Simptomi napada na astmatike so izraziti: močna piščalka in hrup spremljata težko dihanje. Pri prvih manifestacijah bronhialne astme nadaljujte s takimi dejanji:

  • Zagotovite svež zrak v prostoru;
  • Uporabite inhalator z zdravilom za bronhodilatator;
  • V nujnih primerih vnesite adrenalin, razredčen v izotonični raztopini natrijevega klorida.

V popolni odsotnosti vitalnih procesov se življenje žrtve ohranja s pomočjo aparata za umetno dihanje.

Ne pozabite! Vsak napad zadušitve zahteva medicinski poseg z uporabo drog. Zato pred prvo pomočjo pokličite zdravniško ekipo.

ALGORITEV POMOČI ZA NOVEGA ASFIXIJA

Fetalna hipoksija in neonatalna asfiksija sta patološka stanja, ki se razvijejo kot posledica akutne ali kronične pomanjkljivosti kisika in metabolne acidoze, ki se kažejo v motnjah delovanja vitalnih sistemov (CNS, krvni obtok, dihanje).

Klinična slika:

Za objektivno oceno resnosti neonatalne asfiksije se uporablja Apgarova lestvica.

Ocena 4 - 6 točk na minuto po rojstvu je znak zmerne asfiksije. Zanj je značilna generalizirana cianoza - "modra asfiksija". 1 - 3 točke - znak hude asfiksije, ki jo spremlja bledica kože - »bela asfiksija«.

Nujna pomoč:

Osnovna in oživitvena oskrba je zagotovljena vsem otrokom, če imajo vsaj enega od znakov živega rojstva: spontano dihanje, palpitacije, pulziranje popkovine, prostovoljno gibanje mišic.

Pri zagotavljanju osnovne pomoči je zaporedje dejanj naslednje:

- takoj po rojstvu glave (preden se pojavi obešalnik), je treba izsesati vsebino ust, nato nosne poti. Manipulacijo izvaja kateter, ki je povezan s sesanjem, v njegovi odsotnosti pa z balonom;

- po popolnem rojstvu morate prečkati popkovino in postaviti novorojenčka na mizo (v najboljšem primeru pod vir toplote, ki ni prisotna), na toplo površino, obloženo z grelniki, obrišite otroka suho s toplo plenico, odstranite mokro plenico iz mize, postavite otroka toplo in suho..

Med kakršnimi koli manipulacijami ne smete dovoliti podhladitve otroka!

- dajo novorojencu položaj na hrbtu z rahlo nagnjeno glavo z valjčkom pod rameni ali na desni strani;

- ponovno sanirati zgornje dihalne poti; če otrok po tem ne diha, opravite lahno taktilno stimulacijo z 1-2-kratnim tapkanjem po stopinjah.

Celoten proces zagotavljanja primarne oskrbe ne bi smel trajati več kot 20 s. Če ni učinka, nadaljujte z oživljanjem.

- če ima otrok »modro asfiksijo«, je običajno dovolj, da ima ventilator skozi masko z vrečo Ambu, povezano z virom kisika.

- če v 15 s. (po 10 vdihih), "modra asfiksija" vztraja, vzporedno začnejo posredno srčno masažo,

- v primeru posredne masaže srca, v ozadju maske podobnega mehanskega prezračevanja, je treba uvesti želodčno sondo za dekompresijo.

- ko ste ugotovili znake "bele asfiksije", je treba takoj začeti prezračevanje skupaj z indirektno masažo srca

- 0,1-0,3 ml / kg pripravljene raztopine adrenalina vbrizgamo v veno popkovine (1 ml epinefrina razredčimo v 10 ml fiziološke raztopine), če ni učinka, ponovimo adrenalin v enakem odmerku dvakrat (po 5-10 minutah).

- raztopino slanice ali 5% albumina dajemo tudi 5 minut. V odmerku 10 ml / kg, v odsotnosti učinka, natrijev hidrokarbonat v odmerku 4 ml / kg za 2 min.

Prva pomoč za asfiksijo pri otrocih, mlajših od enega leta.

Pozdravljeni vsi Celo uro se je prelomila čez mesto, a zvezda, ko je gledala post, se je izkazalo, da ni celih kupov odstavkov, ostalo pa skozi rit. Picabu, kaj počneš, ahaha stop. In tako živci v peklu. Zato se ne bom spuščal v novo delovno mesto, da ne bi ponovno uporabljal psihe sploh, če bo vse ponovno spet skozi rit.

Pravzaprav me je tragična situacija, ki se je včeraj zgodila z mojim malim sinom, potisnila na to mesto. Včeraj se je zadušil s pire krompirjem in prenehal dihati. Hvala Bogu, da mi je medicinska izobrazba pomagala rešiti življenje mojega sina. Zato sem se odločila, da bom prvo pomoč pri otrocih namenila za asfiksijo. Čeprav iskreno upam, da vam niti vi niti vaši ljubljeni ne bodo imeli koristi od tega delovnega mesta.

Mislim, da malo anatomije ne boli.
Spodaj je prikazan dihalni trakt človeka.

Zgornji dihalni trakt.

Zgornje dihalne poti vključujejo nosno votlino, ustno votlino ter nosno in ustno žrelo. Iz nosne in ustne votline vstopa zrak v žrelo. Žrela so hkrati del prebavnega in dihalnega sistema, ki je povezovalna povezava. Od tod lahko hrana ne pride v požiralnik, ampak v dihala in tako postane vzrok za asfiksijo.

Spodnji dihalni trakt.

Spodnje dihalne poti so končni del dihalnega sistema. Tukaj, ali bolje rečeno, v pljučih, poteka postopek izmenjave plina.

Spodnji respiratorni trakt vključuje:
Grlo.

Grlo je nadaljevanje žrela. Pod grlom, ki ga obdaja sapnik. Trdni okost larinksa je hrustancni okvir. Obstajajo parne in neparne hrustanec, ki so med seboj povezane z vezmi in membranami. Ščitnična hrustanec je največji hrustanec v grlu. Sestavljen je iz dveh plošč, ki sta spojena pod drugačnim kotom. Pomembno vlogo ima nadgorni hrustanec. Je vrsta ventila, ki preprečuje, da bi hrana iz žrela padla v spodnje dihalne poti.

Sapnik ali dihalno grlo je sestavljen iz arkuatnega sapničnega hrustanca. Traheja je razdeljena, spušča se v dva glavna bronha.

Bronhi so nadaljevanje sapnika. Desni glavni bronh je večji od levega, debelejši in bolj navpičen. Tako kot traheja, so bronhi sestavljeni iz obokanega hrustanca. Mesto, kjer glavni bronhi vstopajo v pljuča, se imenuje ovratnik pljuč. Potem se bronhi večkrat razvežejo v manjše. Najmanjši izmed njih se imenujejo bronhiole. Celotno mrežo bronhijev različnih velikosti imenujemo bronhialno drevo.

Pljuča so parni dihalni organ. Vsako pljuč je sestavljeno iz režnjev, v desnem pljučnem delu pa so 3 režnjevi, na levi pa 2. Vsako pljučo prebode obsežna mreža bronhialnega drevesa. Vsak bronhiol (najmanjši bronhij) se konča v prehodu v alveole (hemisferična vrečka, obdana s posodami). Pri tem pride do izmenjave plina - kisik iz vdihanega zraka vstopi v obtočni sistem, ogljikov dioksid, eden od končnih produktov presnove, pa se sprosti z izdihom.

Zdaj neposredno o procesu zadušitve.

Proces asfiksije je sestavljen iz več zaporednih faz. Vsaka faza ima svoje trajanje in posebne znake.

Obstaja 5 faz:

Za to fazo je značilno kratko prenehanje dihanja za 10–15 sekund. Pogosto obstaja naključna aktivnost.

Na začetku te faze se poveča dihanje, globina dihanja se poveča. V minuti se v ospredje pojavijo izdihni gibi. Ob koncu te faze se pojavijo konvulzije, nenamerni iztrebki in uriniranje.

Kratkotrajni zastoj dihanja.

V tem obdobju je odsotno dihanje in občutljivost na bolečino. Trajanje faze ne presega ene minute. V obdobju kratkotrajnega prenehanja dihanja lahko določite samo delo srca, občutek pulza.

Poskusite globoko vdihniti zadnjič. Žrtva odpre usta in poskuša ujeti zrak. V tej fazi so vsi refleksi oslabljeni. Če do konca faze tuji predmet ni zapustil dihalnih poti, potem pride do odpovedi dihanja.

Faza ustavi dihanje.

Za fazo je značilen popoln neuspeh dihalnega centra, ki podpira dejanje dihanja. Vztraja paraliza dihalnega centra.

Moj otrok je včeraj dosegel končno stopnjo, ko mi je uspelo izčrpati.

Zdaj neposredno o zagotavljanju prve pomoči otroku.

Kot je zapisano v nadomestilu za nujne primere

Načini zagotavljanja prve pomoči otroku z asfiksijo:

Sprejem Heimlich za otroke do 1 leta.

Otroka postavite na roko, da bo njegov obraz ležal na dlani. No, popravite otrokovo glavo s prsti. Noge morajo biti na nasprotnih straneh podlakti. Potrebno je rahlo nagibati telo. Izdelajte 5 - 6 tangentnih patov na hrbtni strani otroka. Ploskanje poteka z dlanjo v območju med lopaticami.

Sprejem Heimlich za otroke, starejše od 1 leta.

Otroka bi morali postaviti na hrbet in sedeti na kolenih ob njegovih nogah. V epigastričnem področju postavite indeks in srednji prst obeh rok. Pritiskanje povprečne sile v danem območju dokler tuje telo ne sprosti dihalnih poti. Sprejem je treba opraviti na tleh ali na kateri koli drugi trdi površini.

Če sem iskren, nikrom ni pomagal. Zelo sem vesela, da so v mojih glavah še vedno predavanja o reanimaciji v pediatriji in besede izkušenega resuscitatorja. Rekel je, da je treba otroka obrniti navzdol in malo pretresti, ali pa ponovno pritisniti na epigastrij, ki nagiba otroka. Drugi je pomagal, hrana je vzela dobesedno v sekundi.
Po tem sem že poklical svoje kolege in pregledal otroka v bolnišnici.

Nazadnje sem želel povedati, če je nekdo z vami, ki lahko pokliče rešilca, naj to počne vzporedno s prvo pomočjo. Bil sem sam, tako da nisem imel časa poklicati.

Vnaprej se opravičujem, če se je izkazalo, da je delovno mesto zmedeno in upam, da se to ne bo zgodilo niti z vami niti z vašimi najdražjimi.

14. Zagotavljanje nujne oskrbe pri asfiksiji novorojenčka.

V klinični praksi se izraz »neonatalna asfiksija« nanaša na klinični sindrom, ki se kaže v prvih minutah življenja s težavo ali popolnim pomanjkanjem dihanja pri otroku. Poleg respiratorne odpovedi večina otrok, ki so se rodili v stanju asfiksije, opozarjajo na depresijo brezpogojne nevro-refleksne aktivnosti in akutno srčno-žilno insuficienco.

Pri pomoči novorojencu v dostavni sobi je treba upoštevati naslednje zaporedje ukrepov.

1) napovedati potrebo po oživljanju in se pripraviti na njihovo izvajanje.

2) oceniti stanje otroka takoj po rojstvu (po Apgarjevi lestvici)

- optimalna temperatura;

- proste dihalne poti;

- začetek ustreznega dihanja;

- ustrezno hemodinamično stanje.

Pri napovedovanju rojstva otroka v stanju asfiksije je treba v porodniški sobi pripraviti ekipo za oživljanje, ki jo sestavljajo dve osebi, usposobljeni za vse tehnike oživljanja novorojenčkov. Da bi rešili vprašanje izvedljivosti uvedbe terapevtskih ukrepov, preverjajo znake živorojenih otrok, ki vključujejo spontano dihanje, srčni utrip, pulziranje popkovnice in prostovoljno gibanje. V odsotnosti vseh štirih znakov življenja otroka se štejejo za mrtvorojene in ne oživljene. Če ima otrok vsaj enega od znakov živega rojstva, začnite primarno oživljanje.

Začetni ukrepi primarne oskrbe za novorojenčka z visokim tveganjem v dostavni sobi so naslednji:

1) ob rojstvu glave se vsebina ustne votline in nosnih kanalov aspirira skozi plast mekonialne vode (pred rojanjem obešalnikov);

2) v primeru nevarnosti za življenje zarodka in stanja, ki so bile ugotovljene prednasno, v prvih sekundah po rojstvu vsiljujejo sponke na popkovino in jo prečijo, ne da bi čakale, da se pulziranje ustavi;

3) postavite otroka pod vir toplotnega sevanja;

4) dati otroku hrbtni položaj z valjčkom pod rameni z rahlo navzgor obrnjeno glavo in spuščeno glavo za 15 stopinj;

5) aspiracija vsebine ust in nosnih poti;

6) otroka obrišite s suho plenico in odstranite mokro plenico iz mize, otroka pokrijte s suho plenico.

Trajanje začetnih dogodkov ne sme presegati 1 min.

V primeru odsotnosti ali težavnosti samostojnega dihanja, v prvi minuti življenja, otroci, rojeni skozi plast mekonialne plodne tekočine, poleg zgoraj navedenih ukrepov, izvedejo neposredno laringoskopijo in ob potrditvi aspiracije mekonija izvedejo rehabilitacijo sapnika z endotrahealno cevko.

Nadaljnje ukrepanje ekipe za oživljanje je odvisno od resnosti treh glavnih značilnosti, ki so značilne za vitalne funkcije novorojenčka: barvo kože, srčni utrip in prisotnost spontanega dihanja. Če ima otrok v ozadju primarnih dejavnosti bledo barvo kože ali razlito cianozo, ima bradikardijo ali pa ne diha prvič, je treba kardiopulmonalno oživljanje začeti pred koncem prve minute življenja, tj. pred prvo oceno Apgarja.

Stopnje kardiopulmonalne reanimacije novorojenčkov:

1) V odsotnosti navdiha ali nepravilnega plitvega dihanja se mehansko prezračevanje izvaja z Ambu vrečko in obrazno masko, skozi katero se napaja zmes zraka in kisika (s koncentracijo kisika 60-100%). Učinkovitost mehanske ventilacije se kaže v srčnem utripu več kot 100 na minuto, pojavu ustreznega spontanega dihanja in hitremu izpiranju kože.

2) Če je pri 30-45 bolnikih z umetno ventilacijo skozi masko za obraz neučinkovito, je potrebna intubacija sapnika in mehanska ventilacija se nadaljuje skozi endotrahealno cev.

3) Z zmanjšanjem srčnega utripa manj kot 60 na minuto je prikazana zaprta masaža srca v ozadju mehanskega prezračevanja.

Naknadna dejanja ekipe za oživljanje so odvisna od otrokovega odziva na oživljanje. Pri več kot 80 srčnih utripih se na minuto ustavi posredna masaža srca, mehanska ventilacija se nadaljuje, dokler se ne vzpostavi zadostno neodvisno dihanje. Medtem ko ohranja srčni utrip manj kot 80 na minuto, nadaljujte posredno masažo srca na ozadju mehanskega prezračevanja in sprožite zdravljenje z zdravili.

- 0,01% raztopino adrenalina (adrenalina) dajemo v odmerku 0,1-0,3 ml / kg telesne teže (0,01-0,03 mg / kg telesne mase) intravensko v toku ali skozi endotrahealno cevko. Z vnosom skozi endotrahealno cevko se raztopina adrenalina dodatno razredči 2-krat z 0,9% raztopino natrijevega klorida. Pričakovani učinek: 30 sekund po uvedbi srčnega utripa naj se poveča na 100 na minuto.

- Če se po 30 sekundah ponovno vzpostavi srčni utrip in preseže 80 utripov na minuto, se ne predpišejo druga zdravila, posredna masaža srca se ustavi, prezračevanje se nadaljuje, dokler se ne vzpostavi zadostno neodvisno dihanje.

- Če po 30 s srčna frekvenca ne preseže 80 na minuto, nadaljujte z indirektno masažo srca in mehanskim prezračevanjem, ponovite dajanje adrenalina (če je potrebno, to lahko naredite vsakih 5 minut).

- Če se odkrijejo znaki akutne izgube krvi ali hipovolemije, se 0,9% raztopina natrijevega klorida, 10% raztopina albumina vbrizga v popkovno veno za dopolnitev BCC v odmerku 10 ml / kg telesne mase za 5 minut in eritrom. Pričakovani učinek: zmanjšanje bledice kože, povečanje srčnega utripa, krvni tlak, zmanjšanje acidoze zaradi izboljšane mikrocirkulacije v tkivih.

- Med vzdrževanjem potrjene dekompenzirane metabolne acidoze (pH -12) ali v primeru suma acidoze zaradi pomanjkanja učinka izvedenih ukrepov za oživljanje (mehansko prezračevanje, posredna masaža pljuč, dajanje adrenalina in obnavljanje BCC v ozadju mehanskega prezračevanja) se daje 4% natrijevega bikarbonata. 4 ml / kg telesne mase (2 mEq / kg telesne mase) 2 minuti s hitrostjo, ki ni višja od 1 meq / kg telesne mase na minuto. Pričakovani učinek: povečanje srčnega utripa na 100 ali več na minuto 30 sekund po koncu infuzije.

Ne glede na resnost otrokovega stanja in količino pomoči izpolnijo "izkaznico primarne in intenzivne oskrbe za novorojenčka v porodniški sobi", ki je prilepljena v zgodovino razvoja novorojenčka.

Razlog za prenehanje oživljanja v porodniški sobi je pojav prvih 20 minut življenja ustrezne spontanega dihanja, normalizacije srčnega utripa in rožnate barve kože. V primerih, ko po normalizaciji srčnega utripa neodvisno dihanje ni obnovljeno, se otrok s pomočjo naprave prenese na ventilator in zdravljenje se nadaljuje. Če v prvih 20 minutah po rojstvu, na podlagi ustreznega oživljanja, otrok ne obnovi srčne dejavnosti, se reanimacija ustavi.

Prva pomoč za asfiksijo

Zadušitev se lahko razvije zaradi mnogih razlogov. Pri zagotavljanju prve pomoči in zdravljenja je treba upoštevati etiološki dejavnik. Ne smemo pozabiti, da ima prva pomoč pri asfiksiji številne značilnosti, odvisne od starosti in splošnega stanja žrtve.

Kako pomagati osebi v zavesti z napadom zadušitve

Če ima oseba asfiksijo in je pri zavesti, je treba zagotoviti naslednjo pomoč:

  • Pokličite rešilca;
  • Bolnika pomirite, saj bo njegova tesnoba in pretirana aktivnost povzročila le poslabšanje stanja. Žrtvi morate razložiti, kaj se dogaja z njim in kaj nameravate storiti;
  • Dajte mu udoben položaj, v katerem lahko lažje diha (sedi ali leži na boku);
  • Zagotoviti svež zrak in odpreti tesna oblačila;
  • Poskusite ugotoviti vzrok zadušitve. Če je prišlo do napada zaradi učinka alergena na telo, mora bolnik prejeti katerokoli antihistaminsko zdravilo, ki je v domači medicinski omari (Suprastin, Zyrtek in drugi). Če je dihanje oteženo zaradi zamašitve zgornjih dihalnih poti s tujkom, ga poskusite odstraniti;
  • Naredi toplo kopel za noge;
  • Dajte toplo pijačo;
  • Počakajte z bolnim prihodom zdravnikov.

Prva pomoč nezavedni osebi

Če oseba med napadom zadušitve izgubi zavest, potem prva pomoč izgleda drugače. V tem primeru takoj pokličejo reševalno vozilo, da bi zagotovili nujno zdravniško pomoč za zadušitev in vzporedno zagotovili prvo pomoč. Boljše, če bodo reševalci več.

Algoritem prve pomoči za asfiksijo, če je oseba nezavestna:

  • Ocenite vitalne znake: pulz, dihanje, reakcija učenca na svetlobo;
  • Če se shrani pulz in dihanje, je treba žrtvi dati stabilen bočni položaj, odpreti odpreti obleko, ki drži in priskrbeti kisik (prezračiti sobo, prositi akumulirane ljudi, da se odmaknejo);
  • Če ni pulza in dihanja, je treba zagotoviti oskrbo z oživljanjem. Pacienta je treba položiti na hrbet, na ravno in trdo površino, glavo zavrteti nazaj, mu pod vratom položiti blazino;
  • Odprite usta in preverite, ali so v ustih tuji predmeti;
  • Stisnite nos osebe in nadaljujte z izvajanjem umetnega dihanja iz ust v usta. Izvajanje prve injekcije za spremljanje učinkovitosti umetnega prezračevanja pljuč (prsni koš naj se v času injiciranja dvigne);
  • Izvedite posredno masažo srca. Opravite kompresijo (zdrobite podlage rok, ki so poravnane v komolcih na spodnji tretjini prsnice);
  • Potrebno je opraviti 2 injekciji in 15 kompresij, če je 1 reševalec življenja. Če 2 reševalca opravita oživljanje, se izvede 1 injekcija in 5 kompresij;
  • Oživljanje se izvaja pred pojavom neodvisnega dihanja in utripanja ali pred prihodom ambulante.

Prva pomoč za zadušitev tujka

Zadušitev tujka je obstruktivni sindrom. V tem primeru je treba ukrepati hitro in jasno. Ne smemo pozabiti, da se v tem primeru otekanje zgornjih dihalnih poti zaradi draženja njihovih sluznic hitro povečuje.

Pri obturaciji je potrebno odstraniti tuj predmet, ki blokira lumen dihalnega trakta. Obstaja več metod, ki vam omogočajo, da se znebite tujih predmetov v grlu, sapniku in žrelu. Prva pomoč ima svoje značilnosti glede na starost žrtve.

Otrok do 1 leta

Za sprostitev zgornjih dihalnih poti otroka do 1 leta iz tujkov obstajajo dva načina. Pomoč za otroka je naslednja:

  • Otrok z obema rokama vzame noge. Hkrati pa obesi glavo. Otroka je treba nežno stresati, nato pa preveriti ustno votlino. Če se tujka sprosti v ustno votlino, jo nežno izvlečemo. Če se je zdelo v lumnu grla, vendar ga je nemogoče dobiti, vendar je dihanje, potem ga ne poskušajte dobiti, ampak počakajte na prihod medicinskega osebja;
  • Sprejem Heimlich za otroke, mlajše od 1 leta. Otrok je položen na reševalčevo roko navzdol po trebuhu. V tem primeru mora biti glava pod telesom (otrok leži na pobočju). Za izdelavo drsnih patov v interskapularni regiji. Gibanje reševalčevih rok v smeri od nog do glave. Slamming mora biti oster, vendar ne močan, bo pomagal potisniti tujih predmetov.

Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli

Otroci starejši od enega leta in odrasli se lahko zadušijo z različnimi predmeti in hrano. Obstaja več metod, ki bodo pomagale sprostiti zgornje dihalne poti iz tujega telesa.

Prva pomoč za zadušitev s tujim telesom:

  • Stojte za žrtev in ga držite za roke. Roke zložene v ključavnico in postavljene pod prsnico in obalni lok. Bolnik mora biti nagnjen naprej, naslonjen na roke reševalca. Izvedite jogging (5 - 6 zapored) v smeri navzgor;
  • Položite bolnika na hrbet. Roke položite na področje epigastrija (ena roka na drugo). Izvedite gibanje navzgor proti pljučem. Potiskanje mora biti intenzivno in ostro. Opravite 5 potiskanja in preverite ustno votlino, ali je prišlo tuje telo.

Kaj ne storiti pri pomoči

Pri zagotavljanju prve pomoči morate vedeti, kaj ne morete storiti z zadušitvijo:

  • Če ima oseba poškodbe hrbtenice, je ni mogoče premakniti;
  • Če je vzrok zadušitve tujek, potem pod glavo ne postavljajte različnih predmetov. Tudi v tem primeru je žrtev nemogoče popiti, saj lahko to povzroči popolno blokado lumna zgornjih dihalnih poti;
  • Žrtev pustite sam, tudi če je pri zavesti in se počuti zadovoljivo;
  • Prezri klic rešilca. Najprej morate poklicati zdravnike in nato začeti nuditi pomoč. Dobro je, če je v bližini žrtve več ljudi. V tem primeru lahko pokličete rešilca, drugi pa začnete nuditi prvo pomoč.

Vrste napadov zadušitve

Obstajajo 3 velike skupine asfiksije, odvisno od vzrokov in mehanizma razvoja:

  • Mehanska asfiksija je največja skupina. Vzrok njegovega razvoja je mehanski učinek, ki preprečuje dotok zraka v pljuča. Odlikujejo se naslednje podskupine mehanske asfiksije: zadavitev (zadušitev), kompresija (kompresija prsnega koša), obstrukcija (tujki v zgornjih dihalnih poteh);
  • Traumatska asfiksija. Zadušitev nastopi v ozadju respiratorne travme. Naslednji patološki procesi vodijo v travmatično asfiksijo: hemotoraks, pnevmotoraks, zlom rebra s poškodbo pljučnega tkiva, strelne in nožne rane dihal, topo travmo, ki povzroči pretrganje pljuč;
  • Toksična asfiksija. Razlog za njegov razvoj je prodiranje toksinov v telo, ki delujejo na središče dihanja in mišično plast organov dihal.

Vzroki asfiksije

Obstaja veliko razlogov za razvoj asfiksije in niso vsi povezani z respiratorno patologijo. Vzroki napadov zadušitve vključujejo:

  • Patologija dihalnega sistema. V tem primeru upoštevamo bolezni, ki lahko povzročijo asfiksijo. Maligne in benigne neoplazme zgornjih dihal, infekcijske in vnetne bolezni v hudi obliki (davica, vneto grlo, laringitis), epiglotisni abscesi;
  • Patologija živčnega sistema. Najpogosteje pride do asfiksije z epilepsijo in poškodbami dihalnega centra v možganih;
  • Patologije zgornjega dela prebavil (tumorji, abscesi požiralnika in jezika);
  • Aspiracija hrane, tekočine ali bruhanje. Pogosto opažamo pri dojenčkih, pri ljudeh, v katerih je bila opojna;
  • Nenatančno obnašanje med obrokom, zaradi česar vdihujejo drobtine ali koščke hrane in vstopajo v dihalne poti;
  • Zadeti majhne predmete v dihalnih poteh. Najpogosteje opažamo pri majhnih otrocih. To so lahko majhni deli igrač, gumbi, zatiči itd.

Simptomi patološkega stanja

Obstaja več značilnih simptomov kliničnih simptomov asfiksije:

  • Močno kašelj, ki se pojavi nenadoma. Poleg tega paroksizmalni kašelj, obstojna, ne prinaša olajšave. V tem primeru pacientove oči postanejo rdeče in vodene;
  • Prisilni položaj. Telo in glava žrtve sta nagnjena naprej;
  • Značilen je videz človeka: strah v očeh, panika, poskuša kričati in se premetavati. Majhni otroci jokajo, žvižgajo in hrup izvlečejo. Postopoma postane oseba letargična in adinamična;
  • Dihanje je piskanje, pogosto, zoženo;
  • Koža najprej postane rdeča, nato postane bleda. Pri podaljšani asfiksiji je opaziti cianozo kože in sluznice;
  • V hujših primerih pride do izgube zavesti, pomanjkanja dihanja in pulza;
  • Spontano uriniranje in gibanje črevesja, ki se pojavita po izgubi zavesti.

Možne posledice

Najpogostejša posledica asfiksije pri odraslih je razvoj pljučnice. Njen potek je precej težak. Asfiksija pri dojenčkih lahko povzroči dolgoročne učinke.

To pomeni, da ima otrok v prihodnosti zaostanek v telesnem in duševnem razvoju. Vendar pa ima telo majhnih otrok sposobnost hitrega okrevanja. Zato se v hudih primerih le redko pojavljajo negativne posledice.

To je posledica izgube kisika in nizke sposobnosti možganskih celic (zaradi starosti), da si opomorejo.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Dodatne Člankov O Laringitis